肺继发性淋巴瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨肺继发性淋巴瘤的CT特征,增加对此疾病的认识,旨在提高诊断正确率。方法:回顾分析临床和病理证实的8例肺继发淋巴瘤的CT征象。其中5例为非霍奇金淋巴瘤,3例为霍奇金淋巴瘤;6例平扫,2例直接增强。结果:CT表现多样,节段性肺炎表现1例,结节肿块样2例,粟粒样伴支气管增粗1例,混合存在4例,5例有纵隔淋巴结肿大。结论:多样性为肺继发性淋巴瘤特点。根据淋巴瘤多形态、多病灶、多部位的表现方式以及其与临床表现不一致,应考虑肺淋巴瘤的诊断。     

肺淋巴瘤的CT诊断

目的研究肺淋巴瘤的CT表现，提高对肺淋巴瘤的认识，减少误诊。方法对18例肺淋巴瘤进行胸部常规CT扫描，全部病例均经各种活检或手术病理证实。结果肺淋巴瘤的影像学表现分为结节型、肺炎型、间质型、肿块型、粟粒型、混合型，其中以混合型最常见，占62．1％。14例伴有肺门、纵隔淋巴结肿大。结论肺淋巴瘤的影像学表现多种多样，最常见为结节型与肺炎型并存，其次为结节型与间质型并存或肺炎型与间质型并存。     

原发性肺淋巴瘤CT诊断

目的分析原发性肺淋巴瘤的CT特征.方法搜集了经病理证实的原发性肺淋巴瘤7例,并分析其CT表现.结果CT平扫表现为肺的单发肿块3例,多发结节3例,多发片状影l例,5例出现充气支气管征,周围间质浸润4例,4例行增强扫描,病灶增强明显,.结论原发性肺淋巴瘤CT表现缺乏特征性误诊率极高,结合临床表现、影像表现、治疗情况,综合分析,才有可能做出正确的诊断,提高早期诊断率.必要时应积极行穿刺病理明确诊断.     

继发性肺淋巴瘤43例CT分析

目的探讨继发性肺淋巴瘤(SPL)的CT表现。方法回顾性分析经穿刺活检、手术病理证实诊断为SPL的43例患者的临床和CT资料。结果 43例病理类型中31例非霍奇金淋巴瘤(NHL),12例霍奇金淋巴瘤(HL);胸部CT示肺内结节影8例,其中多发实性结节影4例,单发实性结节影2例,多发浅淡磨玻璃样结节1例;大片实变19例,单发实变9例,其余10例均为多发片状实变影;团块影16例,单发团块4例,多发团块影12例,其中2例伴不规则空洞性团块。43例中7例接受增强检查,大部病灶呈不均匀轻中度强化,3例病灶内见坏死无强化区,1例伴不规则空洞,1例病灶内可见穿行血管。伴随其它CT表现包括10例伴有单侧胸腔大量积液,3例伴有单侧少量积液,1例伴有肋骨破坏及胸壁肿块影,7例纵隔、腋下淋巴结肿大,4例病例发现肺以外器官的侵犯。结论 SPL可表现为结节影、实变影及团块影,可单发、多发,掌握其CT影像特点,能够为临床诊疗提供帮助。     

继发性肺内淋巴瘤的CT诊断

目的　分析继发性肺内淋巴瘤 (Secondarypulmonarylymphoma)的CT表现 ,提高本病CT的认识。方法　对 3例均经病理证实的继发性肺内淋巴瘤CT表现进行回顾分析。结果　CT表现多发结节 1例 ,沿血管支气管走行的实变 2例 ;2例见支气管气像 (Airbronchogram) ,1例见空洞 ;1例伴胸膜粘连 ,1例伴胸腔及心包积液 ;2例伴纵隔淋巴结肿大 ,2例合并胸外淋巴结肿大。结论　肺内淋巴瘤CT表现缺乏特征性 ,常见合并淋巴结肿大的肺内结节 ,或沿血管支气管走行的实变影或肺间质变 ,其中可见支气管气像。确诊依靠病理     

肺淋巴瘤的CT诊断

目的 研究肺淋巴瘤的CT表现,提高对肺淋巴瘤的认识,减少误诊.方法 对18例肺淋巴瘤进行胸部常规CT扫描,全部病例均经各种活检或手术病理证实.结果 肺淋巴瘤的影像学表现分为结节型、肺炎型、间质型、肿块型、粟粒型、混合型,其中以混合型最常见,占62.1%.14例伴有肺门、纵隔淋巴结肿大.结论 肺淋巴瘤的影像学表现多种多样,最常见为结节型与肺炎型并存,其次为结节型与间质型并存或肺炎型与问质型并存.     

