彩超诊断双胎妊娠一胎无心畸胎序列征1例

病例孕妇,27岁,孕1产0,孕14周,无特殊病史。超声检查：宫内孕双胎妊娠,其间可见较薄分隔膜;其一胎儿：双顶径约2．4em。头臀径约8．2cm,胎儿外形结构未见明显异常,最大羊水池深度约2．9cm;另一胎儿（图1）：无头无颈无上肢,呈一大小约4．0cm×2．5cm的团块状结构,可见双下肢、双足呈“足内翻”畸形,躯体及双下肢皮肤明显增厚水肿、最厚处达0．65cm,脊柱显示不清,胸腹腔内脏器分辨不清,其胸壁腹侧可见一大小约0．9cm×O．7cm的类似心脏残腔样结构向外膨出、似可见微弱搏动,彩色多普勒显示仅可见一单脐动脉及脐静脉与胎儿腹部相连、二者走向呈平行关系,脐动脉显示为人胎血流,胎儿胎动较活跃,最大羊水池深度约2．7cm。     

胎儿头颈背部巨大囊状水瘤伴胸腔积液超声表现1例

孕妇 ,2 9岁 ,孕 3 0周 ,孕 1产 0 ,否认有家族遗传病史。产前常规超声检查 :宫内可见胎体反射 ,胎头于耻骨联合上 ,颅骨光环完整 ,无缺损 ,双顶径 7.8cm ,脊柱连续性良好 ,胎心搏动有力 ,律齐 ,心率 15 4次 /min ,股骨长 6.0cm ;胎儿头颈背部周围可见一巨大无回声区 ,范围约 2 5 .0cm× 9.5cm× 7.0cm ,边界清楚 ,内可见数个分隔 ,隔及壁厚约 0 .1cm。彩色多普勒显示 :隔上可见少许星点状静脉血流信号 ,胎儿胸腔可见 1.7cm无回声区。前壁胎盘 ,成熟Ⅰ度 ,羊水最大径 2 .3cm (图 1,2 )。　　　　　　图 1　胎儿头与脊柱纵切图像　头颈背部可…     

经阴道超声诊断双头联体双胎畸形一例

孕妇,24岁,孕1产0孕11+周,生长于本地,否认家族遗传病史.行常规超声检查:增大的了宫内可见成形的胎儿图像,头臀长(CRL)约5.5cm,胎儿颈部透明层0.48cm(图1),胎儿可见两个胎头,两者关系保持恒定,头颅及面部回声均完整独立,颈部及民下躯干完全融合在一起,显示一个躯体,两个脊柱回声(图2),未探及心管搏动,内脏结构显示不清,可见双上肢及双下肢,胎盘附着于子宫后壁,羊水深度2.1cm,羊水中未见强光带回声,仅见一个卵黄囊及羊膜囊.     

Meckle-Gruber综合征的早期超声诊断二例并文献复习

孕妇1,32岁,孕2产0.无家族史,适龄非近亲结婚,夫妻双方身体健康.第1胎孕14周,胎儿脑膨出,胎死宫内.此次自然怀孕,常规超声检查.孕9周4天时超声检查,胎芽长度2.7 cm,颅内见一无回声区,范围约0.5 cm× 0.5 cm.孕11周3天时超声检查发现枕部偏右颅骨连续性中断约0.3 cm;颅内可见混合回声区,范...     

胎儿舌部畸胎瘤的超声表现1例

孕妇,27岁。孕6个月,孕1产0。常规产前超声检查。超声显示:胎头形态、结构失常,胎儿颜面部眼眶下方可探及一4.3cm×3.9cm大小类圆形以强回声为主的混合回声肿块,内可见团状、短棒状强回声及片状低回声区,并可见数个不规则无回声区,肿块周围可见包膜样回声。胎儿颜面部结构因肿块遮挡部分显示不清(图1)。动态观察见该肿块随胎头活动而摆动。CDFI:肿块内部未见血流信号。胎心胎动可,胎盘位于子宫前壁,羊水深8.1cm,透声好。超声诊断:(1)中孕单活胎;(2)羊水过多;(3)胎儿颜面部占位(胎儿舌部畸胎瘤可能性大)。引产后病理诊断:胎儿舌部畸胎瘤。…     

胎儿颅内神经外胚层肿瘤超声表现1例

孕妇,31岁,孕2产0.有乙型病毒性肝炎病史,本次妊娠早期无感染及有毒物质接触,无家族遗传病史.超声检查:胎头位于耻骨联合上,胎儿双顶径8.8 cm,头围32.7 cm,腹围27.4 cm,骨长6.2 cm,肱骨长5.5 cm,胎心率146次/min,规律,胎盘位于前壁,厚度约2.5 cm.Ⅰ级,羊水指数11.8 cm.胎儿右侧颅内测及一实性团状稍高回声,大小约6.0 cm×4.8cm×5.6 cm,边界欠清,形态规则,内部回声不均匀,可见少量不规则无回声区,脑中线向对侧偏移,同侧侧脑室及丘脑受压显示不清,彩色多普勒显示团块周边环绕丰富血流信号,呈抱球状,内部血流呈散在点、条状.     

