宫腔镜电切术水中毒4例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术水中毒的发生原因、诊断及防治措施。方法回顾性分析4例宫腔镜电切术并发急性水中毒患者的临床资料。结果4例患者中，宫腔镜子宫纵隔电切术3例，宫腔镜黏膜下肌瘤电切术1例；4例患者灌流液差值均≥1000ml，平均3050ml。4例患者经及时诊断与抢救治疗，均获得痊愈。结论宫腔镜电切术水中毒的发生与灌流液差值、手术创面静脉窦开放情况及膨宫压力有关，严格控制灌流液差值、缩短手术时间、降低膨宫压力是预防关键。     

宫腔镜电切术治疗难治性不全流产

目的探讨难治性不全流产的治疗方法。方法回顾性分析本院官腔镜电切术治疗难治性不全流产病例6例。6例患者均有2次以上官腔操作史,曾试用宫腔镜检查定位清除组织物失败。所有患者均有正常月经周期。用电切镜下对残留组织镜下诊断、定位,电切,切除组织全部送病理检查。结果全部病例经官腔镜电切术一次性将残留物完全清除,病理均证实为残留妊娠组织,未出现并发症,术后1个月均恢复正常月经,3例不孕症患者成功受孕。结论宫腔内残留组织电切术可在宫腔镜直视下完全清除陈旧机化组织,恢复宫腔正常形态,对难治性不全流产有重要的治疗意义。     

宫腔镜电切术550例临床效果分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫良性病变的疗效、预后及影响因素。方法:应用宫腔镜电切术治疗子宫良性病变550例。其中子宫肌瘤切除术190例,子宫内膜去除术90例,肌瘤同时内膜去除术10例,息肉切除术257例,息肉及内膜去除术12例,子宫纵隔切除术8例,宫腔粘连分离术5例。结果:平均手术时间25min,术中平均出血35ml,平均住院天数3.5天,术后并发症少。结论:宫腔镜电切术具有不开腹、创伤小、恢复快、出血少、疗效高、住院时间短以及不影响卵巢功能等优点,值得广泛开展。     

宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤100例分析

子宫黏膜下肌瘤的治疗方法以往多需行子宫切除术。官腔镜手术的介入，实现了妇科手术的划时代变革，既能切除肌瘤，控制出血，又能保留子宫，避免子宫切除术并发症和副作用。现就本院官腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤100例，进行回顾性分析，报告如下。     

宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术影响妊娠的因素及对策

子宫肌瘤是育龄期女性最常见的良性肿瘤,其中黏膜下子宫肌瘤约占10%~15%。黏膜下子宫肌瘤使宫腔形态变形,是导致育龄期女性不孕、流产、产程延长及产后出血的重要原因之一。宫腔镜电切术由于操作简单、出血少、并发症少,是黏膜下子宫肌瘤首选的治疗方法,但作为一种创伤性操作,黏膜下子宫肌瘤大小、手术时间、膨宫压力、膨宫介质及术后宫腔粘连等因素均会影响术后妊娠,可通过术前预处理缩小肌瘤的大小、降低宫颈损伤的概率,术中减少子宫内膜损伤、降低机体流体过载发生率,术后各种措施预防宫腔粘连的发生及严密随访等方法减少手术对妊娠的不利影响。     

宫腔镜电切术在治疗子宫异常出血中的临床应用

子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉以及功能失调性子官出血所致异常子宫出血和／或月经过多是妇科的常见病。传统治疗方法以子宫切除为有效。近10年来，国内外学者报道利用官腔镜电切术用于治疗异常子宫出血，方法简单有效，出血量少，保留了子宫，有取代子宫切除术这一传统方法的趋势。被越来越多的临床医生和患者所接受。我院从2002年开始用于临床，共治疗患者80例，收到良好效果，现将结果报道如下。     

宫腔镜电切术并发症之过度水化综合征

过度水化综合征是宫腔镜电切术时发生的一种少见的并发症,通常发生在手术将近结束或术后数小时内。轻者出现足部水肿和多尿,重者可出现急性左心衰竭、肺水肿及脑水肿甚至死亡。本文将结合相关文献,主要围绕过度水化综合征的临床诊断、发病机制与高危因素、预防及治疗策略等几个方面进行综述。     

宫腔镜诊治宫内异物残留56例临床分析

宫内异物残留是妇科常见疾病之一,可因异物的不同,引起子宫出血、无月经、不孕、腹痛等症状.传统经宫颈钳取或刮取异物的方法为盲视手术,成功率低,易造成组织损伤,宫腔镜检查可使宫内情况一目了然,提高诊断的正确性,官腔镜手术的开展,为宫内异物的取出提供了一种安全有效的途径.     

