新生儿视网膜出血的观察

目的　了解新生儿视网膜出血的原因与转归。方法　对218例新生儿于生后24小时内无选择地进行眼底检查,观察统计了视网膜出血的发生率、出血形态及其与分娩方式的关系。结果　218例新生儿中,视网膜出血41例(18.81%),其中经阴道分娩39例,剖腹产2例,出血均位于后极部视盘周围,95.12%为浅层视网膜出血,出血形态为点线状、火焰状或斑块状出血的混杂,胎头吸引助产视网膜出血率为53.57%,急产出血率为77.78%,早产为50%,而顺产出血率则为11.67%。结论　新生儿视网膜出血的主要原因是胎头受压,其预后良好,多于1周左右自然吸收。     

新生儿视网膜出血的发生隋况及其影响因素

目的应用广角数码视网膜图像采集系统（RetCamⅡ）研究新生儿视网膜出血的发生情况,并分析视网膜出血的影响因素。方法横断面研究。2010年8月至2011年8月在昆明市妇幼保健院出生的3646例新生儿,在出生3d内采用RetCamⅡ拍摄眼底照片,观察新生儿视网膜出血的发生情况。根据不同的分娩方式,将新生儿分为经阴道分娩组（1833例）和剖宫产组（1813例）,使用卡方检验比较不同分娩方式的视网膜出血发生率。并对经阴道分娩组和剖宫产组的胎儿性别、胎儿体重、产程、产妇年龄、孕周以及是否发生胎儿宫内窘迫进行计数。使用卡方检验分析经阴道分娩和剖宫产新生儿发生视网膜出血的相关因素。结果新生儿视网膜出血总体发生率为20．50％（747／3646）,6．80％（248／3646）单眼发病,13．69％（499／3646）双眼发病。其中经阴道分娩的新生儿发生率为36．66％（672／1833）,高于剖宫产组的4．14％（75／1813）（X^2=591．800,P〈O．01）。在经阴道分娩的新生儿中,产程短者（〈6h）的发生率为39．0％（337／864）,高于产程长者（≥6h）的34．6％（335／969）（X^2=4．055,P=O．044）;胎儿宫内窘迫者发生率为61．0％（100／1641,高于非胎儿宫内窘迫者新生儿视网膜出血的发生率（34．3％,572／1669）（X^2=45．856,P〈O．01）。而经阴道分娩组和剖宫产组新生儿性别、体重、产妇年龄、孕周差异无统计学意义。结论RetCamⅡ可以很好地记录新生儿视网膜出血。新生儿视网膜出血与分娩方式有关,经阴道产中与是否发生胎儿宫内窘迫及产程长短有关,而与新生儿性别、体重、产妇年龄、孕周无明显关系。     

新生儿眼底病变筛查及视网膜出血的影响因素分析

目的　对新生儿眼底病变进行筛查统计，并分析视网膜出血的影响因素。方法　回顾性分析2013年1月至2016年12月在我院新生儿病房行眼底筛查的1558例新生儿资料。统计新生儿眼底病变发病率以及视网膜出血发病情况，对影响视网膜出血的相关因素进行分析。结果　本组1558例新生儿中筛查出眼底病变患儿196例，占12.6%；类型包括视网膜出血（8.9%）、早产儿视网膜病变（1.3%）、眼底渗出（1.2%）、视网膜有髓神经纤维（0.5%）、视网膜色素沉着（0.4%）、先天性结晶样变性（0.3%）、视网膜母细胞瘤（0.1%）。单因素分析结果显示，分娩方式、多胎、宫内窘迫、机械通气是影响视网膜出血的相关因素（均为P＜0.05）；而性别、是否足月、出生体质量、是否子痫、是否胎膜早破、是否窒息、是否输血、是否吸氧等因素与视网膜出血的发生并无明显相关性（均为P＞0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，阴道分娩、机械通气是视网膜出血的独立危险因素。结论　新生儿眼底病变的发生率较高，其中绝大多数为视网膜出血，阴道分娩和机械通气是导致新生儿视网膜出血的独立危险因素，应针对此类新生儿群体加强观察和干预。     

