血清甘胆酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的意义

目的 探讨血清甘胆酸(CG)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中的价值.方法 2002年7月至2009年7月就诊的孕妇7896例中ICP 390例.分别检测390例正常孕妇及390例ICP患者中血清CG、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平,比较其在ICP诊断中的价值.结果 CG、TBA、ALT、TBlL对ICP具有明显的诊断价值,诊断价值从大到小顺序为CG、TBA、ALT、TBIL;ICP患者血CG浓度<10 μg/ml者羊水胎粪污染率及新生儿窜息率与正常组比较,差异无统计学意义(P均>0.05).血CG浓度中、重度升高者羊水胎粪污染率及新生儿窒息发生率明显高于正常孕妇组(P均<0.05).结论 测定血CG浓度对诊断ICP、判断病情及胎儿结局具有重要意义.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局影响的临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)妊娠结局与轻、重度分型的相关性。方法:回顾性分析2009年1月-2011年1月98例ICP患者及103例同期分娩的正常产妇的相关临床资料。其中ICP患者根据甘胆酸、总胆汁酸值等分为轻、重度两组。比较各组妊娠结局。结果:ICP患者的妊娠结局异常率较正常产妇高。重度ICP患者妊娠结局异常率较轻度ICP患者高。结论:ICP可导致妊娠结局异常,尤其是重度ICP。应加强对ICP患者,尤其是重度ICP患者的监护,及时终止妊娠,改善预后。对ICP患者进行轻、重度分型在临床诊断及治疗方面有指导意义。     

TBA、CG及TNF-α在ICP产妇中的表达及在围产儿不良结局预测中的应用

目的 分析总胆汁酸（TBA）、血清甘胆酸（CG）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）中的表达及在围产儿不良结局预测中的应用价值。方法收集陕西省汉中市中心医院2019年10月—2021年12月收治的118例ICP患者的临床资料。另以同期入院104例健康分娩产妇作为对照组。比较二组TBA、CG及TNF-α水平变化;分析不同病情ICP产妇TBA、CG、TNF-α水平;并绘制ROC曲线分析上述因子预测ICP围产儿不良结局的价值。结果 与健康组比较,ICP组TBA、CG及TNF-α水平更高（P<0.05）。ICP产妇TBA、CG及TNF-α水平：轻度组<中度组<重度组（P<0.05）。正常结局95例,不良结局23例,不良结局组TBA、CG及TNF-α水平明显高于正常结局组（P<0.05）。ROC结果示,TBA、CG及TNF-α单项检测曲线下面积（AUC）分别为0.680、0.713、0.694,TBA、CG及TNF-α联合检测AUC为0.861,明显较单独检测高。结论 TBA、CG、TNF-α对于ICP病情评估及围产儿不良结局预后预测具有...     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘组织中肿瘤坏死因子-α表达的免疫组化研究

目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者胎盘组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达情况。方法采用免疫组织化学染色技术,检测37例ICP患者（ICP组）及33例正常妊娠妇女（正常妊娠组）胎盘组织中TNF-α的表达情况。结果ICP组胎盘组织TNF-α的表达显著高于正常妊娠组（P〈0.05）。结论TNF-α的表达与ICP的发生、发展有关。     

妊娠期肝内胆汁淤积症69例临床分析

目的探讨影响妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）围生儿预后的相关因素。方法对确诊的69例ICP病例的临床表现、实验室指标及其妊娠结局进行回顾性分析。结果瘙痒评分增加,出现黄疸、羊水胎粪污染、新生儿窒息及围生儿死亡率增加;甘胆酸（CG）和转氨酶（ALT、AST）水平升高者,羊水胎粪污染、新生儿窒息及围生儿病死率增加。有黄疸的ICP患者发生不良结局的可能性较大。结论 动态观测ICP孕妇瘙瘁程度、CG、转氨酶及黄疸水平,可以了解患者病情严重程度,帮助预测妊娠结局,适时剖宫产终止妊娠改善围生儿预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症外周血IL-12及TNF-α检测的临床意义

