硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿1例

1病例资料 男性，72岁。因“头面部外伤后头痛3d，伴呕吐数次”在2007年4月23日人院。3天前因酒后骑摩托车不慎摔伤头面部；第2天感头痛，呕吐胃内容物2次；第3天头痛和呕吐症状在直立体位时加重，而且出现智力减退。就诊时行头颅CT检查发现双侧硬膜下积液。诊断：双侧硬膜下积液，外伤性颅内压降低综合征。给予卧位、输液和改善微循环治疗后，头痛、     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿过程的观察

目的探讨外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的机理。方法报告６例由外伤性硬膜下积液演变的慢性硬膜下血肿患者的临床表现、演变过程。结果６例均有明确头部外伤史,头部外伤后至硬膜下积液形成的时间２～４周以上,硬膜下积液至形成慢性硬膜下血肿的时间自４周至３月。血肿位于单侧额颞４例,双侧额颞２例。临床表现较轻,血肿形成后有明显头痛,轻度偏瘫等,手术５例均痊愈。结论硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的发生机理可能为积液使蛛网膜受撕拉而出血或积液不断扩大导致桥静脉撕裂出血。     

外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿临床分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)的发生机制至今尚未阐明,硬膜下积液(TSH)与慢性硬膜下血肿的关系越来越引起重视,其演变转化率为11.60%～58.00%。河南省信阳市中心医院神经外科自2003年7月-2007年7月共诊断与治疗23例外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿患者,现对其临床特点及治疗经验分析总结如下。1.临床资料23例外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿患者,男15例,女8例;年龄48～72岁,平均64岁,其中>55岁18例(78.26%);病程45～120 d,平均90 d,于伤后     

外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿临床分析

慢性硬膜下血肿（CSDH）的发生机制至今尚未阐明,硬膜下积液（TSH）与慢性硬膜下血肿的关系越来越引起重视,其演变转化率为11．60％～58．00％。河南省信阳市中心医院神经外科白2003年7月-2007年7月共诊断与治疗23例外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿患者,现对其临床特点及治疗经验分析总结如下。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的诊治

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的机制、临床特点和治疗。方法回顾性分析12例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床资料及有关文献。结果本组65例外伤性硬膜下积液患者有12例演变为慢性硬膜下血肿，占18．4％。经手术治疗后均痊愈，无并发症。结论外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一，常发生在保守治疗的轻微颅脑损伤并硬膜下积液病例中，经钻孔冲洗引流术治疗后效果良好。     

外伤性硬脑膜下积液CT动态变化(附12例分析)

分析１２例少量外伤性硬脑膜下积液发展为慢性硬脑膜下血肿患者的临床过程及ＣＴ变化特点。发现：（１）致伤方式多为减速性损伤。（２）早期ＣＴ示少量硬脑膜下积液。（３）伤后出现进行性颅内压增高表现，可有复视、肢体活动障碍。（４）伤后２月左右复查ＣＴ，发现原积液部位有硬脑膜下血肿。（５）钻孔穿刺治疗效果好。并就其发生机理进行了探讨     

外伤性硬膜下积液在向慢性硬膜下血肿转化过程中的相关因素配对回归分析

目的 回顾性研究外伤性硬膜下积液向慢性硬膜下血肿(CSDH)转化过程中相关因素的影响.方法 对22例慢性硬膜下血肿中明确有外伤性硬膜下积液(TSE)的患者根据性别、年龄、职业配对单纯外伤性硬膜下积液的患者(1∶2配对,共44例).多因素回归分析外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿组与单纯外伤性硬膜下积液组间在硬膜下积液CT值、积液部位、积液体积、凝血功能4种相关因素间有无差异.结果 外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿组与单纯外伤性硬膜下积液组间患者的伤后硬膜下积液CT值、积液部位间差异存在统计学意义.结论 外伤性硬膜下积液存在向慢性硬膜下血肿转化的趋势,患者硬膜下积液的CT值相对较高、积液位于额颞部患者这一趋势尤为明显.     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿28例临床分析

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿机制、临床过程及机率。方法分析我院1990～2005年间所有收治的慢性硬膜下积液病人的临床资料及转变成慢性硬膜下血肿的临床资料和相关资料。结果本组18.1%的外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿,积液演变为血肿的时间为伤后18～90d,经钻颅血肿引流均治愈。结论外伤性硬膜下血肿一部分是由慢性硬膜下积液演变而来,发病年龄有两极化趋势,致病方式常为颅脑损伤轻微或合并有减速损伤。     

外伤性硬脑膜下积液CT动态变化

分析１２例少量外伤性硬脑膜下积液发展为慢性硬脑膜下血肿患者的临床过程及ＣＴ变化特点。发现：（１）致伤方式多为减速性损伤。（２）早期ＣＴ示少量硬脑膜下积液。（３）伤后出现进行性颅内压增高表现，可有复视、肢体活动障碍。（４）伤后２月左右复查ＣＴ，发现原 液部位有硬脑膜下血肿，（５）钻孔穿刺治疗效果好。并注其性机理进行了探讨。     

