骨质疏松性脊椎骨折的药物治疗

目的 观察罗盖全、依膦、司特立联合应用治疗骨质疏松性脊椎骨折临床效果及副作用。方法 对确诊为骨质疏松性脊椎骨折病人25例，给予罗盖全0．5μg，每日1次口服，司特立3片，每日3次饭后口服，两药连续应用10～11周；依膦0．2g，每日2次两餐之间口服，连用2周；后重复上述用法。连续用药6个月以上。观察用药前后临床症状、体征、骨密度值、骨折部位X线片。结果 服药1个月临床骨痛症状开始缓解，3个月大部分病人骨痛明显缓解，半年后骨痛症状基本消失。骨密度测定，用药半年后，全部病人2—4腰椎骨量均有升高，其均值骨密度升高0．098，未出现新骨折，病人对药物耐受性好，无明显副作用。结论 罗盖全、司特立、依磷联合治疗骨质疏松脊椎骨折临床疗效好，效果肯定，可作为治疗骨质疏松性脊椎骨折的有效治疗处方。     

盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的远期疗效

目的评价盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的远期疗效及安全性。方法 128例早、中期膝骨关节炎患者随机分为2组:试验组64例,给予口服盐酸氨基葡萄糖2个疗程后,改用维持剂量;对照组64例以相同剂量治疗2个疗程后停药。采用Lequesne指数作为疗效评定指标。结果两组2个疗程后Lequesne指数与治疗前相比均明显下降,两组治疗后6个月及1年的Lequesne总指数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1年试验组总有效率明显高于对照组。结论盐酸氨基葡萄糖可以有效缓解骨关节炎症状,远期疗效稳定。长期服用效果更佳,用药安全可靠、方便。     

老年骨性膝关节炎合并骨质疏松症性膝痛的综合治疗

目的探讨老年膝关节痛与骨质疏松的关系及治疗。方法在康复治疗中使用鲑降钙素及碳酸钙片综合治疗,3个月为一个疗程。用药1个疗程前后均摄膝关节正侧位X线片,用超声骨密度仪测定右胫骨骨密度。结果治疗3个月后疼痛缓解有效率为95.93%,骨密度明显提高(P<0.01),膝关节X线片见骨密度无降低,骨质增生无加重。结论老年膝关节骨性关节炎患者均存在比较明显的骨质疏松,在康复疗法同时联合应用鲑降钙素及碳酸钙片是一种较好的治疗老年膝关节骨关节炎膝痛的方法。     

尼群地平与苯那普利联用治疗老年高血压病疗效观察

目的 :观察尼群地平与苯那普利联用治疗老年高血压病的临床疗效。方法 :将 6 0例老年高血压病人随机分为两组 :对照组 30例 ,单用尼群地平 10mg ,每日 3次口服。联用组 30例 ,尼群地平 10mg ,每日 3次 ,苯那普利 5mg ,每日 2次。两组病人均于用药第 1周、2周、3周、4周各测量两次血压及心电图 ,根据病情调节服药剂量。结果 :联用组在降低血压、减慢心率、改善心电图S—T段下移等方面均优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :尼群地平与苯那普利联用治疗老年高血压病副作用少 ,只要注意禁忌症 ,治疗老年高血压病是安全有效的。     

加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛(附26例临床观察)

目的探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛(Post herpetic neuralgia,PHN)的疗效及副作用。方法26例PHN患者,病程3个月~6年。均已接受多种治疗方法,但效果不佳,VAS评分4~8分。开始口服剂量加巴喷丁100 mg/次、3次/d。每间隔2~4 d增加剂量300 mg/d,直至疼痛缓解或出现难以耐受的副作用,最高用量为3 600 mg/d。以疼痛明显缓解或疼痛缓解的剂量维持用药。以维持用药或最高用量时VAS评分与用药前VAS评分比较,判定治疗效果。显效:VAS评分下降≥3分,病人生活质量明显改善;有效:VAS评分下降<3且≥1;无效:VAS评分无下降或<1分。结果显效17例(65.4%),有效8例(30.8%),无效1例(3.8%)。治疗有效率95.2%。治疗期间的副作用主要有乏力4例(15.4%)、头晕3例(11.5%)、嗜睡2例(7.7%)、恶心1例(3.8%)。结论加巴喷丁用于治疗带状疱疹后神经痛确实有效,耐受性好,不良反应轻。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床探讨

目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选择98例子宫内膜异位症患者分为米非司酮组35例、孕三烯酮组33例和未用药组30例,均在腹腔镜下行保守手术治疗,米非司酮组于术后口服米非司酮10mg,每天1次,疗程为3个月;孕三烯酮组于术后口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,疗程3个月.未用药组术后不用药.结果 米非司酮组和孕三烯酮组治疗后复发率相比差异无统计学意义(P>0.05),但两组复发率均显著低于未用药组(P<0.01);米非司酮组和孕三烯酮组疼痛缓解率差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);三组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗后应用药物米非司酮或孕三烯酮,可有效治疗子宫内膜异位症患者,降低术后复发率,提高疼痛缓解率.     