超声诊断胎儿多发畸形合并心脏外翻1例

<正>患者女,26岁,孕1产0,孕13+4周,因外院超声提示胎儿畸形来我院进一步检查。超声检查:妊娠子宫内可见一异常胎儿回声,头臀径5.9 cm,双顶径1.8 cm,胎头形态失常,颅骨环状强回声间断性回声失落,较大缺失约1.0 cm,脑组织向外膨出,膨出物可见膜样组织包绕,胎儿颜面部显示不清,似可及单个眼眶低回声区,胎儿皮肤水肿,胸廓发育窄小、畸形,未见明显胸骨回声,心脏向胸外膨出,胎心率156次/min,肝脏相对饱满,双肾显     

超声诊断胎儿胆囊结石1例

孕妇,28岁,孕2产0,孕39^＋2周。超声检查：胎儿胎头位于耻骨联合上,胎心位于孕妇左下腹,头骨光环完整,脊柱排列整齐。胎儿双顶径：9．6cm;股骨长：7．4cm;腹径10．0cm;羊水深度：6．3cm;胎心率：136次／min。胎盘位于子宫前壁,Ⅱ度。于颈后见脐带压迹呈“W”形并见血流通过。心脏十字交叉可见,四肢可显示。内脏显示正常,胃泡可见。于胎儿的肝脏内下方见一大小约3．7cm×0．9cm透声尚可的胆囊回声,胆囊内可见一个大小约0．8cm×0．4cm团状强回声．后伴声影（图1）。超声提示：①晚期孕、头位、单活胎,胎盘Ⅱ度;     

胎儿颈部淋巴管囊肿超声表现1例

孕妇 ,34岁。孕 1产 0 ,孕 2 0周。婚后多年未孕 ,此胎为人工受精。应用 3.5 MHz凸阵探头 ,常规产前超声检查 ,见胎儿双顶径为 5 .2 cm,颅内结构未见明显异常 ,沿胎儿颈部横切可见一大小为 3.4 cm× 3.6cm的囊状无回声区 ,边界清晰 ,壁薄 ,内可见分隔强回声带 ,与颈部皮肤相连 ,漂浮于羊水中 (图 1)。胎心、胎动正常 ,四肢结构正常 ,胎儿胸部探测时可见双侧胸腔内呈现无回声区 (图 2 )。羊水多 ,最大无回声区为 10 .1cm,胎盘附着于子宫前壁 ,成熟度为 级。超声诊断 :1.单胎妊娠 ;2 .胎儿发育畸形 :胎儿颈部呈多分隔无回声区图 1　颈部淋巴…     

B超诊断胎儿脑脊膜膨出伴四肢水肿一例

孕妇,24岁,孕2产0,停经20周,来院常规检查。B超所见:胎头居右中上腹,双顶径约5.4cm,颅骨光环显示不完整,在其后右下方见10×9.1×6.5cm一个囊性网状回声飘浮于羊水中,颅内结构不清晰,脊柱颈、胸段连续性好;腰骶段显示不清。胎儿心跳节律规则。胎儿腹膨隆,腹径8.2cm,腹腔内见液性暗区直径约2.2cm,下肢粗大,皮下低回声约2.0cm,下肢骨回声显示不清。胎盘前壁O级,羊水量中等约4.2cm。超声诊断:1.子宫内孕单活胎;2.胎儿多发性畸形(A:脑脊膜膨出;B:胎儿腹水;C:胎儿四肢水肿)。 引产术后证实:胎儿后颈部见一巨大囊状物约10.5×     

