广西桂北地区勃起功能障碍患者中医证型流行病学调查

目的了解广西桂北地区勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者中医证型分布,探讨勃起功能障碍中医证型相关危险因素。方法选择2015年1月至2016年12月在桂林市妇幼保健院辅助生殖中心门诊就诊或住院治疗的188例ED患者为研究对象。采用问卷调查方式,记录患者一般情况、中医证型,并同时进行危险因素调查。结果经过中医证型分析,纳入本研究的188例患者中,多数患者中医证型为复合型,5种中医证型出现的频率分别为:肝郁气滞型111例(59.0%),肝胆湿热型75例(39.9%),肾阳微衰型73例(38.8%),肝肾阴虚型98例(52.1%)、心脾两虚型35例(18.6%);肝郁气滞型、肾阳微衰型、肝肾阴虚型在各年龄段的分布差异均具有统计学意义(均P0.05);肝胆湿热型、肝肾阴虚型病程上的差异具有统计学意义(P0.05),其中肝胆湿热型病程较长,而肝肾阴虚型病程相对较短;肝郁气滞型、肾阳微衰型和心脾两虚型在原发性高血压上的差异均具有统计学意义(均P0.05),肝胆湿热型在吸烟上的差异具有统计学意义(P0.05),肝胆湿热型、肾阳微衰型、心脾两虚型在发病季节上的差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论广西桂北地区勃起功能障碍患者的中医证型以肝肾阴虚和肝郁气滞型分布较多,这2种证型患者年龄明显偏小,病程也比较短,其与心理压力、吸烟、饮酒、季节等因素相关。     

中医药治疗勃起功能障碍的临床观察

目的:观察中医药辨证治疗勃起功能障碍的临床疗效,探讨其有效的治疗方法。方法:将本门诊勃起功能障碍患者中医辨证分痰滞血瘀,脾虚肝郁,精亏阳虚三种类型36例。辨证施治痰滞血瘀:治宜燥化水湿、祛瘀充阳,方用实脾丸合用血府逐汤加味;辨证施治脾虚肝郁:治宜滋补心脾疏肝解郁,方用归脾汤合用逍遥散加味;辨证施治精亏阳虚:治宜填精补肾轻温肾阳,方用左归丸、右归丸加味交替使用,先左归后右归,运用“烧水理论”壮水壮阳,平衡肾阴肾阳以提高勃起功能。结果:本组观察36例,总有效率达97.2%,治愈率达75%。取得疗效最短20天,最长60天,平均40天。本观察类型临床较多见,疗效较为肯定,可供临床参考。     

不同年龄勃起功能障碍患者勃起功能的调查

目的:分析不同年龄勃起功能障碍(ED)患者勃起功能和勃起硬度的特征。方法:采用1项在全国46个泌尿、男科中心进行的ED诊治研究中入选患者的基线数据,按年龄每10岁分为1组,分析比较各年龄组患者一般情况、国际勃起功能评分(IIEF)的勃起功能问卷(EF)得分、勃起硬度评分问卷(EHS)得分。结果:4241例ED患者年龄20~84岁,平均(42.3±12.3)岁;年龄31~50岁的患者占55.6%,50岁以上ED患者就诊率低。30岁以上ED患者各年龄组IIEF-EF和EHS得分,呈现年龄越大,得分越低的趋势;50岁以上和以下的患者之间,无论勃起功能和勃起硬度,差距都具有显著性,60岁以上差距更显著。结论:对50岁以下男性应重点进行ED及其危险因素的预防、治疗和宣教,对50岁以上ED患者应积极进行ED及其合并疾病的治疗。     

浅谈新婚勃起功能障碍

新婚勃起功能障碍由于发生时间上的特殊性,应属于勃起功能障碍的特殊状态类型,其病因和治疗也有别于其他形态的勃起功能障碍。在病因初探中将其分为五型,即极度疲劳型、极度兴奋型、性知识缺乏型、疾病影响型和其他型。在临床中认为治疗新婚勃起功能障碍的关键是恢复男性的自信心,有心理疗法和药物疗法两条途径可供选择。心理疗法贯穿于各类型患者的治疗过程中,药物治疗是为增强心理疗法效果的最重要的辅助手段。本文根据上述五型病因分别提出了不同的临床对策。     

