小儿不明原因长期发热的病因诊断

不明原因长期发热（ＦＵＯ）是一组儿科疑难病症。本文收集我科十年来ＦＵＯ病例进行回顾性分析 ,以探讨其病因诊断。临床资料选择１９９０年８月～２０００年７月 ,发热持续２周以上、体温≥３７．５℃、符合ＦＵＯ诊断标准［１］的患儿９３例。男５８例 ,女３５例 ,年龄最小３４天 ,最大１２岁 ,热程１５天～３个月。回顾性分析病因 ,病因分类见表１。在确诊的８６例中 ,感染性疾病占５９．３ % ,其中呼吸道感染２３例 ,占感染性疾病的４５．１ % ;非感染性疾病占４０．７ % ,其中结缔组织病１７例 (１９．８ % )Ｓｔｉｌｌ病８例 ,占结缔…     

儿童不明原因长期发热的临床分析

不明原因长期发热(FUO)是儿科临床的疑难病症。其定义为:发热持续2周以上,体温≥37.5℃。为了分析、探讨FUO的病因和诊断方法,现对我院1990年4月～1999年8月期间住院的112例FUO进行分析及讨论。 1 对象和方法 1.1 对象:从1990年4月～1999年8月期间以发热为主诉住我院的病例中选择出符合FUO诊断标准的患儿共112例。其中男67例,女43例,平均年龄6.8岁(3个月～15岁);平均热程4.3个月     

儿童不明原因长期发热58例病因分析

目的:探讨儿童不明原因长期发热(fever of unknown origin)的病因,诊断方法和思维方式。方法:回顾性总结分析2002年4月～2008年4月符合Fuo诊断标准的住院患儿58例。结果:58例中明确病因者52例,确诊率89.7%。确诊病例中:感染性疾病30例,确诊率51.7%,结缔组织病14例(24.1%)肿瘤性疾病5例(8.6%)其他疾病3例(5.2%)。结论:根据临床经过和必要的实验室检查大部分Fuo病例可以明确病因诊断,感染性疾病、结缔组织病、肿瘤性疾病是该组Fuo主要原因。     

36例长期发热的病因诊断分析

长期不明原因的中、高热,是一组内科疑难病症。一般将其定义[1]为发热在38℃以上,持续2周或更长,住院1周,经常规检查而不明原因。按此诊断标准,将我院1988年1月～1997年6月收住院的36例长期发热病例进行分析和讨论。1临床资料1．1病例来源从近10年内我院肺科及内科以发热待查收住院的病例中,选择出符合长期发热诊断标准的36例,其中男16例,女20例,年龄17～70岁,除回例出院后未随访外,其它35例出院后均长期随访。1．2诊断过程除1例诊断未明外,其余均已确诊。诊断方法：血清学（或）细菌学诊断19例（52．7％）,体腔液及骨髓确诊6…     

小儿长期发热87例诊断分析

目的：探讨不明原因长期发热患儿的病因及诊断方法。方法：回顾性地总结分析符合长期发热诊断标准的患儿87例。结果：87例中明确诊断有84例,确诊率为96.5%,未能确诊3例。其中感染性疾病71例,非感染性疾病13例,结缔组织病9例,肿瘤4例。最终确定诊断的方法分别为：血清学和（或）细菌学检查80例,骨髓检查2例,影像学检查5例。结论：根据临床表现和必要的辅助检查可以明确长期发热中的多数病例的病因诊断;感染性疾病、结缔组织病是本组长期发热的主要病因。     

原因不明的长期发热285例分析

原因不明的长期发热（feverofunknownorigin，FUO）是临床上比较常见而又比较棘手的问题，是一组内科疑难杂症。本文就找院1988年1月～1998年1月间符合FUO诊断标准的285例住院病人的病因诊断加以探讨。1临床资料1．1一般资料：285例中男153例，女132例，男女比例为1．16：1，年龄14～75岁，平均45岁。居住地在温州市（包括市属各县市居民232例，其他省市53例）。1．2诊断标准：熟程超过2周，体温必须有数次在38．5℃以上，经完整的病史询问，详尽的物理学检查和常规实验室检查尚不能明确诊断者[1]。1．3诊断方法：血清学40例（14.0％），…     