高危新生儿视网膜出血相关因素分析

目的:探讨高危新生儿视网膜出血的原因,并对其相关因素进行分析。方法:对新生儿科入住的新生儿于生后72h内使用广域数字化眼底成像系统(RetCamⅡ)行眼底照像检查。结果:患儿123例,视网膜出血19例30眼(12.2%)。其中顺产新生儿49例,视网膜出血18例29眼(29.6%);剖腹产新生儿74例,视网膜出血1例1眼(0.7%),两者比较差异有统计学意义(χ2=34.763,P=0.000)。Logistic回归方程分析提示:影响视网膜出血的危险因素为顺产、早产、颅内出血。结论:顺产及伴有颅内出血是高危新生儿视网膜出血的重要相关因素。     

新生儿视网膜出血

本文观察了527例(1054眼)出生一周内的新生儿眼底,结果表明新生儿视网膜出血发生率为10.25%(54/527),其中23例伴黄斑出血.阴道分娩出血率较剖腹产高,黄斑出血新生儿胎儿宫内窘迫发生率较高.讨论了新生儿视网膜出血的基本原因,黄斑的发育及黄斑出血导致弱视的可能机制.     

新生儿视网膜出血的调查研究

对234例新生儿生后24小时内无选择地进行双眼散瞳检查眼底。观察统计出视网膜出血发生率、出血形态及其与分娩方式的关系。分析了新生儿视网膜出血的原因和转归。     

足月新生儿视网膜出血危险因素的临床分析

目的探究足月新生儿视网膜出血的临床危险因素。方法收集2014年12月~2015年7月在本院出生后15 d内接受RetCam Ⅲ眼底检查的1 017例足月新生儿资料。观察性别、胎次、出生体重、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、分娩方式、脐带绕颈、脐带扭转及新生儿全身情况。将受检新生儿分为视网膜出血组和对照组,分析新生儿视网膜出血的可能影响因素。结果 1 017例新生儿视网膜出血的发病率为19.6%。视网膜出血组顺产、器械助产、脐带绕颈(NC)和脐带扭转(UCT)的构成比高于对照组,分别为(72.9%∶66%)、(4.5%∶2.7%)、(29.1%∶20.2%)和(13.06%∶5.62%);剖宫产的构成比则低于对照组(22.6%∶31.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示:顺产、器械助产、NC和UCT是新生儿视网膜出血的危险因素。结论新生儿视网膜出血的危险因素涉及顺产、器械助产、NC和UCT等多方面,应引起相关临床医师的重视。     

新疆乌鲁木齐地区新生儿眼底病筛查情况报告

目的 了解新疆乌鲁木齐地区新生儿眼底病的发病情况，为新生儿眼底病防治提供依据。设计 横断面研究。研究对象 乌鲁木齐市妇幼保健院2014年1月至2018年12月出生的新生儿25 644例。方法 对所有新生儿应用广域数字化眼底成像系统 （RetCam3） 进行眼底检查，记录所有受检患儿出生孕周、出生体重、分娩方式等临床资料，对筛查结果进行分析。主要指标 眼底异常的发生率。结果 446例新生儿眼底异常，异常率达18.16%。其中视网膜出血3334例（13.00%），经阴道分娩新生儿视网膜出血发病率（20.91%）明显高于剖宫产（3.71%）（P=0.000）；家族性渗出性玻璃体视网膜病变87例（0.34%）；视网膜周边白色病灶539例（2.1%）；永存原始玻璃体增生症4例（0.02%）；牵牛花综合征6例（0.02%）；视网膜母细胞瘤2例（0.01%）；在1649例早产儿中检出早产儿视网膜病变79例（4.79%），其中检出率与出生胎龄及出生体重均呈负相关（r=-0.879、-0.907，P=0.049、0.034）。结论 乌鲁木齐地区新生儿眼底疾病发病率排在前几位的眼病都是非致盲性、非紧急、无需干预的告知性眼病，主要的致盲性眼底疾病仍是以早产儿视网膜病变为主。     

