小夹板固定治疗骨折121例分析

本组121例中,男性89例,女性32例。年龄为3～69岁,20～40岁91例。职工72例,家属42例,矿外7例。上肢肱骨外科颈骨折1例,肱骨干骨折6例,肱骨髁上骨折12例,挠尺骨折(含双折)13例,克雷氏骨折17例,手掌骨骨折5例,其中指、腕骨骨折未统计在内。下肢股骨上三分之一骨折2例,股骨中三分之一骨折7例,股骨下三分之一骨折4例。胫腓骨上三分之一骨折13例,胫腓     

121例胫腓骨开放性骨折的治疗体会

目的 对胫腓骨开放性骨折的治疗探讨和分析.方法 自2003年～2009年,共治疗121例患者,其中男95例,女26例;年龄10～83岁,青壮年73例.清创后立即作内固定的63例,其余行骨牵引及石膏外固定治疗.结果 121例中一期愈合的60例,表层组织出现感染的31例,深层组织感染的23例,骨感染的8例.讨论 早期彻底清创,有效的内固定合理的用药以及恰当的辅助治疗,对骨折的愈合起着至关重要的作用.     

老年骨质疏松合并骨折临床护理体会

临床资料 2006年3月～2009年12月收治骨质疏松症合并骨折患者86例，男25例，女61例；年龄52～86岁，60岁以下女性2例，60—69岁男女患病为l例和7例，70～79男女患病为16例和29例，80岁以上男女患病为8例和23例。桡骨远端骨折57例，腰椎骨折14例，股骨上端骨折15例。平均住院43天。通过综合护理明显减少了老年骨质疏松症患者并发症的发生，缩短了骨折愈合期。     

74例肱骨近端骨折的临床特点分析

目的 探讨肱骨近端骨折的临床特点,提高临床诊治水平.方法 回顾性分析我院自2006年5月～2010年3月收治的74例肱骨近端骨折患者的临床资料,对患者的临床特征进行回顾性分析.结果 (1)40～50岁组男明显多于女(P<0.05),>60岁组女明显多于男(P<0.01);(2)本组患者致伤原因最高的为交通事故,占一半以上;其次为跌倒摔伤,占近三分之一;其他因素较少.(3)本组患者以第三型骨折最为常见,占33.7%,以下依次为第二型骨折13例(17.6%)、第四型骨折12例(16.2%)、第五型骨折11例(14.9%)、第六型骨折7例(9.5%),第一型骨折最少仅为6例,占8.1%.(4)年龄＞60岁者合并症发生率明显高于≤60岁者,P<0.01,具有统计学意义.(5)年龄＞60岁者住院天数平均(21.5±12.6)d,＞60岁者住院天数明显高于≤60岁者,P<0.01,具有统计学意义.结论 中老年患者为肱骨近端骨折的主要受体,交通事故为重要致伤原因,临床以第三型骨折最为常见,应根据临床特点进行对症治疗,同时注意老年人骨折损伤重、合并症多等特点.     

胫腓骨闭合性不稳定骨折内固定治疗65例临床分析

<正> 我院自1985年以来在住院的305例胫腓骨骨折中采用内固定治疗胫腓骨闭合性不稳定骨折65例,疗效满意,现介绍如下。临床资料本组65例,男59例,女6例。年龄8岁～9岁2例,10岁～19岁9例,20岁～29岁17例,30岁～39岁20例,40岁～49岁7例,50岁～59岁6例,60岁～69岁2例,70岁～79岁2例,平均48.5岁。骨折类型:粉碎性骨折43例,占66.2%;斜骨折13例,占20.0%;螺旋骨折9例,占13.8%。骨折部位:上1/3骨折3例,占4.6%;     

经皮撬拔治疗跟骨关节内骨折(附25例报告)

跟骨骨折占跗骨骨折的 60 % ,60 %～ 75%涉及距下关节 ( 1) ,是临床上经常遇到的复杂的关节骨折。笔者采用经皮撬拔复位固定治疗跟骨关节内骨折2 5例共 30足 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :自 1 992～ 1 999年共收治跟骨骨折2 5例共 30足 ,年龄 1 6～ 48岁 ,平均 30 .4岁 ,男 1 7例 ,女 8例。致伤原因 :高处坠落伤 2 2例 ,车祸伤 3例 ,伤后距治疗时间为 4h～ 72 h。1 .2　骨折分型 :根据 X线片的临床分型( 2 ) :本组 30足 , 型 9足 , 型 1 9足 , 型 2足。 1 998年后 7例1 2足行 CT检查 ,按 Sander's( 2 ) 分型 : 型 2…     

