小儿气管支气管异物5例分析

通过对气管支气管异物的病例进行总结，回顾分析5例典型病例的临床特点，表明小儿进食时哭笑打闹是其主要病因，主要临床症状有剧烈呛咳、发绀、呼吸困难甚至窒息，及时胸片及支气管镜检查可减少漏诊和误诊，支气管镜、纤维支气管镜是取出气管、支气管异物的主要方法，是治疗气管、支气管异物的有效手段。     

硬支气管镜治疗气管支气管异物167例报告

硬支气管镜取异物法是取出气管、支气管异物最有效的方法。我科自1995年至2003年收治气管支气管异物167例，报告如下。     

气管、支气管异物150例临床分析

目的：经过对150例气管、支气管异物的临床分析，了解和总结发病特点以提高诊断及治疗水平。方法：系统回顾了我科与新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科自2001年1月～2003年2月收治的150例气管、支气管异物病例，对发病年龄、异物特点、临床表现、麻醉及手术方式的选择和并发症进行了统计和临床分析与探讨。结果：其中在直达喉镜下取出23例，硬支气管镜下取出121例，纤维支气管镜下取出2例。131例采用无麻给氧。19例施行全麻。146例镜下顺利取出异物，手术困难难予取出转胸外科开胸4例。结论：及时正确的诊断和治疗。合适的麻醉与手术方法的选择，术中的应变能力，尤其是术者熟练的操作技能对提高气管、支气管异物的取出成功率和减少并发症的发生，降低致死率至关重要。本组病例中，无麻给氧行硬支气管镜下异物取出术在治疗气管、支气管异物中取得了较好的疗效。     

气管、支气管异物255例临床分析

目的 通过对纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的回顾性分析，以期提高气管、支气管异物的诊断和治疗水平。方法报告255例气管支气管异物的临床资料，分析纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的疗效和并发症。结果 255例全部治愈，仅12例出现一过性并发症。结论 用纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物效果满意。     

64排螺旋CT仿真支气管镜技术对小儿气管支气管异物的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT仿真支气管镜技术对小儿气管支气管异物的诊断价值。方法:回顾性分析6a来气管支气管异物患儿35例,均行CTVB及FB或手术治疗确定诊断,两者对照分析研究。结果:64排螺旋CT扫描并经仿真内窥镜技术确诊病例中,气管支气管异物35例,右侧支气管异物30例,左侧支气管异物5例,主支气管异物1例,双侧气管2例。合并肺炎13例,肺不张16例,肺气肿13例。所有病例结果经临床确诊与CTVB结果全部符合。结论:64排螺旋CT仿真支气管镜技术对小儿气管支气管异物的诊断及异物取出的术前评估、术式选择、手术入路等具有很高的诊断价值。     

特殊类型呼吸道异物的处理

目的 探讨气管、支气管特殊类型异物的有效处理方法。方法 回顾分析24例气管、支气管特殊异物的处理方法。结果 15例特殊异物经气管镜取出，6例从气管切开口处取出，使用纤维支气管镜取出2例，1例异物开胸取出。结论 根据气管、支气管特殊异物类型、病程和是否伴发合并症，制定合理的手术计划，充分做好围手术期的处理和术中的应变处理，可以减少并发症的发生，取得良好的治疗效果。     

纤维支气管镜治疗成人气管支气管异物18例临床分析

目的探讨纤维支气管镜在成人气管支气管异物诊治中的作用。方法 2%利多卡因注射液对鼻、咽、喉、气管及支气管表面麻醉后,通过纤维支气管镜诊治18例成人气管支气管异物患者。结果成功取出异物者15例,3例未取出,治愈率83.3%,并发症少。异物种类分别为:硬币1例,缝线1例,槟榔蒂壳1例,中药渣1例,糊状食物1例,胶囊药物1例,蟹爪壳1例,果核1例,瓜子壳3例,动物骨片3例,豆类4例。异物位置分别为:气管1例,左主支气管2例,左下叶支气管1例,右主支气管4例,右中间支气管5例,右下叶支气管5例。结论纤维支气管镜在直视下钳取气管支气管异物,视野清晰,易发现异物,钳取异物成功率高,对患者损伤少,并发症少。在成人气管支气管异物的诊治时,应优先考虑使用纤维支气管镜。     