高危新生儿眼底出血临床分析

目的 观察高危新生儿眼底出血的发生情况,探讨其相关危险因素.方法 早产或有窒息史、其母有高危分娩史的860例出生后1～5 d高危新生儿纳入研究.其中,经阴道分娩498例,剖宫产362例.经阴道分娩的498例新生儿中,顺产407例,产钳助产91例;产程正常298例,阴道产中滞产102例,急产98例.均散瞳后进行眼底检查,观察眼底出血发生情况,并将出血程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3种.根据Apgar评分观察眼底出血者的窒息发生情况及窒息程度.分析眼底出血与分娩方式、产程的关系,眼底出血程度与窒息程度的关系.结果 860例高危新生儿中,眼底出血202例,占23.5％.202例眼底出血者中,Ⅰ度眼底出血75例,占37.1％;Ⅱ度眼底出血75例,占37.1％;Ⅲ度眼底出血52例,占25.8％.202例眼底出血者中,曾发生窒息172例,占85.1％.172例曾发生窒息者中,轻度窒息119例,占69.2％;重度窒息53例,占30.8％.轻重度窒息高危新生儿发生眼底出血的程度比较,差异有统计学意义(x2=34.61,P＜0.01).经阴道分娩者眼底出血的发生率明显高于剖宫产者,差异有统计学意义(x2＝30.73,P＜0.01).顺产者眼底出血的发生率明显低于产钳助产者,差异有统计学意义(x2=62.78,P＜0.01).阴道产中滞产、急产者眼底出血的发生率明显高于产程正常者,差异均有统计学意义(x 2 =45.86、71.51,P＜0.01).窒息、分娩方式、急产、滞产均是眼底出血的危险因素(r=7.46、4.87、15.03、6.47,P＜0.01).结论 高危新生儿眼底出血的发生率为23.5％.窒息、分娩方式、急产、滞产是导致眼底出血的可能危险因素.     

儿童弱视原因及分娩方式对弱视形成的影响

目的:研究分析儿童弱视原因及新生儿出生时的分娩方式对弱视形成的影响.方法:对536例2～14岁弱视儿的原因研究分析并对其出生时分娩方式进行回顾性调查.结果:536例弱视儿中出生时剖腹产92例占17.2%、自然分娩难产(包括胎吸和产钳)49例占9.1%、自然分娩顺产395例占73.7%,其中早产儿53例占9.9%;弱视儿中屈光不正性弱视284例占53.0%、斜视性弱视138例占25.7%、屈光参差性弱视91例占17.0%、形觉剥夺性弱视17例占3.2%、其它6例占1.1%.结论:儿童弱视形成的主要原因是屈光不正;出生时分娩方式与弱视的发生无关,早产儿所占弱视比例较高应予以关注.     

新生儿与视网膜出血病例分析

笔者对234例新生儿生后24ｈ内进行眼底检查,分析了新生儿视网膜出血的原因,总结了几种分娩方式与新生儿视网膜出血的关系及转归,现报告如下。1　资料与方法(1)病例选择:对1998年1～6月间我院出生的234例新生儿无选择性地于出生后24ｈ内进行眼底检查。(2)方法:全部新生儿检查前用美多丽滴眼液双眼各滴1次进行散瞳,每例均在较暗房间内进行检查。2　结果(1)视网膜出血发生率:234例新生儿中有视网膜出血者41例,出血率为17.5%,其中双眼出血28例,单眼出血13例。(2)视网膜出血的形态:39例出血发生在视网膜浅层,表现为火焰状及片状、线状,其余2例为…     

新生儿视网膜出血的临床分析

为了探讨新生儿视网膜出血的发生原因，我们对３１９例新生儿进行了眼底观察。结果表明：新生儿视网膜出血的发生率为１２．２３％，头位分娩的新生儿视网膜出血的发生率明显高于剖腹产者，新生儿窒息亦是视网膜出血的一个发生因素，但新生儿性别、胎次、胎龄、出生体重以及母亲年龄、早孕反应、妊娠中毒症与新生儿视网膜出血的发生无关。     

新生儿颅内出血合并视网膜出血63例临床分析

对经CT证实有颅内出血的74例新生儿进行眼底检查，其中63例合并有视网膜出血．对视网膜出血的发生率、神经系统症状出现时间与视网膜出血的关系进行分析．井通过颅内出血合并视网膜出血的发病机理、与颅内出血的关系及预后进行探讨，建议对颅内出血新生儿仔细检查眼底，以便提示病情，及时抢救。 （中华眼底病杂志，1994，10：30-31）     

