骨痂延长术治疗股骨大段骨缺损

目的：探讨骨痂延长术治疗儿童股骨干大段病理性骨缺损的临床疗效。方法：对39例股骨化脓性骨髓炎导致的大段病理性骨缺损进行双侧、单侧外固定支架或髓内骨痂延长术,术后延长速度2～2．5cm／m。结果：随访时间13～57月,经临床检查与影像学观察显示所有骨缺损均已愈合;骨延长9～31cm,延长率平均49％;延长段愈合指数为30d／cm,骨不连接处愈合时间平均约134d;无骨髓炎复发及再骨折。结论：骨痂延长术治疗股骨化脓性骨髓炎后大段骨缺损是一种疗效确切、手术简单、适应性强,可动态调节肢体长度,减少肢体畸形的方法。     

骨痂延长术治疗先天性腓骨缺如-附7例报告

目的探讨骨痂延长术治疗先天性腓骨缺如的临床效果.方法应用骨痂延长术治疗先天性腓骨缺损型肢体短缩,共7例.短缩长度4.0～9.0 cm,平均7.3 cm.结果全部治愈,原位延长率平均41%,延长段的愈合指数为42 d/cm,跛行不明显,足外翻无进行加重,基本满足正常行走功能.结论骨痂延长术治疗先天性腓骨缺损是一种疗效好,副作用小,操作简单的有效方法.     

骨延长术治疗胫骨骨不连和骨缺损临床分析

目的:探究对胫骨骨不连和骨缺损患者应用骨延长术进行治疗的临床效果。方法:选择胫骨骨不连或骨缺损患者20例,设为观察组,应用骨延长术进行治疗,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,归纳骨延长术对此类患者的临床治疗效果。另选同期收治接受外固定架治疗的胫骨骨不连和骨缺损患者20例,设为对照组,对比两种治疗方法的临床效果。结果:相对于对照组患者,观察组患者临床治疗效果具有显著优越性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胫骨骨不连和骨缺损患者应用骨延长术进行治疗,能够收到突出的临床治疗效果,且患者术后不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广。     

骨延长术治疗胫骨骨不连接和骨缺损19例临床分析

目的探讨骨延长术治疗胫骨骨不连接和骨缺损的效果。方法采用llizarov骨延长术对19例胫骨骨不连与骨缺损进行治疗。结果19例均达到骨性愈合，软组织修复良好，术后患肢功能良好，双下肢基本等长。均未出现骨折区感染或感染复发，无延长区感染，无神经、血管并发症。结论采用llizarov骨延长术治疗胫骨骨不连接和骨缺损效果良好，值得临床推广应用。     

骨运输－骨延长术治疗胫骨骨缺损3例

目的：评估运用骨运输－骨延长术实施胫骨骨缺损重建的临床效果。方法：根据ILizarov方法在骨皮质截骨术的分离间隙内促进骨形成的理论,进行单极或直接短缩后单极骨运输－骨延长的方式,应用Orthofix外架对3例胫骨骨缺损进行重建。结果：3例患者面临截肢的肢体得以留存,恢复了行走功能,达到了预期目的。结论：因高能量伤大段骨缺损、骨不连及创伤后骨髓炎,可选用骨运输术获得重建的临床效果。     

单侧双臂延长器治疗儿童尺桡骨感染性大段骨缺损临床分析

目的 探讨骨痂延长术治疗尺桡骨感染性大段骨缺损的临床效果。方法 应用单侧双臂外固定器治疗感染后导致的尺桡骨大段病理性骨缺损，共21例。缺损长度3～10cm，平均4．5cm。结果 全部治愈，原位延长率平均29％，延长段的愈合指数为30d／cm，骨不连接处愈合时间平均134d，无再发性化脓性骨髓炎及再发骨折，手腕前臂形态基本正常，神经压迫症状明显改善。肘腕关节功能正常，前臂旋转功能良好。结论 应用单侧双臂外固定器行骨痂延长术治疗感染性骨缺损是一种疗效好，副作用小，操作简单的有效方法。     

