甲状腺囊性结节超声引导下无水乙醇硬化疗效及影响因素分析

目的 探讨超声引导下无水乙醇硬化治疗(PEI)囊性与囊性为主的甲状腺结节的疗效及影响因素.方法 选取2018年1月-2020年12月57例患者共57枚经细胞病理诊断为良性的甲状腺囊肿,采用超声引导下无水乙醇硬化治疗并同时评估患者疼痛感,分别在术后3、6、12个月进行超声随访观察.囊肿按照患者的性别、年龄、初始体积、囊液...     

超声引导下肝囊肿酒精硬化治疗临床分析

目的：探讨超声引导下经皮穿刺肝囊肿硬化治疗的疗效、优点。方法：对48例肝囊肿在实时超声引导下进行抽吸硬化治疗,硬化剂为无水酒精（99．7％）。结果：本组48例共53个囊腔,穿刺成功率100％,治疗后有效率100％,治愈率为90．6％（48／53）,无明显并发症。结论：超声引导下注射无水酒精硬化治疗肝囊肿是一种操作简便,疗效确切的治疗方法,具有损伤小、费用低、安全、患者易于接受的优点,可广泛应用于临床。     

超声引导下肝囊肿穿刺硬化治疗56例分析

目的:探讨经超声引导下肝囊肿穿刺硬化治疗的临床价值。方法:对56例不同部位的66个囊肿进行超声引导下无水酒精硬化治疗。结果:56例66个囊肿的囊液全部抽出,穿刺成功率100%。随诊6个月～24个月,49例囊肿完全消失,7例明显缩小,治疗有效率100%。结论:超声引导下肝囊肿穿刺硬化治疗操作简便、安全,疗效显著,值得临床推广应用。     

超声引导穿刺无水乙醇硬化治疗老年良性甲状腺囊肿疗效观察

目的探讨超声引导经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗老年良性甲状腺囊肿的疗效。方法分析2007年1月—2009年12月我科收治的因心肺功能障碍难以行手术治疗的老年良性甲状腺囊肿患者32例,在超声引导下行囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇进行硬化治疗,定期超声观察其疗效。结果治疗中5例患者注射乙醇后出现烧灼样刺痛或胀痛,持续3～15 min后缓解;3例出现持续性疼痛不适,给予口服止痛药3 d后缓解,无其他严重并发症发生。32例患者中1例证实为甲状腺乳头状癌,其余31例患者术后3个月复查超声,25例患者甲状腺囊肿治疗有效,有效率为80.64%,6例行第2次治疗;半年后复查超声,30例患者甲状腺囊肿治疗有效,总有效率为96.77%,1例多发囊肿行第3次治疗。随访2年,超声显示31例患者甲状腺囊肿治疗均有效。结论超声引导经皮穿刺无水乙醇注射治疗心肺功能障碍老年良性甲状腺囊肿是一种安全、有效的治疗方法。     

超声引导经皮穿刺硬化治疗脏器囊肿的临床应用

目的探讨无水酒精囊肿内注射硬化治疗脏器囊肿的临床价值。方法46例病人的49个肝、肾、卵巢等脏器囊肿在超声引导下穿刺囊肿进行抽液后，用无水乙醇反复冲洗囊腔或置管引流技术进行硬化治疗。结果6个月内有效率为95．7％(45／47)，其中45个囊肿随访时间最长4年7个月无复发。结论超声引导经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗脏器囊肿具有一定作用，且简便易行，值得临床推广应用。     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺的临床观察

目的评估超声引导下甲状腺结节细针穿刺（US-FNAB）的诊断价值。方法使用东芝TOSHIBA 790,AplioTMXG彩色多普勒成像仪,XBT新一代超宽频带探头技术,频率1.0-4.0MHz。采用美国巴德公司生产的穿刺枪,穿刺针为18G.。行超声引导下甲状腺结节细针穿刺观察。因定位准确,可以多次多角度取样,特别是对于囊性实性结节,可准确选择实性部分或囊壁进行穿刺,提高穿刺成功率。结果 83个甲状腺结节,行超声引导下穿刺经病理回报确诊良性40个,恶性43个。结论超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNAB）是诊断评价甲状腺结节的金标准。操作简便,安全性高,完全能够满足临床需要。FNAB对实性结节诊断的敏感性高,对囊实性结节诊断敏感性低。     

超声引导经皮穿刺硬化治疗脏器囊肿的临床应用

目的探讨无水酒精囊肿内注射硬化治疗脏器囊肿的临床价值。方法46例病人的49个肝、肾、卵巢等脏器囊肿在超声引导下穿刺囊肿进行抽液后,用无水乙醇反复冲洗囊腔或置管引流技术进行硬化治疗。结果6个月内有效率为95.7％(45/47),其中45个囊肿随访时间最长4年7个月无复发。结论超声引导经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗脏器囊肿具有一定作用,且简便易行,值得临床推广应用。     