直接喉镜治疗小儿气管异物107例分析

为探讨经直接喉镜取小儿气管异物的临床价值,分析经直接喉镜取小儿气管异物107例的临床资料.结果,86例经直接喉镜成功取出异物;12例异物落入右主支气管,8例异物落入左主支气管, 后经支气管镜取出异物;1例因右肺不张3个月,术时异物落入左主支气管内, 发生＂窒息性异物变位＂ 窒息死亡.经直接喉镜取小儿气管异物是一种安全有效的治疗方法,但术时一定要了解异物的性质、大小、存留时间,以及患儿的呼吸功能,并做好经支气管镜取异物的准备.     

小儿气管,支气管异物21例误诊误治分析

小儿气管、支气管异物２１例误诊误治分析淮阴市第一人民医院耳鼻喉科陈明章关键词气管异物；误诊；误治中图法分类号Ｒ７６８．１３小儿气管、支气管异物是耳鼻咽喉科最常见的急诊之一，随时都能危及病人的生命，一经确诊，必须当机立断，及早取除，使病人转危为安。现将...     

多层螺旋CT在气管、支气管异物诊断中的应用

气管、支气管异物是临床上常见的病例．明确诊断去除异物即可痊愈，因此，临床工作中明确诊断异物显得尤其重要。传统上诊断气管、支气管异物都是用透视或摄片进行的。随着多层螺旋CT在临床中的应用．它在诊断气管、支气管异物方面显示出巨大的优势。笔者收集了我院1年多23例气管、支气管异物病例．现进行回顾性分析．旨在提高诊断的准确性。     

硬气管镜下取支气管异物失败原因分析

支气管异物绝大多数是在硬气管镜引导下由各种不同异物钳取出 ,但一些特殊情况致硬气管镜下取异物失败 ,需开胸取异物。我科从 1987年 1月～ 1997年 12月间住院治疗的支气管异物共 16 75例 ,异物种类达 5 3种之多。这些病例中有 19例硬气管镜下取异物失败需开胸取异物。鉴于这些情况的特殊性 ,将这些病例给予报道 ,并对其失败的原因进行分析 :1　临床资料19例中 ,男 16例 ,女 3例 ,年龄 2岁半～ 12岁。以 6～ 12岁最多 ,占 14例。异物种类 :螺丝钉 4例、塑料圆珠笔帽 2例、自动铅笔头 7例、花生米 1例、一次性注射器针头 1例、金属滚针 1例…     

气管、支气管异物465例临床分析

目的：提高气管、支气管异物的诊治水平。方法：报告465例气管、支气管异物病例的临床资料，对气管镜检查的并发症进行分析。结果：在465例中发生并发症78例，死亡6例，手术失败2例。结论：通过对气管镜检查术中出现的并发症进行讨论，来探索预防和处理的措施，减少术中并发症的发生。     

气管潜窥镜下行气管支气管异物取除术51例

目的 :探讨运用气管潜窥镜及与之配套的套钳行气管支气管异物取除术的临床运用价值。方法 :在全麻下对 5 1例气管支气管异物采用气管潜窥镜及与之配套的套钳行气管支气管异物取除术。结果 :5 1例均获成功 ,其中 5 0例手术一次成功 ,另一例行两次手术取出异物 ,无窒息、死亡及气管支气管壁损伤等严重并发症。结论 :该手术方法亮度高 ,视野广 ,明视下操作 ,缩短了手术时间 ,减少了并发症。提高了手术成功率     