骨延长术和腓骨移植术治疗创伤性胫骨长段骨缺损的疗效分析

目的：探讨应用Ilizarov技术骨节段传送延长术（简称骨延长术）和带血管蒂腓骨移植结合Ilizarov环形外固定架固定术（简称腓骨移植术）治疗创伤性胫骨长段骨缺损的疗效。方法：按照骨缺损程度、软组织情况及实施带蒂组织瓣改善软组织条件，采用骨延长术和腓骨移植术对32例创伤性胫骨长段骨缺损进行治疗，参照Enneking系统对患肢进行功能评价，并分析2种治疗方法的骨性愈合时间、带外固定架时间、手术后患肢功能恢复程度。结果：随访时间10～52个月，平均36个月。骨延长术组和腓骨移植术组病例骨缺损均达到骨性愈合，平均骨性愈合时间分别为9．5、5．3个月，平均带外固定架时间分别为12、15个月，平均术后患肢功能恢复程度分别为74％、82％。结论：骨延长术治疗创伤性胫骨长段骨缺损具有缩短患者带架时间、减轻患者痛苦、可随时调整纠正畸形等优点，但术后问题较多，需密切随访，及时处理；Ilizarov环形外固定架固定牢靠，为移植腓骨骨愈合、早期功能锻炼创造了便利条件。     

抗生素骨水泥在大段骨缺损合并感染治疗中的应用

为探讨抗生素骨水泥在大段骨缺损合并感染临床治疗中的应用效果,本文对2006年6月-2008年6月本科收治的因创伤所致长骨干大段骨缺损合并感染12例,临床在积极清创骨断端坏死感染组织.使用外固定架固定后,在缺损处放置含抗生素骨水泥填充支持,6～8周后行骨水泥取髂骨混合同种异体骨植骨术.结果术后无1例感染复发,创面无红肿,伤口均愈合良好,术后每3周复查,所有病例均在3个月时出现骨痂,骨折线模糊,显示骨性愈合良好.随访1～3年,平均1.4年,均获骨性愈合.通过制定合理的手术方案,抗生素骨水泥在大段骨缺损合并感染临床治疗中的应用可取得满意效果.     

Ilizarov骨短缩-延长术治疗胫骨大段骨缺损合并软组织缺损的临床疗效

目的:探讨Ilizarov骨短缩-延长术治疗胫骨大段骨缺损合并软组织缺损的临床效果.方法::选取95例胫骨大段骨缺损合并软组织缺损病人为研究对象,按手术方法分为观察组(n=48)和对照组(n=47),其中对照组采用Ilizarov骨搬运治疗,观察组行Ilizarov骨短缩-延长术治疗,分析2组病人的手术指标及临床疗效.结果:观察组病人的住院时间、骨缺损愈合时间及创面闭合时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组临床治疗总有效率为97.9%,明显高于对照组的83.0%(P<0.01);观察组病人术后感染发生率低于对照组(P<0.05).结论:Ilizarov骨短缩-延长术治疗胫骨大段骨缺损合并软组织缺损临床疗效显著,术后并发症少,术后骨缺损愈合时间较短,有助于病人快速康复,值得临床推广应用.     

阴茎延长术(附42例报告)

目的:为各种原因引起的阴茎短小尤其是烧伤后瘢痕粘连或牵拉引起的阴茎短小畸形提供一种良好的治疗方法.方法:采用耻骨联合上半部切断阴茎浅韧带,必要时部分切断深悬韧带的方法进行延长,创面用阴囊皮瓣或移植皮片覆盖.结果:42例患者手术效果满意,延长长度为3.5～5 cm.结论:采用阴囊皮瓣覆盖的阴茎海绵体,外形满意,且血运丰富,感觉好,是较为理想的手术方法.     

肝段下腔静脉阻塞症的外科治疗（附54例报告）

目的 探讨肝段下腔静脉阻塞症的有效治疗方法。方法 ５４例病人中,２０例下腔静脉隔膜破膜术,５例行下腔静脉切开根治性隔膜切除术,１６例行下腔静脉右心耳人造血管转流术,８例行肠系膜上静脉－右心耳人造血管转流术;４例作了下腔静脉－右心耳、肠系膜上静脉、下腔静脉人造血管联合转流术,１例行肺包脾手术。结果 本组５４例患者中,除３例分别于术后１２ｄ、４５ｄ、７个月因肝肾功能衰竭死亡死亡外,其余５１例术后症状明     

自体骨膜细胞及红骨髓经皮注射修复骨缺损的实验研究

目的 :探讨自体骨膜细胞和红骨髓 (RBM )混合物修复骨缺损的能力。方法 :在 36只家兔双侧桡骨中段制备骨缺损模型 (造模同时取骨膜细胞培养、传代 ) ,分为四组 :自体骨膜细胞与红骨髓混合植入组 (A1组 :18侧 )、自体红骨髓植入组 (A2组 :18侧 )、自体骨膜细胞植入组 (B1组 :18侧 )、空白对照组 (B2组 :18侧 )。在 2 ,4 ,8,12周分别进行X线检查、病理组织学检查、12周时进行生物力学测试。结果 :A1组 8周时骨缺损基本修复 ,12周时己完全修复 ,A2 ,B1组的骨缺损在 12周时基本修复 ;生物力学测试术后 12周时的最大扭距和抗扭刚度为 :A1>B1>A2。结论 :自体骨膜细胞和红骨髓混合经皮注射到骨缺损内有较强的成骨能力 ,骨缺损修复快、质量好。     