超声诊断胎儿颈淋巴水囊肿合并全身水肿1例

孕妇 ,2 4岁。孕 1产 0 ,孕 2 1周。行产前超声检查显示 :子宫内单胎 ,胎儿双顶径 5 .0cm ,颅骨光环完整 ,脊柱排列整齐 ,胎心率 12 9次 /min ,心、肺、肝、双肾、胃泡、膀胱、肠管均正常 ,腹腔内肠间见不规则无回声区 ,深度约 0 .5cm ,可见胎动。股骨长 3 .0cm ,羊水清晰 ,最大深度 2 .6cm ,胎盘后壁 ,厚 2 .0cm ,成熟度Ⅱ级。胎儿颈部见一大囊性肿块 ,大部分边界显示清楚 ,大小约 5 .5cm× 6.5cm× 8.3cm ,其壁薄 ,外缘光滑 ,囊内透声性好 ,可见多条带状分隔回声 ,呈放射性网状排列 ,其中有一粗大的隔将囊肿分为左右对称性两部分 (图 1) ;…     

经阴道及腹部超声诊断早孕联体双胎1例

患者女,28岁.孕2产1孕11周5d,常规产前超声检查,声像图所见:宫腔内可见2个胎儿回声,呈左右排列,左侧胎儿顶臀约3.4 cm;右侧胎儿顶臀长约3.6 cm.两胎儿面部表现为面对面;颈部各自向后仰伸;胸部相连,仅见-胎心搏动,心脏结构显示欠清(图1);腹部未见明显相连;双胎儿四肢均可见,未见相连;胃泡、肝脏、双肾及膀胱未显示.羊膜囊内见一胎盘回声,附着于子宫前壁,两胎儿之间未见羊膜带回声.超声诊断:宫内双活胎,胸部联胎可能.药物流产后证实超声诊断.     

超声诊断胎儿尿道闭锁1例

患者女,23岁.孕1产0,孕15周,来我院行产前常规检查.超声检查示:胎儿呈左枕前位,双顶径35 mm,胎头环状回声完整,脑中线居中,颅内结构回声未见异常;胎心率148次/min,胎心结构未见异常,胸腹壁完整,未见胸腹水及全身皮下水肿;四肢可见,股骨长20 mm;最大羊水深度9.3 mm;胎儿中下腹部可见一大小约73 mm×45 mm×59 mm囊性无回声区(图1),边界清,透声好,壁较薄,内无分隔,形似巨大膀胱,彩色多普勒血流显像示其内未测及血流信号;双肾水平横切面见集合系统点状回声分离约4 mm(图2).     

超声诊断胎儿唾液腺囊肿1例

孕妇,28岁,孕39周,孕1产0.孕26周,产前在外院行超声检查胎儿未见异常.现出现产兆住入我院.超声检查示:单胎,头位,双顶径9.3 cm,胎儿颅内结构、胸腔、腹腔、脊柱、四肢均未见异常.胎儿颜面部冠状切面见胎儿呈张口状,上下唇连续,两唇之间可见一囊性无回声肿物,大小约3.1 em×3.0cm,圆形,壁薄,内透声好(图1),观察10 min后可见囊性无回声肿物的位置向口腔外稍有移动.彩色多普勒血流显像示囊性无回声肿物内部及周边未见血流信号显示.实时三维超声检查:胎儿口腔呈被迫张口状,上下唇连续完整,不能闭合,自口腔向外突出一圆形肿物(图2),肿物随着胎儿双唇及舌体的活动而于口腔内外小幅度出入,但始终不能进入口腔,并可见胎儿时常用手触碰肿物.超声提示:①宫内晚孕,单活胎,头位;②胎儿口腔囊性肿物,考虑胎儿唾液腺囊肿可能性大.     

胎儿大脑不成熟畸胎瘤超声表现1例

孕妇 ,3 5岁 ,孕 3 9周。因不规则阴道出血 2d入院。查体 :宫高 3 9cm ,腹围 10 8cm ,头先露 ,胎位右枕前。超声检查示 :胎头位于下腹部 ,且明显增大 ,约 18.4cm× 14 .4cm× 16.8cm ,大脑组织失去正常形态和结构 ,呈囊实性改变 ,其中实性部分约12 .2cm× 9.7cm× 14 .0cm ,内部回声强弱不均 ,并有透声区 ,呈蜂窝样改变 ,实性部分周围为无回声区 ,无回声区最大宽度约4.5cm(图 1) ,胎儿脊柱连续完整 ,未见异常 ,胸腹腔内未见异常 ,胎儿股骨长 7.2cm ,四肢未见异常 ,胎盘位于子宫的前壁 ,Ⅲ级 ,羊水深度 7.9cm ,脐动脉收缩期流速峰值与舒张期…     

