胫骨平台骨折术后并发症的早期预防与护理

目的：探讨胫骨平台骨折术后并发症的早期预防方法。方法：对123例胫骨平台骨折患者术后进行早期预防术后并发症,防止患者术后腓总神经损伤、下肢深静脉栓塞、关节感染、关节僵硬及创伤性关节炎等并发症发生。结果：123例13月随访,按HSS膝关节功能评定方法评定：优58例,良63例,可2例,无并发症发生。结论：在胫骨平台骨折术后患者进行早期预防术后并发症,对减少和杜绝并发症发生和膝关节功能恢复有重要作用。     

1例肘关节术后关节僵硬患者的护理

总结一例肘关节僵硬术后多种方法联合治疗的护理经验。肘关节可能是除膝关节以外最易发生创伤后挛缩和僵硬的关节。术后由于惧怕功能锻炼导致的疼痛而不能进行很好的主动功能锻炼,故肘关节术后发生关节僵硬的机率较高。护理重点是做好心理护理,提高患者治疗信心,完善术前准备,加强术后护理及并发症的预防,指导术后功能锻炼防止关节僵硬。     

功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防价值

目的：探究在下肢创伤骨折患者护理中应用功能锻炼康复护理措施对预防术后膝关节僵硬的作用。方法：选取2019年2月至2020年12月期间合肥市第二人民医院收治的76例下肢创伤骨折患者,随机分组法,每组38例。常规护理法用于对照组,功能训练康复护理措施用于观察组。观察两组膝关节功能优良率、伸屈度及肌力、并发症发生率、护理质量评分。结果：膝关节功能优良率观察组高于对照组,伸屈度及肌力观察组高于对照组,并发症发生率观察组低于对照组,安全护理、康复护理、基础护理及生活护理评分高于对照组(P<0.05)。结论：在下肢创伤骨折患者护理中应用功能训练康复护理措施对预防术后膝关节僵硬作用显著。     

功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防效果

目的:探讨功能训练康复护理预防下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的效果.方法:将2013年7月1日至2016年6月30日在本院接受手术治疗的下肢创伤骨折患者计算机随机分成2组,42例/组.一组实施骨科手术常规护理(对照组),一组增加功能训练康复护理(观察组).比较两组术后膝关节僵硬发生率和膝关节功能恢复情况.结果:观察组术后膝关节僵硬发生率为2.38%,低于对照组,术后一年膝关节伸屈度为(87.56±6.67)度,肌力为(8.46±0.71)kg,较对照组更大(p<0.05).结论:功能训练康复护理在预防下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬中效果良好.     

骨创伤治疗仪与CPM机联合预防术后膝关节僵硬疗效观察

目的:探讨下肢持续被动活动机(CPM)与骨创伤治疗仪早期联合使用对预防下肢骨折术后膝关节僵硬的疗效.方法:选取50例下肢骨折术后患者随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组施行下肢CPM机与骨创伤治疗仪联合治疗;对照组仅使用CPM机治疗.结果:治疗组2周内膝关节活动度与膝关节屈伸功能得到明显的改善,关节活动度明显优于对照组(P<0.05).结论:早期联合使用CPM机与骨创伤治疗仪能预防膝关节僵硬,减轻关节疼痛、肿胀,有利于关节活动度的改善,是创伤小、适应性广、安全有效的治疗手段.     

逆行髓内针／可吸收螺钉治疗股骨远端粉碎骨折的应用与护理

目的：促进局部的消肿，减轻股四头肌萎缩，防止膝关节僵硬和伸膝装置的粘连，从而最大限度地恢复患者的负重及行走功能。方法：术后6h至6～8周指导患者阶段性的进行股四头肌及膝关节的康复锻炼。结果：35例股骨远端粉碎性骨折患者术后早期进行膝关节功能锻炼，切口均按时良好愈合，平均3～4月膝关节活动范围均达到正常范围。关节屈曲均大于90°，无疼痛、畸形。结论：术后患者康复锻炼越早越好，科学而有序的康复护理是促进伤口愈合、骨折早期愈合、恢复膝关节高能活动的重要保证。     

CPM在膝关节置换术后功能锻炼中的应用体会

目的探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器辅助膝关节功能锻炼的疗效。方法回顾分析我院12例患者行全膝关节置换术后辅助持续被动活动(CPM)的方法及术前术后护理措施。结果本组12例均进行半年随访,膝关节伸屈平均达到0～130°,无关节疼痛,能弃拐行走自如,生活能完全自理,无1例发生关节僵硬。结论采用CPM机辅助持续被动活动,同时配合主动活动,提高关节的活动度,对患者的身体状态和功能改善起到积极作用。     