雷火灸联合超短波治疗膝关节骨关节炎临床疗效观察

目的:观察雷火灸联合超短波治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法:对我院收治的120例膝关节骨性关节炎的病例,随机分为治疗组60例,对照组60例,两组均采用常规超短波治疗,治疗组配合雷火灸治疗,每日1次,7次为1个疗程,每个疗程治疗结束后休息2 d,连续治疗2个疗程。结果:参照《中药新药临床研究指导原则》中痹证的疗效判定标准,两组疗效比较:治疗组优良率95.72%,对照组组优良率70.10%,疼痛、关节屈伸度与日常生活能力进行比较,疼痛与日常生活能力两组有明显差异(P0.05)。结论:雷火灸联合超短波治疗方案能有效缓解患者的疼痛,治疗效果优于单纯超短波治疗。     

氟桂利嗪联合普奈洛尔治疗偏头痛的观察

目的观察氟桂利嗪联合普奈洛尔治疗无先兆偏头痛的疗效，探讨两药联合应用能否增强疗效。方法146例无先兆偏头痛患者随机分为3组，Ⅰ组50例，氟桂利嗪每晚睡前5mg一次口服，普夸洛尔每次10mg，每日3次口服；Ⅱ组49例，氟桂利嗪每晚睡前5mg一次口服；Ⅲ组47例，普奈洛尔每次10mg，每日3次口服。3组均以90d为疗程，观察3组治疗前后平均每月头痛发作次数、程度的变化及副作用。结果治疗后Ⅰ组总有效率92．0％，Ⅱ组总有效率69．4％，Ⅲ组总有效率63．8％，联合治疗组疗效明显优于单一用药组，v值分别为2．64、3．45，均P〈0．01，3组副作用无明显差异。结论氟桂利嗪与普奈洛尔联合应用能提高治疗无先兆偏头痛的疗效，副作用无增加。     

中西医结合治疗癫痫36例体会

癫痫是由于脑部神经元兴奋性过高产生异常的高频放电而出现的大脑功能失调综合征。现我们介绍治愈的方法如下:方法:中药郁金180g、琥珀90g、白矾180g、硃砂45g。西药苯妥英钠片(100mg)90片。以上中西药混合研细分为180包,每次1包,每日2次,3个月为1个疗程。结果:36例中,治愈28例,好转8例,其中不能坚持用药9例(只用了1个月)。总有效率100%。随访半年后未见复发为治愈,发作次数明显减少,症状体征明显减轻为好转。     

苗药痹痛消胶囊治疗风湿性关节炎100例

自2000年1月—2004年12月,我院采用自制苗药制剂“苗药痹痛消胶囊”治疗风湿性关节炎100例,消痹止痛效果较好,现报道如下:1临床资料100例病例均系门诊病例,全部经过理化检查确诊。其中男性40例,女性60例;年龄最小者16岁,最大者73岁;疾病最短者2个月,最长者50年;肩关节疼痛25例,肘关节疼痛15例,膝关节疼痛45例,骶骼关节痛15例。2治疗方法2&#183;1方剂组成黑虎七、白筋条、风车草、制川乌、羊角七等药按比例烘干粉碎、过筛、消毒、加工成胶囊,每粒0&#183;5g,每袋100粒装。2&#183;2服药方法每日3次,每次5粒,饭后服。2个月为1疗程,服药期间停用其它药物,忌酸、烟、酒。3功能主治祛风活络、通痹止痛,主治风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风及骨关节病。4治疗效果以患者疼痛解除,关节活动正常,化验检查“抗O”、类风湿因子均为阴性为疗效评定标准。用药1个疗程后,疼痛解除,关节活动正常,化验至检查为阴性,1年内未发病者为有效;服药两个疗程,疼痛解除,关节活动正常,化验室检查“抗O”、类风湿因子仍阳性者为好转;服用3个疗程,病症同前为无效。100例患者服1个疗程好转者70例,服2个疗程治愈的25例,服3个疗程无好转...     