新生儿视网膜出血及其相关影响因素观察分析

目的 观察分析新生儿视网膜出血的眼底特征及其影响因素.方法 293名新生儿586只眼纳入研究.采用三代广角数码视网膜成像系统(Retcam Ⅲ)于出生后平均(2.7±0.9)d对所有新生儿行眼底检查.拍摄并保存眼底后极部及颞侧、上方、鼻侧、下方共5个方位的视网膜图像.所有新生儿均顺利完成Retcam Ⅲ检查,平均检查时间为(2.62±0.55)min.初次检查发现视网膜出血者,1个月后复查眼底.参照文献方法,将新生儿视网膜出血位置分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个区域;按照视网膜出血面积,将新生儿视网膜出血分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3级.观察新生儿视网膜出血位置及分级情况,对比分析不同性别、产次、出生体重、新生儿母亲年龄、分娩方式的新生儿视网膜出血率的差异.结果 293名新生儿586只眼中,发生视网膜出血58例87只眼,分别占新生儿及患眼的19.8％、14.8％.均为视网膜浅层出血.其中双眼、单眼出血各29例,分别占视网膜出血新生儿的50.0％.视网膜出血的87只眼中,Ⅰ区出血72只眼,占82.8％;Ⅱ区出血86只眼,占98.9％;Ⅲ区出血36只眼,占41.4％.Ⅰ、Ⅱ区合并出血38只眼,占43.7％;Ⅱ、Ⅲ区合并出血3只眼,占3.4％;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区合并出血33只眼,占37.9％.仅Ⅰ区出血1只眼,占0.4％;仅Ⅱ区出血12只眼,占13.8％;无单独Ⅲ区出血者.视网膜出血的87只眼中,Ⅰ级出血13只眼,占14.9％;Ⅱ级出血33只眼,占37.9％;Ⅲ级出血41只眼,占47.1％.视网膜出血的58例新生儿于1个月后复查,视网膜出血均已吸收44例,占75.9％;失访14例,占24.1％.不同性别(x2=0.018,P=0.893)、不同产次(x2=0.772,P=0.380)、不同出生体重(x2=1.611,P=0.447)及不同母亲年龄(x2=0.915,P=0.339)的新生儿视网膜出血发生率比较,差异均无统计学意义.顺产新生儿的视网膜出血发生率高于剖宫产新生儿,差异有统计学意义(x2=3.073,P＜0.05).结论 新生儿视网膜出血均为浅层出血,主要集中在Ⅰ、Ⅱ区,出血能在1个月内吸收.其影响因素与分娩方式相关,而与性别、产次、出生体重、新生儿母亲年龄等因素无关.     

新生儿眼底病变筛查及视网膜出血的影响因素

目的：筛查统计新生儿眼底病变的基本情况,并探讨新生儿视网膜出血的影响因素。

方法：收集2016-01-01/2018-05-31于我院产科病房及新生儿重症监护病房采用儿童数字化广域成像系统(Retcam Ⅲ)进行眼底筛查的新生儿,记录其性别、胎龄、分娩方式、窒息史、母孕史等临床资料,并对筛查结果进行统计分析。

结果：本研究纳入新生儿289例,其中早产儿97例,足月儿192例。检出眼底病变者64例(22.1%),其中视网膜出血者34例(11.8%)、早产儿视网膜病变者23例(8.0%)。单因素分析发现,胎龄、分娩方式、经阴产情况、有无窒息史、有无母孕期妊高征史、分娩史是新生儿视网膜出血的影响因素。多因素Logistic回归分析显示,早产儿、经阴道分娩、有窒息史、母孕期妊高征史是新生儿视网膜出血的高危因素。

