老年人外伤性颅内血肿临床分析

目的探讨老年人外伤性颅内血肿的进展和特点,分析其发病机制和防治措施。方法应用回顾性调查法分析78例老年人外伤性颅内血肿患者临床特征、治疗方法及结果。结果78例患者中恢复良好28例,中残16例,重残10例,植物生存2例,死亡22例(28%)。结论老年人外伤性颅内血肿有以脑内血肿及硬膜下血肿多见、硬膜外血肿少、并发症多、病死率高等特点,积极防治颅外合并伤和并发症是提高治愈率及生存率的关键。     

急性外伤性颅内血肿60例临床诊治分析

目的:总结分析急性外伤性颅内血肿早期诊断及其治疗方法。方法:统计分析急性外伤性颅内出血60例患者的资料、诊断、治疗方法及其效果。结果:60例患者中硬膜外血肿28例(46.7%),死亡3例(10.7%);硬膜下血肿20例(33.3%),死亡5例(25%);脑室内血肿12例(20%),死亡2例(16.7%);总死亡10例(16.7%)。结论:头颅CT能使颅内血肿早期诊断率提高,早期正确治疗能提高治愈率,降低死亡率。     

迟发性外伤性颅内血肿26例研究分析

目的: 探讨迟发性外伤性颅内血肿的发病机制、早期诊断及治疗。方法: 对1990 年来26 例迟发性外伤性颅内血肿临床资料作回顾性研究分析, 其中18 例首次CT 检查正常或轻微脑挫伤, 复查CT 证实为颅内血肿, 8 例一侧颅内血肿术后经CT 复查及手术证实对侧发生颅内血肿。手术治疗14 例, 保守治疗12 例。结果: 痊愈16 例, 轻残3 例, 重残2 例, 死亡5 例, 死亡率19.2% 。结论: 脑外伤早期降颅压、手术减压、脑挫伤、颅骨骨折及年龄均对本病有促发作用。细心观察, 早期诊断,准确治疗能有效减少本病发生率, 降低死亡率     

外伤性急性颅内血肿临床治疗分析

目的：探讨急性外伤性颅内血肿的临床治疗方法,研究降低死亡率及致残率的切实可行方法。方法：回顾性分析我院2003年8月至2009年10月救治的90例急性外伤性颅内血肿患者的临床资料。结果：90例患者均行手术治疗,治愈87例,死亡3例。结论：急性外伤性颅内血肿患者发病入院后应力争在1h内完成头颅CT以准确判断颅内血肿、脑挫裂伤及脑水肿等情况,及早去骨瓣减压加颅内血肿清除,同时控制脑水肿,防止肺部感染及多器官功能衰竭,降低死亡率,提高生存率。     

240例外伤性急性颅内血肿的救治经验

目的 :探讨外伤性急性颅内血肿的救治经验。方法 :对我院 1998年 10月— 2 0 0 1年 12月收治的外伤性急性颅内血肿患者 2 40例进行回顾性分析 ,总结手术和非手术治疗的指征。结果 :手术治疗 89例 ,死亡 15例 (16.9% ) ,非手术治疗 14 7例 ,死亡 4例 (2 .72 % )。出院时恢复良好 171例 ,轻残 2 4例 ,中残 11例 ,重残 9例。结论 :外伤性急性颅内血肿 ,应根据出血量大小及病情变化 ,采取相应的治疗。早期来院 ,及时治疗 ,效果较好 ,较小血肿保守治疗亦可取得较好疗效     

外伤性迟发性颅内血肿临床征象的早期观察与护理

外伤性迟发性颅内血肿（DTIH）是指外伤后首次CT未见血肿，经过一段时间才出现的颅内血肿；或首次CT有血肿，经过一段时间后又出现新的血肿。其病死率和致残率极高。随着CT扫描应用的普及，外伤性迟发性颅内血肿在临床上越来越多见，迟发血肿往往加重病情，增加患者的病死率和致残率。早期观察、早期诊断、及时治疗与护理尤为重要。1998-2005年我科收治了48例DTIH患者，现将其临床资料及护理体会报道如下。     

