艾司洛尔预防气管插管所致心血管反应的观察

目的：了解国产盐酸艾司洛尔（简称Ｅ）预防气管插管引起心血管反应的临床效果。方法：９０例全麻病人随机分为３组,Ａ组Ｅ１．０ｍｇ／ｋｇ,Ｂ组Ｅ２．０ｍｇ／ｋｇ,Ｃ组生理盐水１０ｍｌ。观察基础值、插管前、插管后１、２、３、５、１０、１５分钟３组ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＲＰＰ变化。结果：Ａ、Ｂ两组 ＨＲ是,插管后１～１０分钟与Ｃ组比较均有显差异（Ｐ〈０．０５）;Ｃ组插管后ＳＢＰ在１～１０分钟显高于插管前     

利多卡因气雾剂用于预防全麻气管插管心血管反应的临床观察

目的：观察利多卡因（利舒卡）气雾剂用于预防全麻气管插管心血管反应的临床效应。方法：30例全麻气管插管病人ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为3组,每组10例。分别以利舒卡气雾剂喷1次（组Ⅰ）、喷2次（组Ⅱ）、喷以生理盐水作为对照（组Ⅲ）。诱导后1min,声门暴露,组Ⅰ、组Ⅱ以利舒卡气雾剂按2揿,组Ⅱ于插管前再喷1次（方法同首次）,组Ⅲ喷以生理盐水。观察诱导后1min、插管即刻、插管后1min、3min、5min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和心率（HR）的变化。结果：组Ⅰ、组Ⅱ的SBP、DBP、MAP和HR等波动明显比组Ⅲ缓和。结论：利舒卡气雾剂能有效地预防气管插管引起的心血管反应。值得临床推广使用。     

美托洛尔预防气管插管致心血管反应的临床观察

目的旨在观察小剂量美托洛尔预防气管内插管致心血管反应的临床效果。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期非心脏手术患者,随机分为A（实验组）、B（对照组）两组,每组30例,在全麻诱导前实验组以美托洛尔0.05 mg/kg用生理盐水稀释到10 m l缓慢静脉推注（1 m in）,对照组静脉推注生理盐水10 m l,所有患者气管插管操作由专人负责,均一次成功,观察记录全麻诱导前、气管插管前、插管后即刻、插管后1、3、5 m in时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）。结果两组间比较,患者SBP、DBP、HR在诱导前及插管前比较差异均无统计学意义,在插管后即刻、插管后1、3 m in时A组显著低于B组（P〈0.05）;组内比较：与诱导前相比,A组除插管前SBP、DBP、HR波动较大外,在插管后各指标较为稳定;而B组在插管前后各指标波动极为显著。结论全麻诱导前预注小剂量美托洛尔可安全有效地抑制气管内插管操作所致的心血管反应。     

应用甲氧乙心安预防气管插管时的心血管副反应

全麻诱导时，应用某些直接影响心血管功能的药物，可预防在气管插管过程中病人产生心血管副反应[1~3]。本文介绍β1受体阻滞剂—甲氧乙心安在防止气管插管期间心血管副反应的作用，报道如下。1资料与方法1．1一般资料：选择术前检查无心脏传导功能障碍，无低血容量的全麻手术病人共23例，男18例，女5例，年龄18～75岁，随机分为对照组（S），甲氧乙心安组（M）。对照组11例，男9例，女2例，平均年龄48．3±18．5岁。甲氧乙心安组12例，男9例，女3例，平均年龄48．7±17．8岁。1．2麻醉诱导方法：所有病人术前均不使用麻醉止痛药与镇静药，…     

喉麻管在预防气管插管反应中的临床应用

目的 观察喉麻管在预防气管插管引起的应激反应中的应用。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、无高血压、需全麻的病人30例，麻醉诱导后气管插管前，用喉镜挑起会厌。显露声门，用含有2％利多卡因2—2．5mL的喉麻管行气管内表面麻醉，并随机选择同类病人30例作为对照，二者麻醉诱导厦维持用药基本相同。分别记录入室后基础值、诱导后插管前、插管即刻、插管后1、3、5、7、10min各时间点的心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。结果观察组病人FIR、SBP、DBP在插管即刻厦插管后各时间点变化不大，与入室后基础值相比无显著性差异，对照组病人在插管即刻、1、3min时，HR、SBP和DBP有较大幅度增快或升高，与基础值比较有显著性差异（P〈0．01），且在插管后5、7min仍高于麻醉诱导前（P〈0．05），插管后10min则基本恢复到诱导前水平。结论 喉麻管利多卡因气管内表面麻醉后能有效地减轻气管插管时的心血管反应，可安全的用于气管插管反应的预防。     

