肝素对紫癜性肾炎患儿早期尿转铁蛋白、微量清蛋白及β2微球蛋白的影响

目的：探讨肝素对紫癜性肾炎（HSPN）患儿早期尿转铁蛋白（TRF）、尿微量清蛋白（MA）及β2-微球蛋白（β2-MG）的影响。方法：用放射免疫法检测尿TRF、MA和β2-MG,比较HSPN 35例肝素组和31例对照组治疗前后TRF、MA、β2-MG变化。结果：治疗后肝素组TRF、MA、β2-MG较对照组均明显降低。结论：肝素能降低HSPN患儿早期尿TRF、MA及β2-MG水平,对HSPN有治疗作用。     

含高三尖杉酯碱方案治疗急性髓系白血病疗效与安全性评价

【目的】用 meta 分析系统评价含高三尖杉酯碱（homoharringtonine ,HHT ）方案治疗急性髓系白血病（acute myeloid leukemia ,AML）的疗效、并发症及不良反应。【方法】计算机检索PubMed、The Cochrane Library 、EMbase、VIP 、WanFang Data、 CBM 和CNKI数据库,检索时限均为从建库至2015年1月,收集HHT 治疗AML 的临床试验。由两位研究者按照纳入与排除标准,独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5．2软件进行Meta分析。【结果】共纳入7项研究,1051例患者;Meta分析结果显示：含HHT 组的方案的完全缓解率（complete remission ,CR）及3年无病生存率（event free survival ,EFS）高于柔红霉素＋阿糖胞苷（DA）组（ P ＜0．05）,但白细胞减少、出血和感染发生率等并发症与DA 组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;心脏损害和心脏损害等不良反应发生率明显低于DA 组。【结论】含HHT 的方案治疗AML 安全而有效,且不增加并发症的发生率;HHT 获取方便,价格低廉,对于AML 的治疗是一种较好的选择,值得临床推广应用。     

米托蒽醌+阿糖胞苷治疗老年急性髓细胞白血病20例疗效观察

米托蒽醌为蒽环类抗肿瘤药物,具有较强的抗癌活性,与其他蒽环类药物相比,较少引起黏膜炎和心脏毒性[1],国内几个较大白血病协作组应用米托蒽醌治疗老年急性白血病亦证实疗效较好而心毒性等相对较低[2].我院自2000-09起应用米托蒽醌 阿糖胞苷(MA)作为诱导缓解方案,治疗老年急性髓细胞白血病(AML)20例,疗效较好,现总结如下.     

MAE方案治疗急性难治性白血病20例分析

目的：评价应用米托蒽醌＋阿糖胞苷＋足叶乙甙（MAE）方案治疗急性难治性白血病的疗效和不良反应。方法：采用MAE方案联合化疗治疗20例急性难治性白血病患者，并监测化疗后骨髓象变化及化疗相关毒性反应。结果：本组CR率达60％，总有效率为75％，持续缓解时间3～20个月。结论：MAE方案可提高急性难治性白血病的缓解率，对治疗该病是安全、有效的。     

吡柔比星与米托蒽醌治疗初治急性髓性白血病疗效对比分析

【目的】比较吡柔比星（pirarubicin．THP）联合阿糖胞苷（cytarabine,Ara-c）（TA组）和米托蒽醌（mitoxantrone,MIT）联合阿糖胞苷（MA组）治疗初治急性髓性白血病的疗效与不良反应。【方法】用随机研究的方法将初治76例急性髓性白血病患者分为TA组（10例）和MA组（36例）治疗,观察两组的疗效及不良反应。【结果】TA组与MA组的完全缓解率分别为82．5％、80．6％．1疗程完全缓解率分别为70．0％、66．7％．总有效率分别为87．5％、86．2％．差异均无统计学意义（P〉0．05）。MA组患者化疗后严重骨髓抑制（Ⅳ度）的发生率为80．6％高于TA组的57．5％（P〈20．05）;骨髓抑制期发热及肺部感染的发生率分别为69．4％、27．7％亦高于TA组的42．5％、10％（P〈0．05）。MA组心电图异常的发生率为16．6％高于TA组的2．5％（P〈0．05）。TA组脱发的发生率为12．5％明显低于MA组的38．9％（P〈0．01）,且程度较低。【结论】对初治的急性髓性白血病．THP为主的联合化疗方案和MIT为主的联合化疗方案均可取得满意的疗效。与MA方案相比．TA方案的毒副作用较低：     

中剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病疗效观察

目的：探讨中剂量阿糖胞苷（ID Ara-c）治疗急性髓细胞白血病（AML）治疗效果。方法：用中剂量阿糖胞苷（ID Ara-c）对30例AML患者进行化疗，其中19例为完全缓解（CR）后强化治疗的，11例为难治性复发性AML诱导缓解治疗。结果：强化组中位完全缓解（CR）C期19个月，难治组有6例完全缓解（CR）。结论：中剂量阿糖胞苷（ID Ara-c）对于急性髓细胞白血病（AML）缓解后强化治疗，可减少复发率，延长缓解期，对难治性复发性急性髓细胞白血病（AML）也有一定疗效。     

老年急性髓性白血病的临床特点及疗效观察

目的:分析老年急性髓性白血病(AML)的临床特点以及不同化疗方案的疗效。方法:选取132例年龄≥60岁的老年AML患者,其中由骨髓增生异常综合征(MDS)转化而来的AML11例,低增生性AML17例。AML(除M3予以全反式维甲酸治疗外)分别采用HA、AA、DA、IDA、MA、CAG等作为诱导方案。结果:起病时以乏力、头晕、气促、胸闷、发热症状最多见,大多合并基础疾病,FAB分型以M2、M5型常见,颅内出血及重度感染是老年AML早期死亡的最主要原因。老年AML完全缓解率为48.0%,住院化疗期间早期病死率为36.4%。CAG方案对老年低增生AML有较好的疗效,IDA、MA等较强的方案可以提高缓解率,延长无病生存期。结论:老年性AML临床表现不典型,易误诊、漏诊。对老年AML患者应采用个体化的治疗方案,以提高患者的生存质量,减少化疗的毒副作用。     

复发及难治急性髓系白血病26例治疗分析

目的观察CAG方案联合中药治疗复发、难治急性髓系白血病（AML）的疗效,探讨中西医结合治疗AML的优势。方法 26例复发、难治急性髓系白血病患者接受CAG方案化疗,同时服用中药参白汤,并输血、抗感染、升白等支持治疗。结果 13例患者CR,CR率50%,6例患者PR,PR率23.1%,CR＋PR率73.1%。感染、严重出血、肝肾心功能损害等不良反应发生率低。结论 CAG方案联合中药治疗复发、难治AML有较好疗效,中西医结合有增效减毒作用。     

低分子肝素钠治疗慢性肾炎临床疗效分析

目的：观察低分子肝素钠（LMWH）治疗慢性肾炎的有效性及安全性。方法：30例慢性肾炎患者,持续性蛋白尿达2-3.5 g/24 h,随机分成两组。两组原治疗方案不变（包括饮食指导应用血管紧张素转换酶抑制剂利尿剂及对症治疗）。LMWH组在上述治疗基础上加用LMWH皮下注射,每次4 000 U,1次/d,共应用14 d。结果：LMWH治疗组尿蛋白下降、血脂下降优于对照组（P〈0.05,P〈0.05）。两组凝血酶原时间（PT）、血清肌酐（Scr）比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：低分子肝素钠可以减少慢性肾炎蛋白尿、降低血脂、副作用少、无需特殊监护。     

甲氨蝶呤加米非司酮丹红散联合治疗异位妊娠36例分析

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）单次肌内注射加米非司酮、中药丹红散联合治疗异位妊娠的疗效。方法：对36例符合保守治疗条件的异位妊娠患者进行MTX单次肌内注射加米非司酮、中药丹红散治疗。结果：32例患者经治疗后附件包块缩小,-βHCG值下降至正常范围。结论：MTX单次肌内注射加米非司酮、中药丹红散治疗异位妊娠效果好,不良反应小,可作为临床首选治疗方案。     

维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速72例分析

目的：总结维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效。方法：分析我院急诊科2005-01／2007-12用维拉帕米治疗的72例132次阵发性室上性心动过速资料。结果：72例132次阵发性室上性心动过速经维拉帕米治疗131次终止，有效率为990%，未发生明显副作用。结论：维拉帕米对阵发性室上性心动过速转复率高，副作用小，是治疗阵发性室上性心动过速的有效药物，正确的使用方法可提高疗效。     

氟达拉滨联合阿糖胞苷方案治疗复发及难治性急性髓系白血病的临床研究

本研究探讨氟达拉滨联合阿糖胞苷（FA）方案对复发及难治性急性髓系白血病（AML）的临床疗效和不良反应。选择我院治疗的19例复发及难治性AML患者,应用FA方案：氟达拉滨25mg/（m2·d）,静脉滴注,第1—5天;4小时后给予阿糖胞苷2g/（m2·d）,静脉滴注,第1—5天。另20例选用对照方案：MAE或DAE方案化疗,MAE方案即米托蒽醌8mg／（m2·d）,第1—3天;阿糖胞苷200mg／（m2·d）,第1—7天;依托泊甙60mg／（m2·d）,第1-5天。DAE方案即柔红霉素45mg／（m2·d）,第1—3天;阿糖胞苷200mg/（m2·d）,第1—7天;依托泊甙60mg／（m2·d）,第1—5天。各组均重复2个疗程。结果表明：2疗程后FA方案组完全缓解（ca）9例（47％）,部分缓解（PR）8例（42％）;对照方案组CR5例（25％）,PR6例（30％）。两组差异率有统计学意义（P〈0．05）。所有FA方案组患者均发生Ⅳ级骨髓抑制现象,明显强于对照组（P〈0．05）,其他非血液系统不良反应包括胃肠道反应、粘膜炎、肝功能损伤;大多数不良反应能被患者耐受,FA组与对照组无显著差异。结论：FA方案是复发及难治性AML的有效挽救治疗方案。     

糖皮质激素治疗IgA肾病临床观察

目的：探讨采用糖皮质激素加低分子肝素治疗IgA肾病（Ig nephropathy,IgAN）的疗效。方法：选择2006-01/2008-04在本院肾活检诊断为原发性IgAN患者20例,根据病理分级分为A组（Lee氏Ⅰ、Ⅱ级）和B组（Lee氏Ⅲ、Ⅳ级）。用法方法：A组给予法安明（低分子肝素）5 000 IU,皮下注射,同时口服ACEI或ARB类;B组给予口服强的松30-40 mg/d,同时法安明皮下注射,1个月后激素逐渐减量,总疗程0.5-1 a,同时口服ACEI类或ARB类。结果：两组均有不同程度好转。结论：根据患者病理分级及24 h尿蛋白定量的不同及血尿程度的不同而采用不同的治疗方案,均收到了较好的疗效。     

微波辅助治疗社区获得性肺炎疗效观察

2005～01／2007-12我院对社区获得性肺炎（CAP）患者给予微波治疗，收到满意的效果，报道如下。 1对象和方法 1．1对象 选择我院呼吸内科病房诊断为CAP的患者132例，诊断标准符合中华医学会呼吸分会2002年制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）》。其中男74例，女58例，年龄19-79岁，平均54岁。随机分为治疗组（66例）及对照组（66例），两组年龄、性别、病情等差异均无显著性，具有可比性。     