目的 观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者外周血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素12(IL-12)的水平,探讨其与患者临床发病程度及围产结局的相关性.方法 选取本院产科2013年1月至2015年1月收治的113例ICP患者,根据发病程度分为三组:轻度ICP 31例、中度ICP 52例、重度ICP 30例,并以同期入院的101例健康孕产妇为对照组;抽取各组孕产妇清晨空腹外周血,采用ELISA试剂盒测定其血清TNF-α和IL-12的水平.结果 对照组、轻度ICP、中度ICP、重度ICP的IL-12水平分别为(8.22±1.05)ng/L、(27.2±3.25)ng/L、(46.5±3.83)ng/L、(66.3±5.24)ng/L,TNF-α水平分别为(31.2±4.52)ng/L、(67.2±6.25)ng/L、(82.3±7.79)ng/L、(126±13.2)ng/L,各组之间的差异均有统计学意义(P<0.01);ICP患者剖宫产率为61.1%(69/113),剖宫产患者IL-12、TNF-α水平分别为(62.3±7.35)ng/L、(93.2±11.4)ng/L,阴道分娩患者的分别为(58.3±6.04)ng/L、(87.5±10.7)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);ICP患者不良妊娠结局发生率为35.4%(40/113),不良妊娠结局患者IL-12、TNF-α水平分别为(67.3±7.06)ng/L、(119±13.0)ng/L,正常妊娠者分别为(40.2±5.89)ng/L、(86.5±9.37)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 IL-12及TNF-α水平与ICP的发病程度呈正相关,可作为围产结局的预测指标.     

妊娠期肝内胆汁淤积症血清总胆汁酸测定及其临床意义

目的：评价血清总胆汗酸（ＴＢＡ）测定对妊娠期肝内胆汁淤积症的临床诊断价值。方法：采用酶偶联连续监测法检测妊娠期肝内胆汁淤积症、正常妊娠、非妊娠育龄女性三组的ＴＢＡ。结果：４９例妊娠期肝内胆汁淤积症，６０例正常妊娠和６０例非妊娠正常对照组的ＴＢＡ活性值差异有显著性（Ｐ〈０．０１），前者与后两组差异均有显著性（Ｐ〈０．０１），而后两组差异无显著性（Ｐ〉０．０５），结论：测定ＴＢＡ活性对妊娠期肝内胆汁淤     

妊娠期肝内胆汁淤积症74例临床分析

74例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)按血清胆酸的变化分低、中、高3组,分别对3组临床症状、肝功能、分娩方式和妊娠结局进行比较。结果:ICP患者血清胆酸>50μmol／L组肝脏受损严重,胎儿宫内窘迫发生率高(92.3％)。认为血清胆酸测定对ICP的诊断、病情判断及预后有参考价值。     

妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatosis of pregnacy,ICP)又称妊娠期特发性黄疸、妊娠瘙痒症,约占妊娠黄疸的20％。80％在妊娠30周出现,可导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等,使围生儿患病率及病死率增高,已被列为高危妊娠而日益受到重视,笔者对近几年来有关研究进展综述如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症

<正> 妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,简称ICP)是产科常见并发症之一。临床主要表现出瘙痒、黄疸等综合征。因可引起围产儿发病率及病死率增高,目前国内外学者认为应将其列为高危妊娠。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与血清甘胆酸的关系

检测了７４例正常足月妊娠妇女和５６例妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）患血清甘胆酸（ＣＧ）的浓度，结果ＩＣＰ患血ＣＧ浓度显升高（１３．５２±９．５４ｍｇ／Ｌ），为正常孕妇（２．６７±１．９２ｍｇ／Ｌ）的５～１０倍，根据血ＣＧ浓度将ＩＣＰ患分为〈１０、１０～２０，〉２０ｍｇ／Ｌ３组，将３组胎儿出生情况与正常组相对照，结果显示血ＣＧ浓度〈１０ｍｇ／Ｌ组羊水胎粪污染率及新生儿窒息率与正常组无差异，而     

血清总胆汁酸在妊娠期肝内胆汁淤积症中的价值

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)是妊娠后期特有的一种以皮肤瘙痒和黄疸为主要表现的病症 ,ICP患者预后良好 ,但可发生胎儿窘迫、早产和新生儿死亡 ,故此症的早期诊断和分娩方式已受到普遍关注。我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 2月 ,用化学方法测定 42 2 1例血清总胆汁酸 (TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶 (AST)等指标 ,旨在探讨 TBA增高的临床价值。1　临床资料健康对照组 75例为本院产科门诊育龄妇女 ,平均年龄 2 5岁 ,常规临床及肝功能检查正常 ,血HBs Ag阴性。正常妊娠组 48例为随机抽取晚期妊娠住院正常孕妇 ,均为单胎 ,无…     