小儿不明原因长期发热108例临床分析

目的探讨不明原因长期发热(FOU)患儿的病因及诊断方法。方法对不明原因长期发热患儿的临床资料进行回顾性总结分析。结果108例中明确诊断99例(91.7%),未确诊9例(8.3%)。确诊病例中感染性疾病68例(63.0%)、结缔组织病17例(15.7%)、肿瘤性疾病9例(8.3%)、其他疾病5例(4.6%)。结论根据临床经过及有关实验室检查大部分可以明确FOU病因诊断。感染性疾病为长期发热的主要病因,其次为结缔组织病及肿瘤性疾病。     

33例老年人长期发热原因探讨

本文对33例长期发热原因不明的老年患者临床分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组33例,男21例,女12例。干部、职工19例,居民,农民14例。年龄60～78岁。 1.2 临床特点 33例发热时间均持续2周以上,最短22天,最长155天。热型以不规则热和弛张热为主,分别为17例和13例,稽留热3例。体温最高39℃。伴随的其它症状有:恶心、呕吐13例,咳嗽10例,肝大8例,黄疸6例,上腹不适6例,贫血3例,腹痛2例。 1.3 辅助检查 33例均查三大常规、肝功能及血细菌     

长期发热的病因诊断思维

发热时间超过两周称为长期发热.是机体对各种致病因素的一种全身性防卫反应.如发热伴原发基础病相应表现及有关实验室检查资料者,其病因论断较为容易.但临床大量基础病因复杂,而以发热     

糖尿病合并不明原因长期发热临床分析及病因探讨

目的探讨糖尿病患者不明原因长期发热（FUO）的原因。方法选择2000年1月至2010年1月符合发热原因待查的患者165例,进行跟踪调查并总结分析至明确诊断。结果 165例中明确诊断153例,确诊率为92.7%。未明确诊断12例。其中感染性疾病91例,占55.1%,结缔组织病30例,占18.1%,恶性肿瘤22例,占13.3%,其他疾病10例占6.1%。结论感染性疾病、结缔组织及肿瘤性疾病是本组FUO的主要病因,呼吸道感染居第一位。     

小儿不明原因长期发热的病因诊断

目的：探讨小儿不明原因长期发热（ＦＵＯ）的病因诊断。方法：回顾性总结分析符合ＦＵＯ诊断标准的患者的６０例。结果：５７例患儿根据临床过程和有关检查,最后明确诊断,确诊率为９５．０％,未明确诊断３例。病因：感染 疾病３９例,占６８．４％,其中呼吸道感染２４例,占感染性疾病的６１．５％,结缔组织病１０例,占１７．５％,Ｓｔｉｌｌ病占结缔组织病的５０％;恶性肿瘤５例,占８．８％;其他疾病３例,占５．３％。     

94例儿童不明原因长期发热分析

目的：探讨儿童不明原因长期发热(FUO)的病因。方法：对符合FUO诊断标准的94例进行回顾性总结分析。结果．94例经各种检查或特异性治疗确诊85例(90．4％)。病因为：感染性疾病59例(62．8％)；肿瘤性疾病9例(9．6％)；结缔组织病6例(6．4％)；暑热症5例(4．65％)；药物热4例(4．3％)；再生障碍性贫血2例(2．1％)；出院时仍未确诊9例(9．6％)。结论：感染性疾病仍然是FUO的主要病因，其次肿瘤性疾病，尤其要提高对脑肿瘤的警惕；结缔组织病中风湿热比例明显下降。     

长期发热的诊断步骤

长期发热是指发热持续 2周以上者。它是儿科常见的疑难病症 ,因其病因复杂 ,疾病的表现各异 ,明确的病因诊断常常成为困扰儿科医师的难题。尽管通过详细的询问病史、全面细致的体检及一系列的辅助检查 ,90 %的患儿最终可明确病因 ,但仍有10 %的患儿难以确诊。怎样才能准确、快速地进行病因诊断呢 ?临床上我们常采用下列程序与步骤(图 1) :图 1　长期发热的诊断思路示意图1　定型确定发热的类型 :是长期中高热、还是长期低热 ?长期中高热是指体温超过 38℃ ,持续 2～ 3周以上 ,原因一时未明的发热。长期低热是指体温在37.5～ 38℃之间 ,持续 …     