男性勃起功能障碍的中医辩证施治

目的:总结中医药治疗ED的临床效果。方法:根据ED的中医学临床分型,进行辩证施治。结果:本组100例ED患者,治愈69例,占69%;好转22例,占22%;无效9例,占9%。结论:中医药治疗ED,具有较确切的疗效,但因该病的病因病机均较复杂,在注重中医辩证施治的同时,亦应注重包括心理疗法等在内的综合疗法,以期达到更好的疗效。     

勃起功能障碍中西医治疗进展

勃起功能障碍(ED),过去称“阳萎”,由于该名词带有一定的歧视性意义,对患者的心理可造成一定的压力,现己不主张使用。凡受性刺激后,阴茎勃起硬度不足以插入阴道或勃起维持的时间不足以圆满地完成性交,而且其发生频度超过性行为的50%时,即可诊断为勃起功能障碍[1]。ED是临床男性学最常见的性功能障碍之一,其发病率约为成年男性的10%[2];病因主要为心理性、器质性和精神—器质混合性。其中,心理性主要是情感、心理、社会因素及性行为失控,性知识缺乏所致;器质性与许多疾病、药物,外伤及手术等有关。近年来,中西医对本病的治疗进行了大量探索…     

勃起功能障碍中医与西医诊治策略的对比

勃起功能障碍虽不致命,但却对患者的生活质量、家庭和谐造成影响,且治疗费用较高,成为临床急需解决的医学难题之一。中医与西医虽分属不同的医学理论体系,但在诊治勃起功能障碍方面,具有相同的患者群体、相同的诊疗目的、相似的分型、效果相同的药物。我们十分有必要将勃起功能障碍中医与西医诊治策略进行对比,相互学习借鉴,取长补短,让世界了解中医,也让中医更加了解西医,为广大男科医生提供一条新的思路,最终推动勃起功能障碍研究工作的向前发展。     

勃起功能障碍的性治疗研究进展

性治疗是最早使用的治疗勃起功能障碍的方法之一。回顾近年来勃起功能障碍性治疗的相关文献可以看出,性治疗的疗效还没有大样本的随机、对照、前瞻性的临床试验研究加以证实。先前的研究尚未得出一致的结论,也很少有与其他治疗方法的对比研究,而且各文献中的病例选择、疗效评估方法并不一致,导致疗效的比较有许多困难,甚至无法比较。影响性治疗预后的因素很多,有许多心理社会因素,也有生物学的因素。尽管如此,许多研究仍表明性治疗是一种有效的治疗勃起功能障碍的方法。     

中药针灸并用治疗勃起功能障碍的临床研究

目的:评价中药针灸并用治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:2003年1月～2005年6月,选用ED病人128例,随机分成中药针灸并用组(A组)64例、中药组(B组)32例和针灸组(C组)32例,应用治疗前后阴茎勃起角度值的对比进行疗效评估。结果:A组在提高阴茎勃起角度值方面明显优于其他两组(P<0.05),A组总显效率为76.56%;B组总显效率为56.25%;C组总显效率为53.13%。A组在总显效率方面明显优于其他两组(P<0.05)。结论:中药针灸并用治疗ED,可明显提高疗效。     

澎健口服液治疗勃起功能障碍

目的:观察澎健口服液治疗非选择性ED的有效性和安全性.方法:按IIEF-5诊断明确的门诊171例非选择性ED患者,给予澎健口服液口服,30 ml,3次/日,12天为一疗程,1～2疗程后逐渐减量.结果:111例获得成功性交,62例治愈,有效率和治愈率分别为68.5%和38.3%.副作用极少,均可耐受.结论:澎健口服液为一种中成药,其组方与现代性医学对ED发生机制研究结果相一致,因此达到了标本兼治作用,是临床治疗ED的一种较好药物.     

