卵巢囊肿蒂扭转的CT诊断

目的:探讨卵巢囊肿蒂扭转的CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析6例经手术病理证实的卵巢囊肿蒂扭转的临床资料和CT征象.平扫6例,增强扫描4例.结果:6例CT平扫均出现囊实性双肿块、囊壁均匀或不均匀增厚、囊肿位置变化、盆腔积液等征象.3例子宫偏向扭转侧,1例囊内出血,1例囊肿破裂.增强扫描,强化减弱或无强化.结论:卵巢囊肿蒂扭转的CT表现有一定特征性,CT作为超声检查的一种补充检查方法,对卵巢囊肿蒂扭转的诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

卵巢肿瘤蒂扭转与盆腔脓肿的螺旋CT鉴别诊断

目的 探讨卵巢肿瘤蒂扭转与盆腔脓肿的螺旋CT鉴别诊断.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的8例卵巢囊性肿瘤蒂扭转和8例盆腔脓肿的CT表现.结果 扭转的卵巢囊肿为圆形或椭圆形,5例为单房囊肿,3例为多房囊肿.位于右附件区5例,囊肿边缘光滑,大小4.5～14cm,囊壁均匀或偏心性增厚伴轻度增强或不增强.合并出血4例,输卵...     

卵巢蒂扭转的多层螺旋CT诊断

目的:探讨多层螺旋CT在卵巢蒂扭转中的诊断价值。方法:回顾性分析26例经手术病理证实为卵巢蒂扭转的临床资料与CT图像。术前均采用多层螺旋CT平扫,部分行多期增强扫描和多平面重建(MPR)后处理图像。结果:26例患者均表现为盆腔囊实性肿块,子宫均向实性肿块侧偏移,23例囊壁局限性增厚,3例囊壁均匀增厚,3例囊内渗血。其中17例患者经过CT增强扫描,12例实性成分无明显强化,5例轻度强化。17例见盆腔少量积液。结论:多层螺旋CT平扫结合多期增强扫描和多平面重建图像可以更好地观察卵巢蒂扭转CT表现特征,有助于提高术前诊断的准确率。     

卵巢肿瘤蒂扭转的CT诊断

目的：探讨CT检查在诊断卵巢肿瘤蒂扭转中的临床应用价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的M例卵巢肿瘤蒂扭转患者的CT资料。结果：本组14例中7例病灶为囊性、6例囊实性、1例为实性。CT表现为附件区占位性病变,囊壁增厚11例,囊壁外缘毛糙3例,肿瘤内密度增高4例,肿块周边有渗出、积血4例,肿块与子宫间可见增粗、扭曲、强化...     

卵巢肿瘤蒂扭转的MR影像表现(附8例报告)

目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转的MRI表现,评价MRI对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值。资料与方法对8例经手术证实的卵巢肿瘤蒂扭转患者的MRI资料进行回顾性分析。结果本组8例中良性肿瘤7例,恶性肿瘤1例,MRI上8例均可显示肿瘤扭转蒂,表现为肿瘤旁模糊实性小肿块样结构,其中3例呈漩涡状改变。肿瘤囊壁或分隔不规则增厚5例,囊壁线状出血2例,盆腔积血1例。术中见5例肿瘤蒂扭转360°,3例肿瘤蒂扭转720°,病理见5例肿瘤囊壁淤血、坏死。结论卵巢肿瘤蒂扭转有较特征的MRI表现,结合临床病史,MRI可对多数卵巢肿瘤蒂扭转作出正确诊断。     

出血梗死型卵巢肿瘤蒂扭转MSCT表现

目的探讨出血梗死型卵巢肿瘤蒂扭转MSCT表现特点。方法选取我院经手术病理证实的出血梗死型卵巢肿瘤蒂扭转患者13例,回顾性分析其MSCT特征。结果 13例扭转肿瘤中囊性肿瘤12例,1例实性肿瘤;囊壁向心性增厚2例,偏心性增厚5例,13例输卵管均增粗,2例卵巢增大;13例输卵管、6例囊性肿瘤壁及2例卵巢基质平扫CT值大于50HU;13例患者有9例行增强扫描均未见明显强化;子宫偏向扭转侧7例;13例扭转蒂周围脂肪间隙均见不同程度渗出。结论出血梗死型卵巢肿瘤蒂扭转MSCT表现具有特征性,正确认识可减少误诊及漏诊。     

MR Imaging Features of Pedicle Torsion of Ovarian Tumors (8 Cases Reported)

目的 探讨卵巢肿瘤蒂扭转的MRI表现,评价MRI对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值.资料与方法 对8例经手术证实的卵巢肿瘤蒂扭转患者的MRI资料进行回顾性分析.结果 本组8例中良性肿瘤7例,恶性肿瘤1例,MRI上8例均可显示肿瘤扭转蒂,表现为肿瘤旁模糊实性小肿块样结构,其中3例呈漩涡状改变.肿瘤囊壁或分隔不规则增厚5例,囊壁线状出血2例,盆腔积血1例.术中见5例肿瘤蒂扭转360°,3例肿瘤蒂扭转720°,病理见5例肿瘤囊壁淤血、坏死.结论 卵巢肿瘤蒂扭转有较特征的MRI表现,结合临床病史,MRI可对多数卵巢肿瘤蒂扭转作出正确诊断.     