原因不明发热40例临床分析

目的分析原因不明发热的最后确诊病因 ,为临床诊断提供经验。方法回顾性分析 1996年 7月～ 2 0 0 1年 5月收住我院呼吸科患者符合原因不明发热且资料较完整的 40例 ,对其进行病因分析。结果确诊 35例 ,确诊率 87.5 %。感染性发热占 40 % ,为原因不明发热患者的首位发热原因。非感染发热占 47.5 % (其中肿瘤性发热 17.5 % ,结缔组织性发热 15 % ,其他 15 % )。未明确诊断者为 12 .5 %。非感染性发热病程较感染性发热长。结论原因不明发热中以感染性发热比例最高 ,其次依次为肿瘤性发热和结缔组织病发热。病程长短对鉴别感染与非感染具有一定价值。延误诊断的原因主要为常见疾病但表现特殊者 ;因少见或罕见疾病而误诊者较少。寻找发热的伴随症状或体征 ,常为最终导致确诊的重要线索     

158例不明原因长期发热的临床分析及病因探讨

目的：探讨不明原因长期发热(FUO)患儿的临床诊断方法及原因。方法：1997年2月～2003年2月符合发热原因待查的患儿158例，进行跟踪调查并总结分析至明确诊断。结果：158例中明确诊断146例，确诊率为92.4％。未明确诊断12例(7．6％)．最终确诊方法分别为血清学和/或细菌学检查119例，占75．3％，组织检查10例，占6．3％，骨髓检查12例，占7.6％，影像学检查5例．占3．2％，其中感染性疾病83例(52．5％)，结缔组织病36例(22．2％)，恶性肿瘤17例(10.8％)，其他疾病10例(6．3％)。结论：感染性疾病、结缔组织及肿瘤性疾病是本组FUO主要病因，呼吸道感染是第一位的，详细的临床检查及常规实验检查时FUO的诊断很重要．合理使用影像学检查技术及组织病理活检对明确诊断有很大帮助。     

83例小儿高热惊厥的护理体会

８３例小儿高热惊厥的护理体会５５０００４贵阳医学院附院刘长兰，叶晓芬，朱荣兰高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，发病率约占５～８％。发病在６月～６岁之间，发作多在体温骤升之时，３８．５℃～４０℃或更高，多由病毒性上呼吸道感染引起，颅内感染所致惊厥不称为高...     

长期发热的病因诊断

发热是内科疾病常见的临床症状之一,在各种疾病中,发热可有多种表现形式,发热的原因则更为众多,本文主要讨论一下长期发热的病因诊断。 1 感染 感染是不明原因长期发热最常见、最重要的原因。在感染性疾病中结核病又占相当比重,其次伤寒、感染性心内膜炎、膈下脓肿、肝脓肿、肾周脓肿也是较常见病因。 1.1 结核病:近年来结核病有增多趋势,尤其是老年人,临床表现多种多样,很不典型。特别是肺外结核,如深部淋巴结结核、肝结核、脾结核、泌尿生殖系统结核、血行播散型结核及脊柱结核,临床表现复杂,应     

小儿肿瘤发热180例的临床研究

分析粒细胞正常或缺乏的肿瘤患者发热与肿瘤，化疗，血制品输注，感染等病因的关系，得出应用抗生素的适应证。对住院１８０例肿瘤３８３次进行分析。发热中２０３次发热无粒细胞缺乏，发热的病因主要为非感染性，包括肿瘤本身所致及化疗，血制品及术后等引起。     

不明原因发热187例临床病因分析

目的探讨不明原因发热(FUO)的病因。方法回顾性分析北京友谊医院感染内科收治的187例符合FUO诊断标准的病例。结果 187例FUO病例最终确诊175例,确诊率93.6%。其中感染性疾病130例,占69.5%(130/187);血管结缔组织疾病18例,占9.6%(18/187);肿瘤及血液系统疾病15例,占8.0%(15/187);其他12例,占6.4%(12/187);出院时仍未确诊l2例,占6.4%(12/187)。结论 FUO的病因中感染性疾病患病率远高于非感染性疾病,其中结核病例数占第一位;而非感染性疾病中,血管结缔组织疾病的患病率最高。经过详细的病史采集和反复的体格检查,辅以必要的化验检查,大部分FUO可以确诊。