宫腔镜辅助下宫颈冷刀锥切术30例临床观察

宫颈上皮内瘤样病变II-III(CINII-III)是宫颈病变的严重阶段,约20%的CINII发展为原位癌,5%发展为浸润癌,故所有的CINII-II均需要治疗。目前高频电波刀(LEEP)和冷刀锥切术(CKC)是常用方法。本文采用宫腔镜辅助下宫颈冷刀锥切术,扬长避短,既保证CKC的手术范围,又避免了CKC宫颈成形耗时长的缺点,值得临床医生借鉴。     

宫腔镜子宫肌瘤电切术62例临床分析

目的分析在诊治子宫肌瘤患者中用官腔镜电切子宫肌瘤术的效果。方法选取62例子宫肌瘤,要先对62例子宫肌瘤者做检查,测查项目：子宫内膜检测、血常规、B超检测、电解质、阴道检测、凝血功能检测、胸透检测、血糖检测、心电图检测、肝肾性能检测、宫腔镜检测。随后对62例均予以宫腔镜子宫肌瘤术。结果在62例子宫肌瘤者中,有59例经电切术,成功去除子宫肌瘤,有3例需改变手术。电切术成功率：95．16％。此外,经官腔镜做电切术之后,62例子宫肌瘤患者的血红蛋白和术前基本无异,血钠和术前也无差异,P〉0．05。结论在诊治子宫肌瘤患者中用宫腔镜电切子宫肌瘤术的效果很好,经宫腔镜子宫肌瘤电切术易实施、失血量少,且手术精准,引发并发症概率低．是诊治子宫肌瘤的良方。     

宫腔镜下宫颈电切688例临床分析

慢性宫颈炎、宫颈肌瘤及宫颈上皮内瘤样病变为妇女宫颈发生的常见病变,治疗方法亦多种多样。我院采用宫腔镜宫颈锥切效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2003年12月~2005年12月就诊于我院宫颈病变患者688例,年龄25~55岁,平均年龄28.6岁,均无生育要求。妇科检查无急慢性生殖器炎。术前常规行阴道镜下宫颈活组组织检查未发现癌细胞,排除恶性病变,阴道分泌物检无滴虫霉菌、淋球菌衣原体支原体感染,血凝四项正常。其中宫颈肌瘤(无蒂)91例,宫颈内膜息肉136例,宫颈重度糜烂166例,宫颈内膜组织外翻(宫颈内膜炎)79例,宫颈肥大伴腺体囊肿181…     

B超监视下宫腔镜电切术治疗纵隔子宫15例临床分析

<正> 随着微创手术在妇科领域的深入开展,探讨创伤小、恢复快、手术质量高的术式成为妇产科热点问题。本院在B超监护下应用宫腔镜电切术对15例子宫纵隔畸形进行治疗,取得良好效果,现报告如下。 一、资料与方法     

宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤56例临床分析

本研究通过对５６例子官肌瘤行官腔镜电切术后的随访,进行回顾性分析,现报告如下。１　资料与方法１．１ 研究对象。我院于１９９８年２月～２００１年５月对因子宫肌瘤致子宫出血的５８例病人行官腔镜肌瘤切除术。其中２例失访,将随访资料完整的５６例作为研究对象。患者年龄为２６～５８岁,平均年龄４３岁。５６例中,子宫粘膜下肌瘤４０例,其中窄蒂２６例,宽蒂 ６例,脱出宫颈外口 ８例,直径为 １．０～６．０ ｃｍ。壁间内突肌瘤１６例,其中肌壁间波及部分＜５０％１０例,直径为２．０～５．０ ｃｍ,肌壁间波及部分＞５０％６…     

