9例主动脉夹层行带膜支架置入术的护理

目的:总结带膜支架置入术治疗主动脉夹层的护理措施。方法:术前观察生命体征,控制血压和镇痛。术后观察有无并发症的发生,同时实施健康教育。结果:9例患者手术成功,术后造影示破口封闭,随访6～18个月,无严重心、脑血管并发症,达到预期目的。结论:带膜支架置入术要求护士不断更新知识,密切观察病情变化,及时发现问题,做好健康教育,才能保证手术的顺利完成,收到满意的治疗效果。     

6例主动脉夹层动脉瘤患者行带膜支架植入术的护理

主动脉夹层动脉瘤是主动脉内膜破裂时血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症.据统计,75%以上的急性主动脉夹层分离发生时呈高血压状态[1],临床表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状,其起病急,病情危重,近90%的夹层分离破裂出血发生在两周内,约60%的慢性夹层分离患者死于动脉瘤体破裂出血[2].传统的外科手术是最主要的治疗方法,但手术风险大,术后并发症发生率高.带膜血管内支架植入技术的开展,为主动脉夹层动脉瘤的治疗开辟了一条微创有效的治疗途径[3],与传统外科手术相比具有创伤小、并发症少、恢复快、死亡率低等优点.我科自2009年10月至2012年6月在外院专家指导下对6例主动脉夹层动脉瘤患者成功实行了带膜血管内支架植入术.现将护理体会总结于下.     

6例主动脉夹层瘤护理

主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方面扩展，形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂。本病少见，发病率为每年每百万人口约5～10例，但多急剧发病，60％～70％患者在急性期（2周内）死于心包填塞、心律失常等心脏合并症。2003年11月～2005年5月我院收治6例急性胸主动脉夹层瘤患者。     

带膜支架治疗胸主动脉夹层的临床分析

主动脉夹层（aortic dissection,AD）是临床上最复杂和最危险的主动脉疾患。男性易患,如不及时治疗,早期（发病2周内）死亡率高达70％。近年来,随着介入治疗技术的发展,生存率大为提高。我院自2007年3月至6月共收住2例主动脉夹层患者,均施行带膜支架腔内隔绝术（en dovascular graft exclusion EV GE）封闭内膜,隔绝假腔,恢复夹层远端真腔血供,取得了较好的治疗效果。现报道如下：     

血管腔内带膜支架隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变。此病在血管疾病中具有很高的发病率，已成为威胁人类健康的主要疾病。本文报告了我科2002年5月-2005年5月收治的20例主动脉夹层患者，对带膜支架隔绝术治疗主动脉夹层围手术期的护理做了详细的叙述。     

胸主动脉夹层患者腔内带膜支架治疗围手术期的护理

目的探讨血管腔内带膜支架植入术治疗胸主动脉夹层患者的临床护理要点。方法回顾分析我院2001年6月～2007年6月采用血管覆膜支架植入术治疗胸主动脉夹层165例患者的临床资料,对术前和术后的护理要点进行总结。结果手术成功率98.2%,1年生存率90.9%,2年生存率89.0%,5年生存率86.9%。护理要点：监测血压,预防瘤体破裂,观察下肢血运,加强心理护理。结论加强对胸主动脉夹层患者腔内支架植入的围手术期护理有利于治疗成功。     

主动脉夹层破裂行主动脉夹层带膜支架覆盖的护理

主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的少见而严重的心血管急症。一般起病突然，有剧烈疼痛、休克和压迫症状，预后差。近年来，由于血管介入技术的应用，急性主动脉夹层病死率已明显下降，病人的预后及生活质量明显提高，总生存率达70％-80％。2005年5月，我院心内科收治1例主动脉夹层分离破裂行主动脉夹层带膜支架覆盖术患者，现将护理要点总结如下。     

血管腔内带膜支架隔离治疗胸主动脉夹层瘤15例报告

近年来胸主动脉夹层瘤手术治疗取得很大进展,但其围手术期的并发症发生率和病死率仍较高。血管腔内带膜支架治疗胸主动脉夹层瘤具有创伤小、并发症少、效果确切、康复迅速等优点[1]。南京医科大学附属淮安一院自2006年3月～2007年12月采用微创血管腔内带膜支架(ESG)治疗胸主动脉夹层瘤共15例,效果良好,现报告如下。     

主动脉夹层动脉瘤内带膜支架植入术的护理

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态。临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状，是血管外科最为凶险的疾病，发病24h内死亡率40％，无论保守治疗还是手术治疗，死亡率都很高^[1]。近年来开展的经股动脉植入带膜支架微创腔内治疗创伤小，效果好，术后恢复快。我科于2005年8月至2006年10月采用该术式治疗10例患者，现将护理经验报告如下。     

22例主动脉夹层覆膜支架置入术的护理体会

主动脉夹层是指主动脉内膜破裂,血液从内膜破裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成血肿和主动脉壁的二层分离状态[1]。随着现代诊断技术的发展和重视程度的提高,对此病的诊断准确率也越来越高,治疗技术也达到较高的水平,其中覆膜支架置入术是一种较先进的方法。我院自2006年来对主动脉夹层Ⅲ型患者采用覆膜支架置入术,并取得了良好的效果。现就覆膜支架置入术前、术后的护理体会做一介绍。     

