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外伤性睫状体脱离,临床上并不罕见。若不注意鉴别,可造成误诊或漏诊。对外伤性睫状体脱离误诊1例分析如下。1病历摘要男,32岁。主诉右眼视力下降3度,在当地医院就诊,检查视力右眼0.6,左眼1.2,诊断:右眼中心性视网膜病变,予以血管扩张剂及维生素类药物,未好转,2周后,又到当地医院复查,诊断如前,继 相似文献
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横纹肌溶解综合征(RM)是多种原因引起的临床急危重症,常因导致急性肾衰竭(AFR)或多脏器功能衰竭而危及生命,容易误诊,近期我院收治1例,现报道如下。1病历摘要男,29岁。因颅脑外伤术后颅骨缺损4 a余,摔伤头部后意识不清3 d为主诉转入我院。体格检查:神志处朦胧状态,急性痛苦面容,T 38.6℃,P 151次/m in,R 34次/m in,BP 132/70mm Hg,HR 151次/m in,律齐,无杂音,腹部膨隆,未见胃肠型及腹壁静脉曲张,肠鸣音弱,2~3次/m in,叩诊呈鼓音,上腹压痛,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,肝脾区及双肾区叩击痛(+),左颞部有一约5 cm×4 cm头皮软组织挫伤,右侧额颞顶部可触及一大小约8 cm×7 cm的颅骨缺损,卧位时头皮及颅内容物轻度膨出。双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏,双侧额纹不对称,右侧鼻唇沟变浅,口角偏左。粗测听力差,不能伸舌,四肢水肿,左侧下肢肿胀明显,皮温高,局部压痛,以腓肠肌、股四头肌压痛明显,肌张力低,近端肌力Ⅰ级,远端肌力Ⅲ级,腱反射未引出,左侧巴氏征(+)。实验室检验及检查:血常规:W BC 12.65×109/L,RBC 5.... 相似文献
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目的:探讨外伤性基底节出血(TBGH)的发病机制、临床特点和诊疗方法。方法:对我院2003-10/2008-09以来收治的32例TBGH患者临床资料进行回顾性分析总结。结果:恢复良好13例,中残10例,重残5例,死亡4例。结论:TBGH多由对冲性外力引起,其致残率和死亡率均较高,及时发现病情变化并采取正确的治疗方法,能在一定程度上提高生存率。 相似文献
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对外伤性纵隔障炎致上腔静脉综合征2例手术治疗分析如下。
1病历摘要
例1:女,45岁,2006-02-18因外伤致开放性左下肢及胸骨角处骨折,急诊手术后15d患者诉胸疼,咳嗽,发热,查血球计数示WBC14×10^9/L。行消炎抗感染治疗,患者病情好转,但反复发作,持续低热,乏力,体重减轻,逐渐消瘦,6个月后出现头疼,头晕恶心、呕吐等颅内压增高的症状, 相似文献
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目的探讨脑脊液持续置换治疗重型颅脑损伤伴脑疝患者,以降低重残率和病死率。方法先于开颅对侧侧脑室额角置双腔引流管,再采用标准外伤大骨瓣开颅术清除血肿并去除骨瓣减压;术后一腔持续引流脑脊液,另一腔按3~8 ml/h持续向脑室内泵入0.9%氯化钠溶液,3~5 d后,改为双腔持续引流脑脊液,7~12 d(平均10 d),拔除双腔引流管。结果本组19例,经治疗后16例存活,其中14例恢复良好,2例重残;3例死亡。结论脑脊液持续置换治疗重型颅脑损伤伴脑疝患者,能降低重残率和病死率。 相似文献
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目的:总结抢救严重外伤性心脏大血管破裂围术期的护理经验。方法:1998-01/2006-06收治3例心脏大血管破裂,3例均保持呼吸道通畅,迅速建立2条以上静脉通路,并迅速送手术室,应急体外循环修补,术后进入重症监护室监护。结果:3例患者均治愈,无并发症。结论:争取抢救时间,选择正确抢救措施,是抢救成功关键,而术后病情观察及精心护理,防止并发症的发生,则是抢救成功的保障。 相似文献