CT在胸部淋巴瘤诊断中的价值

目的:探讨CT在胸部淋巴瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法:搜集60例经临床和病理证实的胸部淋巴瘤患者的CT资料,探讨各型胸部淋巴瘤的CT表现.结果:按侵犯部位,胸部淋巴瘤可分为4型:肺门纵隔型(27例)、肺型(15例)、胸膜心包型(7例)、混合型(8例).其侵犯纵隔和肺门主要表现为不对称性肿大的淋巴结并大多融合成块.侵犯肺组织的主要表现为:肺部肿块影、结节空洞影、渗出实变影.侵犯胸膜或心包的主要表现是:胸腔积液或心包积液,较少有明显的胸膜增厚或心包增厚.结论:胸部淋巴瘤具有较明显的CT特点,CT在胸部淋巴瘤诊断及鉴别诊断中具有重要价值.     

应用多层螺旋 CT 诊断原发性肺淋巴瘤的临床研究

目的：探讨原发性肺淋巴瘤的 CT 表现以提高对该病的影像学认识。方法：回顾性分析2007年至今我市三甲医院收治的11例原发性肺淋巴瘤患者的病例资料,对上述病例的 CT 征象进行分析。结果：本组 CT 表现示7例病灶累及双肺,4例累及单肺;多发病灶6例,单发病灶5例。CT征象最常见为肿块和结节影两种类型,具体为肿块型6例,结节型3例,磨玻璃样斑片影1例,实变影1例;单一 CT 征象5例,多种 CT 征象并存6例;病变伴随征象所示以空气支气管征和支气管扩张最为常见,部分伴 CT 血管造影征。结论：原发性肺淋巴瘤的 CT 表现具有多样性,特异性不强,当CT 表现为结节肿块病灶,并伴有空气支气管征或支气管扩张的肿块结节影时,可提示本病的可能,应予以穿刺病理明确诊断。     

继发性肺淋巴瘤的影像学诊断

经穿刺或手术证实的继发性肺性淋巴瘤29例,均作胸部CT扫描及X线摄片进行对照研究。结果：继发性肺淋巴瘤29例影像学表明为：结节病灶9例,支气管肺炎表现9例,节段性肺炎表现3例、肺不张1例、纵隔肺门淋巴结肿大27例、胸腔积液11例,网织状改变4例,其中23例具有上述两种或两种上以上改变。CT显示肺部病灶尤其是肺门纵隔淋巴结方在明显优于X线。继发性肺淋巴瘤影像学表现多种多样,CT是继发性肺淋巴瘤诊断和观察疗效的有效方法。     

肺原发性淋巴瘤的CT诊断

淋巴瘤是全身性淋巴组织恶性肿瘤,肺部是常见的受累器官。肺淋巴瘤分为2型：原发性肺淋巴瘤（primary pulmon-ary lymphoma,PPL）和继发性肺淋巴瘤（SPL）。该病是一种比较罕见的病变,约占所有淋巴瘤的0.34%,其影像学检查以CT为主,表现复杂多样,缺乏特异性,最终确诊需依靠病理检查结果。     

肺黏膜相关性淋巴瘤18F-FDG PET/CT显像表现(附3例报告)

目的:探讨肺黏膜相关性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像特点及其诊断价值。方法:回顾性分析3例经病理证实的肺MALT淋巴瘤的临床资料和PET/CT影像特点。结果:胸部CT表现为单发或多发实变影、肿块影、磨玻璃样影,内可有达肺外带的支气管充气征;少数可合并胸腔积液、胸膜不规则结节样增厚,可伴有淋巴结增大。3例病灶18F-FDG代谢增高。结论:肺MALT淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤一独特亚型,影像学表现为边缘模糊的肿块或实变影,内可有达肺外带的支气管充气征,FDGPET代谢增高,确诊主要依靠病理组织学和免疫组化。     

