慢性阻塞性肺疾病缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持的相关性分析

目的：分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持状况的相关性，寻找可能的干预方法。方法：77例COPD缓解期患者接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测评，并与同时评估的社会支持得分(肖永源，社会支持评定量表)比较。结果：77例COPD缓解期患者中抑郁症(SDS标准分≥50)患者31例(40．3％)，标准分均值为45．92&;#177;10．63，明显高于正常人常模(41．88&;#177;8．55)(t=2．176，P&;lt;0．05)。焦虑症(SAS标准分≥50)患者28例(36．4％)，标准分均值(44．73&;#177;9．84)明显高于正常人常模(40．06&;#177;10．52)(t=2．209，P&;lt;0．05)。主观支持维度得分比较中，“您与朋友”和“您与家庭成员”条目高得分者的SDS和SAS均值明显低于低得分者(t=2．138～2．284，P均&;lt;0．05)，客观支持维度中所有条目高得分者的SDS和SAS均值均明显低于低得分者(t=2．153～2．241，P均&;lt;0．05)，个人利用度维度比较中，仅有求助方式高得分者的SDS和SAS均值明显低于低得分者(t=1．965和2．193，P均&;lt;0．05)。结论：COPD缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持得分密切相关，对于前者加强社会支持，有可能改善SDS和SAS评分，提高生活质量。     

大肠癌患者抑郁和焦虑情绪的临床特征

目的:研究大肠癌患者抑郁和焦虑状态的临床特征,寻求进行康复干预的可能性。方法:68例大肠癌患者在治疗前1周分别接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测试。结果:68例患者中SDS标准分≥50分者33例(48.5%),标准分均值为(46.23±11.04)分,明显高于正常人常模(41.88±8.55,t=2.239,<0.05)。SAS标准分≥50分者29例(42.6%),标准分均值为43.92±9.76,明显高于正常人常模(40.06±10.52,t=2.217,P<0.05)。大肠癌患者的一般资料比较中,<55岁、男性和病程长患者的SDS和SAS标准分明显高于≥55岁、女性和病程短患者(t=2.192～2.329,P均<0.05)。在临床特征比较中,Dukes分期4期、肛管癌和非鳞状细胞癌组的SDS和SAS标准分均明显高于Dukes1～3期、非肛管癌和鳞状细胞癌患者(t=2.136～2.298,P均<0.05)。血清癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)和IL-8浓度高组(≥30μg/L和≥90ng/L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(<30μg/L和<90ng/L,t=2.248～2.314,P均<0.05)。结论:大肠癌患者的抑郁和焦虑情绪表现与临床特征密切相关。     

绝经期妇女抑郁和焦虑症状与绝经年限及雌激素水平的关系

目的:分析绝经期妇女抑郁和焦虑的临床特征,寻求进行干预的可能性。方法:109例绝经期妇女在体检时接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测评,并与她们的绝经年限及雌激素水平进行比较。结果:109例受试者中SDS标准分≥50分者67例(61.5%),标准分均值为(46.84±10.96)分,明显高于正常人常模(41.88±8.55,t=2.586,P<0.02)。SAS标准分≥50分者69例(63.3%),标准分均值(44.62±10.31),明显高于正常人常模(40.06±10.52,t=2.347,P<0.05)。109例受试者按绝经年限分组后,≤3年组的SDS和SAS标准分明显高于3～8年和>8年组(t=2.196～2.365,P均<0.05)。在按雌激素不同浓度分组比较中,低雌二醇组(<100pmol/L,68例)的SDS和SAS标准分明显高于雌二醇组(≥100pmol/L,41例)(t=2.218和2.156,P均<0.05),而高睾酮组(≥30mmol/L)、高促卵泡素组(≥30μg/L)和高促黄体生成素组(≥40μg/L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(t=2.197～2.295,P均<0.05)。结论:绝经期妇女的抑郁和焦虑情绪表现的与绝经年限和雌激素水平密切相关。     

