实验室检测脊髓灰质炎疫苗滴度应注意的问题

Ｈｅｐ－２细胞是脊髓灰质炎（脊灰）病毒的敏感细胞之一，其敏感性受多种因素制约，本文以培养Ｈｅｐ－２细胞是否使用乳蛋白水解物及小牛血清的质量差异对脊灰糖丸疫苗滴度的影响进行了分析。结果表明：乳蛋白水解物的使用可使脊灰三价糖丸疫苗总滴度平均提高０．３６ＬｏｇＣＣＩＤ５０／粒，显著高于未使用乳蛋白水解物培养的Ｈｅｐ－２细胞。另外，小中血清的影响不容忽视，本文发现有些进口小牛血清对病毒的生长产生非特异性抑制，对脊灰病毒的抑制滴度可达１．９ＬｏｇＣＣＩＤ５０／ｍｌ以上。这提示我们。组织培养试剂的更换应格外慎重，实验室标准体系的建立也是非常必要的。     

吉林省1989～1996年口服脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗效力及冷链运转效果评价

对吉林省１９８９～１９９６年口服脊髓灰质炎（脊灰）疫苗（ＯＰＶ）和麻疹疫苗（ＭＶ）经运输、贮存后的效价，以及冷链运转效果进行了评价。检测结果表明，１９９０～１９９６年共检测省卫生防疫站冷库ＯＰＶ３５批，达到出厂合格滴度（５７０ｌｏｇＣＣＩＤ５０／人份）的２５批，占７１４３％；１９８９～１９９６年，检测省卫生防疫站冷库ＭＶ４９批，都达到合格滴度（３５ｌｏｇＣＣＩＤ５０／１ｍｌ）。从各级采样点检测的结果，与省卫生防疫站冷库相比较，无论是ＯＰＶ还是ＭＶ，差异均无显著性（Ｐ＞００５）。由链头（省卫生防疫站冷库）至链尾（接种点），两种疫苗均保持较高的效价，提示我省自１９８９年以来冷链运转良好，而且ＭＶ稳定性较好，优于ＯＰＶ。由于冷链的正常运转，使我省计划免疫工作质量有很大提高。ＯＰＶ、ＭＶ的接种率、免疫成功率均达９６％以上，发病率明显下降。     

RT—PCR法检测甲肝疫苗滴度

建立快速灵敏特异的甲肝减毒活疫苗滴度的ＲＴ－ＰＣＲ检测法。方法：以编码甲肝病毒（ＨＡＶ）ＶＰ３羧基端的基因区为目标区，运用ＲＴ－ＰＣＲ法对甲肝疫苗病毒进行检测，并与ＴＣＩＤ５０检测法进行比较。结果：ＲＴ－ＰＣＲ法灵敏度和特异性均与ＴＣＩＤ５０法相似，...     

规范化甲肝减毒活疫苗在常规冷链运转条件下不同免疫程序效果观察

甲型病毒性肝炎（甲肝）是我国目前常见多发的急性传染病。为预防甲肝的发病和流行,我国１９９８年已研制出甲型肝炎减毒活疫苗,并已开始在大面积人群中进行（一针法）接种。对疫苗接种人群的免疫效果进行初步观察表明,国产甲肝减毒疫苗〔１〕,低滴度（＜１０６－０ＴＣＩＤ５０）,抗ＨＡＶ阳转率不高（４０％）,保护效果（７０％）不理整;而规范化（≥１０６－５ＴＣＩＤ５０）疫苗抗体阳转率可达９０％,保护率接近９５％。因该疫苗为减毒活疫苗,运输保存的温度对其效果影响较大,本文观察了常规冷链保存、运转条件下的规范化甲…     

规范化甲肝减毒活疫苗（LA—1株）大规模免疫的3年保护效果

目的 探讨国产规范化甲肝减毒活疫苗（ＬＡ－１株）大规模免疫后的长期保护效果。方法 将广西７个县（市）１．５～１０岁儿童２１２９８５人随机分成疫苗接种组（１００７３５人）和对照组（１１２２５０人）。疫苗组接种１针国产甲肝减毒活疫苗（ＬＡ－１株,滴度１０＾６．７５ＴＣＩＤ５０）。免后１个月开始对两组观察肝炎发病情况。结果 随访３年,对照组发现甲型肝炎病人７１例,发病率６３．２５／１０万;疫苗组发现２例     

地高辛标记RT-PCR检测甲肝减毒活疫苗的研究

以编码甲肝病毒ＶＰ３ 羧基端的基因区为目标区,运用地高辛标记ＲＴＰＣＲ 法对甲肝疫苗进行检测,并与ＴＣＩＤ５０ 检测法进行比较。建立甲肝减毒活疫苗滴度的地高辛标记ＲＴＰＣＲ 检测法。结果显示：地高辛ＲＴＰＣＲ 法灵敏度略高于ＴＣＩＤ５０ 法,特异性与ＴＣＩＤ５０ 相似,且快速简便,易于推广应用。结果表明：地高辛标记ＲＴＰＣＲ 法是一种简便、快速、灵敏的甲肝病毒检测方法,可用作疫苗的常规检测。     

甲型肝炎减毒活疫苗接种后四年发病率调查

对１９９３年３月接种１针甲型肝炎疫苗的５８２名儿童及同期１０２０名未接种儿童４年来甲型肝炎（甲肝）发病情况进行了流行病学调查。１．材料与方法：甲型肝炎减毒活疫苗Ｈ２株由昆明医学生物制品研究所生产,批号９２１４,病毒含量１０６０ＴＣＩＤ５０Ｕ／ｍｌ,冷...     

