回顾性分析2002~2011年湘潭地区小儿烧伤特点

目的了解湘潭地区小儿烧伤特点,提高本地区小儿烧伤防范意识及治疗策略。方法 回顾性分析本地区2002~2011年10年间小儿烧伤的年龄分布、时间分布、部位分布、致伤原因及院前处理情况。结果 2002~2011年10年问小儿烧伤人数占同时期烧伤住院患者总数的40.31%;其中,年龄以1~3岁最多(78.85%);烧伤时间以第三、四季度最多;烧伤部位以全身多处烧伤为主;受伤地点以家中居多(96.6%),且伤后未采取处理措施者占90.9%。结论 小儿烧伤重在预防,应加强本地区国人对小儿烧伤的认识程度及防范意识,加强城乡留守儿童,尤其是1~3岁小儿的监管。     

近五年绍兴地区烧伤发病率调查

我院为地区级烧伤治疗中心,为了解烧伤发病一般规律,我们对近五年接待的门诊初诊和住院病人作了初步统计和概略的社会调查,便于作出防范措施和治疗网的布局、我院自1985年1月～1989年12月共接待门诊初诊数7746例,住院1250例,男女比例2.44:1,治愈率99.1％,死亡率0.9％。全地区五年内门诊初诊人数共23238人,住院数共2516人,年平均分别为4647.6人和503.2人。以本地区年平均人口410.3万为基数,则全区年平均发病率和住院率分别为人口的0.113％和0.012％,发病时间以5～9月五个月中最多,占全年总门诊初诊数的53.81％。年龄分布:成人占总数的66.76％,小儿占总数的29.67％,老年占总数的3.57％;职业分布:工人占总数71.6万％,农民占19.21％,学生占4094％,干部占2.19％,其他占2.06％;致伤性质:工伤占总数的43.50％,以违章疏忽造成占多数,其次是设备简陋陈旧,年久失修,带“病”运转等。真正缺乏安全知识占少数。非工伤占55.59％,大多为生活中不慎,如打破热水瓶,倾倒热茶热汤等。人为致伤占0.91％;烧伤面积从0.5～94％,Ⅲ°面积0～87％,平均TBSA和Ⅲ°BSA分别为9.50±15.37％和1.40±5.26％;烧伤原因:热液占43.32％,火焰占25.46％,蒸汽占10.35％,热压占2.20％,其他热力占5.49％,爆炸占1.83％,化学占7.05％,电击占2.11     

烧伤湿性疗法抗休克临床经验体会

作者自1988～1992年开展烧伤湿性疗法治疗烧伤面积大小不等,部位不同所引起的烧伤休克病人共50例。治疗面积最大者为96％。最小面积20％,小儿最大面积为60％,最小面积为5％,年龄:成人和儿童各占50％,总治愈率96％,死亡4例。本文就烧伤湿性疗法抗休克问题进行了探讨,并就湿性疗法补液、休克期监测指标等具体问题进行了分析和讨论。     

2994份烧伤病历统计分析

本文通过对２９９４例烧伤病例统计分析，比较全面地阐述了发生烧伤的原因，影响治愈率的因素以及造成病人死亡的主要并发症。在统计结果及临床分析中，笔者还发现，烧伤发病人群中小面积烧伤占绝大多数，小儿烧伤绝大部分发生在托幼单位以外环境，成人烧伤发病率最高，并提示与病人职业和工作性质有关，更与所在单位安全措施不严及本人安全意识差，声音操作等有直接联系。而老年烧伤患者又多与病人反应迟钝和活动不便有关。在烧伤发     

282例儿童烧伤流行病学调查及预防措施

目的通过儿童烧伤的流行病学调查，探讨儿童烧伤的预防措施。方法对282例儿童烧伤病例进行资料分析。结果烧伤患儿中以1～3岁年龄组儿童最多，占总人数的53．90％，5岁以下占94．60％。其中烫伤225例，占儿童烧伤的79．78％，热液是儿童烧伤的主要原因，以6—9月份发病率较高，占全年的51．42％。烧伤程度以轻、中度烧伤为主，占87．58％。结论儿童烧伤具有可预防性，提高安全意识，加强儿童监护，改善生活条件能有效预防儿童烧伤的发生。     