腰椎间盘突出症患者的抑郁和焦虑特征分析

目的:研究腰椎间盘突出症(lumbardischernias,LDH)患者的抑郁和焦虑情绪特征,寻求进行干预的可能性。方法:71例LDH患者治疗前1周内分别接受了下腰痛评估量表、Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测试。结果:71例患者中SDS标准分≥50分者29例(40.8%),标准分均值为(45.34±12.50)分,明显高于正常人常模(41.88±8.55,t=2.237,P<0.05)。SAS标准分≥50分者25例(35.2%),均值为(44.65±11.38)分,明显高于正常人常模(40.06±10.52分,t=2.159,P<0.05)。在LDH患者的一般资料比较中,≥45岁组、女性和病程长组的SDS标准分明显高于<45岁组、男性和病程短组。而SAS比较中,仅有≥45岁和病程长组评分明显高于<45岁组和病程短组(t=2.013～2.176,P均<0.05)。在LDH患者症状比较中,下腰痛重、腰酸麻木感强和步行能力差组的SDS和SAS评分均明显高于相对应各组(t=2.162～2.327,P均<0.05),而与体征相关的6大指标(直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍、站立试验、日常生活能力和举、持重物)中,有5项状态和功能佳组的各项SDS和SAS记分明显低于状态和功能差组(t=2.132～2.255,P均<0.05),但感觉障碍两组之间的两项评分均无明显区别(P均>0.05)。结论:LDH患者的抑郁和焦虑情绪特征与病情密切相关。     

精神分裂症患者发病对配偶情绪及应对方式的影响

目的探讨首发精神分裂症患者发病对配偶的情绪及应对方式的影响。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简易应对方式量表(SCSQ)对100例首发精神分裂症患者的配偶进行调查。结果100例配偶的SDS和SAS得分分别为45±6和39±7,分别明显高于国家常模(t=5.0,2.58,P<0.01);男患者配偶的SDS得分显著高于女患者配偶的得分(t=3.49,P<0.01),SAS得分两者无差异(t=1.48,P>0.05);农村患者配偶的SDS得分明显高于城市患者配偶的得分(t=3.59,P<0.05),而SAS得分两者患者配偶的得分无差异(t=1.52,P>0.05);在SCSQ得分中,男女患者配偶间及农村城市患者配偶的积极应对方式得分均无明显差异(t=0.78与1.8,P>0.05);在消极应对方式得分中,男患者配偶得分明显高于女患者配偶得分(t=3.43,P<0.01),农村患者配偶得分明显高于城市患者配偶的得分(t=2.43,P<0.05);相关分析可见患者消极应对方式分与抑郁和焦虑得分均呈正相关(r=0.507,P<0.01和r=0.215,P<0.05),积极应对方式分与一般状况及焦虑抑郁等无相关性。结论精神分裂症发病可导致配偶明显的抑郁和焦虑状态(尤以男患者配偶和农村患者配偶为重);配偶的情绪影响(尤其是抑郁)会加重其消极应对方式,建议给予其适当的心理辅导。     

大肠癌患者抑郁和焦虑情绪的临床特征

目的：研究大肠癌患者抑郁和焦虑状态的临床特征，寻求进行康复干预的可能性。方法：68例大肠癌患者在治疗前1周分别接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测试。结果：68例患者中SDS标准分≥50分者33例(48．5％)，标准分均值为(46．23&;#177;11．04)分，明显高于正常人常模(41．88&;#177;8．55，t=2．239，&;lt;0．05)。SAS标准分≥50分者29例(42．6％)，标准分均值为43．92&;#177;9．76，明显高于正常人常模(40．06&;#177;10．52，t=2．217，P&;lt;0．05)。大肠癌患者的一般资料比较中，&;lt;55岁、男性和病程长患者的SDS和SAS标准分明显高于≥55岁、女性和病程短患者(t=2．192～2．329，P均&;lt;0.05)。在临床特征比较中，Dukes分期4期、肛管癌和非鳞状细胞癌组的SDS和SAS标准分均明显高于Dukes 1～3期、非肛管癌和鳞状细胞癌患者(t=2．136～2．298，P均&;lt;0．05)。血清癌胚抗原(eareinoembryonic antigen，CEA)和IL-8浓度高组(≥30μg／L和≥90ng／L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(&;lt;30μg／L和&;lt;90ng／L，t=2．248～2．314，P均&;lt;0．05)。结论：大肠癌患者的抑郁和焦虑情绪表现与临床特征密切相关。     