社区治疗甲状腺囊肿的适宜技术

目的 探讨社区治疗甲状腺囊肿的适宜技术，评价超声硬化治疗甲状腺囊肿的效果。方法 对52例患者的68只甲状腺囊肿在超声定位、引导下用穿刺抽净囊液及囊内注射无水乙醇进行治疗。结果 治愈率为83．8％（57／68），显效率为13．2％（9／68），有效率为2．9％（2／68）。随访未发现复发、恶变及并发症。结论 在社区对甲状腺囊肿患者进行超声硬化治疗简单、安全、可重复性强。     

超声介入甲状腺囊肿硬化治疗的疗效评价

甲状腺囊性病变多为甲状腺结节出血所致，青年女性居多，急性期常伴有疼痛症状，颈部出现柔软的肿块，肿块的大小与出血量的多少有关，超声表现为无回声区内部呈细点状低回声。笔者2005年～2009年应用超声引导下穿刺引流硬化的方法治疗甲状腺囊肿，现将18例病例治疗的疗效报告如下。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺囊实性结节的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺囊实性结节良恶性诊断中的应用价值。方法回顾分析2013年7月~2017年10月期间,门诊超声检查发现甲状腺囊实性结节并经后续细针穿刺、手术病理诊断明确的患者154例,比较分析超声引导下细针穿刺细胞学检查的诊断效率。结果 154例甲状腺囊实性结节患者中,超声引导下细针穿刺细胞学检查显示恶性47例,其中乳头状癌8例,滤泡癌39例,可疑恶性结节1例;良性106例,其中结节性甲状腺肿83例,腺瘤23例。手术切除后病理检查结果显示恶性者35例,其中乳头状癌4例,滤泡癌30例,未分化癌1例;良性者119例,其中结节性甲状腺肿93例,腺瘤26个。超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺囊实性结节的诊断准确率为86.36%,敏感性为88.57%,特异性为85.71%,阳性预测值为64.58%,阴性预测值为96.23%。结论超声引导下细针穿刺细胞学检查操作方便,安全性高,对甲状腺囊实性结节具有一定的临床诊断价值,该方法的使用可以使得一部分甲状腺癌患者得以早期确诊及治疗。     

超声引导下细针穿刺硬化治疗肾囊肿疗效观察

目的：评价超声引导下细针穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效。方法：自198－199年在超声引导下采用细针穿刺抽尽囊液并注入无水乙醇治疗肾囊肿28例。结果：28例随访时间为3个月－2年，有效率为100％，囊肿消人占82％。结论：超声引导下细针穿刺硬化治疗肾囊肿是一项有价值的介入治疗，安全有效、简便易行、并发症少。     

超声引导下经阴道穿刺术治疗盆腔囊肿148例临床观察

目的 探讨经阴道穿刺硬化治疗盆腔囊肿的临床价值.方法 将妇产科门诊彩超诊断为盆腔囊肿的148例患者,在超声引导下经穹窿行囊肿穿刺,无水乙醇硬化囊壁治疗,或抗炎药保留于囊腔.结果 116例(占78.4%)治愈,32例(占21.6%)疗效显著,总有效率100%.未发生严重并发症.结论 阴道超声引导下盆腔囊肿穿刺术是微创、安全、实用、疗效可靠的方法.     

19例卵巢巧克力囊肿的CT介入治疗结果分析

目的 探讨CT引导下卵巢巧克力囊肿穿刺抽吸、硬化术的诊断、治疗意义。方法 对19例28个直径5 cm以上的巧克力囊肿在CT引导下行穿刺抽吸术,以囊液性状和涂片病理作出诊断,同时在囊腔内注入无水乙醇。随访3个月以上。结果 穿刺抽吸术可以明确诊断。经硬化治疗后,患者近期症状缓解率达100％,27/28(96.4％)个囊肿经复查有明显缩小或消失。结论 CT引导下囊肿穿刺抽吸、硬化术是对卵巢巧克力囊肿的一种安全可行的微创性诊断与治疗方法。     

B超引导下注射无水酒精硬化治疗各种器官囊肿

在Ｂ超引导下经皮穿刺甲状腺、坐骨结节、肝、肾、附件囊肿５８例６５个囊肿，穿刺成功率１００％。对６５个囊肿行抽液后注入无水酒精反复冲洗作硬化治疗，１年内近期治疗有效率为９８．４６％（６４／６５）；１年以上远期治愈率为９８．２１％（５５／５６）。全组病例无严重并发症发生。认为Ｂ超引导下穿刺硬化治疗多脏器囊肿疗效满意，安全实用，简便，值得推广。     

超声引导下治疗卵巢囊性肿瘤的临床意义

目的 :开辟卵巢囊肿非手术性治疗的新途径 ,探索超声引导下经腹对卵巢囊性肿瘤穿刺介入治疗的临床价值。方法 :30例卵巢囊性肿瘤中单纯性囊肿 15例 ,卵巢巧克力囊肿 12例 ,囊肿蒂扭转 2例及囊性畸胎瘤 1例。在超声引导下经腹穿刺 ,抽液并注入无水乙醇治疗。随访期 2个月 14个月。结果 :30例囊肿消失 2 7例 ,2例明显缩小 ,1例囊性畸胎瘤复发后手术治疗。总治愈率 93.3%。结论 :经腹超声引导下穿刺治疗卵巢囊性肿瘤是一种无创安全有效的诊疗方法 ,值得推广并广泛应用于临床。     