葛根素在膝骨关节炎治疗中的应用及疗效研究

目的探讨葛根素在骨关节炎治疗中的疗效及临床应用价值,为临床提供一种简单适用的治疗骨关节炎的方法.方法自2000年8月～2002年8月对168例骨关节炎病人随机分成两组,其中观察组80例,应用2%利多卡因4ml 强的松龙25mg 葛根素注射液200mg(3ml)行关节腔内注射,每周一次,连续4次为一个疗程.对照组88例,应用2%利多卡因4ml 强的松龙25mg 生理盐水3ml每周一次,连续4次为一个疗程.分别于治疗后1个月、2个月、6个月、12个月随访观察,按照膝关节综合评分标准评定疗效,并将两组病人综合疗效行统计学处理,对照研究.结果观察组与对照组在治疗后1个月疗效优良率均达84%以上.观察组在治疗后2个月疗效优良率81.2%,对照组为53.4%,P＜0.05.6个月后观察组优良率78.8%,对照组为20.5%,P＜0.05.12个月后观察组优良率75%,对照组为13.6%,P＜0.01.结论关节腔内注射类固醇能有效地缓解骨关节炎的症状,但远期疗效不佳,如同时联合应用葛根素可显著地提高骨关节炎治疗的远期疗效.     

胸腺肽与654─2治疗糖尿病性肾病(附68例报告)

糖尿病性肾病是糖尿病的重要死因。本文介绍胸腺肽与654－2治疗糖尿病性肾病68例、效果较佳，现报告如下。临床资料一般资料：本组68例，男30例，女38例；平均年龄54．3岁。其中胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）28例，非胰岛素依赖型糖尿病40例（NIDDM）糖尿病病史8个月一25年。治疗方法及结果用胰岛素或口服降糖药物控制血糖在正常或接近正常范围，同时用胸腺肽并654－2联合治疗。胸腺胜40mg、654—230mg分别加入0．85％生理盐水中静注，每日一次，1个月为1疗程，间隔1周后开始第2、第3疗程。68例糖尿病肾病患者经过1疗程治疗后症状均见好转…     

理疗与玻璃酸钠对早期膝OA疼痛缓解的对比性研究

目的：比较膝局部理疗与关节腔内注射玻璃酸钠治疗早期OA患者的效果。方法将120例膝骨关节炎患者随机平均分为理疗组60例（局部电针灸配合中药熏蒸、干扰电），玻璃酸钠组60例（关节腔注射20 mg，每周1次，5周1疗程）。临床评估包括静息痛与负重活动时疼痛2个方面，分别在第4周，第3、12个月进行评测。结果2组在第4周时，膝关节疼痛缓解差异无统计学意义。然而，在第3个月开始玻璃酸钠组对疼痛的缓解优于理疗组（P<0.05）。第12个月后，2组疼痛缓解差异无统计学意义，玻璃酸钠组治疗效果更为持久。结论早期OA患者关节注射透明质酸和局部理疗均能在第4周明显缓解疼痛；第3个月缓解疼痛效果最为明显，且2组之间比较玻璃酸钠组对膝关节疼痛缓解优于理疗组。12个月后2组疼痛缓解基本失效，在对疼痛缓解的持久性上，膝关节内注射玻璃酸钠具有长期有益效果。     

雌激素碳酸钙治疗绝经后骨质疏松症16例疗效分析

目的观察戊酸雌二醇结合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法16例绝经后骨质疏松症患者口服戊酸雌二醇1 mg,一天一次,安宫黄体酮2 mg,一天一次,钙尔奇D600 mg(1片),一天一次,至少治疗观察疗程6个月。结果治疗后L2~4及双侧股骨骨密度均有明显提高(P<0.05)。治疗6个月后14例(87.5%)患者自觉腰背疼痛、关节痛明显好转或消失。5例患者治疗3个月内有少许不规则阴道出血,3个月后自然好转。7例患者出现轻到中度的乳胀,3个月后好转。结论小剂量戊酸雌二醇结合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症效果明显,副作用少。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎

目的:探讨关节镜下清理术对膝关节骨关节炎的诊断价值及治疗效果。方法:笔者自2002年12月~2005年6月采用关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎患者28例(34膝),随访6个月~2年6个月。结果:本组病人28例(34膝),经关节镜检查均证实有骨关节炎的存在,而术前X线片有关节破坏的仅18膝,符合率为52.6%。本组病人术后疼痛明显减轻,2~3周即下床活动,随访1年优良率91%,2年以后优良率67.8%。结论:关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎可以有效缓解病人的疼痛,早期恢复关节的功能,延迟骨关节炎的病程,全面提高诊断的准确率。     

