活血化瘀方治疗难治性肾病综合征疗效观察

难治性肾病综合征（难治性ＮＳ）临床上治疗比较棘手，疗效差，复发率高。近年来，我们在常规用强的松和环磷酰胺（ＣＴＸ）的同时，应用叶任高教授的活血化瘀方，治疗难治性 ＮＳ４３例，取得了较好的疗效，现报道如下。 资料与方法 １ 临床资料 本组病人８６例，均为住院或门诊追踪的患者，随机分成２组。治疗组４３例，男２８例，女１５例；年龄１８岁～６０岁，病程８月～４８月；激素无效应８例，部分效应１７例，激素依赖７例，常复发１１例。对照组４３例，男２６例，女１７例；年龄１９岁～６０岁，病程８月～４６月；激素无效应７…     

霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征疗效观察

为了观察霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性，我们对16例难治性肾病综合征患者加用霉酚酸酯治疗，取得了较好的疗效，且副作用少，现报道如下。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效观察

自 1999年～ 2 0 0 0年我们对 14例难治性肾病综合征(ＮＳ)采用中西医结合治疗 ,疗效尚满意 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 2 6例ＮＳ为住院患者 ,诊断符合文献标准 ,为原发性肾病综合征经首次激素治疗后完全缓解 ,但在1年内复发 4次或半年内复发 2次者。随机分为 2组 ,西医治疗组 (Ａ组 ) 12例 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 18岁～ 5 4岁 ;病程 6月～ 32月 ;重度水肿 (全身性水肿 ) 8例 ,中度水肿 (介于轻、重度水肿之间 ) 2例 ,轻度水肿 (晨起时颜面及眼睑水肿 ) 2例 ;实验室检查 :血胆固醇 6 .2 0～ 7.2 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清白蛋白 16 .…     

中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效观察

难治性肾病综合征是指半年内2次复发或1年内3次复发者,对临床肾科医师而言颇感棘手,多年来笔者采用中药专方配合激素等治疗,大大提高了疗效,减少了复发.现报道如下.     

中西医结合治疗难治性肾病综合征的疗效观察

难治性肾病综合征不是一个独立性疾病,而是许多疾病过程中损伤了肾小球毛细血管滤过膜的通透性而发生的一组症候群.该病在临床治疗上比较棘手,疗效差,且复发率高.近年来我们采用中西医结合疗法,对31例难治性肾病综合征患者在常规激素治疗的基础上加用中药治疗,并进行对比观察现报告如下.     

霉酚酸酯治疗难治性原发性肾病综合征疗效观察

霉酚酸酯（MMF）治疗成人狼疮肾炎和难治性肾病已显示了良好的疗效和安全性’‘’。我们观察了MMF治疗小儿难治性原发性肾病综合征的疗效和毒副作用,旨在探索一种治疗小儿难治性肾病综合征的新方法。 一、材料和方法 1 对象:ZI例难治性原发性肾病综合征为1999年川月-2000年10月在我科住院的患儿,诊断依据1981年全国儿科肾脏病科研协作组制订的标准l‘]。;男13例,女8例,年龄2岁10个月-16岁,平均年龄7岁6个月;其中,<6岁12例,6-12岁7例,门-16岁2例;病程6个月-7年。所有病例外周血细胞计数和肝肾     

