创伤性脑积水脑室-腹腔分流术前深静脉导管椎管置入的观察与护理

目的对创伤性脑积水患者脑脊液异常、暂不适宜行脑室-腹腔分流手术者行深静脉导管椎管置入治疗的过程进行观察护理。方法对33例脑脊液异常患者行深静脉导管椎管置入并用不同药物置换脑脊液的过程进行观察护理,并与30例硬膜外麻醉导管治疗组进行对比。结果深静脉导管椎管置入持续引流治疗创伤性脑积水可明显缩短脑脊液性状异常恢复至正常的时间,同时还能减轻患者常规多次穿刺引起的痛苦;在脑脊液置换过程中发生皮疹5例、双下肢发绀1例。结论对创伤性脑积水脑脊液异常患者行深静脉导管椎管置入治疗能缩短脑脊液恢复至正常的时间,为脑室-腹腔分流手术创造条件。在置换过程中尚须注意观察深静脉导管通畅程度、引流速度,注药种类、速度和浓度等,预防不良反应。     

深静脉导管椎管置入治疗蛛网膜下腔出血的应用与护理

目的总结深静脉导管椎管置入治疗蛛网膜下腔出血的应用与护理.方法报道了45例蛛网膜下腔出血患者深静脉导管椎管置入进行脑脊液置换方法,并详述置管前、置管中、置管后及并发症护理.结果治愈26例,总有效率86.67%,护理效果满意.结论深静脉导管椎管置入是治疗蛛网膜下腔出血独特的方法,全程护理是置管顺利进行和提高疗效的保证.     

深静脉导管椎管置入治疗蛛网膜下腔出血的应用与护理

目的 总结深静脉导管椎管置入治疗蛛网膜下腔出血的应用与护理。方法 报道了45例蛛网膜下腔出血患者深静脉导管椎管置入进行脑脊液置换方法，并详述置管前、置管中、置管后及并发症护理。结果 治愈26例，总有效率86．67％，护理效果满意。结论 深静脉导管椎管置入是治疗蛛网膜下腔出血独特的方法，全程护理是置管顺利进行和提高疗效的保证。     

7例脑室内引流的观察及护理

７例脑室内引流的观察及护理高琳对于先天性脑积水、后天性各种原因所致的阻塞性脑积水及交通性脑积水患者，将超过正常脑室量的脑脊液经引流管引流至腹腔、心房等体腔内，以降低颅内压，是防止脑萎缩的一种重要治疗方法。随着脑室内引流装置及引流部位的不断改进，与此相...     

脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的临床研究

目的探讨脑室-腹腔分流手术治疗脑积水的临床效果和手术风险。方法 40例脑积水患者采取脑室枕角穿刺,腹腔管置入到肝上引流手术治疗。结果 40例患者均成功手术,术后脑积水症状均有不同程度的改善。相关并发症率为20.0%,无死亡病例。结论脑室—腹腔分流手术治疗脑积水,虽然并发症风险较高,但临床效果明显,可作为临床治疗的考虑方案之一。     

经皮穿刺置管椎管-腹腔分流治疗交通性脑积水的临床价值

目的：介绍改良椎管-腹腔分流治疗交通性脑积水的临床价值。方法：回顾分析经皮穿刺置管椎管-腹腔分流治疗36例交通性脑积水的临床结果,并与同期脑室-腹腔分流法相比较。结果：脑积水控制35例,仅1例由于脑脊液细胞数及蛋白高而出现分流管阻塞。结论：此分流方法治疗交通性脑积水具有微创、效果良好、并发症少的特点。     

微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的护理体会

目的探讨脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗的护理经验,以提高护理质量。方法对我院2002年9月～2009年4月收治的26例脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗。结果26例患者好转,治愈2l例,死亡3例,自请出院2例,没有出现护理相关并发症。结论加强对脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗的护理和潜在并发症的防范,可减少并发症发生,提高临床疗效。     

侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血患者的护理

目的 分享与探讨侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血患者的病情观察、引流管的护理,尿激酶灌注等.方法 42例脑室出血患者随机分为实验组与对照组各21例,2组患者均给予神经外科的一般治疗和护理,实验组于微创引流术后配合医生做好腰穿脑脊液置换及尿激酶灌注.结果 与对照组相比较,实验组的总有效率达95.2%,引流管停留时间明显缩短,神经功能缺损的恢复明显提前.结论 做好侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换术患者的病情观察、引流管护理、尿激酶灌注等,为医生的临床诊治提供可靠的依据,可明显降低脑室出血的死亡率,减少并发症,有利于患者康复.     

基于脑脊液外引流治疗高血压性脑出血后分流依赖性脑积水发生的临床机制

目的 探讨基于脑脊液外引流治疗高血压性脑出血的临床疗效及影响分流依赖性脑积水发生的危险因素。方法 回顾性分析61例脑脊液外引流治疗的高血压性脑出血破入脑室系统的患者临床资料，行脑室穿刺外引流术联合腰大池置管外引流术的患者为观察组(n=22),行单纯脑室穿刺外引流术或腰大池置管外引流术的患者为对照组(n=39),比较2组患者治疗后脑室积血Graeb评分改善程度和分流依赖性脑积水发生率；评价2组患者的年龄、性别、脑出血部位、发病时脑室积血Graeb评分、发病时GCS评分、有无急性脑积水、脑脊液外引流1周时脑室积血程度Graeb评分等因素，分析分流依赖性脑积水发生的危险因素。结果 观察组发病时脑室积血Graeb评分明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗后脑室积血Graeb评分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。2组分流依赖性脑积水发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。发病时脑室积血Graeb评分、发病时GCS评分、脑脊液外引流1周时脑室积血Graeb评分对分流依赖性脑积水发生有影响(P<0.01或P<0.001)。多因素分析显示脑脊液外引流1周时脑室积血高Graeb评分是影响分流依赖性脑积水发生的独立危险因素。结论 脑室穿刺外引流术联合腰大池置管术可显著改善脑室积血Graeb评分，脑脊液外引流1周时脑室积血高Graeb评分是预测分流依赖性脑积水发生的独立危险因素。     

脑积水26例脑室-腹腔分流术后并发症观察与护理

1996年4月~2005年12月,我们对26例脑积水患者行脑室-腹腔分流术,经精心护理,效果满意。现将术后并发症的观察与护理体会报告如下。1临床资料本组26例,男18例,女8例,20~54岁,平均38.5岁。交通性脑积水8例,梗阻性脑积水18例。选用单向中压控制阀分流管,将分流管脑室端置入侧脑室三角区,腹腔端由剑突下开腹置入腹腔。2结果本组引流管脑室端阻塞3例,腹腔端阻塞1例,癫痫发作3例,分流过度引起双侧硬膜下积液1例,消化道反应9例,无感染病例。3并发症观察与护理3.1消化道反应护理多于术后8h出现腹部不适、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等,与脑脊液对腹膜刺…     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。