进展性颅内血肿的诊治

本文对89例外伤性颅内血肿中，进展性外伤颅内血肿41例，非进展性外伤颅内血肿48例进行比较分析。探讨颅脑外伤后进展性颅内血肿的临床特点，总结其发病机制及诊断、治疗方法。得出对外伤性颅内血肿绝不能仅仅依赖首次CT结果制定一成不变的治疗方案，而应进行动态观察和监测，根据血肿量的变化及时调整治疗方案。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗外伤性颅内血肿疗效观察

目的探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗外伤性颅内血肿的适应证、手术技巧及临床应用价值。方法采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺、引流治疗各型外伤性颅内血肿患者52例,观察治疗效果,并结合文献针对其适应证、手术时机及手术技巧等进行探讨。结果 52例中恢复良好46例占88%,重残4例占8%,死亡2例占4%。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术具有手术简单、创伤小、手术时间短及适用范围广等特点,是治疗外伤性颅内血肿的一种简单、实用、有效的方法。     

外伤性迟发性颅内血肿的观察与护理

外伤性迟发性颅内血肿是指颅脑外伤后首次CT扫描颅内未发现血肿，经过一段时间后再次CT扫描发现颅内血肿，或清除颅内血肿一段时间后又在颅内不同部位发现血肿。迟发性颅内血肿发生后常加重病情，增加患者的病死率和致残率。因此能否早期发现、早期诊断和及时治疗是治疗成功与否及改善预后的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿的观察与护理

外伤性迟发性颅内血肿系指头部外伤后患者首次CT扫描颅内未发现血肿部位，经过一段时间后再次CT扫描或手术发现的新血肿。随着CT应用的普及，外伤性迟发性颅内血肿在临床上越来越多见。这种迟发性血肿往往加重病情，增加患者的病死率和病残率，早期诊断和及时治疗是改善预后的关键，而早期诊断取决于对本病早期临床征象的正确认识及及时观察，因此，掌握本病的护理观察要点就显得特别重要。现将笔者体会介绍如下。     

外伤性多发性颅内血肿66例临床观察

目的：对外伤性多发性颅内血肿的临床情况进行分析。方法：选取我院收治的66例外伤性多发性颅内血肿作为研究对象,对所有患者的临床表现、检查诊断以及手术治疗进行分析。结果：所有患者经过合理科学的诊治后,效果显著。结论：对外伤性多发性颅内血肿患者,在临床上需要进行准确检查和诊断,并采取有效的治疗措施,才能有利于患者的康复。     

外伤迟发性颅内血肿的特点及治疗

目的 :总结急性颅脑损伤发生迟发性颅内血肿的临床特点及治疗。方法 :急性颅脑损伤经治疗 (包括术中、术后 )病情无改善而恶化者行头颅 CT检查或钻颅探查。结果 :治疗 180例外伤性迟发性颅内血肿 ,死亡 2 8例 ,死亡率 15 .6 %。结论 :急性颅脑损伤患者保守治疗过程或术中、术后病情恶化应想到迟发性血肿形成的可能 ,宜尽早复查头颅 CT或钻孔探查 ,早诊断早治疗可显著改善预后。     

外伤性迟发性颅内血肿的临床护理

外伤性迟发性颅内血肿是指头部伤后患者首次CT扫描颅内未发现血肿的部位，经过一段时间后，一般在2～3d之内，再次CT扫描发现的新血肿，或是手术清除血肿后不久又在颅内其他部位发现血肿。随着CT扫描应用的普及，外伤性迟发性颅内血肿在临床上越来越多见。这种迟发血肿往往加重病情，增加患者的病死率和病残率，早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。     