30例小儿气管支气管异物的临床分析

[背景 ]探讨小儿气管支气管异物的临床特点 .[病例报告 ]对 30例小儿气管支气管异物的临床资料进行了回顾性分析 ,其中汉族 2 0例 ,朝鲜族 10例 ;男 2 1例 ,女 9例 ;3岁以内 2 3例 ,4～ 10岁 7例 ;气管异物 5例 ,右支气管异物 14例 ,左支气管异物 11例 ;异物中花生米最多 ,其次是瓜子 .[讨论 ]小儿气管支气管异物在 3岁以内的婴儿中多见 ,应加强对婴幼儿父母的卫生知识的普及 ,进行早期诊断及治疗     

56例气管及支气管异物分析

气管及支气管异物是耳鼻喉科三大重急症之一。本文对我科自1980年至1990年收住院治疗的56例气管、支气管异物进行分析,以1～3岁发病率最高占44.6％,成人仅占8.93％;异物种类以植物性异物最多占85.7％;病史长短3天以内占62.5％。96.4％的病例有明确异物吸入史,结合临床表现即呼吸困难、肺部听诊以及胸部x线检查,100％的病人都能得到明确诊断。治疗采用支气管镜直视下钳取异物,成功率达100％。为预防该病的发生提供了理论依据。     

小儿气管支气管异物2255例临床分析

目的 探讨小儿气管、支气管异物的取出方法和治疗效果。方法 回顾分析了1976年1月至2001年12月我科治疗的2255例小儿气管、支气管异物的处理过程。结果 2250例(99．77％)在全麻或表麻下经直接喉镜和／或支气管镜成功取出，5例死亡。结论 对小儿气管异物、支气管异物术应熟练掌握气管、支气管解剖，术前正确判断和处理并发症，术中需做好应变准备，减少并发症，降低病死率，     

小儿气管支气管异物误诊原因分析及防治措施

目的分析小儿气管支气管异物的误诊原因,并总结小儿气管支气管异物防治措施。方法回顾性分析我科自2010年以来收治20例小儿气管支气管异物误诊病例,分析误原因,临床特点及防治措施。结果 15例误诊为支气管肺炎,3例急性咽喉炎,1例食道异物,1例小儿哮喘,所有病例入院前没有明确诊断为气管支气管异物。经我科手术治疗后16例能完全取出异物,3例只能部分取出,1例虽取出异物,但术后昏迷不醒1周,家属放弃治疗。结论气管支气管异物是小儿常见的临床急症,诊治时需要详细询问病史及细心的体格检查,提高警惕,完善影像学检查,及时诊断、减少误诊率,尽早手术,同时需要家长们密切配合,对小儿气管支气管异物抢救成功有积极的意义。     

小儿气管支气管异物37例临床分析

我科自 1 990～ 2 0 0 1年 4月共收治 3 7例小儿气管、支气管异物 ,现报告如下。1　临床资料3 7例病例中 ,男 1 6例 ,女 1 5例 ,发病年龄 9个月～ 7岁 ,病史 4天～ 2个月。异物种类分别为红瓜子 1 7例、花生米 1 9例、圆珠笔套 1例。其中气管异物 8例 ,右主支气气管异物 1 9例 ,左主支气管 4例。所有病例均有反复呛咳 ,不同程度的呼吸困难 ,其中 2 5例反复发热伴肺炎 ,2例重度呼吸困难。2　治疗与结果本组病例中 ,有 2例气管异物伴重度呼吸困难入院后 ,立即在无麻下行气管镜检查+异物取出术。其余病例入院后均予以积极抗炎、补液、给氧等治…     

小儿气管支气管异物35例分析

目的探讨儿童气管、支气管异物的诊断与治疗。方法对35例儿童气管、支气管异物的诊断与取出病例进行回顾分析。结果35例均成功取出。结论小儿气管支气管异物救治成功的关键是及时确诊、尽早手术。     

支气管异物致自发性纵隔气肿1例并文献复习

气管、支气管异物是耳鼻喉头颈外科常见急症之一，并发自发性纵隔气肿少见，福建医科大学附属第一医院耳鼻喉科2007至2008年收治支气管异物伴自发性纵隔气肿2例，现将其中一典型病例介绍如下。