难治性甲状腺囊肿硬化治疗的技术改进及相关因素分析

目的:探究难治性甲状腺囊肿硬化治疗的技术改进及相关因素。方法:选取78例(85个结节)难治性甲状腺囊肿患者作为研究对象,采用无水酒精肝硬化治疗,并进行技术改进,分析治疗的效果,对比治疗改进前后的各项情况。结果:在甲状腺结节体积、VAS疼痛评分、美容评分等治疗指标方面,囊性结节和囊性为主的结节在治疗改进后均要明显优于治疗改进前,差异有统计学意义(P<0.05);难治性甲状腺囊肿硬化治疗的影响因素中,结节初始体积、结节内实性成分比例、结节血供情况是主要的影响因素。结论:难治性甲状腺囊肿采用无水酒精硬化治疗,在进行改进之后效果更加理想,结节初始体积、实性成分比例、血供情况容易影响无水酒精硬化治疗的效果。     

超声引导下微波消融分别联合无水乙醇硬化与聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节的效果比较

目的 探讨超声引导下微波消融分别联合无水乙醇硬化与聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节的应用价值。方法 采用随机数字表法将84例甲状腺良性囊实性结节患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用超声引导下微波消融联合无水乙醇硬化治疗,观察组采用超声引导下微波消融联合聚桂醇硬化治疗。对比两组的甲状腺结节体积减小率、症状评分、体征评分、甲状腺功能指标和并发症。结果 观察组术后1、3、6、12个月的结节体积缩小率均明显大于对照组,差异有统计学意义（P<0.01或0.05）。观察组术后12个月的症状评分和体征评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。每组术前与术后1个月的甲状腺功能指标差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组的并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声引导下微波消融联合聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节可明显缩小结节体积,降低症状评分、体征评分和并发症总发生率,同时也可保留甲状腺功能。     

多囊肾超声引导穿刺硬化治疗的远期疗效观察

目的 评价超声引导经皮穿刺硬化治疗多囊肾的远期疗效。方法 对6例多囊肾55个囊肿，在超声引导下经皮穿刺注入无水酒精行硬化治疗，术后超声随访观察平均5．7年。结果 超声引导穿刺成功率100％，穿刺后未出现腹痛、出血和感染等并发症，显效率83．33％。结论 超声引导穿刺硬化治疗是一种简便易行、安全实用、创伤甚微的治疗方法，其为多囊肾的治疗开辟了一种新途径。     

超声引导经腹穿刺治疗盆腔囊性包块的临床应用

目的探讨超声引导经腹穿刺治疗盆腔囊性包块的临床价值。方法对45例盆腔囊性包块患者,在超声引导下以18-21GPTC针穿刺到囊肿内抽吸囊液,视情况向萎缩囊腔内注入无水乙醇,保留5分钟后再吸出。结果30例单纯性囊肿及10例巧克力囊肿患者均一次穿刺成功,5例盆腔脓肿有3例一次性穿刺治疗成功,未见复发,2例一周后行第2次穿刺治疗。1月后复查未见复发。45例病例,一次性穿刺治愈率95．6％,二次穿刺治愈率100．0％。结论超声引导对盆腔囊性包块穿刺治疗创伤小、简便、安全、穿刺成功率高、并发症少,具有临床应用价值。     

超声引导无水乙醇保留囊液换洗法治疗腹腔囊肿

目的评价超声引导无水乙醇保留囊液换洗法和抽尽囊液换洗法（传统换洗法）硬化治疗腹腔囊肿的穿刺成功率及疗效。方法将腹腔囊肿患者,随机分为A、B两组。A组135例（肝52例、肾45例、卵巢38例）137个囊肿（2例肾囊肿为双侧）接受保留囊液换洗法：在超声引导下穿刺抽吸至少量（10～20mL）囊液后,以乙醇反复冲洗至抽出液与乙醇同色时抽尽乙醇,拔针;B组134例（肝50例、肾49例、卵巢35例）134个囊肿接受抽尽囊液换洗法：在超声引导下穿刺抽尽囊液后,以乙醇反复冲洗至抽出液与乙醇同色时抽尽乙醇,拔针。结果穿刺总成功率及治疗总有效率：A组均为100％,B组均为94．03％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）;但对囊液抽尽针尖不显示者（A组有25个,B组有27个）A组均为100％,B组均为77．78％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在超声引导换洗法乙醇硬化治疗腹腔囊肿中,对腹腔囊肿囊液抽尽针尖不显示者应用保留囊液乙醇换洗法,利于简化治疗难度,提高穿刺成功率及疗效。