多靶点治疗对难治性肾病综合征疗效观察

目的:探讨多靶点疗法对难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法:将40例RNS随机分两组,每组20例,治疗组采用多靶点疗法(泼尼松+MMF+FK506),对照组采用泼尼松+环磷酰胺治疗,两组均同时加服中药养阴益气、清利活血方,疗程12个月,观察疗效及相关生化指标和毒副反应。结果:治疗组完全缓解13例(65%),总有效率90%,对照组完全缓解6例(30%),总有效率70%,治疗组疗效显著高于对照组(P=0.027)。两组治疗后尿蛋白均比治疗前降低(P=0.000;P=0.018)、血清白蛋白均比治疗前增高(P=0.000;P=0.048),两组治疗后比较,治疗组尿蛋白低于对照组(P=0.017),血白蛋白高于对照组(P=0.000 4)。治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油均显著降低(均P=0.000),两组本组治疗前后Scr均差异无统计学意义(P=0.214;P=0.88),两组治疗后Scr比较亦差异无统计学意义(P=0.310),两组均未发生严重的毒副反应。无因毒副反应退出治疗。结论:多靶点治疗RNS疗效显著,高于激素+环磷酰胺治疗,且毒副反应并不增加,不失为治疗RNS的一种有效且安全的治疗方案,值得临床推广应用。     

多联疗法治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的:观察中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征(NS)的临床疗效.方法:选择42例难治性NS患者随机分为两组,治疗组(21例)和对照组(21例).治疗组辨证的基础上加用中药治疗.观察两组临床缓解率、副反应率、复发率及治疗前后血浆白蛋白、24 h尿蛋白、血脂、肾功能等指标.结果:治疗组总缓解率(85.7%),副反应率(42.9%),复发率(19.0%),上述各项指标治疗后均比治疗前有明显改善(P＜0.01或P＜0.05).结论:中西医结合治疗原发性难治性NS优于单纯西医治疗方法.     

来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的：观察来氟米特（leflunomide,LEF）治疗难治性肾病综合征（NS）的疗效及其在治疗过程中可能出现的副作用。方法：24例难治性肾病综合征患者,给予来氟米特联合中等剂量的泼尼松治疗;分别于用药前及用药后每3月检测24h尿蛋白、肝功能、肾功能和血常规,观察疗效及不良反应。结果：24例患者24h尿蛋白定量用药3月时明显下降,血白蛋白上升与治疗前比较（P〈0.05）。患者治疗12月,完全缓解率明显提高（达62.5%）,减少复发;而血白细胞、肝功能、尿素氮及肌酐无明显变化（P〉0.05）。结论：LEF治疗难治性肾病综合征疗效可靠,同时具有副作用小的特点,值得临床应用与进一步研究。     

肾炎灵颗粒治疗难治性肾病综合征的疗效观察

难治性肾病综合征 (ｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＲＮＳ)的治疗是临床医师经常遇到的棘手问题。我科自 2 0世纪 80年代初率先报道在肾病领域使用雷公藤〔1,2〕,迄今已近 2 0年。多年来 ,我科先后经历肾炎合剂 (Ⅰ号 )、肾炎合剂Ⅱ号及肾炎灵颗粒等雷公藤复方制剂治疗肾病综合征三个阶段。近年来特别注重对难治性肾病综合征的研究。现将 1992年～ 1997年 12月我科先后应用肾炎合剂Ⅱ号、肾炎灵颗粒治疗难治性肾病综合征及其随访情况报告如下。资料与方法1　病例选择　 6 5例均系我科住院病人 ,男 42例 ,女2 …     

环磷酰胺合强的松治疗难治性肾病综合征远期疗效观察

难治性肾病综合征的治疗较为棘手。我们用环磷酰胺(ＣＴＸ)合强的松治疗难治性原发性肾病综合征 4 1例 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择　收集 1996年～ 2 0 0 0年住院的难治性肾病综合征病人 4 1例 ,男 30例 (其中未婚男性 8例 ) ,女 11例 ;年龄 15岁～ 5 8岁。其中激素无     

来氟米特治疗一例难治性肾病综合征疗效观察

难治性肾病综合征(RNS)是肾脏病治疗中一个棘手的问题,我们观察来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效。一、对象和方法1.对象：患者男性,48岁,患肾病综合征5年,水肿、蛋白尿反复发作,每次均服醋酸泼尼松50 mg qd,水肿消失后停药。2年前出现左下肢疼痛,X线检查为左侧股骨头无菌性坏死。入院前1周水肿加重,尿量减少,约600 ml/24 h。入院时血压140/90 mm Hg,水肿、低蛋白血症、腹水,Scr 91.80 μmol/L,高脂血症。     