硬膜下积液转为慢性硬膜下血肿11例报告

硬膜下积液(SFC)临床比较常见,多可自愈。慢性硬膜下血肿(CSDH)一般认为与轻度颅脑外伤有关,采用钻孔冲洗引流治疗,疗效比较满意。而对于SFC演变成CSDH国内外仅有少数病例报道,近年来我科发现11例现报告如下: 临床资料 1.一般资料:11例中,男9例,女2例,年龄2～65岁,平均36岁。 2.病程及体征:头部外伤9例中由SFC演变成CSDH时间为35d～4.5个月;神经外科择期手术后2例,演变时间各为50d、     

持续硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿

持续硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿李壮志曹任江刘德孚戚本广刘书深近几年来，伴随ＣＴ普及，发现外伤性硬膜下积液（ＴＳＥ）有增多趋向（１，２），且ＴＳＥ向慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）演变也就引起了人们的关注（２～６）。作者自１９９３年来，连续动态观测３９例...     

创伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿临床探讨

目的探讨创伤性硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转化的临床特点。方法对126例硬膜下积液患者进行随访,回顾分析年龄、硬膜下积液厚度、积液部位、治疗方法等因素对慢性硬膜下血肿形成的影响。结果在创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿组与未形成血肿组对比中,硬膜下积液厚度、积液部位及积液治疗方法的差异有统计学意义。结论硬膜下积液具有向慢性硬膜下血肿演变的趋势,常见于硬膜下积液较厚、额颞部积液、经保守治疗的病例。     

硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的相关危险因素分析

目的 探讨硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的相关危险因素。方法 选择2012年1月-2016年1月在本院接受治疗的98例硬膜下积液患者为研究对象,回顾性分析患者硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的相关危险因素。结果 98例患者中有20例演变成慢性硬膜下血肿为血肿组,余下未发生血肿的78例为积液组。2组患者之间比较硬膜下积液出现时间、积液宽度、积液的CT值是否早期手术治疗等指标差异有显著性(P<0.05); 20例慢性硬膜下血肿形成的患者,15例行手术治疗, 5例内科保守治疗,全部患者均恢复良好。结论 硬膜下积液出现时间、积液宽度、积液的CT值以及是否早期手术治疗可能是患者硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的相关危险因素。     

老年人持续硬膜下积液进展为慢性硬膜下血肿3例报告

外伤性硬膜下积液（ＴＳＥ）和慢性硬膜下血肿（ＣＳ－ＤＨ）,随ＣＴ普及其发现越来越多,但老年人ＴＳＥ进展为ＣＳＤＨ的病例报道较少。我科曾遇到３例,现报告如下。例１,男性,６７岁。因头晕伴四肢乏力１月余于１９９２年９月１３日行颅脑ＣＴ发现右额颞顶硬膜下有...     

慢性硬脑膜下血肿12例误诊分析

慢性硬脑膜下血肿 (CSDH )系神经外科的常见病。我院自1996 0 1～ 2 0 0 4 0 5共收治该类患者 98例 ,其中入院前被误诊者12例。本文对该 12例误诊的原因进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 10例 ,女 2例。年龄 3 2～ 79岁 ,平均 61 8岁。病程 2 1～ 15 0d ,有明确头部外伤史者 8例。1 2　主要临床表现　头痛 7例 ,呕吐 5例 ,轻偏瘫 8例 ,不同程度意识障碍 4例 ,癫发作 1例 ,智能障碍和精神异常 2例 ,视盘水肿 4例 ,锥体束征阳性 7例。1 3　入院前误诊的疾病　脑梗死 4例 ,高血压脑病 2例 ,脑肿瘤 2例…     

外伤性硬膜下积液转化为硬膜外血肿一例

外伤性硬膜下积液（traumatic subdural fluid,TSF）演变为慢性硬膜下血肿（chronic subdural hametoma,CSDH）国内外均见报道[1-3],但TSF转化为硬膜外血肿（epidural hametoma,EDH）尚未见报道.我院遇1例,现报道如下.     

慢性硬脑膜下血肿的诊治

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)是指位于硬脑膜和蛛网膜之间有完整包膜的血肿。我院1990年10月～99年6月对130例慢性硬脑膜下血肿进行手术治疗。现总结、分析如下。     

硬脑膜转移性癌病继发硬脑膜下血肿

１病例报告女,６５岁,因头痛、头晕、呕吐５d于１９９８年１１月１１日入院。否认外伤史。检查：神志清楚,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称。颈项强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力正常,双侧Babinski征阴性。头颅CT扫描示左额、颞、顶硬膜下有等密度及混合密度灶,中线结构向右移位。诊断：慢性硬脑膜下血肿。于１９９８年１１月１２日在强化局麻下行硬膜下血肿钻孔引流术,抽出陈旧性“机油”状不凝血１００ml,术后４h病人意识恍惚,右侧肢体活动受限,复查CT示左额、颞、顶硬膜下高密度影,中线结构移位（图１）。急诊开颅探查…     

外伤性硬膜下积液78例临床分析

我科从二995年至1998年对1792例颅脑损伤病例进行了回顾性分析发现颅脑损伤后出现硬脑膜下积液78例,占同期颅脑损伤病人的4.35％。1 临床资料11 一般资料78例中男50例,女28例。年龄4-72岁,平均36.7岁。受伤原因:车祸伤50例,跃打伤