循证护理在下肢骨折病人术后血栓的预防以及早期功能锻炼中的应用

目的：探讨和分析循证护理对下肢骨折患者术后血栓预防及早期功能锻炼的价值,并总结相关护理经验。方法：对我院2013年3月-2014年3月间收治的120例老年下肢骨折患者进行临床护理研究。将期间入院的患者按序号单双分为对照组和观察组,各60例,与对照组常规护理方式实施功能锻炼,对观察组实施循证护理方法实施早期锻炼。对两组患者术后恢复情况、术后并发症、肿胀、疼痛、病嘱依从度及血栓情况进行详细记录。观察两组患者锻炼效果。结果：两组患者下肢肿胀程度、疼痛程度及患者早期功能锻炼依从性方面,观察组明显优于对照组,且两组差异显著,具有可比性（P〈0.05）。结论：采用循证护理方法能有效提升老年人下肢骨折患者术后早期功能锻炼效果,具有良好的应用和推广价值。     

CPM在膝关节置换术后功能锻炼中的应用体会

目的探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器辅助膝关节功能锻炼的疗效。方法回顾分析我院12例患者行全膝关节置换术后辅助持续被动活动（CPM）的方法及术前术后护理措施。结果本组12例均进行半年随访，膝关节伸屈平均达到0—130°，无关节疼痛，能弃拐行走自如，生活能完全自理，无1例发生关节僵硬。结论采用CPM机辅助持续被动活动，同时配合主动活动，提高关节的活动度，对患者的身体状态和功能改善起到积极作用。     

膝关节创伤术后早期应用CPM的护理

膝关节骨折术后关节粘连是其常见并发症，主要原因是未能早期合理的进行功能锻炼，常导致肢体功能障碍或需二次手术治疗。我院自1998年应用CPM下肢关节功能康复器以来，共治疗126例，取得很好的效果，现将护理体会报告如下.     

循证护理对老年下肢骨折术后患者早期功能锻炼依从性的影响

目的 探讨循证护理对老年下肢骨折术后患者早期功能锻炼依从性的应用效果.方法 将80例老年下肢骨折术后患者随机分为对照组41例和实验组39例,对照组按骨科护理常规实施早期功能锻炼,实验组在早期功能锻炼中结合循证护理思维方法,早期功能锻炼结束时比较两组患者对早期功能锻炼的依从性.结果 实验组患者早期功能锻炼的依从性明显高于对照组(P ＜ 0.01).结论 运用循证护理方法可以提高老年下肢骨折术后患者早期功能锻炼的依从性.     

下肢创伤骨折术后预防膝关节僵硬的功能训练研究

目的：观察、评估系统性功能训练在下肢创伤骨折术后对预防膝关节僵硬的作用。方法：选取下肢创伤性骨折患者126例,根据患者术后的护理方式分成实验组和对照组各63例。对照组给予下肢创伤性骨折术后的常规护理;实验组在对照组的基础上给予有计划耐心细致的功能训练康复护理。术后随访并对两组患者进行肌力、伸屈度以及患者的并发症发生情况进行统计,对患者的膝关节功能康复进行综合评价。结果：实验组患者术后膝关节肌力和伸屈度均优于对照组;实验组术后并发症发生率为15．9％,对照组术后并发症发生率为28．6％;两组患者膝关节功能综合评价,实验组优良率为82．5％（52／63）,对照组优良率为65．1％（41／63）;其差异均具有统计学意义（X2=12．6,P〈0．05）。结论：下肢创伤性骨折术后对患者进行系统性的康复功能训练康复护理,关节活动功能恢复显著,是科学有效的方法,应进一步推广。     

早期功能锻炼对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的效果观察

目的探讨早期功能锻炼预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的效果。方法将125例下肢骨折患者随机分为对照组60例,观察组65例,对照组采用常规预防措施,术后卧床休息20d后才进行功能锻炼,观察组则于术后第2天即开展早期功能锻炼,并由责任护士制定锻炼计划、全程指导、协助功能锻炼。结果观察组较对照组发生下肢静脉血栓明显减少,两组比较差异有鼹著性统计学意义（P〈0．01）。结论早期功能锻炼能明显减少下肢骨折术后患者深静脉血栓的发生率。     

骨折后关节僵硬的并发症与护理

目的分析骨折后合并关节僵硬的危险性,进行科学指导功能训炼,降低并发症的发生。方法对150例关节僵硬的患者进行回顾性分析,并向病人讲解骨折固定后关节活动的重要意义,使病人真正认识功能锻炼的必要性,采用循序渐进的训炼方法。结果患者的关节僵硬及并发症的发生与护士及患者本人密切相关。结论改善功能训炼相关因素对预防关节僵硬的发生至关重要。     