消囊丸联合消囊汤治疗多囊卵巢综合征

目的:观察消囊丸联合消囊汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将200例多囊卵巢综合征患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组100例。治疗组服用多囊丸联合多囊汤,多囊丸每次服用6 g,每日两次,连服3个月为1个疗程,经期停服,经后继服。同时配以消囊汤,每日两次,连服3个月为1个疗程,经期停服,经后继服。对照组闭经患者服用黄体酮胶囊100 mg,每日两次,连服6 d,出现撤药性出血的第5天服用炔雌醇环丙黄体酮片,每次服用2 mg,每日1次,连服21 d,3个月为1个疗程。月经正常来潮后第5天,继续服用炔雌醇环丙黄体酮片,每次服用2 mg,每日1次,连服21 d,3个月为1个疗程。观察两组患者治疗前后性激素水平、治疗后排卵及妊娠情况、中医症状积分变化等,评估临床用药安全性。结果:治疗组有效率83.8%,对照组有效率61.6%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.01)。两组患者在治疗过程中未见严重不良反应,肝肾功能未见明显异常。结论:消囊丸联合消囊汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著,明显改善卵巢功能,有效促进排卵。     

消囊丸联合消囊汤治疗多囊卵巢综合征

目的:观察消囊丸联合消囊汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将200例多囊卵巢综合征患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组100例。治疗组服用多囊丸联合多囊汤,多囊丸每次服用6 g,每日两次,连服3个月为1个疗程,经期停服,经后继服。同时配以消囊汤,每日两次,连服3个月为1个疗程,经期停服,经后继服。对照组闭经患者服用黄体酮胶囊100 mg,每日两次,连服6 d,出现撤药性出血的第5天服用炔雌醇环丙黄体酮片,每次服用2 mg,每日1次,连服21 d,3个月为1个疗程。月经正常来潮后第5天,继续服用炔雌醇环丙黄体酮片,每次服用2 mg,每日1次,连服21 d,3个月为1个疗程。观察两组患者治疗前后性激素水平、治疗后排卵及妊娠情况、中医症状积分变化等,评估临床用药安全性。结果:治疗组有效率83.8%,对照组有效率61.6%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医症状积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者在治疗过程中未见严重不良反应,肝肾功能未见明显异常。结论:消囊丸联合消囊汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著,明显改善卵巢功能,有效促进排卵。     

凯时联合来氟米特治疗难治性肾脏疾患疗效观察

目的 观察凯时联合来氟米特对难治性肾脏疾患的疗效。方法 收集均按正规治疗无效的各种难治性肾脏疾患，用凯时10μg加生理盐水，每日一次静脉注射，30天为一疗程，治疗2—3个疗程。来氟米特起始剂量为50mg/，d&#215;3d，然后30mg/d&#215;27d，此后维持剂量20mg/d&#215;5个月，结果 被观察患者尿蛋白减少，肾功能好转，复发率低，副作用小。结论 凯时联合来氟米特对难治性肾脏疾患疗效很好。     

老年骨关节炎微波联合中频脉冲治疗

目的:研究超微波联合中频脉冲治疗老年骨关节炎的临疗效观察。方法:截取临床资料回顾性分析本组的收治20例件患有骨关节炎的老年病人的入院病例资料。结果:对20例入院采取超微波联合中频脉冲治疗的骨关节炎的老年病人,进行观察,经过医生治疗,入院前患者所表现的临床症状得到缓解,有效的超微波联合中频脉冲治疗对患者病情控制加强,患者无严重并发症,20例患者经治疗均好转出院。采取超微波联合中频脉冲治疗治疗过程中对患者身体体征及治疗后临床表现进行评估分析,肌肉痉挛药物治疗与微波联合中频脉冲分析治疗前后20例患者后进行评估,骨关节炎患者入院前临床肌肉痉挛状评估值为28.85±2.35,治疗后评估值为19.75±2.35,治疗后较治疗前评估值显著降低,P0.05表示有统计学差异显著。结论:超微波联合中频脉冲治疗老年骨关节炎临床有显著疗效,能够抑制老年骨关节炎退行性变化,临床具有显著效果,值得推广。     

脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床研究

目的分析脑心通胶囊联合尼莫地平治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效。方法将入选的76例血管性痴呆患者分为联合用药组40例,尼莫地平组36例。尼莫地平组在常规治疗的同时给予尼莫地平片30 mg口服,每日3次;联合用药组在此基础上加用步长脑心通4粒/次口服,每日3次,疗程均为3个月。结果两组治疗后临床症状明显缓解且联合用药组优于尼莫地平组(总有效率95%vs 65%,P<0.01);精神量表评定,联合用药组患者接受治疗后,简易精神智能状态评估量表(MMSE)评分明显高于同组治疗前及尼莫地平组治疗后(均P<0.01),日常生活能力量表(ADL)评分,联合用药组与尼莫地平组治疗后均低于治疗前(均P<0.01),且联合用药组治疗后ADL评分较尼莫地平组下降更明显(P<0.01)。结论脑心通胶囊联合尼莫地平治疗VD疗效优于单用尼莫地平。