胃癌患者焦虑和抑郁情绪表现及其对免疫调节功能的影响

目的:观察胃癌患者焦虑和抑郁情绪表现和对免疫调节功能的影响,探讨对胃癌患者进行心理干预的必要性。方法:2000-02/2003-02在肇庆市第一人民医院门诊就诊和住院治疗的胃癌患者125例。符合本研究纳入标准胃癌患者89例,其中男53例,女36例。89例经临床、影像学(或内窥镜)和病理确诊的胃癌患者治疗前1周内分别接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查,并同时测定了血清免疫球蛋白和外周血淋巴细胞亚群、淋巴因子等指标结果:89例胃癌患者中,焦虑患病率37%,SAS标准分均值为(45.18±9.54),明显高于正常人常模(41.88±8.55)(t=2.194,P<0.05);抑郁患者29例,患病率33%,SDS标准分均值为(44.53±9.19),明显高于正常人常模(40.06±10.52)(t=2.261,P<0.05)。男性、<55岁、病程长和Ⅳb型患者的SDS和SAS标准分均明显高于≥55岁、女性、病程短和Ⅳa型患者(P均<0.05)。有焦虑、抑郁情绪胃癌患者的血清免疫球蛋白IgA和IgM、外周血淋巴细胞亚群中的CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,淋巴因子IL-2和TNFa等指标均明显低于无焦虑和抑郁情绪者各对应指标(t=2.094～4.428;P均<0.05～0.01)。结论:胃癌患者有较明显的焦虑和抑郁情绪表现,这两种不良情绪与患者免疫调节功能密切相关。     

老年心血管病患者的抑郁焦虑状态

目的探讨老年心血管疾病患者的抑郁和(或)焦虑状态。方法采用W.K.Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查89例入院1周内的老年心血管病患者,按国内常模评定。结果 (1)患者平均年龄(77.8±6.4)岁,SDS标准分平均(44.2±9.5)分,SAS标准分平均(41.7±8.9)分。25例存在轻-中度抑郁和(或)焦虑(单纯抑郁9例,焦虑4例,抑郁合并焦虑12例)。SDS与SAS评分正相关,r=0.673,P<0.01。(2)抑郁与非抑郁者SDS评分比较无统计学意义的5个条目中4条为躯体性障碍。(3)服用安定类药物者SDS、SAS标准分显著高于非服药者,分别为(48.1±10.4)分对比(42.4±8.7)分,(45.3±8.1)分对比(40.1±8.8)分,均P<0.01。结论老年心血管疾病患者有较高的抑郁和(或)焦虑患病率,抑郁常与焦虑并存。服用安定类药物辅助睡眠者可能具有更为明显的抑郁和(或)焦虑倾向。     

绝经期妇女抑郁和焦虑症状与绝经年限及雌激素水平的关系

目的：分析绝经期妇女抑郁和焦虑的临床特征，寻求进行干预的可能性。方法：109例绝经期妇女在体检时接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测评，并与她们的绝经年限及雌激素水平进行比较。结果：109例受试者中SDS标准分≥50分者67例(61．5％)，标准分均值为(46．84&;#177;10．96)分，明显高于正常人常模(41．88&;#177;8．55，t=2．586，P&;lt;0．02)。SAS标准分≥50分者69例(63．3%，)，标准分均值(44．62&;#177;10.31)，明显高于正常人常模(40．06&;#177;10．52。t=2．347，P&;lt;0．05)。109例受试者按绝经年限分组后，≤3年组的SDS和SAS标准分明显高于3-8年和&;gt;8年组(t=2．196-2．365，P均&;lt;0．05)。在按雌激素不同浓度分组比较中，低雌二醇组(&;lt;100 pmol／L，68例)的SDS和SAS标准分明显高于雌二醇组(≥100 pmol／L，41例)(t=2．218和2．156，P均&;lt;0．05)，而高睾酮组(≥30mmol／L)、高促卵泡素组(≥30μg／L)和高促黄体生成素组(&;gt;140μg／L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(t=2．197—2．295，P均&;lt;0．05)。结论：绝经期妇女的抑郁和焦虑情绪表现的与绝经年限和雌激素水平密切相关。     

