英妥英钠及其与卡马西平联用致中毒的血浓度观察

报告２５例单用苯妥英钠（ＰＨＴ）和１２例ＰＨＴ与卡马西平（ＣＢＺ）联用引起中毒的癫痫患者的血药浓度。结果：在两组口服ＰＨＴ剂量相近（Ｐ＞Ｏ．０５）时，单药组ＰＨＴ平均血浓度为４８．４６±１１．４９μｇ／ｍｌ，联用组ＰＨＴ平均血浓度为２４．８６土７．３２μｇ／ｍｌ，口服ＣＢＺ平均剂量Ｏ．４３ｇ／ｄ，平均血药浓度为２６６±１．０３μｇ／ｍｌ。表明单用ＰＨＴ致中毒时平均血浓度约为联合用药时ＰＨＴ血浓度的２倍。揭示ＣＢＺ可能影响ＰＨＴ的药动学，从而降低了ＰＨＴ的血浓度。联合用药组ＰＨＴ的中毒血浓度明显低于单药组，揭示ＣＢＺ可使ＰＨＴ的毒性加强，即使在有效治疗血药浓度内也可诱发中毒症状。认为两药联用时，不宜用ＰＨＴ的血浓度作为调整剂量的参考指标。     

高效液相色谱法测定人血浆中大黄酸含量及药动学研究

目的：建立高效液相色谱法测定人血浆中大黄酸的含量，研究大黄酸在正常人体内的药物动力学。方法：色谱柱为ＳｐｈｅｒｉｓｏｒｂＣ１８５μ，２５０ｍｍ×４．６ｍｍ；流动相为甲醇－水－冰乙酸（８０∶２０∶０．５，ｐＨ３．７），紫外λ／ｎｍ２５４ｎｍ检测。用３Ｐ８７程序计算６名健康志愿者口服１００ｍｇ大黄酸后的药动学参数。结果：血药浓度在０．１～１０．０μｇ／ｍｌ范围内线性关系良好，其相关系数ｒ＝０．９９９４，最小检测浓度３０ｎｇ／ｍｌ。回收率＞９１．８％；日内、日间相对标准偏差（ＲＳＤ）分别＜８．４％、１０．３％（ｎ＝５）。主要药动学参数为ｔ１／２＝４．０８±０．５３ｈ，ｔｍａｘ＝２．２４±０．６３ｈ，Ｃｍａｘ＝１１．８５±５．０３μｇ／ｍｌ，ＡＵＣ０→∞＝９３．４±４３．５μｇ／（ｈ·ｍｌ）。结论：该方法简单、灵敏，并为大黄酸的进一步研究开发创造了条件     

高效液相色谱测定体液乙酰白霉素

为建立一种灵敏度高、特异性和实用性强的体液乙酰白霉素测定方法，采用Ｌｃ－６Ａ高效液相色谱仪、Ｓｈｉｍ－ＰａｃｋＣＬＣ－ＯＤＳ分析法，并根据原药理化性质选用甲醇：０．２ｍｏｌ／Ｌ醋酸铵＝２．８：１为流动相，流速１．５ｍｌ／ｍｉｎ，波长２３１ｎｍ条件下对测定方法进行研究，结果表明：血尿药物浓度在０．０５０～３．０００μｇ／ｍｌ范围内，药物浓度与Ａ５峰高线性关系良好：回收率血、尿药物平均值分别为９６．４３％与９６．２５；变异系数血、尿药物浓度为０．５μｇ／ｍｌ与１．５μｇ／ｍｌ时，两者批内变异系数在４．７５％～５．７５％间，批间系数在６．４９％～６．７０％范围间。     

硬膜外丁哌卡因复合不同剂量芬太尼术后镇痛效果的比较

目的 观察比较硬膜外丁哌卡因复合不同剂量芬太尼术后镇痛效果。方法 １５０例（ＡＳＡＩ－Ⅱ）随机分成五组,每组３０例,各组丁哌卡因浓度均为０．１５％,芬太尼浓度则分别为２μｇ／ｍｌ、３μｇ／ｍｌ、４μｇ／ｍｌ、５μｇ／ｍｌ、６μｇ／ｍｌ,连续输液速度为２ｍｌ／ｈ。采用双盲法对比观察镇痛效果和有关并发症。结果 含芬太尼４μμｇ／ｍｌ、５μｇ／ｍｌ、６μｇ／ｍｌ三组镇痛效果较２μｇ／ｍｌ、３μｇ／ｍｌ组     

盐酸洛美沙星胶囊药代动力学研究

９名健康者口服盐酸洛美沙星胶囊４００ｍｇ皇，用高效液相色谱法测定其血，尿中药物浓度，并研究其药代动力学特征。结果表明，其体内过程符合一级动力学一室开放模型。血药峰浓度为２．３２±０．４７μｇ／ｍｌ，达峰时间为３．２０±１．１９ｈ，消除半衰期为６．１８±１．０９ｈ，ＡＵＣ为２７．９６±５．３５μｇ／ｍｌ．ｈ，消除半衰期为６．１８±１．０９ｈ，ＡＵＣ为２７．９６±５．３５μｇ／ｍｌ．ｈ，３６ｈ尿药总排泄率为５６．０５％。表明该药血与尿中可达有效抗菌浓度。     