辽沈地区486例化学烧伤患者流行病学调查

目的了解本地区近10年化学烧伤发病特点及临床治疗情况,为做好化学烧伤预防和治疗提供可靠依据。方法选择辽沈地区14家消防医院,以2004年1月1日至2013年12月31日在上述医院烧伤科住院治疗的患者为调查对象。对入选的486例化学烧伤患者的病历资料进行整理分析,分类归纳总结患者的一般情况、致伤原因、致伤部位、致伤物质以及临床治疗情况。应用SPSS 16.0统计软件对各年度收治的烧伤患者总数、化学烧伤人数行线性趋势检验。结果本组486例化学烧伤患者,男性314例(64.6%),女性172例(35.4%);年龄7~62岁,平均36.4岁,以20~29岁者居多。烧伤总面积为1%~44%(12%±31%)TBSA;其中,Ⅲ度面积0~24%(7.4±11.3%)TBSA。各年度烧伤患者总数和化学烧伤患者数无明显差异。1年中6、7、8月为化学烧伤的高发季节。致伤物质主要为酸类、碱类、沥青以及多成分化学热液等。其中,酸类烧伤最为多见,占53%(258例),碱类烧伤28%(136例),其他19%(92例)。工作性致伤占82%(398例),生活中因缺乏常识误触、误用有害化学物质致伤占13%(64例),人为化学物质损伤占3%(14例),其他原因损伤占2%(10例)。损伤的部位以面颈部以及双手暴露部位为多。176例患者在1周内接受切痂植皮或皮瓣移植手术,共手术234次。结论辽沈地区近10年化学烧伤发生率占烧伤患者总数的19.2%,各年度无明显差异。致伤原因主要为生产活动中意外事故。     

80例烧伤治疗小结

烧伤不论在军内军外,平时战时均较常见。现将我院1972～1981年10年来资料完整的80例烧伤治疗情况作一小结。 临床资料 1、发病情况:本组病例男61人,女19人,男女之比为3.2:1。成人60例,小儿(12岁以下)20例,成人小儿之比3:1。成人烧伤中军队36人,地方24人。 2、致伤原因:80例中以火焰伤为最多,共46例(57.50％),其次为热液烫伤,31例(占38.75％)。但20例小儿伤中热液烫伤16例、占80％。化学伤1例、电击伤2例。     

早期包扎外固定治疗小儿功能部位深Ⅱ度烧伤

早期包扎外固定治疗小儿功能部位深Ⅱ度烧伤王学义张怀军王正才李志保临床小儿烧伤占烧伤伤员总数的３２．８２％．小儿生长发育迅速，且不能主动配合锻炼，使伤后致残率较高．加速创面愈合和有效地预防愈后瘢痕增生挛缩引起的功能障碍，是烧伤治疗和功能恢复的关键．笔者...     

雁同地区小儿烧伤247例原因分析

作者自1987年1月～1989年12月收治小儿烧伤247例,占同期收容病人总数的43.1％。本文通过本组病例分析,认为①连炕灶是婴幼儿烧(烫)的主要原因;②热源管理不当是造成婴幼儿烧(烫)伤的重要原因;③5岁以后小儿火焰烧伤较热液烫伤为多。并对预防小儿烧伤提出几点建议。     

1567例烧伤病人应用湿润暴露疗法救治的临床概况分析

自1988年8月—1989年8月、我们收集了东北地区的16个医疗单位采用湿性疗法治疗烧伤病人1567例,其中治愈1499例、死亡68例、死亡率为4.34％;烧伤总面积超过50％者108例、治愈69例、治疗率为63.89％。本组,男女比例为18:1;发病年龄2月—87岁,最高发病为20—40岁,共438例、占总数27.95％;重度烧伤总面积在31—49％者192例,特重度50—100％者108例,总面积在80％以上者11例;合并症中最多为肺水肿、32例,其次为耳软骨炎30例;合并伤有25例均得以救治,未留后遗症。本组热力致伤1423例占90.81％。经过临床应用及干湿两法对比,得出湿性疗法在烧伤休克、全身感染并发症的发生率及其程度、死亡率等方面均较干性疗法有明显的下降;在治愈率、致残率上明显地优于干性疗法。     