超声诊断胎儿无脑畸形1例

孕妇,女,21岁,G1P0,孕18周来我院行常规超声检查。其孕期无特殊不适。超声所见:宫内单活胎,胎头形态失常,正常颅骨环状回声结构消失,双顶径平面不能显示,未见正常脑组织回声,脑中线回声消失,脑组织结构显示不清,可见一“瘤样”的中等回声,并可见眼眶呈“蛙眼征”,胎心154次/min,股骨长42mm,羊水最大深度69mm,胎盘附于子宫后壁,成熟度Ⅰ级(图1)。三维超声可见胎儿头部眼眶以上颅骨缺如(图2),余颜面器官、肢体显示未见明显异常。超声提示:①宫内单活胎,中孕;②胎儿无脑畸形。次日孕妇引产出一男婴,其头顶部有一膜状结构(图3)。讨论:无脑畸形…     

彩超诊断胎儿胸腹腔巨大囊肿伴肾积水、脑积水1例

孕妇 ,33岁 ,停经 15周 ,孕早期否认病毒感染史和使用任何药物史。常规产科检查无异常。超声检查 :胎儿双顶径 4 .5 cm,心率 14 4次 / min,股骨长径 2 .6cm,羊水最大深径 2 .4 cm,胎盘位于子宫右前壁 ;胎儿胸腹腔内可见一巨大囊性肿物 (图 1) ,约 11.9cm× 5 .1cm大小 ,边界清 ,囊内为无回声 ,该囊肿将胎儿心脏挤压至颈部 ;胎儿双肾轮廓欠清 ,实质回声增强 ,集合系统均可见分离征象 ,内径均为 0 .7cm(图2 ) ;胎儿脑室扩张 ,内径 2 .1cm,小脑区未见脑实质回声。超声诊断 :1.宫内单活胎 ;2 .胎儿发育异常(胎儿胸腹腔囊性肿物 ;胎儿双肾积水 ;…     

胎儿肺弥漫性多发性淋巴瘤超声表现1例

孕妇,25岁。宫内孕21周,初产妇。无家族遗传病史及近亲结婚史,无畸形儿生育史,来我院进行产科常规超声检查。超声所见：宫内孕单活胎,头位,双顶径5.1cm,脑中线居中,脊柱连续排列规整,胎心138次／min,肝、双肾、胃泡及膀胱未见异常,四肢可见,股骨长径3．4cm。胎儿右肺位于心脏后方,大小约3．0cm×1．2cm’回声均匀,左肺明显增大,大小约4．4cm×2．2cm,内可见多个大小不等无回声区,最大一个直径约1．6cm（图1,2）。肺实质区呈中等较均匀回声,     

超声诊断多胎妊娠合并无心畸胎序列综合征1例

孕妇30岁,孕2产1,孕28周来我院产前超声检查.二维超声显示:三胎,胎1双顶径7.6 cm,股骨长5.4 cm,胎心157次/min,律齐,胎儿解剖结构未见明显异常;胎2颅骨光环完整,颅内结构正常,双顶径7.0 cm,股骨长5.2 cm,脊柱、四肢正常,胎心152次/min,律齐,胎儿四腔心可见,室间隔膜部见连续性中断约0.5 cm,房间隔见卵圆瓣回声,心底仅见一根大血管发出,仅见一组半月瓣,另见大血管根部发出一支血管,该血管发出两分支血管;胎3在宫腔左侧紧贴胎盘处见大小约12.4 cm×8.3 cm实性回声团,边界清,内见不规则排列的脊柱回声及长骨回声,无颅骨光环,心脏结构不清,无心脏搏动,内脏结构显示不清,CDFI显示胎3与胎盘之间见一支脐动脉、静脉血管相连,入胎3的血流为动脉频谱,出胎3的血流为静脉频谱.宫腔内仅测及一个胎盘回声,厚约5.4 cm,羊水深约5.6 cm.     

产前超声诊断双胎之一无心畸胎2例

病例1:24岁,孕1产0.孕3个月常规超声榆查:官腔内可见2个胎儿,一个胎盘位于前壁,两胎儿间可见羊膜囊分隔.胎儿1头臀长8.2 cm,颈项透明层厚1.8 mm,羊水最大深度3.7 cm,胎心、胎动可见,彩色多普勒显示胎儿1脐血管血流方向正常(图1);胎儿2(图2)仅见部分躯干及下肢,未见胎心及明显胎动,躯干周围可见皮下低回声,宽1.5 cm,羊水最大深度2.0 cm,彩色多普勒显示其脐血管血流方向与正常胎儿相反,为人胎动脉血(图3).超声提示:宫内孕双胎(单绒毛膜囊双羊膜囊),胎儿1相当于孕14周+2 d,胎儿2无心畸胎可能.患者于半个月后外院引产,流产一外观正常的男胎,另一胎儿无头、无上肢伴下肢严重水肿.