老年股骨颈骨折人工股骨头置换术护理

股骨颈骨折常见于老年人 ,治疗倾向于行人工关节置换术[1 ] 。鉴于老年人的病理、生理特点 ,认为做好术前术后护理及康复指导极为重要。我科自 1 998年 9月～ 2 0 0 2年 5月为 60岁以上老年患者行股骨颈骨折人工股骨头置换术 2 3例 ,现将护理体会总结如下 :1　临床资料本组 2 3例均为陈旧性股骨颈骨折 ,并有外伤史 ,其中男 6例 ,女 1 7例 ,年龄 60～ 84岁 ,并有慢性支气管炎 4例 ,阻塞性肺气肿 1例 ,高血压 4例 ,房性早搏 2例。住院时间 1 5～ 34天 ,全部病例痊愈出院。2　护理2 .1　术前护理2 .1 .1　心理护理　老年人股骨颈骨折后 ,多因担…     

儿童肺结核211例X分析

<正> 本组均为我所1983～1987年中首张胸片诊断为肺结核,并经登记后施以标准化疗定期复查的病例。本组中男110例,女101例。年龄0～3岁10例,4～6岁38例,7～9岁65例,10～12岁60例,13～14岁38例。临床表现发热88例,咳嗽121例,咯血1例,盗汗116例,消瘦16例,周围淋巴结核19例,肺部呼     

颌面部损伤1 029例治疗分析

颌面部是人体的暴露部位,平时易受损伤。现对我院1979年～1994年住院及门诊有记载的1029例颌面部损伤作一分析。 临床资料 1.一般情况:男性779例(75.7％),女性250例(24.3％);17～35岁562例(54.6％),6岁以下189例(18.4％),7～16岁158例(15.4％),36～58岁104例(10.1％),60岁以上16例(1.6％)。致伤原因主要有交通事故、打击伤、跌伤、工伤事故以及动物致伤等。单纯软组织损伤647例(62.9％),伴有领面部骨折382例(37.1％),其中以下颌骨骨折最多(184例),其次为单纯颧骨颧弓骨折(52例)和上颌骨骨折(45例)。     

老年人桡骨远端骨折的手术治疗探讨

目的 探讨老年人桡骨远端骨折手术治疗的适应症,及手术治疗的优、缺点.方法 对2001年1月～2008年12月间,60岁以上老年人桡骨远端骨折行手术治疗的30例患者进行分析、随访、评估.年龄60～87岁,平均71.2岁,男:6例,女:24例.骨折AO分类A型、B型及C 型各10例,手术方式为切开复位内固定术23例、闭合复位外固定架固定术7例,9例患者使用羟基磷灰石作为骨缺损的填充,3例使用异体骨.随访时间6个月～72个月,平均27.8个月,用Dienst方法对治疗结果进行评分.结果 除3例术后三个月骨折部分愈合外,其余骨折全部达到骨性愈合,评分结果为优7例、良13例、可6例、差4例,优良率为67%.主要并发症有手腕部疼痛、伸屈及旋转功能受限、握力下降,或残留腕部畸形.结论 老年人桡骨远端移位骨折,通过手术的方法,能最大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角及尺偏角,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能达到最大的恢复.     

尺骨鹰嘴骨折11例临床分析

我院2006～2010年收治尺骨鹰嘴骨折11例,治疗效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组男7例,女4例,年龄17～56岁,平均34岁.骨折类型：横断骨折7例,长斜形骨折1例,粉碎性骨折1例,撕脱型及无移位骨折2例.其中开放性骨折2例.受伤原因：撞击伤10例,刀砍伤1例.     

重症急性胆管炎的病原菌探讨

我院1976年6月至85年6月收治重症急性胆管炎174例,术中作胆汁细菌培养157例,细菌生长138例,占79.3％。现报告如下. 一、一般资料本组174例,男性64例,女性110例。年龄7～81岁。31～60岁占71.0％。发病到入院时间4小时至30天.入院时有胆道病史反复发作10年以内者121     

股四头肌成形术对膝关节强直的治疗体会

1临床资料 　　从1999年7月～2004年10月,共收治膝关节强直病人32例,随机分成两组.实验组:16例,男8例,女8例.年龄15～47岁,骨折类型:股骨干骨折7折,股骨髁部骨折5例,胫骨平台骨折4例.就诊时间为术后1.5月～3个月,对照组16例,男10例,女6例.年龄18～51岁,骨折类型:股骨干骨折4例,股骨髁部骨折6例,胫骨平台骨折6例,就诊时间为术后1.5～4个月. 　　……     

髌骨骨折手术治疗60例

临床资料:本组60例,男39例,女21例,男女之比为1.86:1。年龄最大84岁,最小22岁,平均年龄47岁。病程最长半年余,最短为数天,其损伤机制大多数为直接暴力所致。骨折类型多的横断骨折包括基本骨折线的横行,下骨折块为粉碎和斜行骨折41例,占总数的2/3以上,其他为粉碎骨折包括星状骨折,上极粉碎骨折与下极粉碎骨折19例。住院天数最长121天,最短21天,平均天数34天,随访时间最长21年6月,最短2年4月。     