MEBT治疗2820例烧伤临床验证总结

本文 科１９９０年１月至１９９７年５月份间，应用湿润烧伤疗法和湿润烧伤膏治疗各种烧伤患者２８２０例，其中门诊病人２０００例，病房病人８２０例；门诊病人最大面积１３％，最小面积０．５％；年龄组以儿童最多为４２％，青年及老年组分别占３０％及２８％；病房病人最大面积８５％，治愈率除６例因面积较大死亡外，其余均获治愈，治愈率９９．８％。     

小儿烧伤静脉输液的护理体会

自1981年以来我科共收治小儿烧伤(指12岁以下儿童)84例,其中,大面积烧伤10例,中面积烧伤15例,小面积烧伤59例,以Ⅱ°烧伤数例最多,共占73例,由于小儿解剖生理上的特点,临床治疗及护理与成人有着明显差异和特殊的要求, 1.选好针头:由于小儿不能很好配合,有时意识朦胧、时而烦躁不安,易将针头拔除,为便于固定,最好选用尼龙头皮针头9/2～(13)/2号针头。     

3682例小儿烧伤住院患者病因特征分析

目的 调查10岁以下小儿烧伤住院患者伤因特点,为预防控制小儿烧伤提供理论依据.方法 采用同顾性分析,对37所部队医院在2007年收治的10岁以下小儿烧伤住院患者病例资料进行总结.结果 10岁以下小儿烧伤男孩高于女孩,主要发生在2岁以下低龄儿童,其中1岁幼儿烧伤风险最高,随小儿年龄增长烧伤发牛危险和烧伤程度均呈下降趋势.热液烧伤是其最主要的原因,占87.6%,每年4月～8月发生率较高;冬季是火焰烧伤和热物烧伤高发季节,火焰烧伤随着小儿年龄增长发生比例逐渐增高;化学烧伤和电烧伤导致烧伤程度重于热液烧伤和火焰烧伤,电烧伤在年长儿童中发生多,主要集中发牛在7、8月份.结论 针对烧伤发生的不同特点制定预防措施,可能会更加有效地预防儿童烧伤的发生,这对个人和社会均具有重要的意义.     

25年1043例危重烧伤住院患者调查分析

目的调查危重烧伤患者的致病相关因素及发病规律,为危重烧伤的预防提供理论依据。方法回顾性分析1982-2006年25年间收治的全部1 043例危重烧伤住院患者的临床资料,统计分析性别比例、年龄分布、致伤因素、受伤场所、季节分布、来诊时间、合并症情况、病死率等。结果25年来烧伤患者呈逐年上升趋势,且危重烧伤成倍增长,危重烧伤患者占全部烧伤患者的比例为6.6%（1 043/15 915）。1 043例危重烧伤患者中,男女比例为3.3∶1,但近5年来该比例明显缩小;危重烧伤患者中18～60岁成年人最多,占60.6%,其次为婴幼儿和学龄前儿童;婴幼儿的受伤比例呈显著上升趋势,近5年已占危重烧伤患者的41.2%。危重烧伤的季节分布从高到低依次为夏季（40.3%）、春季（23.5%）、秋季（22.4%）、冬季（13.8%）;生活和工作中受伤比例分别为54.8%、45.2%,近5年生活中受伤比例迅速增加,占63.3%;热力为主要致伤因素（占85.5%）,其中又以火焰烧伤居多,但热液烧伤呈逐年增多的趋势;伤后6h内就诊的患者只占51.2%;接诊时21.0%合并吸入性损伤,17.7%合并休克;危重烧伤病死率逐年下降,已从1982-1986年的16.3%下降至2002-2006年的4.2%。结论危重烧伤预防工作的开展迫在眉睫;预防的重点人群是青壮年和7岁以下的儿童;除工矿企业外,应加强社区居民日常生活安全和发生火灾时的自救、自我保护的宣教;应尽快开展简便易行的危重烧伤患者入院前休克预防方案的应用研究。     