CAG方案治疗复发难治急性髓细胞白血病8例分析

我们采用CAG方案治疗难治、复发，老年急性髓细胞白血病（AML）和骨髓增生异常综合征（MDS—RAEB）患，取得较好疗效，现报告如下。     

成人急性髓系白血病患者微移植治疗后的临床疗效及生存分析

目的：探究微移植（MST）治疗成人急性髓系白血病（AML）患者的疗效及生存影响因素。方法：回顾性分析单中心2014年7月至2021年10月接受MST治疗的AML患者27例,中位年龄59(29-77)岁,年龄≥60岁者13例,<60岁者14例,男13例,女14例。疾病按FAB分型：AML-M2 6例,AML-M4 6例,AML-M5 2例,AML-M6 2例,AML（未分型）9例,AML髓系肉瘤2例（原发AML 21例,MDS继发AML 6例）。细胞遗传学分析示正常核型患者25例,异常核型患者2例,分子生物学异常患者20例。诱导化疗方案主要包括：IA、DA、MA或HA方案,个别使用CAG或CIG联合地西他滨,以及单药地西他滨等方案。诱导化疗1个疗程获完全缓解（CR）的患者17例,2个疗程获得CR的患者4例。地西他滨4个疗程获得CR患者3例,未获缓解的2例,1例患者未行诱导化疗,直接行MST治疗。移植前达CR的患者16例,移植前未缓解的患者11例。随访主要采用查阅患者病历资料以及电话问询,观察MST治疗的不良反应与疗效。通过Kaplan-Meier进行生存分析,主要观察指标总生存期（...     

左氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾疗效观察

目的：观察左氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾的有效性及安全性。方法：85例患者分为两组,治疗组49例,给予左氧氟沙星0.4 g静滴,1次/d;对照组36例,给予庆大霉素24万U静滴,1次/d,疗程均3-5 d。结果：治疗组治愈率（75.5%）,优于对照组（47.2%）,P〈0.05。结论：左氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾安全、有效。     

奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察奈达铂（NDP）联合吉西他滨（GEM）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：48例晚期NSCLC患者,随机分成观察组和对照组。观察组采用NDP＋GEM方案,对照组采用DDP＋GEM方案。结果：观察组26例,有效率（RR）为34.6%（9/26）;对照组22例,RR为27.3%（6/22）,两组有效率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：NDP联合GEM方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,且消化道反应小,患者耐受性好。     

铁剂治疗缺铁性贫血早期红细胞指标分析

目的：探讨缺铁性贫血铁剂治疗有效的早期指标。方法：对2003-07／2006-06住院3周以上的36例缺铁性贫血患者进行前瞻性研究。口服硫酸亚铁治疗前及治疗后第4、7、11、14、18及21天分别用Abbott细胞计数仪检测外周血红细胞计数（RBC）、血红蛋白质量浓度（Hb）、红细胞平衡体积（MCV）和红细胞平均血红蛋白（MCH）。结果：RBC、Hb、MCV及MCH平均值在第4天即见升高，以后继续逐步升高。第7天与治疗前测定的平均值相比，Hb（P=0．001）、MCV（P=0．008）升高有极显著意义，MCH升高有显著意义（P=0．015），第7天时全部患者的Hb、MCV及MCH均比治疗前升高。结论：Hb、MCV、MCH可作为观察补铁疗效的方便、敏感指标。     

硝普钠联用多巴胺治疗顽固性心衰疗效分析

目的：观察硝普钠、多巴胺联合应用治疗顽固性心衰。方法：随机对照比较96例充血性心力衰竭患者（治疗组、对照组各48例）,治疗组48例心衰患者在常规治疗基础上加硝普钠、多巴胺,分别给予硝普钠25-50 mg持续静脉泵入,多巴胺50-100 mg持续静滴。结果：治疗组治疗后心功能分级改善总有效率为95.8%,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：硝普钠、多巴胺联用治疗顽固性心衰疗效确实、安全度高,值得提倡推广。