艾司洛尔预防全麻拔管心血管反应临床观察

气管内插管全身麻醉（全麻）后拔管时,因其镇静镇痛作用逐渐消失,加之因吸痰、拔管对咽喉部及气管粘膜的刺激,常引起血压升高和心动过速等一系列心血管反应,这些伤害性刺激对原有心血管疾病（如高血压、冠心病）的病人可导致心肌缺血、心肌梗死及脑血管意外等,较之气管插管更为危险。对气管插管期预防心血管反应的研究较多,而对拔管期预防心血管反应的研究则相对较少,本研究就艾司洛尔在全麻拔管期对心血管反应的预防作用作一临床观察。     

预防老年人诱导插管心血管反应的研究

全麻诱导后喉镜暴露和气管插管可引起显著的心血管应激反应,尤其在老年人.本研究观察全麻诱导前单独以及联合应用艾司洛尔和尼卡地对预防和减轻老年人诱导插管所致心血管不良反应的效果.报告如下.     

全麻复合硬膜外阻滞用于高血压患者气管插管心血管反应的临床观察

目的 探讨全麻复合硬膜外神经阻滞对高血压患者气管插管时心血管系统的影响。方法 将40例ASAⅠ～Ⅱ级高血压患者，随机分为A、B两组，A组（n=20）为试验组，采用全麻诱导前先行硬膜外神经阻滞；B组（n=20）为对照组，硬膜外穿刺成功后先不施行神经阻滞，直接进行全麻诱导，对插管前后生命体征进行观察比较。结果 A组插管前后生命体征变化不明显，而B组生命体征变化非常显著（P〈0．01）。结论 全麻复合硬膜外神经阻滞用于高血压患者手术麻醉安全、可靠。     

尼卡地平复合三磷酸腺苷预防气管插管时心血管反应的效果

目的 :对比观察单独或联合应用尼卡地平和三磷酸腺苷预防全麻气管插管时心血管反应的效果。方法 :4 5例择期全麻手术患者随机分为三组 :尼卡地平组 (Ⅰ组 )、三磷酸腺苷组 (Ⅱ组 )、尼卡地平复合三磷酸腺苷组 (Ⅲ组 ) ,每组 15例。监测各组诱导前 ,气管插管前 ,插管后 1、 3、 5、 10min收缩压 (SBP)、舒张压(DBP)、心率 (HR)的变化。结果 :Ⅰ组插管后血压无明显变化 (P >0 0 5 ) ,心率显著增快 (P <0 0 1)。Ⅱ组插管前瞬间血压、心率降幅最大 ,插管后血压、心率无显著变化 (P >0 0 5 )。Ⅲ组插管后血压、心率无显著变化(P >0 0 5 )。结论 :尼卡地平复合三磷酸腺苷插管前静注 ,在预防气管插管造成的心血管反应方面 ,优于单独使用尼卡地平或三磷酸腺苷     

环甲膜穿刺注射利多卡因预防高血压病患者气管插管时的心血管反应

气管插管可诱发严重的心血管反应,在高血压病患者尤其明显,严重时可发生心、脑血管意外或心功能不全等并发症。我们在麻醉诱导气管插管前用2%利多卡因2ｍｌ经环甲膜穿刺注射行气管内表面麻醉,观察其预防高血压病患者气管插管心血管反应的效果,结果报道如下。1　资料与方法选择24例合并高血压病、限期手术患者,术前血压均控制在恰当水平,随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组,三组分别男5,6,5例,女3,2,3例;平均年龄分别为523±75岁,502±89岁,541±68岁;体重分别为551±51ｋｇ,530±61ｋｇ,560±45ｋｇ。术前30分钟予海俄辛03ｍｇ皮下注射及苯巴比妥钠01ｇ…     