原发性肺淋巴瘤的CT诊断

目的:探讨原发性肺淋巴瘤的CT表现,提高诊断水平。方法:1995年8月-2009年9月经病理及免疫组织化学证实的原发性肺淋巴瘤11例患者的CT征象进行分析。结果:CT表现:4例累及双肺,7例累及单肺。征象多种多样。肿块型4例,密度大部均匀密实,其中1例含空气支气管征,普遍缺少毛刺,1例跨叶分布。肺炎实变型3例,其中2例含空气支气管征,1例跨叶,1例磨玻璃影。混杂型4例,片状侵润、粟粒、结节、小肿块、索条状、网结状混合影,以一种病灶为主,两种或多种并存,其中含空气支气管征2例,跨叶分布3例,磨玻璃影2例。其中10例增强检查均为轻至中度强化,3例病灶内可见走形正常的血管影。结论:原发性肺淋巴瘤影像表现多样,以肿块型和肺炎实变型较多见,亦可多种形态病变同时存在,空气支气管征,跨叶分布,磨玻璃影,轻至中度强化,病灶内正常走形血管影,影像与症状及病程不一致,有一定提示性。     

霍奇金淋巴瘤20例临床病理分析

目的:探讨霍奇金淋巴瘤(HL)的临床病理特征。方法:选择20例HL,进行光镜观察及免疫组织化学标记,并进行文献复习。结果:20例均为经典型(CHL),其中结节硬化型(NS-CHL)8例,混合细胞型(MC-CHL)5例,富于淋巴细胞型(LR-CHL)4例,淋巴细胞减少型(LD-CHL)3例。免疫组化:CD15、CD30阳性率分别为100%和93.33%,CD20、CD45RO均为阴性。结论:HL病理改变复杂多变,免疫组织化学标记CD15、CD30有助于HL的诊断和鉴别诊断。     

Diagnosis and treatment of pulmonary mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma

Background Primary non-Hodgkin＇s lymphoma in lung is very rare, and the most common among them is mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma （MALToma）, whose clinical features and laboratory characteristics are poorly defined, making diagnosis difficult. The purpose of this study was to study the diagnosis and treatment of pulmonary MALToma. Methods The clinical data of 12 patients treated for MALToma between August 1992 and December 2005 were analyzed. Results No specific symptoms or signs, or results of bronchoscopy, ultrasonagraphy or bone marrow examination could be found in the 12 patients. Only radiography was useful in diagnosis, though the final diagnosis of all the patients was based on histology and immunohistochemistry. Two patients also had gastric MALToma. Operations were performed on 6 patients, including 5 radical operations and 1 partial resection： 4 patients also received adjuvant chemotherapy. One patient experienced recurrence 152 months after the operation, while the other 5 patients have survived disease-free. Four patients were treated with chemotherapy alone, two of whom experienced complete remission and the others partial remission. The final 2 patients received no treatment and had survived for 7 and 27 months respectively. All the patients were still alive at the most recent follow-up, 7 to 160 months （mean 71.3 months）. Conclusions Except radiography, no specific clinical manifestations could be identified for pulmonary MALToma. The final diagnosis should be based on histology and immunohistochemistry. Several treatment methods can be used to achieve good outcomes.     

原发性肠淋巴瘤的18F-FDG PET/CT影像学表现

目的探讨原发性肠淋巴瘤（PIL）的18F-氟代葡萄糖（FDG）PET/CT的影像学表现。方法收集2005年1月~2016年1月间 23例原发性肠淋巴瘤患者的临床及18F-FDG PET/CT资料,对病灶的分布、形态、代谢表现进行回顾性分析及总结。结果23例 PIL以弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）与肠病相关性T细胞淋巴瘤（EATL）为主要病理学类型,分别占47.8%和43.4%。回肠、 回盲部及升结肠为PIL常见发病部位,共占57.0%。所有42个肠道病灶均呈18F-FDG浓聚,最大标准摄取值（SUVmax）为15.2±8.1 （3.6~33.7）,其中DLBCL组与EATL组间SUVmax差异无统计学意义,（t=1.851,P=0.073）。肠壁呈弥漫性均匀性或不均匀性增厚 是PIL 肠道病灶的主要形态学表现,DLBCL组与EATL 组在肠道病灶形态学上的差异无统计学意义（χ2=0.426,P=0.514）。 26.2%的患者存在病灶处肠腔瘤样扩张,DLBCL组其发生率高于EATL组（χ2=8.101,P=0.004）。56.5%患者存在腹部淋巴结侵 犯,30.4%见少量腹腔积液。结论原发性肠淋巴瘤在18F-FDG PET/CT显像上具有一定特点,同时,18F-FDG PET/CT是检测原 发性肠淋巴瘤的肠内外病灶并显示该病影像学征象的灵敏影像学技术,对该病的诊断有重要价值。     