应用湿润暴露疗法治疗化学烧伤的体会

作者自1989年6月至1991年5月,共收治253例烧伤病人,应用MEBO技术治疗其中43例化学烧伤,全部治愈,取得满意效果。致伤化学物质共14类,其中以硫酸、硝酸、环己酸、沥青、液氨为最多。受伤部位以头、面、颈部为常见,眼、耳亦有烧伤。以中小面积为主,占81.4％,最大为50％,深度以浅Ⅱ度为主,占67.4％,亦有深达Ⅲ度者,占4％。早期清创很重要,通常需30分钟用清水及盐水冲洗,对碱、磷、铬酸、氢氟酸要一小时以上。眼烧伤要优先冲洗。具体不同种类烧伤要具体处理,如磷烧伤。处理后应用湿润烧伤膏按不同深度不同时期换药。作者在讨论中认为:1.应用MEBO治疗烧伤适应症宽;2.止痛效果好,具有“中和作用”,可加速创面愈合。作者在最后提出注意点:1)重视院前急救和早期清创;2)正确使用MEBO;3)重视全身治疗。     

长沙市儿童烧伤的流行病学特征与分析

目的：探讨长沙市儿童烧伤的流行病学特征,为制定有效烧伤预防措施提供依据。方法：采用分层随机整群抽样法。对2005年3月至2006年3月间长沙市3所医院烧伤门诊初诊患儿进行烧伤情况调查。结果：1～7岁男孩多于女孩,0～1岁和7岁及以上男女比例相近。热液烫伤是各年龄段儿童主要致伤原因。47．5％的烧伤发生在厨房,24．7％在客厅,68．3％的火焰烧伤、60．0％的电烧伤发生在户外。9时～12时、15时～18时为烧伤发生高峰期。冬夏季烧伤分别占32．1％和30．8％。78．4％的烧伤发生时有成人在旁,41.5％的火焰烧伤、100％电烧伤发生时无成人在旁。结论：男孩是危险因素,随着年龄增加男女差异减少。幼儿期和学龄前期是小儿烧伤高发期,应引起家长及抚教人员的重视。热液烫伤对儿童生活构成的威胁较其他类型烧伤大,应成为防治重点。家庭是烧伤发生主要场所,客厅环境复杂容易发生意外。     

水兵上舰防创伤

外伤在舰艇人员的疾病构成中占有重要地位。近年，美国对４５０艘舰船工作人员９个月的发病调查发现，创伤在医疗救护和后送病例中都占首位，分别是３１％和３６％。前苏联的军事医学专家也指出，在大型舰艇上接受外科处理的病人中创伤占１３．９％，仅次于急性阑尾炎（８１．６％）。统计表明，２０世纪８０年代以来，我国海军舰艇远航频繁，创伤占发病总数的５％～１０％，在各类疾病发生率中占第五或第六位，处于呼吸道疾病和消化道疾病之后。在舰艇人员的外伤中，轻伤占很大比例，主要是日常生活中不慎致伤，大约半数以上是挫伤和小外伤…     

高海拔地区小儿烧伤的救治特点

我科自１９８１年—１９９６年共收治０～１２岁小儿烧伤病人１１６０例，治愈率为９８．８７％。我们根据本地区海拔高、缺氧、气候干燥等特点，在小儿烧伤救治过程中总结出一些特点，现报告如下。临床资料烧伤０～１２岁患儿共１１６０例，占同期住院烧伤病人的３７．２...     

食管癌700例X线分析

本文收集了5个医院共700例食管癌病例。男女发病率为3.3:1;发病年龄为19—90岁,平均54.5岁,其中以50—59岁最多占39.9％;在职业中以农民为多占72.6％等;病人主要症状为吞咽困难85.4％,其次为呃逆、胸骨后压痛、食后呕吐、吐血或黑便等。     

癫痫病人烧伤11例临床特点及治疗

我科自1989年～1993年，共收治11例（其中1例为再次发作烧伤入院者），占收治病人总数的0．9％，此类病人有其特殊性，现报告如下。1临床资料1．1一般资料男性4例（36．36％），女性7例（63．36％），年龄6～62岁，平均34岁。致伤原因；沸水烫伤8例（72．72％），电炉烧伤2例（18．18％），火焰烧伤1例。与热源接触时间均在1min以上。烧伤部位：右上肢和（或）右侧躯干6例（5454％），双下肢4例（36．36％），左下肢1例（9．09％）。烧伤面积为5％～45％，均为深度烧伤，其中深至度2例（18．18％），Ⅱ度9例（81．82）。住院期间发作9例（81…