应用ROC曲线评价CG、TBA在妊娠期肝内胆汁淤积症中的诊断价值

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是一种特发于妊娠中、晚期的疾病,ICP对母儿健康均有影响,其主要的危害是对胎儿,可导致早产、羊水胎粪污染、胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息等,使围产儿病率和死亡率增高。ICP的诊断共识是基于用其他原因不能解释的皮肤瘙痒和血清胆汁酸水平升高。     

妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠时机和方式

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的妊娠终止时机和方式.方法:选择2007年1月至2008年6月在我院住院并分娩的200例ICP.记录是否有皮肤瘙痒、肝功能结果、血甘胆酸(GIycocholic Acid,CG)、羊水污染情况、分娩方式、分娩孕周、新生儿Appear评分.根据CG结果.将病例分为A组(甘胆酸<1000 μg/d1),B组(1000μg/dl≤甘胆酸<3000μg/dl),C组(甘胆酸≥3 000μg/dl).结果:1.三组间CG越高,谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST),总胆汁酸、总胆红素异常升高的比例也越高.2.羊水过少发生率无差异.羊水粪染有显著性差异.3.三组比较CG值越高,小孕周分娩比例越高.4.三组问分娩方式比较有显著性差异.CG值越高,剖宫产率越高.5.随着CG水平的升高.皮肤瘙痒更严重.结论:CG是ICP诊断评价、制定治疗方案的敏感指标,如果CG值小于1000μg/dl,国可在严密监护下阴道分娩.     

血清总胆汁酸在妊娠肝内胆汁淤积症诊断中的应用

妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是产科主要的并发症之一,多发生于妊娠中、晚期,可增高早产、产时胎儿窘迫及胎儿死亡的发生率.因此,早期诊断、及时治疗ICP是保证母婴安全,提高围生质量的重要保证.临床对ICP患者的诊断主要依据临床表现和肝功能的检查,本文对33例ICP患者血清总胆汁酸(TBA)、肝功能指标进行了检测,详细结果报告如下.     

妊娠期肝内胆汁淤积症血清甘胆酸水平对孕妇及胎儿的影响

目的:探讨甘胆酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)母婴结局的影响。方法:对我院2007年1月～2008年12月共102例ICP患者临床资料进行回顾性分析,按照终止妊娠前血清甘胆酸水平分为≥86nmol/L组和<86nmol/L组,分析统计母婴并发症的发生情况。结果:两组间围生儿并发症比较P<0.05,差异有统计学意义;治疗前后孕妇肝功能比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:高水平甘胆酸严重影响母婴预后,加强胎儿监护,适时终止妊娠是关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症治疗探讨

目的：探讨ＩＣＰ治疗的最佳方案。方法：对我院四年间收治１８０例ＩＣＰ孕妇，分为熊去氧胆酸组、地塞米松组及联合用药组，进行临床对照分析。结果：联合用药组不仅可缓解临床症状，改善实验室检查指标。还能明显减少新生儿窒息、新生儿病率、病死率及产后出血。结论：ＩＣＰ治疗中应强调地塞米松的应用，强调联合用药应是首选的治疗方法。     

妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholesta-sis of pregnancy。简称 ICP)是发生于妊娠期的以全身瘙痒和黄疸为特征的疾病,属妊娠期特发性肝脏疾病之一。ICP 在临床上并不罕见,但易漏诊和误诊,在妊娠期并发黄疸的病因中,仅次于病毒性肝炎,过去认为 ICP 是一种良性疾病,随着围产医学的发展和对本     

妊娠期肝内胆汁淤积症治疗分析

妊娠中晚期瘙痒，血清胆酸显著升高是妊娠肝内胆汁淤积症的一项特征指标。应用放射免疫分析法测定47例患者的血清结合胆酸，平均（20．58±11．32）umol／L，较对照组增加8—144倍，按胆酸轻、中、重分为三组，发现高胆酸组病情重，发病早，分娩并发症多，围生儿死亡时间早，说明测定血清胆酸对诊断本病、判断病情及预防和积极处理具有重要参考价值。