甲肝减毒活疫苗(LA-1株)两针法的免疫应答

为探讨国产规范化甲肝减毒活疫苗（ＬＡ－１株）免疫两针的抗体水平和适宜程序,将６￣１０岁的抗ＨＡＶ－ＩｇＧ阴性儿童分为Ａ、Ｂ两组。分别按０,６程序和０,１２程序进行接种（疫苗滴度为１０＾６．７５ＴＣＩＤ５０）。于第２针免后１个月要血,用Ａｂｂｏｔｔ公司的ＩＭｘｍＥＩＡ试剂及相应的自动检测仪检测血清抗ＨＡＶ－ＩｇＧ和滴度。结果,两组的抗体阳转率均为１００％,０,１２程序组的ＧＭＴ（３１４５．４ｍＩＵ／     

补硒对镍作业人员T淋巴细胞免疫功能的调节

将受试的近百名火法冶炼镍的作业人员分成补硒（１２５μｇ／ｄ）和补硒对照组，分别在补硒前、补硒半年及一年后测定外周血ＷＢＣ总数、分类、非特异酯酶阳性（ＡＮＡＥ￣＋）细胞％、Ｔ淋巴细胞ＣＤ及其亚群ＣＤ、ＣＤ及ＣＤ／ＣＤ比值。与补硒前比，补硒后一年ＡＮＡＥ￣＋％由７９．０±８．０上升到８４．０±４．０％，ＣＤ由６５．０±１０．０升高到７４．０±５．０％，ＣＤ由３４．０±６．０降至２７．０±５．０％，ＣＤ／ＣＤ比值由１．６±０．６增高到２．１±０．３。补硒一年后与相应的补硒对照组比，上述指标有改善或恢复。提示补硒对继续从事镍作业人员的Ｔ细胞％降低有回升的效果。对Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ和ＣＤ／ＣＤ比值的增减也有调节作用，使其亚群组成比例趋于正常。补硒对Ｔ淋巴细胞％变化的调节作用可能与它抗脂质过氧化作用有关。     

柯萨奇病毒Ａ 组１６型多克隆抗体的制备及其 在检定中的应用

摘要：目的　评价ＣＶ Ａ１６ Ｋ１６８免疫血清对ＣＶ Ａ１６不同毒株的中和抗体效价,确定完全中和不同病毒量 所需的最低血清量,为ＣＶ Ａ１６疫苗毒种检定中的鉴别试验和病毒外源因子检查提供参考。方法　将ＣＶ Ａ１６病毒抗原辅以弗氏佐剂以皮下多点注射方式免疫新西兰大白兔,多次免疫后取血清,采用微量细胞病 变法进行中和抗体效价检测和对１５ 株不同ＣＶ Ａ１６ 毒株的中和效价检测, 并用ＣＶ Ａ１６ ４Ｖ 和ＣＶ Ａ１６ １０Ｒ 两个毒株分析中和不同量病毒所需的抗体量。结果　浓缩抗原作为免疫原获得的兔抗ＣＶ Ａ１６血清中 和抗体效价可达１∶２０４８;该免疫血清对１５ 株ＣＶ Ａ１６ 不同毒株的几何平均滴度（ｇｅｎｏｍｉｃｍｅａｎｔｉｔｅｒ, ＧＭＴ）为１∶３１１８;完全中和７．５ｌｇＣＣＩＤ５０／ｍｌＣＶ Ａ１６病毒所需的最低血清量为１２８Ｕ,当病毒量在４．０ ～７．０ｌｇＣＣＩＤ５０／ｍｌ时,完全中和所需的最低血清量为４８Ｕ,当病毒量低于４．０ｌｇＣＣＩＤ５０／ｍｌ时,１Ｕ 的血 清即可完全中和本病毒。结论　ＣＶ Ａ１６ Ｋ１６８株作为免疫原可获得高效价的抗血清;用不同毒株检测得到 的抗体效价存在差异;完全中和病毒所需的最低血清量与病毒量呈正相关;病毒量与测得的血清中和效价 呈负相关。 关键词：柯萨奇病毒Ａ 组１６型;免疫血清;中和能力;疫苗检定 中图分类号：Ｒ３７８．２ ＋ Ｒ３９２ ３３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０７ ０４９７ ０４     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。