室间隔缺损并存畸形的外科治疗（附38例病例分析）

并存畸形的室间隔缺损38例,术前明确诊断者27例,超声心动图检查有助于正确诊断,38例手术治疗死亡2例,总结了术前诊断、手术并存畸形的治疗经验。     

Hansson针治疗32例股骨颈骨折的临床报告

目的：应用Ｈａｎｓｏｎ针内固定手术治疗股骨颈骨折３２例。方法：股骨颈骨折后以Ｈａｎｓｏｎ针作双针内固定，两根针和两个方向不同的钩构成了三维立体固定，使骨折有持续的对合和生理性加压，１周内可完全负重活动。结果：随访２年以上患者２１例，均骨性愈合，未发现术后股骨头缺血性环死病例。结论：Ｈａｎｓｏｎ针固定牢靠，术后患者可早期下床，令骨折在功能活动中愈合，减少了长期卧床所带来的并发症。     

重症病毒性肝炎61例疗效分析

对61例各型重症病毒性肝炎(以下简称重肝)采用一般支持疗法、综合疗法、综合疗法加山茛菪碱治疗。结果:后两组病死率分别为42.86％、31.82％,明显低于一般支持疗法组病死率(88.89％P<0.01)。死亡病例平均存活时间亦较一般支持疗法明显延长。并发症减少。且综合疗法加山茛菪碱可降低慢重肝死亡率,优于一般疗法与单纯综合治疗组。     

烧伤1738例治疗总结

本文将1976～1986年收治的1738例烧伤病人,分成两阶段作疗效比较,后5年有所提高。分析原因是:休克期补液的质和量更为合理,创面使用 SD—Ag,及时修复创面,改善营养状况。     

小剂量甲基泼尼松龙治疗重症狼疮性肾炎52例临床分析

目的探讨治疗狼疮性肾炎更有效的方法。方法将102例狼疮性肾炎随机分为两组。治疗组52例，采用小剂量甲基泼尼松龙静脉滴注，对照组50例口服泼尼极治疗。结果治疗组完全缓解63％、部分缓解23％、无缓解13％，疗效优于对照组。治疗组在纠正免疫学异常、狼疮活动及改善肾功能等方面，与对照组比较，均有显著差异（P＜0．01）。结论小剂量甲基泼尼松龙静滴治疗狼疮性肾炎的疗效优于口服泼尼松，值得推广应用。     

脊髓空洞症的外科治疗(附24例报告)

目的：探讨脊髓空洞症的手术治疗方法。方法：21例病人采用单纯后颅凹减压术，3倒采用后颅凹减压加空洞穿刺抽液，结果：随访4－36月，症状明显改善者17例，好转者4例，无改善者3例。结论：后颅凹减压是治疗脊髓空洞症的有效方法。     

自体颅骨碎片及屑修补颅骨缺损(附60例报告)

应用自体颅骨碎片及骨屑对60例在造成颅骨缺损术同时行颅骨缺损修补术。缺损面积直径最小者2cm,最大者10cm。术后随访1个月至5年,病人颅骨缺损修补处外观正常,无凹陷,触之硬,与正常颅骨处类似。6个月拍X线片示颅骨修补处类似正常颅骨形态。     

先天性视网膜劈裂症临床观察（附11例报道）

目的：探讨先天性视网膜劈裂症的临床特点。方法对先天性视网膜劈裂患者11例22眼均行视力、裂隙灯显微镜、眼底、眼底彩色照相、OCT 检查,出现并发症者给予对症治疗,随诊2～7年。结果22眼均发生黄斑中心凹劈裂,8眼合并周边视网膜劈裂,6眼发生视网膜劈裂内层裂孔,2眼合并视网膜脱离,1眼合并玻璃体出血。结论先天性视网膜劈裂症主要病变是黄斑中心凹劈裂,病情相对稳定,亦可出现玻璃体出血、视网膜脱离等并发症,对症处理可降低视力损害,OCT有利于观察视网膜劈裂,具有重要的临床价值。