老年股骨骨折患者心理分析及护理

1998～ 1999年 ,我科共收治 60岁以上老年股骨骨折患者 3 0例 ,现将其心理状况及护理报告如下。1　临床资料　　本组 3 0例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 60～ 10 7岁 ,均有外伤史 ,其中股骨颈骨折 2 3例 ,股骨粗隆骨折 7例。手术治疗 2 0例 ,保守治疗 10例。2　心理特征分析及护理2 .1　悲观失望的心理　因大多老年患者脑及体内其他器官均趋于衰退和功能下降 ,处处感到力不从心 ,老而无用 ,外伤骨折后更加烦恼、焦虑、恐惧 ,认为自己的伤病、残病拖累了家人 ,产生内疚和自负 ,表现为不愿接受治疗 ,甚至出现消极自杀行为。对他们最重要的是给予…     

人工股骨头置换术1O8例围手术期护理体会

1 临床资料 本组人工股骨头置换术108例,其中男性51例,女性57例,50～60岁21例,61～70岁53例,71～80岁26例,80岁以上8例.陈旧性骨折12例.二次手术2例,1例为手术后股骨头脱出,1例为假肢体后断裂,1例术后因脂肪栓塞死亡.人工股骨头置换术大多为新鲜股骨颈骨折,头下型骨折或股骨颈粉碎性骨折.     

老年人胆囊手术围术期的处理（附210例分析）

121例老年人胆囊切除术，男68例．女53例。年龄60～82岁。急症手术12例，择期手术109例。121例中除1例为硬膜外麻醉外均为气管内插管全身麻醉。择期手术中有7例为全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，余均为剖腹胆囊切除术。术前伴发病为冠心病62例，糖尿病13例．高血压病10例，慢性支气管炎6例．脑梗塞及肝硬化各1例。121例病人中62例术中心电监护，     

闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的：探讨闭合复位空心钉内固定治疗不同年龄段股骨颈骨折的临床疗效和并发症情况。方法对收治的65例股骨颈骨折患者行闭合复位3枚空心加压螺钉内固定术,以60岁以下划分为青壮年组,20～58岁,共30例,平均（41±4．2）岁。60岁以上划分为中老年组,60～84岁,共35例,平均（75±1．8）岁,随访18～24个月,平均（20±3）个月。采用X线摄片评估骨折愈合及并发症发生情况,采用髋关节功能Harris评分对患者术后临床功能疗效进行分析。结果65例股骨颈骨折患者中58例获得完全愈合,无骨不连并发症出现,余7例出现股骨头坏死（其中5例出现于青壮年组,2例出现于中老年组）。7例股骨头坏死（青壮年组4例,中老年组3例）中GardenⅢ型2例,Ⅳ型5例。髋关节功能Harris评分结果显示42例为优,18例为良,5例为可,总优良率达92．3％。其中青壮年组优20例,良6例,可4例,优良率86．7％;中老年组优22例,良12例,可1例,优良率97．1％,两组差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论闭合复位3枚空心加压螺钉内固定术是治疗股骨颈骨折的有效手段。     

屈指肌腱修复术后的康复护理

2007年5月～2009年3月,我们对60例（121指）屈指肌腱修复术患者在术后早期开始进行系统的康复治疗（Kleinert法即被动屈曲一主动伸指的橡皮筋牵引法）[1],护理体会报告如下. 1 临床资料 本组60例,男53例,女7例,年龄21～53岁,多为青壮年.切割伤42例（80指）,轻型砸压伤13例（28指）,重型砸压毁损伤5例（13指）.均在24小时内行急诊手术.     

克氏针三棱针组合髓内固定治疗小儿股骨干骨折63例报告

小儿股骨骨折内固定 ,往往难于选择理想的内固定器。我科从 1 996年 3月以来 ,对 1 1岁以下小儿股骨干骨折 ,采用克氏针与三棱针组合作髓内固定 ,收效良好。现报告如下。1　临床资料1 . 1　一般资料 :病例 63例 ,男 38例 ,女 2 5例。年龄 2天～ 1 1岁。 1例新生儿产伤致右股骨中上段骨折畸形 2 d,1～ 3岁 1 5例 ,4～ 7岁 2 4例 ,7～ 1 1岁 2 3例。骨折部位 :股骨上 1 / 3段骨折 32例 ,中1 / 3段骨折 2 5例 ,中下 1 / 3段交界骨折 6例。骨折分型 :均为闭合性横型或短斜形骨折 ,并不同程度移位。无粉碎性骨折病例。骨折时间在 2～ 7d之间 ,无…