宫腔镜电切术在妇科疾病治疗中的应用

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫腔、宫颈管内良性疾病的疗效。方法2006年2月-2007年7月对58例子宫腔、宫颈管内良性疾病引起的异常子宫出血及不孕患者进行宫腔镜电切手术治疗。观察术后月经改善情况及术后妊娠情况。结果所有手术均成功完成，平均手术时间（27．2±8．7）min，无严重并发症的发生。术后随访6个月，妊娠5例，55例异常子宫出血病人术后月经改善率96．4％。结论宫腔镜电切术是治疗子宫腔、宫颈管内良性疾病安全有效的微创手术，值得临床推广。     

宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉效果分析

异常子宫出血、不孕症和月经失调是子宫内膜息肉（endometrial polyps,EMP）常见的临床表现,极少数患者可发生腺瘤样增生或癌变[1]。治疗子宫内膜息肉的传统方法是诊断性刮宫术,但易发生漏诊,漏诊率可达10%～35%,同时还会出现无法去除干净、复发率高等多种问题。     

宫腔镜电切术在妇科疾病治疗中的应用

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫腔、宫颈管内良性疾病的疗效。方法2006年2月-2007年7月对58例子宫腔、宫颈管内良性疾病引起的异常子宫出血及不孕患者进行宫腔镜电切手术治疗。观察术后月经改善情况及术后妊娠情况。结果所有手术均成功完成,平均手术时间(27.2±8.7)min,无严重并发症的发生。术后随访6个月,妊娠5例,55例异常子宫出血病人术后月经改善率96.4%。结论宫腔镜电切术是治疗子宫腔、宫颈管内良性疾病安全有效的微创手术,值得临床推广。     

腹腔镜大子宫肌瘤剔除术112例临床分析

目的 探讨腹腔镜大子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性.方法 2004年1月至2007年12月,对112例大子宫肌瘤(至少1个肌瘤直径≥9 cm)行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.结果手术过程顺利,无一例中转开腹.手术时间50～110 min,平均82 min.出血量30～100 ml,平均55ml.术中无大出血、器官损伤等并发症出现.术后住院3～6 d,平均4 d.出院后1个月随访108例,妇科检查子宫附件未见明显异常.3个月随访95例,月经均正常来潮,无下腹部疼痛.结论 腹腔镜大子宫肌瘤剔除术是安全可行的.     

宫腔镜电切术治疗子宫纵隔23例临床分析

目的:探讨子宫纵隔患者接受宫腔镜电切术治疗后的妊娠结局。方法:回顾性分析23例子宫纵隔患者接受宫腔镜下子宫纵隔电切术后的妊娠结局。结果:23例子宫纵隔患者中,子宫完全纵隔5例,不完全纵隔18例,23例均在超声监视下完成手术,平均手术时间25min,平均出血30ml。与术前相比,术后足月活产率从4.35%增至48.83%,流产率从85.55%降至30.43%,具有显著性差异(P<0.01)。结论:宫腔镜电切术治疗子宫纵隔是安全、有效地治疗方法,能显著提高足月活产率,明显降低流产率。     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血243例临床分析

目的:观察宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效。方法:2002年1月～2006年1月对243例异常子宫出血患者行宫腔镜电切术(TCRE),其中12例同时行粘膜下子宫肌瘤电切术,73例行单纯粘膜下子宫肌瘤及内突壁间肌瘤切除术(直径≤5.0cm),44例行子宫内膜息肉切除术。结果:术后随访1个月～2年,月经改善率达98.5%,TCRE后118例无月经,38例月经减少,83例月经正常。结论:宫腔镜电切术治疗功能性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉引起的异常子宫出血疗效满意。     

宫腔镜电切术治疗子宫出血临床应用分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫出血的临床应用及疗效。方法回顾性分析宫腔镜电切术治疗128例子宫出血患者的临床资料。结果128例宫腔镜电切术均顺利完成,总有效率为93．8％。其中子宫肌瘤切除术42例,子宫内膜切除术38例,肌瘤同时内膜切除术7例,息肉切除术36例,息肉及内膜切除术5例。平均手术时间27min,术中平均出血37ml,平均住院天数4．2d。无子宫穿孔、宫颈撕裂、大出血、感染、宫腔粘连、低钠血症及空气栓塞等并发症发生。结论宫腔镜电切术具有不开腹、出血少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点。