33例带膜支架在胸主动脉夹层病人中的应用及护理

目的总结胸主动脉夹层患者经皮行带膜支架植入修补术治疗的观察及护理经验。方法对33例行修补治疗的主动脉夹层患者病情进行密切观察,观察其疼痛、生命体征变化及并发症的发生情况,并对疼痛及出现的并发症给予针对性的护理。结果护士认真观察,能够为及时评估带膜支架修补手术治疗效果,为指导临床进一步康复提供可靠的依据。结论护士对胸主动脉夹层行带膜支架植入修补术治疗患者精心周到的护理,可减轻患者痛苦,缩短住院时间,减少病情加重与复发。     

带膜支架治疗胸主动脉减速伤所致假性动脉瘤

胸主动脉减速伤是指人体在突然减速的过程中引起的胸主动脉损伤.由于动脉韧带、肋间动脉及胸主动脉前筋膜等组织使胸主动脉相对比较固定,而心脏、升主动脉与主动脉弓较易移动,在突然减速时,这两部分减速程度不同,产生的切应力使交接处撕破.损伤常见于主动脉峡部.胸主动脉减速伤在临床上较为少见[1].近年来,随着交通事故的剧增,胸主动脉减速伤也有所增加.我科近年来收治2例,采用带膜支架治疗获得成功,报道如下.     

带膜支架介入治疗Stanford B主动脉夹层动脉瘤15例报告

目的观察带膜支架介入治疗Stanford B主动脉夹层动瘤的疗效。方法对15例Stanford B主动脉夹层动瘤患者,用带膜支架行腔内隔绝术治疗,观察其疗效及并发并。结果14例均经血管内植入带膜支架封堵近侧内膜破口,1例因术中造影发现胸、腹主动脉多处夹层破口而终止手术。近期死记忆2例。11例随访1-32个月（平均16个月）,无死亡病例。CTA复查无移植物无狭窄、移位或扭曲、假腔形成等。结论带膜支架介入治疗Stanford B主动脉夹层动瘤具有微创、安全、有效等优点,中期疗效较好。     

主动脉夹层带膜支架植入术围手术期护理

典型病例男,58岁,因胸背部剧烈疼痛12天入院。经CT和M R I检查提示,较长段胸(降)腹主动脉轻度瘤样扩张,长约22厘米,其内有一大一小腔,大腔最大径约2厘米,小腔最大径约1.8厘米,确诊为主动脉夹层(Ⅲ型)。予交替静脉滴注硝普钠、消心痛,口服雅思达、倍他乐克、拜心通,控制血压在90     

主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜,使中膜分离,并可沿主动脉近远侧方向发展,以致形成主动脉管壁的分离状态,因而也有人称之为主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂。该病过去少见,每年发病率为5～10例/100万人口,但近年呈上升趋势。男性比女性发     

对25例Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者行覆膜支架置入术的护理体会

目的:探讨对Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者进行覆膜支架置入的护理体会。方法:对25例进行覆膜支架置入的Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者应用术前心理护理、饮食护理、病情监护,术中配合及术后护理。结果:大部分患者的预后状况良好,有2例患者在术后第2天出现了胸背部疼痛的状况,经对症处理后疼痛缓解。结论:对进行覆膜支架置入的Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者给予科学、周全的护理,对该类患者的预后有重要的作用和意义。     

主动脉夹层瘤带膜支架植入术3例的术中配合

主动脉夹层瘤是指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动壁的二层分离状态。临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状，是一种极为凶险的疾病，发病24h内死亡率达40％。无论保守治疗还是手术治疗，死亡率都很高。近年来开展的经股动脉带膜支架植入术，以其手术创伤小，手术死亡率低，术后恢复快而被临床医务人员很快接受。我科自2001年10月～2002年7月共开展此项手术3例，均获得成功。现将手术配合介绍如下。     

主动脉夹层动脉瘤血管内支架置入术的护理

主动脉夹层动脉瘤是一种危害性较大,自然预后极差的血管疾病。为了探讨有效的护理措施,我们对主动脉夹层动脉瘤血管内支架置入术的护理进行总结,认为手术前的心理护理及手术前充分的准备工作是治疗成功的基础,严格的无菌要求、仔细的病情观察、医护的默契配合是手术成功的关键。     

老年人主动脉夹层国产带膜支架植入术

1 临床资料 我院自2003-11～2004-02 采用国产带膜支架治疗2例胸主动脉夹层动脉瘤B型患者.男性,体重80～87kg,年龄74～78岁,身高170～177cm.术前均经临床、ECG、胸片、经胸超声心动图(TTE),CT,MRI,升主动脉及冠状动脉造影检查.诊断胸主动脉夹层动脉瘤B型.     

主动脉夹层动脉瘤血管内支架置入术的护理

主动脉夹层动脉瘤是一种危害性较大,自然预后极差的血管疾病.为了探讨有效的护理措施,我们对主动脉夹层动脉瘤血管内支架置入术的护理进行总结,认为手术前的心理护理及手术前充分的准备工作是治疗成功的基础 [1],严格的无菌要求、仔细的病情观察、医护的默契配合是手术成功的关键.