精神分裂症患者家属心理健康状况与应对方式的相关性

目的探讨精神分裂症患者家属心理健康状况与应对方式的相关性。方法 2014年12月~2015年1月,应用自制调查问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和简易应对方式量表对辖区5个街道内312名精神分裂症患者家属进行调查,并与国内常模比较,分析SDS和SAS与应对方式的相关性。结果精神分裂症患者家属SDS(t=34.39,P0.001)、SAS(t=73.09,P0.001)得分显著高于常模;与国内常模比较,本组研究对象较少采用积极应对方式(128例,41%)(t=-16.70,P0.001),更多采用消极应对方式(184例,59%)(t=-66.24,P0.001)。精神分裂症患者家属SDS(r=-0.14,P0.05)、SAS(r=-0.15,P=0.01)得分与积极应对方式得分呈负相关;SAS得分与消极应对方式得分呈正相关(r=0.27,P0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性患者家属相比男性容易产生焦虑和抑郁(P0.05);离婚者比在婚者更容易产生抑郁(P0.05)。文化程度和家庭平均月收入是患者家属应对方式的影响因素(P0.05)。结论精神分裂症患者家属心理健康状况不容乐观,女性患者家属相比男性更容易抑郁和焦虑。文化程度低、经济状况差的人较多采用消极应对方式,需要重点关注,并采取合适有效的干预措施。     

2006年湖南省霍乱监测结果分析

目的 监测人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,以便尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散.方法 全省范围开展腹泻患者及外环境、食品监测,选择重点地区开展甲鱼霍乱弧菌污染状况专项监测.结果 2006年湖南省共登记腹泻患者111 526例,检测霍乱弧菌89 661例,检测率为80.39%,检出阳性4例,均为0139群霍乱弧菌感染;检测环境和食品样44 533份,其中水体35 113份,全部为阴性,水产品5377份,阳性16份,阳性率为0.30%,阳性标本为甲鱼和牛蛙,其他食品4043份,均为阴性;甲鱼专项监测2323份,检出阳性33份,阳性率为1.42%;霍乱毒素基因检测34株菌,20株为产毒株,占58.80%;药敏试验28株菌,均对诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素100%敏感,对强力霉素、复方新诺明的敏感率为92.86%.结论 甲鱼、牛蛙等水产品是湖南省发生霍乱的主要因素,应加强水产品的监测和卫生管理.     

新生儿抚触技术在产科中的应用体会

目的探讨新生儿抚触促进新生儿生长发育、融洽护患关系、提高产妇满意度的临床价值。方法选择2008年1月至2008年8月在我科住院正常分娩和剖宫产的健康儿200例,随机分为对照组100例,抚触组100例,观察新生几吃奶量、睡眠时间、排便时间和产妇满意度。结果抚触组新生儿吃奶量、睡眠时间、排便时间及产妇满意度均优于对照组。结论新生儿抚触既能促进新生儿生长发育,又能融洽护患关系,提高产妇满意度。是一种值得推广的简单易行效果好的新型护理技术。     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

新时期军队疗养院疗养科护士的素质

随着新时期疗养医学模式的转变和疗养康复事业的发展,疗养科护理的内涵也在不断的拓宽和充实,而护士自身的认知水平参差不齐,提高护士的职业素质,以塑造符合时代要求的完美职业形象就成为摆在护理管理者面前的首要问题.