73例不典型肺结核的多层螺旋CT影像检查结果研究

目的回顾性分析不典型肺结核的多层螺旋CT影像检查结果,探究其临床中诊断价值。方法选择我院2017年1月～2018年9月收治的不典型肺结核患者73例为本次研究对象,对其临床影像学资料进行回顾性研究。结果 73例不典型肺结核的多层螺旋CT诊断表现为:肺炎实变型34例(56.58%)、间质改变型15例(20.55%)、孤立结节或肿块型12例(16.44%)、多发结节型12例(16.44%)。结论不典型肺结核多层螺旋CT表现多元化,在诊断的过程中需要综合临床特征、实验室检查等方法做出准确诊断。     

11例视网膜母细胞瘤的CT和临床分析

目的分析视网膜母细胞瘤的CT和临床特征。方法对11例11眼经病理检查证实的视网膜母细胞瘤CT和临床表现作回顾性总结。结果典型的临床表现为白瞳症、玻璃体内可见大小不等的黄白色混浊、眼压升高等;CT检查病灶区100%有斑点状或团块状钙化,眼球壁上还可见密度增高的软组织肿块隆起。结论CT检查发现钙化灶是视网膜母细胞瘤的特征性改变,CT改变与临床特征相结合可为视网膜母细胞瘤的早期诊断和鉴别诊断提供客观依据。     

胃原发性恶性淋巴瘤31例临床分析

目的:探讨胃原发性恶性淋巴瘤的诊断、治疗及预后。方法:对31例患者的临床症状、病变部位、病理分型、临床分期、治疗及预后进行分析。结果:胃原发性恶性淋巴瘤病变部位以胃窦胃体多见,病理以非何杰金病占93.5%,预后与临床分期有关。结论:胃原发性恶性淋巴瘤如能早期诊断,术后加用放化疗,预后较好。     

原发性胃恶性淋巴瘤17例胃镜表现及临床分析

目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastricmalignant lymphoma,PGML)的临床及内镜表现特征,以提高早期诊断水平。方法:总结17例经手术和(或)病理证实的原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床及内镜表现资料。结果:临床表现以上腹部不适及黑便、腹胀、贫血为主。病变多见于远端胃部,表现为溃疡型、肿块型及小结节或息肉型。3例为大B细胞淋巴瘤,13例为黏膜相关淋巴瘤,检出1例套细胞淋巴瘤。13例(76.5%)幽门螺杆菌(H pylori)阳性。结论:原发性胃恶性淋巴瘤临床表现无特异性,内镜下病变形态多样、范围广。内镜下多点、深凿取材结合免疫组织化学检查,必要时及时复查、多次活检可提高内镜诊断准确率。     

原发性胃淋巴瘤的多层螺旋CT诊断价值

目的探讨原发性胃淋巴瘤的多层螺旋CT表现特征及诊断价值。方法对11例经病理证实的原发性胃淋巴瘤患者的多层螺旋CT及临床资料进行回顾分析。结果 11例均为B细胞起源非霍奇金淋巴瘤。原发性胃淋巴瘤按CT表现分为弥漫增厚型、节段增厚型、局限增厚型及混合型,CT表现特征主要有：①多灶分布和广泛、显著胃壁增厚;②病变沿长轴侵犯有一定柔软度,胃腔无明显变形;③病变区胃浆膜面多清楚,胃周脂肪无明显受侵;④胃粘膜广泛粗大伴多发的浅溃疡。结论原发性胃淋巴瘤的多层螺旋CT表现特征对诊断和鉴别诊断有一定价值。