艾司洛尔在预防全麻气管插管致心血管反应中的应用

目的 :观察麻醉气管插管前分别应用 3种不同剂量的艾司洛尔对预防气管插管心血管反应的临床效果及安全性。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级病人 60例 ,随机分为 4组 ,每组 15人。A组 :注射生理盐水 10mL(对照组 ) ;B组 :静脉注射艾司洛尔 0 5mg/kg ;C组 :静脉注射艾司洛尔 1mg/kg ;D组 :静脉注射艾司洛尔 2mg/kg ,观察4组病人麻醉诱导和各插管后不同时间的心率、平均动脉压及不良反应。结果 :诱导后及插管后A组病人心率及平均动脉压明显高于另外 3组 (P <0 0 5 ) ,B组病人心率、血压快于C、D组 (P <0 0 5 ) ,C、D组差异无显著性。不良反应 :D组发生率高于B、C组。结论 :单次静脉注射 1mg/kg的艾司洛尔预防气管插管所致心血管反应安全有效 ,临床效果和副作用与用药剂量有关     

气管拔管时心血管反应的预防

同气管插管一样 ,术后气管拔管亦可引起血压剧增、心率增快和心肌耗氧量增加等强烈的心血管反应 ,甚或发生严重意外。为预防拔管时的心血管反应 ,我们对 6 0例静吸复合麻醉的患者分四组进行观察 ,现将结果报道如下。1　对象和方法60例择期普胸手术患者 ,术前 ASA1～ 2级 ,无心血管疾患。麻醉前 1 h肌注苯巴比妥钠 0 .1 g,东莨菪碱 0 .3g,以安定1 0 mg、氟哌啶 5mg、芬太尼 0 .1 mg静注后 ,继以硫喷妥钠及琥珀酰胆碱作诱导 ,气管插管。用异丙酚、潘龙和芬太尼复合静脉麻醉并吸入安氟醚维持。开始逢皮时停用麻醉药。术毕具备拔管指征时 ,随…     

气管内和静脉应用利多卡因预防小儿全麻气管内插管心血管反应的效果比较

目的：比较气管内及静脉应用利多卡因对小儿全麻气管插管时心血管反应的影响。方法：45例1～12岁的患儿被随机分成气管内组（T组）、静脉组（V组）及对照组（P组）。诱导时分别静脉推注异丙酚3mg.kg^-1、芬太尼2μg.kg^-1及万可松1.5mg.kg^-1。T组和V组在插管前1.5min分别气管内喷雾和静注1.5mg.kg^-1利多卡因。观察并记录患儿在诱导前、插管前1.5min、插管即刻、插管后1min、3min、5min的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）的变化。结果：插管即刻,除P组HR、DBP、MAP较基础有所上升外,其余各组数据未见明显变化,V组SBP甚至有所下降。V组的SBP、MAP则明显低于T组和P组。插管后1min,T组的血压与基础和插管前1.5min相比,均有明显的下降。插管后3min及5min,各组的血压和心率均可大致恢复到插管前水平。结论：气管内及静脉应用利多卡因均能减轻小儿气管插管时的心血管反应,而且静脉应用利多卡因使整个气管插管过程中心血管反应更加平稳。     

小剂量芬太尼对气管插管时的心血管反应及儿茶酚胺释放的抑制

35例ASAI级病人随机分为A(n=20)、B(n=15)两组。用安定0.2mg/kg,2.5%硫喷妥钠5mg/kg,琥珀胆碱1.5mg/kg诱导和气管插管,B组在硫喷妥钠之前加用芬太尼5μg/kg。结果:插管后1.3minA组SBP、MAP、HR、RPP显著升高(P<0.01),5min时SBP、MAP回到其基础水平,血浆NE和E在1、3、5min显著升高(P<0.01)NE和E分别在1min和3min达血浆平均最大浓度,二者在7min时回到基础水平。B组插管后血流动力学稳定,仅NE在插管后1min显著升高(P<0.05)。结果表明:气管插管导致交感及交感—肾上腺髓质兴奋和明显的心血管反应,血浆NE先于E达到最大浓度,而芬太尼则能抑制这一反应。     

右星状神经节阻滞对全麻气管插管心血管反应的防治作用

如何减少气管内插管所引起的心血管应激反应一直是麻醉领域极为关注的课题。作探讨右星状神经节阻滞对全麻气管内插管血流动力学变化的影响，以评价该方法在临床麻醉的应用价值。     

柳胺苄心定预防气管插管心血管反应的临床观察

喉镜及气管插管操作激发交感兴奋,出现血压升高,心率加快,甚至心律失常等反应。为阻抑此类应激反应,国内外学者多年来已探讨了各种方法用于减弱此反应,但利弊互见。柳胺苄心定（拉贝洛尔）为一兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞药。本文观察此药对预防气管插管反应...