颅脑损伤患者进展性颅内血肿增多196例诊治体会

目的探讨颅脑损伤患者入院后颅内血肿进展性增多的诊断及治疗方法,总结如何尽量降低死亡率和致残率。方法回顾性分析2005-07-2013-07我院收治的颅脑损伤患者196例,住院时首次CT扫描未见颅内血肿23例,颅内已形成血肿173例,血肿量为12～32mL,观察1．5～72h内病情变化,再次复查cT见颅内出现血肿和原有血肿不同程度增多,及时采取相应的治疗措施。结果患者出院后6个月,根据格拉斯哥预后评分（GOS）评订预后,其中恢复良好124例,中残40例,重残19例,植物生存5例,死亡8例。结论因外伤性致颅内血肿的患者住院后,颅内血肿短时间有继续增多的可能,注意观察病情变化,及时诊断并采取治疗措施,患者能得到较好的治疗效果。     

急性外伤性颅内血肿1195例临床分析

急性外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中常见及多发病，病情多复杂严重，处理不当可增加病死率。本组对经CT及MR和手术证实的1195例急性颅内血肿患者进行了临床分析，现报道如下。     

藏红花合刺五加注射液治疗外伤性颅内血肿的临床观察

外伤性颅内血肿内科治疗目前尚无有消除颅内血肿的确切药物 ,笔者 1998年 10月— 2 0 0 1年 12月共收治 76例外伤性颅内血肿患者 (包括各种原因未行手术治疗者 ) ,其中 38例采用藏红花合刺五加注射液配合基础治疗 ,与 38例西医保守治疗作对照 ,观察血肿吸收效果 ,现报道如下。临床材料78例均为 1998年 10月— 2 0 0 1年 12月收治的住院患者 ,诊断均符合颅内血肿诊断标准〔1〕,并经CT或MRI确诊 ;排除 :(1)伴有严重心、肝、肺、肾疾病及糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷者 ;(2 )合并脑梗塞 ,且偏瘫症状表现明显者 ;(3)有凝血机制障碍者。按随机…     

微创穿刺术配合龙琥醒脑颗粒剂治疗急性外伤性颅内血肿临床观察

目的：验证龙琥醒脑颗粒剂对急性外伤性颅内血肿微创穿刺术后的临床疗效。方法：随机分为２组。治疗组（３０例）于微创穿刺术后配合龙琥醒脑颗粒剂治疗急性外伤性颅内血肿，对照组（２０例）单用西医处理。结果：治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ＜００５），患者神志改善时间治疗组较对照组也明显缩短（Ｐ＜００５）。结论：龙琥醒脑颗粒剂有活血止血，开窍醒脑的作用，与微创穿刺术协同可提高患者的生存质量，缩短苏醒时间和治疗时间，从而减少伤残及病死率。     

微创颅内血肿粉碎清除术的护理

1 临床资料 本组患者87例,男性78例,女性9例;年龄38～73岁;外伤性血肿52例,脑出血35例。根据头颅CT定位,确定血肿中心体表定位,选择合适型号的YL-1型微创颅内血肿穿刺针和生化酶技术对颅内血肿进行冲洗、液化、引流以清除颅内血肿。结果痊愈65例,好转16例,死亡3例,中途转院4例;17例3d内血肿完全清除，35例7d基本清除血肿，32例硬膜下血肿术后7d治愈出院，平均住院19d。     

迟发性外伤性颅内血肿80例临床分析

迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)是外伤性颅内血肿的特殊类型,发病率1%～10%,病死率25%～50%[1].我院2003年1月-2009年6月共收治DTICH患者80例,现报道如下.     

6例外伤性颅内血肿非手术治疗的临床观察与护理体会

<正> 颅内血肿是危及患者生命的急症之一,来势凶猛,病情多变而迅速。因此,应严密观察,积极抢救。以前,本病一经诊断多采用手术治疗,清除血肿,解除脑受压,以挽救患者的生命。但手术常常给病人带来痛苦,造成巨大创伤,甚至留下并发症、后遗症而死亡。近两年来,随着CT的临床应用,我科收治的6例外伤性颅内血肿患者,血肿发现后,通过严密的临床观察和精心护理,采用非手术治疗,取得了满意效果。现分述如下: