虚实含义与针刺补泻理论内涵之演变

《内经》针刺补泻调虚实有多种含义:调阴阳之盛衰、调血气之有无、调正虚与邪实、调证候之虚实等,此时"虚实"所指多与补泻对象相关联,包括有形之瘀血、脓水等,也包括无形之气。但自《难经》以后"虚实"多指疾病的症状表现,针刺补泻作用统一为调气,从而使针刺补泻内涵产生了明显变化,也不断丰富和发展了多种复杂的针刺补泻手法。虚实含义的转变、对针刺调气的重视使针刺补泻理论与方法均发生了重要变化,这也直接体现了我国古代气一元论哲学思想对针灸学的深刻影响。     

针刺补泻手法的临床与实验研究进展

针刺补泻手法是针刺手法的核心部分,在针灸治疗中占有很重要的地位。《灵枢·九针十二原》云：“虚实之要,九针最妙,补泻之时,以针为先。”历代医家都十分重视补泻,对于针刺的补泻方法,仁者见仁,智者见智。近年来,对于针刺补泻手法的临床与实验研究日趋增多与深入,考察针刺补泻的具体作用有了可循的数据。今就１９９０年以来公开发表的有关针刺补泻临床与实验研究的各种文献加以整理,分析如下。１　临床观察临床上根据补虚泻实的原则,采取适当的针刺补泻手法,往往能取得较好的疗效。马松涛［１］认为阳中隐阴法能先补其正气,后…     

《灵枢》针刺补泻原则及手法

对《灵枢》针刺补泻进行初步探讨.《灵枢》针刺补泻首先是针对虚实而言,《灵枢》制定针刺补泻原则,归纳有迎随、徐疾、捻转、提插、开合等几种针刺补泻手法,这些针刺补泻原则和补泻手法为后世针灸学家所遵循.认为《灵柩》针刺补泻理论对当代针灸教学、临床、科研有重要的指导意义,学习针灸,应了解和掌握《灵柩》针刺补泻的内涵.     

《灵枢》针刺补泻原则及手法

对《灵枢》针刺补泻进行初步探讨。《灵枢》针刺补泻首先是针对虚实而言,《灵枢》制定针刺补泻原则,归纳有迎随、徐疾、捻捻、提插、开合等几种针刺补泻手法,这些针刺补泻原则和补泻手法为后世针灸学家所遵循。认为《灵枢》针刺补泻理论对当代针灸教学、临床、科研有重要的指导意义,学习针灸,应了解和掌握《灵枢》针刺补泻的内涵。     

针刺补泻与得气先后关系之我见

<正> 古今绝大多数针灸书均强调指出:在得气的基础上施行补泻手法,方可达到预期的治疗目的。现在的临床医生也多遵此论,认为:针刺必须在得气的情况下,施行适当的补泻手法,才能获得满意的疗效和。然而笔者通过翻阅经典有关论述,结合临床实际,认为得气固然在针炙临床上具有不可低估的作用,但针刺补泻效果必须依赖得气之后方可取得的认识,则有必(?)加以商榷,故略述如下。一、针刺补泻与得气存在两种情况“得气”在《黄帝内经》中有两种情况,一是初下针未经补泻的“气至”,也就是通常     

浅谈针刺补泻

<正>针刺补泻是针刺产生效应的一个关键因素,经云"虚则实之,满则泻之"、"补泻反则病益笃",可见正确熟练掌握针刺补泻方法对临床针灸师来说,其意义不言而喻。然而,针刺补泻手法是针灸学的一个难点。从古至今,针刺补泻手法众说纷纭,特别是一些复式手法更是存在争议,比如烧山火、透天凉、赤凤迎源、苍龟探穴等接气法,《针灸逢源》之高武、《针灸问对》之汪机,斥这些手法为"巧立名色,无稽之谈"。孰是孰非,让后学者无从师是,这严重阻碍了     

谈针刺补泻与辨气的体会

<正> 针刺补泻与辨气,一直是古今针灸医家探讨的课题。学习针灸医学,古人曾有四难的谚语。“刺针容易辨证难、辨证容易取穴难,取穴容易补泻难,补泻容易辨气难。”这就充分说明补泻与辨气是难于掌握的问题。现将笔者多年的临床体会笔述如下,并请医界先进指正。一、从针刺补泻的涵义谈起关于针刺补泻问题,古今看法不一,有的认为针刺有泻无补;有的认为针刺补泻皆无;多数认为针刺是有补有泻的,不仅理论有据,且临床实践已经充分证明。针刺补泻的手法,数千年来一直运用它来指导针灸临床治病。《内经》曾记载:“虚则     

对于捻转补泻的初步探讨

补泻在临床针灸治疗中占有相当重要的地位,而捻转补泻是针刺补泻最常用的手法之一。捻转补泻作为一种针刺手法始见于《灵枢·官能》篇：“泻必用圆,切而转之,其气乃行……补必用方,外引其皮……微旋而徐推之……”,文中的“转”和“旋”即指捻转针体而言。可见,在《...     

平补平泻法的渊源及其衍化

补虚泻实是针灸治疗的总则 ,《灵枢·九针十二原》说 :“虚实之要 ,九针最妙 ,补泻之时 ,以针为之。”补法在于顺其气 ,或将气向内推送 ,使正气有所补益 ;泻法则是逆其气 ,折其病势 ,将气向外引伸 ,使邪气有所散逸。常用的针刺补泻方法有提插补泻、捻转补泻、迎随补泻、徐疾补泻、呼吸补泻、开阖补泻等。各种补泻手法之外尚有平补平泻法。该词最早出现在宋代朱肱的《类证活人书》 ,称为“平泻法”。明代陈会的《神应经》及杨继洲的《针灸大成》完整地提出“平补平泻”。由于对其理解的不同 ,历代医学对其赋于不同的内涵 ,现仅就个人的体会归…     

针刺补泻及其操作方法商榷

针刺补泻法是根据《灵枢·经脉》中＂盛则泻之,虚则补之＂的治疗原则而确立的两种不同的针刺方法。它是针刺治疗疾病的基本法则。针刺常用的补泻手法包括呼吸补泻、迎随补泻、捻转补泻、提插补泻、徐疾补泻、开阖补泻、平补平泻法等。但古今对各种补泻手法及其操作的认识不一,存在很大的差异。本研究就针刺补泻及其操作方法进行探讨,以阐明古今针刺补泻的不同之处。     

《内经》针刺补泻两种候气进出针方法探讨

徐疾补泻是《内经》重要针刺补泻方法,通过进、出针快慢不同实现补泻效果,进出针时机的判断是决定其疗效的关键因素之一。笔者对《内经》两种候气方法——"候呼吸之气"和"候针下气至"进行了探源性研究,同时阐述了其应用演变和临床意义。其中"候针下气至"多用于决定出针时机,与补泻疗效密切相关且后世应用发展丰富。《难经》演变为强调左手催气后进针,针下得气后再行提插操作,对后世补泻手法产生了很大影响。     

论针法补泻与临床疗效的关系

补泻手法是针刺手法中的一个重要内容,最早见于我国秦汉以前的医学文献《灵枢》和《素问》中。以后历代针灸书籍又提示了许多不同的方法,如迎随、徐疾、提插、捻转、呼吸、开阖等单式补泻方法,以及烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳等复式补泻手法。针刺补泻是针刺手法操作中的高难度技术,古人曾用四难来形容补泻手法的操作难度:“针刺容易辨证难,辨证容易取穴难,取穴容易补泻难,补泻容易辨气难,”说明补泻手法的难以掌握。这种高难度的技术是否有其实际价值引起了极大的争议。笔者综合近几年有关文献,讨论针法补泻与针刺疗效的关系,现综…     

试论“龙虎交战”针法

针刺复式补泻手法较多,名目也繁多,各医家的理论论述和临床应用也较多,且有异同。龙虎交战针法是众多的复式补泻手法之一,系属于补泻兼施的一种复式针刺补泻法。本法始见于《针灸大全》中之《金针赋》,后世有所发展,目前临床多宗此法治疗痛证。本文结合文献和临床实...     

旴江针灸席弘派针刺补泻手法微探

基于《席弘赋》、《补泻雪心歌》、《神应经》等,探讨我国旴江针灸席弘派的针刺补泻手法的特色与发展,不断挖掘适用于当代临床的针刺操作手法,更好的继承与发展针刺补泻手法,也期进一步为临床实践提供参考,使针刺的临床疗效得到更好的凸显。     

谈针刺补泻手法的初步体会

近阅医学杂志,关于针刺补泻手法问题,报导非常活跃,对我启发很大。为了和同志们共同商讨,试将个人学习初步体会,提出来请予指正。一、我对针刺补泻手法的一些认识针刺补泻手法,概分古今两派。前者恪守经络学说,沿用古代补泻手法,如烧山火、透天凉,阳中隐阴,阴中隐阳等等。这些手法,确有补虚泻实之效。后者从神经反射立论,将针刺手法简化为轻刺重刺两种,言轻刺能兴奋,重刺能抑制,这样也有相当的疗效。此即两派各立门户的理论根据。其实,尽管两派的理论体系不同,但从针刺部位和手法及其治疗目的来看,基本上却是一致的。承淡安著的《中国针灸学》说:“‘虚则实     

管氏针刺手法学术特点的探讨：—管正斋老中医学术经验系列之三

针刺手法,是针灸学的重要组成内容,是针灸疗法获取疗效的重要条件。针刺补泻手法,是针灸临床最精细的操作技巧。《灵枢·官针》篇说:“故用针者,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工也。指出不明年、气的盛衰,不根据虚实而施补泻,不能算是技术高明的医生。《难经·七十三难》曰:“补者不可以为泻,泻者不可以为补。”“实实虚虚,损不足而益有余,这都会给病者带来不良后果。为此,《灵枢·邪气藏府病形篇》郑重告诫:“补泻反则病     

基于经络通道的压力变化浅谈对针刺补泻的理解

补泻手法是针灸治疗疾病的重要手段,关于其作用机理每个医家有各自独到的见解,而气则为大多医家阐述补泻机理的主要概念之一。为了有利于理解针刺补泻的含义,现通过梳理并分析古代对气的认识,探究针刺补泻过程中经络通道内气的变化及其对经络通道压力的影响,尝试从经络通道压力变化的角度解读临床常用的6种单式针刺补泻手法的补泻过程,认为补法即为针刺对经络通道加压的过程,泻法即为针刺对经络通道减压的过程。     

有关“平补平泻”手法之我见

<正> 针刺的"平补平泻"手法,是近代针灸医家在《内经》提出的补泻手法之基础上,加以发展,创立的"补泻"手法之一.目前,在许多针灸专著中皆有记载,并为针灸临床工作者所采用.笔者通过教学和临床实践,对"平补平泻"手法,也有肤浅的认识.愿就其中几个问题,略抒管见,敬希同道指教.一、关于"平补平泻"手法的概念: 目前在理论上和临床治疗中,关于"平补平泻"手法的概念都不够明确.例如在全国高等医药院校试用教材《针灸学》中,将它描述为"进针后,均匀地提插、捻转,得气后出针".也有人结合刺激量的大小加以阐述,认为"是中等度刺激量的一种针刺手法,没有明显的刺激强弱可分".还有人认为是"介于补泻之间,     

针刺补泻实质之现代观

目的：阐述针刺补泻手法的实质。方法：回顾《内经》中所述补泻手法及现代临床运用补泻手法的现状，并分析其内涵。结果；《内经》补泻手法感应标准为针下寒热，其补泻实质为“力”的物理效应。针刺时针力结合力向的变化，将产生补泻两种不同质的效应。现代轻、中、重刺激法实是在“以知为数”的基础上结合神经兴奋与抑制的理论而形成的，易于被掌握，其形成与现代针灸科痛症、瘫症为主要病种的临床现实有直接关系。结论：针刺应接受多元理论指导。传统针刺补泻与现代轻、中、重刺激法各有所长，互相融合是趋势，但尚需进一步研究。     

针刺呼吸补泻手法临床应用一得

针刺呼吸补泻手法临床应用一得２１５００３苏州市中医医院严金保呼吸补泻，为针刺补泻手法之一。近几年来，笔者通过前人经验，并在临床实践中加以运用，感到对咳喘病症的针治，确能收到较好的疗效。下面作一介绍。１文献温习呼吸补泻手法最早见于内经，如《素问·离合真...