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目的探讨中枢性低钠血症的诊断和治疗体会。方法回顾性分析2005-01-2010-01广东省惠东县人民医院收治的重度颅脑损伤并发中枢性低钠血症50例患者,依临床症状、实验室检查及中心静脉压鉴别类型,予对症处理。结果 48例低钠均纠正,2例死于原发性脑干损伤并多器官功能衰竭。结论颅脑损伤后并发的中枢性低钠血症有两种主要机制,抗利尿激素分泌异常和脑性耗盐,其治疗措施截然相反,提高对这两种机制的认识,早期鉴别,明确诊断,对基层医院抢救重型颅脑损伤患者有重要的意义。 相似文献
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股骨干骨折是临床常见的疾病,其诊断及治疗比较容易。可行切开复位内固定,亦可行闭合复位内固定治疗。若合并股动脉断裂,诊断上相对较为容易,治疗略为棘手。现对股骨干骨折合并股静脉断裂2例分析如下。 相似文献
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目的分析后颅凹肿瘤术后并发症的发生原因及护理方法。方法回顾性分析1 a来我院96例后颅凹术后发生并发症的临床资料。结果术后出现颅内血肿、脑脊液漏、皮下积液、面瘫、后组颅神经损伤等并发症,在21 d内治愈出院。结论了解产生并发症的机制,严密观察、及时处理,对减少术后并发症有十分重要的意义。 相似文献
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外伤性进展性脑内血肿57例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
对我院2000-01~2006-01收治的外伤性进展性脑内血肿57例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男38例,女19例,年龄8~61(平均36.5)岁。入院时GCS计分3~8分8例,9~12分32例,13~15分17例。头痛、呕吐31例,躁动5例,抽搐3例,单侧病理征阳性19例,双侧病理征阳性8例,去脑强直3例。观察治疗中出现意识障碍加深32例,频繁呕吐16例,躁动14例,脑疝3例。1.2进展性脑内血肿诊断标准出血量按多田氏公式计算,根据Brott标准[1],将先后二次颅脑CT血肿进行比较,体积增加超过33%者诊断为血肿扩大。1.3头颅CT检查本组病例均行2次以上头颅CT扫描。首次扫描时间为… 相似文献
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对外伤性鼓膜穿孔并难治性感染1例分析如下. 1 病历摘要 男,34岁.主因右耳被木棒击伤2 h伴头部不适入院.患者被人用沾满煤泥和铁锈的木棒击中右耳部,当时右耳流血较多,听力明显下降,头痛头晕,遂来我院.伤后无昏迷,无恶心呕吐,步行来院.查体见一般情况好,心肺腹无阳性体征,专科查体见右侧耳廓中段皮肤全程裂开,伤口长达2 cm,软骨暴露,伤口处有泥土及铁锈样物沾染,外耳道内充满鲜血样分泌物,清除后见鼓膜前下方不规则穿孔,对皮肤伤口进行清创缝合后收入院治疗,予克林霉素0.6静点,2次/d,预防感染. 相似文献
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颅脑损伤合并胸部损伤,肺部并发症如:肺水肿、肺部感染、肺不张、肺栓塞等发生率较高,治疗护理困难。2004—12/2007—12我院收治严重颅胸复合伤68例,护理体会如下。 相似文献
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本文对直肠内异物嵌顿2例分析如下。1病历摘要例1:男,55岁。于2001-09-26住院。于5 d前被他人将一金属锥子塞入肛门内,当时觉肛门内有坠胀,有便意,逐渐加重。于2 d前出现小腹部胀痛并出现肉眼血尿1次,现大小便困难。查体:腹稍隆起,左下腹部有压痛及反跳痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音正常,盆腔平片示:盆腔内有金属锥子呈横斜位。 相似文献