小儿长管状骨嗜酸性肉芽肿的临床特征

目的 探讨长管状骨嗜酸性肉芽肿的临床特征。方法 总结11例长管状骨嗜酸性肉芽肿患者病史资料（2例为多发性），病程2周-2年，除1例多发性患者活检术后行小剂量激素和放疗外，其余10例均行病灶清除 植骨或肌瓣填塞术。分析病程中所共有的临床特征。结果 诊断均经术后病理检查证实。病灶均发生于下肢骨，无诱因性患肢痛伴跛行为主要症状，无典型发热史，患肢无典型体征。X线片依病程长短具有一定的特征性表现。平均随访26个月。未见复发及新的病灶。结论 长管状骨的嗜酸性肉芽肿多孤立性地发生于骨干。缺乏典型的临床症状和体征。X线片具有一定特征性，预后良好。     

成人脊椎多发骨嗜酸细胞肉芽肿1例

1 病例资料 患者,女,50岁。1年前患者无诱因出现右上肢疼痛、麻木,来我院就诊,未行任何检查按颈椎病牵引治疗10d症状缓解。20d前右上肢再次出现疼痛,牵引、口服药物不能缓解并加重而入院。查体：一般情况良好,饮食正常,颈部活动稍受限,     

骨嗜酸细胞肉芽肿激素病灶注射疗效观察

目的：观察骨嗜酸细胞肉芽肿激素病灶注射疗效。方法：33例平均随访8．1年，共51例病灶。以股骨、颅骨多见，病灶注射醋酸曲安缩松50mg平均2．1，结果：48例病灶药获得骨性修复，结论：本法简便、有效、可避免手术。     

胸椎嗜酸性肉芽肿的外科治疗

正脊柱的嗜酸性肉芽肿(EG),是以朗格汉斯细胞增生为特征的多系统侵犯的反应性增生性疾病,它属于3种朗格汉斯组织细胞增多症(LCH)中的一种,多见于小儿和青少年,成人较少见,老年人罕见~([1])。症状性的胸椎EG常引起背部疼痛,多伴有神经功能障碍,造成脊柱失稳,甚至造成瘫痪和二便功能障碍,严重危害患者的身心健康。一旦发生神经功能症状或脊柱不稳,需要及时通过外科手术来干预,以达到挽救濒临恶化的神经功能~([2-3])。第二军医大学长     

骨嗜酸性肉芽肿的临床病理学特点

目的 探讨骨嗜酸性肉芽肿的临床病例特点及鉴别诊断。方法 收集26例骨嗜酸性肉芽肿,行组织病理学观察和免疫组化染色,并复习相关文献。结果 骨嗜酸性肉芽肿患者多为青年人,受累骨组织见朗格汉斯细胞和组织细胞不同程度增生,伴嗜酸性细胞、淋巴细胞等,免疫组化检测肿瘤细胞S - 100 (+) 、CDlα(+)、Vitnentin(+),CD68 (-)、Syn(-）。结论 骨嗜酸性肉芽肿组织病理学具有一定特点,需与多种疾病鉴别,免疫组化染色对其确诊有帮助。     

儿童骨嗜酸性肉芽肿临床分析

目的分析儿童骨嗜酸性肉芽肿的临床特征。方法1995年至2005年共收治4例患者,男1例,女3例,平均年龄5岁,部位:股骨颈1例,髂骨1例,胫骨上段2例,均为单发。结果3例行病灶刮除植骨,1例行病灶刮除植骨内固定术。经病理检查为骨嗜酸性肉芽肿。均在术后3个月愈合,功能完全恢复。结论本病为郎格罕氏细胞增多症,病灶刮除植骨加内固定治疗均取得良好效果。     

骨嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗

骨嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗徐宏光李秀坤靳松陈方满＊⒇嗜酸性肉芽肿为组织细胞增生症Ｘ中的一种，好发于儿童及青年，男多于女，５０％以上发生于颅骨、肋骨和股骨，可单发或多发，单发者多见，本文报告１９８５年以来收治的临床资料完整且经病理证实的１９例，并对其诊...     

骨嗜酸性肉芽肿的影像诊断

目的探讨骨嗜酸性肉芽肿的影像表现特点。方法回顾性分析10例经手术病理证实的骨嗜酸性肉芽肿的X线、CT及MRI表现。10例患儿均接受CT检查,3例同时接受患部X线平片检查,5例同时接受患部MR检查,其中4例接受MR增强扫描。结果病变单发8例,多发2例。累及颅面骨4例,长骨3例（肱骨1例,胫骨1例,股骨1例）,髂骨2例,锁骨2例,椎体1例,肩胛骨1例。不同部位病变影像学表现有差异,主要表现为骨质破坏,形成软组织肿块,边缘清楚、无硬化。结论综合影像学检查能显示骨嗜酸性肉芽肿的病变形态、范围、特点,有助于诊断及鉴别诊断。     

Solitary eosinophilic granuloma of the sternum

We report a rare case of eosinophilic granuloma of the sternum in a 25-year-old woman, who presented with anterior chest pain and a tender mass over the sternum. Total-body bone scintigraphy and computed tomography scanning of the thorax revealed an isolated lytic lesion of the manubrium. An open biopsy showed the typical histologic appearance of an eosinophilic granuloma. Surgical curettage of the solitary lesion was performed, and the sternal defect was filled with a bone replacement material. At the 2-year follow-up, no local recurrence was found, and the patient was in good health.     

胃嗜酸性肉芽肿的诊断与治疗

目的 提高胃嗜酸性肉芽肿的诊治水平及疗效。方法 回顾性分析1988年8月-1998年10月我院收治经手术病理证实的胃嗜酸性肉芽肿病人20例，并进行随访。结果 ５例行部分胃切除，８例行大部胃切除，３例行次全胃切除。４例行根治性胃切除术，手术无并发症及死亡。随访经Ｘ线钡餐或纤维胃镜复查１８例（９０％），其中７～９年１０例，４～６年６例，１－３年２例，均无复发，且未见癌变。结论 仔细询问病史，Ｘ线钡餐、纤维胃镜及外周血嗜酸性粒细胞计数是明确胃嗜酸性肉芽肿的重要依据。其中纤维胃镜必须在边缘作挖掘式活检深达胃粘膜下组织病理检查。可提高术前诊断率。手术切除是最有效的治疗方法。     

胃嗜酸性肉芽肿26例报告

目的　进一步探讨胃嗜酸性肉芽肿的诊断与治疗。方法　对 2 6例胃嗜酸性肉芽肿的临床资料进行回顾性分析。结果　钡餐检查 19例 ,诊断胃溃疡 11例 ,胃癌 8例。胃镜检查 14例 ,诊断胃溃疡 8例 ,胃癌 4例 ,胃嗜酸性肉芽肿 2例。外周血中嗜酸粒细胞增多 10例。术中快速病理检查确诊 11例。行胃大部切除术 16例 ,胃癌根治术 10例。 2 3例随访 0 5～ 18年 ,无复发病例。结论　胃镜活检及术中快速病理检查可确诊嗜酸性肉芽肿 ,胃大部切除术是其主要的治疗方法。     

肝脏非特异性嗜酸性肉芽肿的影像学特征

肝脏嗜酸性肉芽肿是由长期炎症引起肉芽肿形成继而发生.本文分析2008年7月至2012年4月烟台市烟台山医院和烟台市毓璜顶医院收治的2例肝脏非特异性嗜酸性肉芽肿患者的临床资料,并总结其影像学特征.实验室检查均提示患者外周血嗜酸性粒细胞增高,超声检查发现低回声肝脏包块,彩色多普勒检查无血流信号.CT检查示略低密度病灶,边界欠清晰,增强扫描示延迟期不均匀强化,病灶呈网格状改变.l例患者接受MRI检查,T1 WI扫描示病灶呈不规则略高信号,边缘欠清晰,其内见一斑片状低信号;T2WI扫描呈高信号,内见低信号分隔;DWI扫描呈明显高信号.熟悉肝脏非特异性嗜酸性肉芽肿的影像学特征,并结合外周血嗜酸性粒细胞增高,可以帮助临床医师作出正确诊断.     

儿童长骨嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗

目的总结儿童长骨嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)的手术方法及临床疗效。方法 2005年1月-2009年12月,收治14例长骨EG患儿。男9例,女5例;年龄1～13岁,平均6.5岁。股骨5例,肱骨4例,胫骨2例,腓骨1例,股骨并发胫骨2例。病程7 d～10个月,中位病程2个月。X线片检查见边界清楚的溶骨性破坏,但未累及骺板。12例采用肿瘤病灶刮除、自体髂骨或联合人工骨植骨修复,2例瘤段切除、自体髂骨重建、钢板螺钉固定治疗。5例伴病理性骨折均同期行骨折复位固定。结果病理检查均确诊为EG。术后切口均Ⅰ期愈合。12例获随访,随访时间1～4年,平均2年。X线片示肿瘤病灶及病理性骨折均愈合,愈合时间3～4个月,平均3.5个月。1例股骨EG术后8个月再次发现胫骨病灶,再手术后愈合;余11例未见局部复发。根据X线片及关节功能综合评价标准,均为优。结论 儿童长骨EG多见于股骨及肱骨,肿瘤病灶刮除、自体髂骨或人工骨植骨修复是有效方法之一,术后预后良好,但病变有多发可能,需长期随访观察。     

少儿脊柱嗜酸性肉芽肿保留椎体骨骺肿瘤切除手术的临床初步研究

目的:探讨少儿脊柱嗜酸性肉芽肿(EG)保留椎体骨骺肿瘤切除手术的临床效果及其对少儿脊柱生长发育的影响。方法:2008年1月~2013年12月共收治6例病理诊断为脊柱嗜酸性肉芽肿的少儿患者,男5例,女1例;年龄9.8±2.9岁(6~13岁)。胸椎3例(T8-9、T11、T11-12),腰椎3例(L2、L4、L5各1例),患者均有腰背部疼痛不适症状,并在夜间加重,X线片示肿瘤侵犯椎体,均存在不同程度的压缩变形,同时有1例患者(T11-12者)并发轻度的后凸畸形。均采用脊柱后路经椎弓根椎体肿瘤切除术,保留椎体骨骺,植骨后,用内固定轻度撑开并恢复部分椎体间隙。所有患者术后均给予长春新碱化疗4次。应用VAS评分评价患者术前、术后2周疼痛变化情况。观测压缩椎体前缘高度术前及术后1年变化情况,同时观察后凸畸形变化情况。结果:6例患者随访2.3±0.9年(1~4年),未见复发及脊柱畸形。患者疼痛评分由术前5.5±1.2分,术后2周时下降到1.3±0.4分(P0.05);压缩椎体前缘平均高度术前0.4±0.1cm,术后1年增加到1.1±0.2cm(P0.05),1例并发胸椎后凸畸形患者,后凸角度由术前30°,术后1年随访时下降致20°。结论:少儿脊柱EG,通过保留脊柱椎体骨骺的手术方法,可以在保证患儿治疗效果的前提下,最大限度减少手术对于脊柱生长发育的影响。     

Spontaneous resolution of lumbar vertebral eosinophilic granuloma

Summary Eosinophilic granuloma (EG) is a rare disease but is more common in adults than children. Its often self-limiting. Spinal involvement is rare. It is the localized and most benign form of Langerhans cell histiocytosis (previously known as histiocytosis X), characterised by lytic lesions in one or more bones. Spontaneous resolution of vertebral body lesions is very rare. In this case, the patient had one EG in a cervical vertebra and a similar lesion in a lumbar vertebra. This case is important because it featured a symptomatic lesion in the cervical spine accompanied by an asymptomatic lesion in a lumbar vertebra. We treated the cervical lesion by surgical fusion and followed the lumbar lesion up conservatively, with the patient in a corset. After 8 years of follow-up, control MRI showed that the lumbar lesion had spontaneously resolved.     

Solitary involvement of the fourth thoracic vertebral body with eosinophilic granuloma and development of incomplete paraparesis

Summary This is a report of the case of a 9-year-old boy with solitary involvement of the fourth thoracic vertebral body with eosinophilic granuloma and development of neurologic deficits. Ventral decompression of the spinal cord, removal of the tumor tissue, and anterior arthrodesis succeeded in preventing an increase of the kyphotic deformity of the vertebral body. Complete reversal of the neurologic deficits was seen in the further course.