常见妇科急腹症的CT诊断

目的 分析常见妇科急腹症的CT表现,以提高对妇科急腹症的CT诊断水平.方法 回顾性分析14例经手术病理证实的妇科急腹症的临床资料和CT征象.结果 14例妇科急腹症分别为卵巢畸胎瘤并蒂扭转8例、巧克力囊肿破裂4例、卵巢黄体囊肿破裂2例.8例扭转病例中7例扭转肿瘤为囊性或囊实性,6例输卵管增粗,4例可见偏心性囊壁增厚,2例行增强扫描者囊壁未见强化.4例巧克力囊肿破裂病例中3例可见盆腔多发囊性低密度影,与肠管分界不清.2例黄体囊肿破裂病例均表现为附件区囊实性肿块并盆腔积血.结论 在妇科急腹症中进行CT检查对临床诊断可以起到重要作用.     

卵巢成熟畸胎瘤并急性并发症的CT表现

目的:探讨CT对卵巢成熟畸胎瘤并急性并发症的诊断价值。方法:回顾性分析10例经手术病理证实的卵巢成熟畸胎瘤并急性并发症的CT表现。结果:10例共11个卵巢成熟囊性畸胎瘤,其中7个蒂扭转,5例出现扭转的蒂部与肿瘤形成的囊实性双肿块,4例囊壁增厚。3例畸胎瘤破裂出血,其中2例合并盆腔积血。结论:通过典型的征象分析,CT对于术前诊断卵巢成熟畸胎瘤并急性并发症具有较大的意义。     

输卵管系膜囊肿伴扭转的MSCT表现

目的 :探讨输卵管系膜囊肿伴扭转的MSCT表现,提高对该病的诊断水平。方法 :回顾性分析13例经手术病理证实为输卵管系膜囊肿伴扭转的临床及CT资料,并与病理结果进行对照。结果:13例均表现为盆腔囊实性肿块(包含增厚的输卵管及扭转的蒂),实性部分呈新月形或结节状偏于一侧,7例显示同侧正常卵巢。3例实性部分平扫呈较高密度(CT值50 HU)。6例增强扫描中2例实性部分无明显强化(10 HU)。经手术及病理证实5例输卵管系膜囊肿扭转伴坏死;本组仅1例术前诊断准确,诊断准确率7.7%。结论:输卵管系膜囊肿伴扭转表现为盆腔囊实性病灶(包含增厚的输卵管及扭转的蒂),实性部分平扫见出血、增强扫描无明显强化,提示扭转后组织继发缺血坏死。熟悉其CT表现可提高术前诊断准确率。     

CT and MR imaging features of adnexal torsion.

In adnexal torsion, the ovary, ipsilateral fallopian tube, or both twist with the vascular pedicle, resulting in vascular compromise. Unrelieved torsion is likely to cause hemorrhagic infarction as the degree of arterial occlusion increases. Therefore, early diagnosis is important to preserve the affected ovary. Adnexal torsion commonly accompanies an ipsilateral ovarian neoplasm or cyst but can also occur in normal ovaries, usually in children. Although ultrasonography is typically the initial emergent examination, computed tomography (CT) and magnetic resonance (MR) imaging may also be useful diagnostic tools. Common CT and MR imaging features of adnexal torsion include fallopian tube thickening, smooth wall thickening of the twisted adnexal cystic mass, ascites, and uterine deviation to the twisted side. Uncommon imaging findings in adnexal torsion that are specific to hemorrhagic infarction include hemorrhage in the thickened fallopian tube, hemorrhage within the twisted ovarian mass, and hemoperitoneum. Additional imaging findings that can suggest hemorrhagic infarction include eccentric smooth wall thickening exceeding 10 mm in a cystic ovarian mass converging on the thickened fallopian tube and lack of contrast enhancement of the internal solid component or thickened wall of the twisted ovarian mass. Early diagnosis can help prevent irreversible structural damage and may allow conservative, ovary-sparing treatment.     

囊性肾癌的CT和MRI表现

目的:分析囊性肾癌的CT和MRI表现,旨在提高术前正确诊断率。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例囊性肾癌的CT和MRI表现。结果:囊性肾癌16例,囊壁不规则增厚12例,间隔不规则增厚8例,囊壁结节10例;囊性病变内出现异常软组织影6例,和/或囊性病变周围肾实质内出现异常软组织影4例;钙化2例;增强扫描实性部分明显增强8例,中度增强5例,轻度增强3例。结论:囊性肾癌的CT、MR表现有一定特征,表现典型者可做出诊断。     

卵巢囊性病变的CT诊断

目的 提高CT诊断卵巢囊性病变的正确性。材料与方法 搜集经手术和病理证实的121例共161个卵巢区囊性病变,对其CT表现作回顾性分析。结果 161个病灶中,良性102例134个病灶,恶性19例27个病灶,120个为完全囊性,41个有囊壁结节或实性部分,分别占74.5%和25.5%,其中囊性畸胎瘤21例25个病灶,囊腺瘤18例,均为单个病灶,囊腺癌7例12个病灶,Krukenberg瘤5例7个病灶,内膜异位囊肿31例39个病灶,黄体囊肿8例9个病灶,滤泡囊肿8例9个病灶,浆液或粘液性囊肿11例,中肾管囊肿10例,陈旧性异位妊娠4例,卵巢输卵管脓肿,炎症积水9例13个病灶,其他4例,术前CT诊断准确庞81.8%。结论 卵巢囊性病变种类较多,基本CT表现多类似,但良性病变常为圆形或卵圆形,囊壁薄而规则;恶性病变多为双侧不规则形,囊壁及囊内分隔厚而不规则,结节状,CT在卵巢囊性病变的诊断中有较高价值。     

卵巢肿瘤的CT诊断

目的：提高对卵巢肿瘤ＣＴ表现的认识及诊断。方法：详细分析了４２例经病理证实的卵巢肿瘤的ＣＴ表现。结果：（１）非赘生性囊肿和囊腺瘤的特征为薄壁的囊性肿物，壁与间隔薄且规则。ＣＴ可识别囊内新近出血。（２）肿物内含脂肪成份，囊壁隆起的实性结节处见结节状钙化或牙齿是囊性畸胎瘤定性诊断的特征性表现。（３）恶性囊性肿瘤的特征为囊壁与间隔不规则增厚，其内可发现乳头状或不规则实性成份。结论：ＣＴ是诊断本病的重要的影像学检查手段。结合临床综合分析，有助于提高诊断准确性。     

输卵管卵巢脓肿与卵巢良性肿瘤的CT鉴别诊断

目的:分析输卵管卵巢脓肿的CT特征,探讨CT对输卵管卵巢脓肿与卵巢附件良性肿瘤的鉴别诊断价值。材料和方法:回顾性分析13例输卵管卵巢脓肿和11例卵巢良性肿瘤的CT表现。结果:绝经前患者输卵管卵巢脓肿12例(12/13例),良性肿瘤组4例(4/11例)。脓肿13例(13/13例)、良性肿瘤9例(9/11例),CT表现为附件区囊实性肿块,脓肿和良性肿瘤边缘轮廓模糊不清分别为11例(11/13例)和4例(4/11例),两组显示囊壁增厚和边缘层状增强分别为10例(10/13例)和2例(2/11例)。脓肿的子宫骶骨韧带增厚和骶前直肠周围脂肪模糊分别为10/13例和9/11例,而良性肿瘤组无1例发生。结论:附件脓肿壁增厚和层状增强,子宫骶骨韧带增厚及骶前直肠周围脂肪模糊有助于鉴别输卵管卵巢脓肿和卵巢良性肿瘤。     

卵巢良性病变的CT表现

目的 提高对卵巢良性病变ＣＴ表现的认识。材料与方法 回顾性分析经手术病理证实的６６例共８０个卵巢良性肿块的ＣＴ及Ｂ超资料,讨论其ＣＴ表现特点及ＣＴ在诊断中的作用。结果 本组２５个功能性囊肿ＣＴ发现２３个;１８个卵巢子宫内膜异位囊肿,长径多与同侧的盆壁近科平行（１２／１８）,甚至大于横径达１．５倍（９／１８）;１５个囊腺瘤均呈边缘光滑的囊性肿块,其中浆液性囊腺瘤（ｎ＝９）密度均匀,多为单房（６／９）     

儿童卵巢肿瘤蒂扭转彩色多普勒超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声对儿童卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值.方法 分析2007年3月～2012年3月收治于我院疑似卵巢肿瘤蒂扭转的22例患儿的超声图像,并根据扭转的卵巢肿瘤内部、周边或旁边血管蒂的彩色多普勒分为3类,与手术及病理结果进行比较.结果 22例患儿中Ⅰ类有12例,卵巢肿瘤内部、周边或旁边血管蒂无明显血流信号.Ⅱ类有6例,卵巢肿瘤内部、周边或旁边血管蒂仅见动脉血流;Ⅲ类有4例,卵巢肿瘤内部、周边或旁边血管蒂内见少量动静脉血流.Ⅰ类、Ⅱ类患儿术后病理诊断切除的肿瘤和附件均有出血性坏死,Ⅲ类术中见卵巢颜色正常或卵巢肿瘤不全扭转,保留卵巢并剥除肿瘤送病理检查无坏死.18例超声诊断与手术及病理结果相符,故超声诊断符合率为82％(18/22).结论 彩色多普勒对于儿童卵巢肿瘤蒂扭转早期发现、早期诊断及判断扭转的严重程度具有重要意义.