阿立哌唑合并舍曲林治疗难治性抑郁症

目的：探讨阿立哌唑合并舍曲林治疗难治性抑郁症的效果。方法：将68例难治性抑郁症患者随机分成2组,分别给予阿立哌唑合并舍曲林（合用组）与单用舍曲林（单用组）治疗12周,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,以不良反应症状量表（TESS）和相关检查评定不良反应。结果：治疗结束时两组HAMD和HAMA的评分均显著降低,以合用组疗效显著而快。结论：阿立哌唑合并舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效优于单用舍曲林,且耐受性好。     

奎硫平对抑郁症的增效作用

目的：探讨氟西汀联合奎硫平治疗抑郁症的疗效。方法：58例抑郁症患者随机分为合用组（氟西汀联合奎硫平）30例,单用组（单用氟西汀）28例,疗程6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两组治疗后HAMD、HAMA的评分均显著降低,尤以合用组明显（P〈0．01）;两组不良反应相仿。结论：氟西汀联合奎硫平治疗抑郁症的疗效优于单用氟西汀,耐受性好。     

舍曲林合并喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的:探讨舍曲林合并喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法:将80例难治性抑郁症患者随机分为两组,分别给予舍曲林合并喹硫平(研究组)和单用舍曲林(对照组)治疗8周。于治疗前和治疗1、2、4、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:舍曲林合并喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效要明显优于单一使用舍曲林治疗,两组患者的不良反应均较小。结论:舍曲林联合喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效明显,安全性好。     

舍曲林合并低剂量喹硫平治疗抑郁症32例疗效观察

目的：观察舍曲林合并低剂量喹硫平治疗抑郁症的临床疗效。方法：患者随机分为两组,治疗组舍曲林合并低剂量喹硫平（200mg／d↓）。对照组单纯服用舍曲林,用药后不同时期采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和治疗时出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两组用舍曲林治疗抑郁症均有良好疗效。治疗组第2周时HAMD评分显著下降,起效迅速,比对照组能更好更快控制抑郁症状,TESS评分无统计学意义。结论：舍曲林合并低剂量喹硫平治疗抑郁症,起效快、疗效好、安全性高。     

舍曲林合用喹硫平治疗强迫症临床分析

目的:探讨舍曲林合用喹硫平治疗强迫症的疗效及不良反应。方法:将36例强迫症患者随机分为舍曲林合用喹硫平组(合用组)及单用舍曲林组(单用组)各18例,治疗8周。采用强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗结束时,两组Y-BOCS、HAMD的评分均显著降低,合用组更明显。两组间TESS评分比较无显著差异。结论:舍曲林合用喹硫平治疗强迫症可提高疗效。     

舍曲林合并奎硫平治疗脑卒中后抑郁症60例疗效观察

目的评价舍曲林合并奎硫平治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法对病程在6个月～2年的60例首次住院选用舍曲林治疗的脑卒中后抑郁障碍患者,随机分舍曲林组（对照组）和舍曲林合并奎硫平组（研究组）各30例进行6周观察,采用汉密尔顿17项抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果治疗2周后研究组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论舍曲林合并奎硫平治疗脑卒中后抑郁障碍有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

舍曲林联合认知行为治疗抑郁症的疗效

目的探讨舍曲林药物治疗基础上联合认知疗法治疗抑郁症的疗效.方法：40 例抑郁症患者分成两组,观察组采用舍曲林联合认知疗法,对照组单纯采用舍曲林治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定比较两组疗效.结果：两组治疗1、2、4、6 周HAMD 和HAMA 评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组HAMA 和HAMD 评分,分别自治疗2 周末和4 周末起均较对照组下降显著（P〈0.05）.结论：舍曲林联合认知疗法治疗抑郁症疗效优于单纯舍曲林治疗,值得推广应用.     

帕罗西汀合并小剂量奎硫平治疗抑郁症的临床观察

目的：观察帕罗西汀合并小剂量奎硫平（剂量在200 mg/日以下）治疗抑郁症的临床疗效。方法：80例抑郁症患者随机分成帕罗西汀组（单用组）和帕罗西汀合用奎硫平组（合用组）。共观察8周,于治疗前,治疗后1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应,并随访1年,观察其1年内的复发率。结果：帕罗西汀合用小剂量奎硫平组疗效显著,合用组与单用组的显效率分别为89.2%和70.3%,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后1、2、4周HAMD评分差异有显著性（P〈0.05）;两组的HAMD因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面差异有显著性;TESS评分及1年内复发率无明显差异（P〉0.05）。结论：帕罗西汀合用小剂量奎硫平治疗抑郁症起效快,克服了抗抑郁药本身起效慢的特点,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状,对复发率无明显影响。     

奎硫平治疗抑郁症的增效作用

目的探讨小剂量奎硫平对艾司西酞普兰治疗无精神病性症状抑郁症的增效作用及安全性。方法将50例无精神病性症状的抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组及艾司西酞普兰合并奎硫平组,治疗6周。分别应用Hanmilton抑郁量表（HAMD）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果合用小剂量奎硫平组疗效显著好于单用艾司西酞普兰组,两组TESS评分无显著差异。结论合用小剂量奎硫平治疗抑郁症可提高疗效,且起效快。     

舍曲林联合小剂量米氮平治疗焦虑抑郁症的疗效分析

目的:探讨舍曲林联合小剂量米氮平对焦虑抑郁症的疗效和不良反应。方法:焦虑抑郁症患者79例,按门诊及确诊顺序编号,单号为单用组(单用舍曲林),双号为合用组(舍曲林联合米氮平),疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定患者疗效和不良反应。结果:合用组患者HAMD、HAMA评分显著低于单用组(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论:舍曲林联合米氮平治疗抑郁症效果优于单用舍曲林,米氮平对共病焦虑抑郁症的治疗有增效作用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。