甲状腺功能亢进症的骨代谢和骨密度改变

目的　研究甲亢病人的钙磷代谢、骨代谢和骨密度改变及机理。方法　对３８ 例甲亢病人治疗前后用单能 Ｃ Ｔ（ Ｓ Ｅ Ｑ Ｃ Ｔ） 测定骨密度（ Ｂ Ｍ Ｄ） 变化,用双抗体法测定血Ⅰ型胶原羧基端前肽（ Ｃ Ｉ Ｃ Ｐ） ,骨钙素（ Ｂ Ｇ Ｐ） 和尿脱氧吡啶酚（ Ｄ Ｐ Ｄ） 排泄率的变化。结果　治疗前 Ｂ Ｍ Ｄ 明显降低［ 男（１２０±８） ｍｇ／ｃｍ ３ Ｈ Ａ,女（１１４ ±７ ．２） ｍ ｇ／ｃｍ ３ Ｈ Ａ］ 治疗后都恢复正常。血 Ｂ Ｇ Ｐ 男性从（１５ ．２ ±７ ．９）μｇ／ Ｌ 下降到（７ ．５ ±２ ．８）μｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,女性从（１６ ．４ ±７ ．１）μｇ／ Ｌ 下降到（６ ．８ ±２ ．１） μｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。血 Ｃ Ｉ Ｃ Ｐ 男性从（１８５ ±２３ ．５）ｎｇ／ ｍｌ 下降到（７０ ±１０ ．４）ｎｇ／ ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,女性从（１６４ ±１６ ．２）ｎｇ／ ｍｌ 下降到（６９ ±９ ．２）ｎｇ／ ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。尿 Ｄ． Ｐ． Ｄ 男性从（１３ ．７ ±２ ．５）ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ 下降到（３ ．４ ±１ ．０） ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,女性从（１４ ．６ ±２ ．３）ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ 下降到（４ ．５ ±１ ．２     

反相高效液相色谱法测定人血吗氯贝胺浓度

以乙腈－水（３０：７０，Ｖ／Ｖ）为流动相，氯霉素为内标，采用反相高效液相色谱法测定吗氯贝胺浓度，血吗氯胺在碱性条件下用乙醚提取，甲醇溶液残留物，在０．０４～４．０μｇ／ｍｌ，浓度范围内线性关系良好ｒ＝０．９９９６，相对平均回收率为９７．０％，日内ＲＳＤ（％）２．６～３．５日间ＲＳＤ（％）３．７～４．２，最低检出浓度０．０４μｇ／ｍｌ本法快速，准确，灵敏度高，专一性强，适用于吗氯贝胺临床监测及科研需     

RP－HPLC法测定氢氯噻嗪片中氢氯噻嗪及其有关物质的含量

建立了氢氯噻嗪片中氢氯噻嗪及其有关物质含量的反相高效液相色谱测定法。色谱条件：色谱柱：ＳｐｈｅｒｉｓｏｒｂＣ１６（４ＩＤ×１５０ｍｍ，５μｍ）；流动相：水－乙腈（８８∶１２）；流速：０．８ｍｌ／ｍｉｎ；柱温：室温；ＡＵＦＳ：０．３２；检测波长：２７３ｎｍ。在本实验条件下，氢氯噻嗪与４－氨基－６－氯－１，３－苯二磺酰胺分离效果良好。氢氯噻嗪在５～３５μｇ浓度范围内具有良好的线性关系，其最小检出限约为０．２μｇ／ｍｌ；４－氨基－６－氯－１，３－苯二磺酰胺在２～３０μｇ／ｍｌ浓度范围内具有良好的线性关系，其最小检出限约为０．１μｇ／ｍｌ。     

用HPLC法同时测定洗必泰及有关杂质对氯苯胺的研究

采用反相高效液色谱法同时测定了洗必泰及有关杂质对氯苯胺浓度，用Ｚｏｒｂａｘ－Ｃ８柱，０．２ｍｏｌ／ＬＮａ Ｈ２ＰＯ４－甲醇为流动相，非那西丁为内标，２４０ｎｍ波长检测。本法简便准确，重现性好。洗必泰和对氯苯胺分别为１５－２００μｇ／ｍｌ深度范围内线性关系良好，最低检测限分别为１．３３μｇ／ｍｌ和７．５μｇ／ｍｌ，平均回收率分别为１００．１％和１０３．１％。     

大剂量阿糖胞苷的临床药代动力学研究及毒副反应观察

应用反相高压液相色谱（ＨＰＬＣ）技术，研究８例急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）缓解后使用大剂量阿糖胞苷（ＨＤＡｒａ－Ｃ）的临床药代动力学，发现用ＨＤＡｒａ－Ｃ３．０ｇ／次静滴２小时，药物在血浆中达到高峰浓度时间为９０分钟，峰浓度平均为５．５９μｇ／ｍｌ，滴注结束后迅速下降，４小时后降至０．１４μｇ／ｍｌ，ＡｒａＣ在体内以及双相清除，ｔ１／２α，ｔ１／２β平均分别为９．６分钟和１９２分钟，体内平均清除率４     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。