小剂量环孢素A联合中药治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的研究小剂量环孢素联合中药治疗难治性肾病综合征的疗效。方法23例患者均接受中药柴苓汤、百令胶囊及小剂量环孢素A（2mg·kg^-1·d^-1）治疗，观察治疗前、后24h尿蛋白定量、肝功能、肾功能变化。结果24h尿蛋白定量较治疗前明显下降，血浆白蛋白在治疗后明显升高，总有效率为74％。结论小剂量环孢素联合中药治疗难治性肾病综合征疗效安全、可靠。     

大剂量长春新碱冲击治疗成人难治性肾病综合征疗效观察

目的观察钱桐荪教授设计的大剂量长春新碱（VCR）冲击疗法在成人难治性原发性肾病综合征中的疗效和不良反应。方法选择成人难治性原发性肾病综合征患者13例,采用VCR4mg加入0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液100ml中静脉注射,每个月1次,共治疗6个月。结果13例患者中,完全缓解及基本缓解11例,部分缓解2例;总有效率为100％。起效时间为0．5～1个月。治疗前、后肝功能均在正常范围,治疗前1例血肌酐155umol／L,治疗后降至正常。最多见不良反应者为10例有不同程度的肢体末端麻木和轻度脱发;消化道症状明显6例,其中较严重1例。首次治疗不良反应较重,然后逐渐减轻。结论VCR冲击治疗成人难治性肾病综合征疗效好,患者均能耐受不良反应。值得进一步研究和探讨。     

清热解毒活血汤联合西药治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的:探讨中药清热解毒活血汤联合西药对难治性肾病综合征(RNS)的疗效.方法:113例RNS随机分为两组,对照组用泼尼松、环磷酰胺及低分子肝素治疗,治疗组在对照组基础上加服清热解毒活血汤.结果:治疗组完全缓解率28.1%,总有效率84.2%;对照组分别为8.9%及58.9%,治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后纤维蛋白原及血脂均比治疗前显著降低(P＜0.05～0.01).结论:清热解毒活血汤联合西药对RNS有较好的疗效,其机制可能与降低高凝血症和调整脂质紊乱有关.     

联合治疗对难治性肾病综合征的疗效

目的 探讨难治性肾病综合征的治疗方法及疗效。方法 根据患者的年龄，性别，病变性质及程度采用激素联合免疫抑制剂（盐酸氮介，环磷酰胺，霉酚酸酯）及结合中药的方法治疗39例难治性肾病综合征。结果 糖皮质激素联合抑制剂及结合中药可使患者的尿蛋白减少，血浆白蛋白升高（P＜0．01）；完全缓解率72％，部分缓解率23％，使糖皮质激素依赖者可减少剂量。结论 糖皮质激素联合免疫抑制剂以及中药辅助治疗对难治性肾病综合征患者有良好的疗效。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

难治性肾病综合征是指激素治疗无效或激素依赖，或反复发作的原发性肾病综合征。笔者观察中西医结合方法治疗难治性肾病综合征30例，现报告如下。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

难治性肾病综合征因对激素依赖，或反复发作，或对激素抵抗而使治疗难度大，预后较差。我院自1996年以来采用中西医结合治疗该病取得较好疗效，报告如下。     

难治性肾病综合征治疗进展

难治性肾病综合征包括激素无效型肾综和常复发型肾综。激素依赖型肾综可视为常复发型肾综之最严重的一类。对常复发型肾综的治疗,在激素标准疗程的首始阶段,强调强的松用量要足够大,疗程要用足8周,这是延长缓解、减少复发的关键;对激素无效型肾综,使用甲基强的松龙冲击加细胞毒药物,或可获满意疗效.环孢素A作为难治性肾综病人治疗的最后对策,其最佳适应症为激素依赖型微小病变病和激素无效型局灶节段性肾小球硬化,但后者仅限于在肾功能正常或肾活检无间质损伤者使用。