糖尿病性勃起功能障碍的中医理论探析

男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是糖尿病(diabtes mellitus,DM)众多并发症中常见的症状,据统计,由糖尿病造成的勃起功能障碍(DMED)其发病率约为35%~75.2%,为非糖尿病性勃起功能障碍的3~5倍。糖尿病性勃起功能障碍的治疗涉及众多学科,因此治疗难度较大。中医运用辨证论治,在糖尿病性勃起功能障碍治疗方面,有着较为突出的优势,本文将从糖尿病性勃起功能障(DMED)的病位、病因、病机、治则治法等方面进行论述。     

中西医结合诊断肝肾虚损肝气郁结型男性勃起功能障碍临床治疗分析

目的:探讨男性勃起功能障碍的病因和临床诊治。方法:选择在我院男科治疗的168例肝肾虚损、肝气郁结所致阴茎勃起无力患者进行中西医结合治疗。结果:中西医治疗7～10天,勃起力量比前增强;10～20天,勃起有力;20～40天,恢复正常健康的性生活。     

中西医综合疗法治疗心理性勃起功能障碍97例疗效分析

目的:探讨中西医综合疗法治疗心理性ED的疗效并进行分析。方法:将195例心理性ED随机分为对照组(98例)和治疗组(97例)。对照组采用性心理治疗和性行为治疗,并辅以一般西药治疗;治疗组在上述基础上加用壮阳参地丸,疗程1～3个月观察疗效。结果:治疗组疗效明显高于对照组,P0.05。结论:加用壮阳参地丸的中西医综合疗法治疗心理性ED疗效显著,值得推广。     

中药内服外用治疗勃起功能障碍（ED）50例临床观察

从2003年3月～2005年3月笔者采用中药内服外用治疗勃起功能障碍(E D)50例,治疗前后应用阴茎勃起角度值的对比进行疗效评估,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般情况共100例均为男科门诊患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组(中药内服外用)50例,年龄20～63岁,平均39.5岁;病程3个月～3年,平均9.5个月。对照组(中成药)50例,年龄22～61岁,平均38.2岁,病程2.5个月～3.5年,平均10.3个月。1.2病例选择标准所选患者均同时符合以下条件:(1)病史在2个月以上,年龄在20岁以上有固定性伴侣的男性,且治疗期间有稳定的性关系。(2)确诊为E D治疗前勃起角…     

勃起功能障碍的中西医治疗近况

勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）,是指男子在性刺激下,持续地（3个月以上）不能达到或维持足够硬度的阴茎勃起以完成满意性交。据统计40～70岁的男性中有52％存在着不同程度的ED^[1],估计到2025年,全球将有3．22亿男性存在ED的问题^[2]。但本病牵涉到全身多系统,且病因复杂,有血管性、神经性、内分泌性、心理性、老年性等多种因素^[3],因此临床疗效并不理想。近年来,随着中西医对本病认识的加深及在治疗上进行了大量的研究工作,其临床疗效得到了很大的提高,现综述如下。     

男性勃起功能障碍与牙周病的中医机制探讨

阳痿合并牙宣是我们常见的兼病,而对于这种兼症却没有系统的论述,临床医者治疗时易忽视整体辨证,治疗上没有整体把握,本文从肾、脾、胃等脏腑论述了阳痿合并牙宣的辨证论治,阳痿合并牙宣常见肾阴不足、肾精亏虚,脾胃失司,气血不足,胃火炽盛、灼伤脉络等证型,治疗上应重视滋阴补肾、健运脾胃、清胃泻火等治法。     

糖尿病性勃起功能障碍中西医机理研究及治疗进展

目前糖尿病发病率逐渐升高,且趋于年轻化,而勃起功能障碍(ED)为糖尿病(DM)的常见并发症,因糖尿病的发病机制较为复杂,涉及到内皮、肌肉、神经及血管等多方面的病变,所以治疗糖尿病性勃起功能障碍(DMED)也较为棘手,但近几年来现代医学和传统医学在DMED的机理研究和治疗方面都积累了丰富的临床经验,使DMED的临床疗效有了明显的提高。故本文将对近几年中西医对DMED的机理研究和治疗进展做一综合回顾与探讨。     

Impact of the metabolic syndrome on erectile dysfunction

The metabolic syndrome is a cluster of medical conditions that may lead to type 2 diabetes mellitus and cardiovascular disease. These include abnormalities of blood sugar, blood pressure, lipids and weight or waist circumference. These same conditions are common causes of erectile dysfunction (ED). There is little wonder, therefore, that the metabolic syndrome is closely linked to ED; it also follows that men with ED may have a high odds ratio for developing cardiovascular events in the future.