骨折后关节僵硬的并发症与护理

目的分析骨折后合并关节僵硬的危险性,进行科学指导功能训炼,降低并发症的发生。方法对150例关节僵硬的患者进行回顾性分析．并向病人讲解骨折固定后关节活动的重要意义,使病人真正认识功能锻炼的必要性,采用循序渐进的训炼方法。结果患者的关节僵硬及并发症的发生与护士及患者本人密切相关。结论改善功能训炼相关因素对预防关节僵硬的发生至关重要。     

老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成的预防性护理干预

目的:探讨老年股骨颈骨折术后预防下肢深静脉血栓形成的护理对策.方法:术前确定高危人群,做好术前准备和干预护理,术后密切观察病情并进行系统有效的功能锻炼指导,必要时药物治疗.结果:38例患者无一例出现下肢深静脉血栓,只1例出现患肢肿胀,经抬高患肢,促进早期功能锻炼和预防性应用抗凝治疗后症状缓解.结论:对老年股骨颈骨折患者术前、术后做好干预护理,能有效地降低术后深静脉血栓的发生.     

中西医结合治疗人工全膝关节置换术围手术期的护理

目的探讨中西医结合治疗人工全膝关节置换围手术期护理过程中的应用价。方法选取该科收治的23例人工全膝关节置换术患者,术前、术后采取有效的护理措施,如中医理疗、中医膳食等,并指导患者进行早期功能锻炼,有效的预防并发症。结果中西医结合治疗人工全膝关节置换术的患者在良好的护理和功能锻炼下,有效的预防了并发症的发生。结论中西医结合治疗人工全膝关节置换围手术期护理最大限度的恢复关节功能,确保手术的成功,提高患者生活质量。     

膝部骨折内固定术后早期康复护理

目的 探讨膝部骨折内固定术后早期的康复护理措施对术后膝关节功能恢复的效果.方法 对2004-05/2008-05收治膝部骨折284例患者随机分为实验组和对照组,观察其对关节功能恢复的影响,实验组(A=143例)在第3天开展早期康复护理,包括心理护理,主动锻炼,疼痛护理,使用下肢关节康复器辅助治疗.对照组(B=141例)在术后第3天开展常规护理.观察2组护理对膝关节功能恢复的影响,结果术后3个月实验组143例中,膝关节功能恢复为优85例,良46例,可11例,差1例,优良率91.6%.对照组141例中,优55例,良43例,可32例,差11例,优良率69.5%.实验组膝关节功能恢复明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(X2=4.221,P＜0.05).结论 对膝部骨折内固定术后早期实施综合康复护理措施有利于膝关节活动功能恢复.     

无抵抗重力试验对僵硬膝患者TKA术后的康复护理

目的探讨应用无抵抗重力试验对僵硬膝患者关节置换(TKA)术后功能锻炼的指导作用和临床疗效。方法 2009年4月~2014年1月,对8例膝关节伸直位僵硬患者(11膝)行人工膝关节置换术(TKA),术后主要根据术中的"无抵抗重力试验"对患者制定个体化的功能锻炼目标和计划,分别记录手术前后膝关节HSS评分及关节活动度,并进行统计分析。结果 8例病例均获随访,时间12~48个月,平均26.5±8.6,7个月,膝关节HSS评分由术前的平均27.5±8.4分提高到70.5±7.3分,膝关节活动度由术前的平均18.5±5.5°提高到78.5±12.5°,差异有统计学意义(p<0.05)。所有患者无1例发生皮肤坏死等并发症。结论对僵硬膝患者进行人工膝关节置换术,术后根据术中的无抵抗重力试验进行个体化的护理和锻炼,安全有效,可以达到理想的临床效果。     

临近膝关节骨折术后应用关节被动活动训练机治疗的护理体会

关节僵硬和粘连一直是临近膝关节骨折术后常见的并发症,多由于关节内骨折破坏关节结构及术后外固定时间过长引起,对患者以后的工作、生活造成很大影响.我院自1996年6月～2001年6月收治92例临近膝关节骨折患者,应用关节被动活动训练机(CPM机)进行康复治疗和指导护理.关节被动活动训练机是根据Salter于70年代初提出的滑膜关节持续被动活动(Continuous Passive Motion,CPM)理论而制作的[1],对膝关节术后功能恢复有很好的疗效.现将我院临近膝关节骨折术后应用CPM机治疗的护理体会报告如下.