结论：新生儿视网膜出血发生率较高,其与胎龄、分娩方式、窒息史、母孕期妊高征史等多种因素相关,临床诊疗中应高度重视新生儿眼底病变的筛查。     

新生儿视网膜出血的病因分析

目的　探讨新生儿视网膜出血的发生原因。方法　对我院新生儿科收治的各类患儿 1 85例进行眼底检查 ,并对 42例新生儿视网膜出血病例进行分析。结果　新生儿视网膜出血检出率为2 2 7%。其中阴道分娩较剖腹产术分娩者检出率高 ,重度窒息较轻度窒息及非窒息新生儿高 ,其差异均有极显著统计学意义 (P <0 0 1 ) ;而轻度窒息与非窒息新生儿之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。新生儿性别、胎次、胎龄、出生体重等与新生儿视网膜出血的发生无关。结论　新生儿视网膜出血的发生与分娩方式有关 ,窒息是引起新生儿视网膜出血的一个不容忽视的原因 ,而且窒息程度与视网膜出血的发生密切相关。     

新生儿视网膜出血37例分析

不同的分娩方式,刘新生儿可产生不同程度的颅脑损伤,通过眼底检查可发现视网膜出血。新生儿视网膜有无出血,是眼科、妇产科、小儿科医生共同重视的问题。而眼科医生所观察的目的则是侧重于视网膜出血的原因、预防和对其视功能的影响。因此,把新生儿视网膜出血作为观察围产期新儿健康状况的指标之一。现将37例新生儿视网膜出血的临床分析报告于后。     

新生儿视网膜出血

新生儿视网膜出血发生率据称有2.7～40%,可见于正常分娩和病理性分娩。作者共检查530例新生儿眼底(1,060眼),分娩后1～2天内进行,每例均用0.1%阿托品溶液点眼扩瞳。先用间接眼底镜检查,发现出血时,再用直接眼底镜检查。530例中发现112例视网膜出血(21.1%),其中单眼30例(5.6%),双眼82例(15.5%)。按出血情况可分3组:第1组34例(30.4%)出血呈小点状,个别为出血斑,无需治疗,3～7     

新生儿视网膜出血的高危因素及转归特点

目的 探讨我院新生儿视网膜出血(RH)的发生率、高危发病因素及其转归情况。方法 采用广域眼底照相系统对2022年1月至8月在我院出生的876名(1 752眼)新生儿进行眼底筛查，分别对有无RH新生儿的出生基本情况、母体相关因素和自身相关因素进行比较；多因素Logistic回归分析新生儿RH高危因素；并分析新生儿RH的吸收时间与转归情况。结果 876名(1 752眼)新生儿中，新生儿RH 164例(286眼),新生儿RH患眼发生率为16.32%。妊娠高血压、妊娠糖尿病、羊膜早破和产钳辅助分娩均是新生儿RH发生的母体相关因素(均为P<0.05)。新生儿颅内出血、新生儿窒息、新生儿肺炎和早产是新生儿RH发生的自身相关因素(均为P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，新生儿RH发病的高危因素为：新生儿窒息、妊娠高血压、自然阴道分娩、新生儿颅内出血与产钳辅助分娩。新生儿RH中I级出血(191眼)与II级出血(85眼)均在4周内全部吸收，II级出血中2眼周边视网膜遗留白色瘢痕；III级出血10眼(5例),6眼在4周内全部吸收，其余4眼直到10周后逐渐全部吸收，其中2眼周...     

宫内窘迫新生儿视网膜出血临床分析

目的:探讨宫内窘迫新生儿发生视网膜出血的形态特征及相关因素。方法:对90例宫内窘迫新生儿在生后72h内散瞳做眼底检查,记录视网膜出血形态及特征;分别统计胎儿性别、分娩方式、有无脐带绕颈、产程情况、母体健康状况下,各自的视网膜出血率。结果:90例宫内窘迫新生儿中视网膜出血28例34眼(31%)。出血部位以后极部视乳头表面及其周围多见,几乎全为视网膜浅层出血,形态呈点片状、线状、团状及火焰状。宫内窘迫新生儿采取顺产时发生视网膜出血的风险是剖宫产的14.3倍(P=0.003);孕妇合并并发症时,其出血的风险是没有并发症的30倍(P=0.006);产程延长时出血的风险是产程正常的9.3倍(P=0.014)。结论:宫内窘迫新生儿易发生视网膜出血,母体合并并发症、产程延长是增加宫内窘迫新生儿视网膜出血的风险因素,而采取剖宫产可明显降低其风险。