再次急性心肌梗塞的早期康复与治疗

木文回顾性分析了8例在陈旧性心梗基础上再次技生急性心梗患者的临床资料，并与7例未经康复治疗的急性心梗患者的资料相比较；结果提示：早期康复疗法可改善再次急性心梗患者的预后；根据患者的病情和药物治疗特点制订合适的康复方案、可明显改善临床表现和实验室指标，提高存活率。作者对康复计划的安排和实施、康复与药物治疗的关系进行了讨论。     

运动试验对急性心肌梗死介入治疗与单纯药物疗法的评价及其预后意义

对急性心肌梗死(心梗)患者早期心电图运动试验(Exer-cise test,ET)国内尚未普及。近几年报道的为数不多,且多在介入治疗(PCI)后所行。我们对2003年6月～2006年6月住我院的90例心梗患者,使用PCI术和单纯药物(单药)两种疗法并进行早期ET,观察两种疗法的效果和预后,以期指导病人心梗后的康复治疗,提高生活质量。对象与方法1.一般资料:入选的90例患者临床诊断符合WHO的急性心肌梗死的诊断标准,分组进行观察。(1)单纯药物组(单药组):42例行单纯药物治疗,男39例,女3例,年龄37～71岁,平均年龄(56.1±8.7)岁,ET距心梗时间19～53天,平均为(32.…     

综合康复治疗对老年急性心肌梗塞后心律失常的治疗观察(附30例病历分析)

本文总结了30例老年急性心肌梗塞后心律失常的患者在药物治疗的基础上加用综合康复治疗的经验,取得了显著疗效,结果如下: 1 资料与方法 1.1 资料:30例患者均符合WHO的诊断标准,一个月前确诊为急性心肌梗塞,在原治疗的基础上,经心电图,24小时动态心电图检查及临床表现确诊的有心律失常;其中男性27例,女性3例,年龄63—87岁,平均年龄71±5.3岁;梗塞部位:前间壁心6例,下壁心梗7例,广泛前壁心梗4例,正后壁心梗1例,高侧壁心梗2例,2个以上部位心梗9例,心内膜内心梗1     

重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的临床分析

目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年6月~2014年5月我院收治的88例急性心梗后失代偿性心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组患者各44例,分别予以重组人脑利钠肽及多巴酚丁胺治疗,对两组患者用药前及用药72小时后血脑钠肽、左室射血分数值予以测定,重新评定患者心功能Killip分级,统计30天内患者病死率。结果治疗后,两组患者血脑钠肽水平较之于治疗前明显下降,且左室射血分数值显著上升;与对照组比较,观察组心功能Killip分级显著改善,组间比较差异显著(P0.05),无严重不良反应发生。结论重组人脑利钠肽与多巴酚丁胺相较可以更进一步改善急性心梗后失代偿性心力衰竭患者的临床症状,可作为有效的药物选择。     

急性冠脉综合征PCI治疗及临床应用效果评定

目的研究急性冠脉综合征PCI治疗及临床应用效果。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治的急性冠脉综合征患者100例作为研究对象,将其随机分为药物治疗组与PCI治疗组,各50例。药物治疗组采用药物方法,PCI治疗组采用PCI治疗。比较两组患者梗死相关血管再通率;1年内再心力衰竭发生率、再住院率、再血管重建、再急性心梗发生率;治疗前和治疗1年后患者躯体情况、社会功能等生存质量指标。结果与药物治疗组比较,PCI治疗组梗死相关血管再通率更高(P0.05);相较于药物治疗组,PCI治疗组1年内再心力衰竭发生率、再住院率、再血管重建、再急性心梗发生率更低(P0.05);治疗前,两组躯体情况、社会功能等生存质量指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1年后,PCI治疗组相较于药物治疗组躯体情况、社会功能等生存质量指标改善更显著(P0.05)。结论急性冠脉综合征PCI治疗及临床应用效果确切,可有效降低不良事件的发生和再住院率,促进患者生存质量的提高,值得推广应用。     

康复运动对冠心病冠脉再通的影响

21例急性心梗和不稳定心绞痛,经过三阶段康复运动训练后,6例曾接受冠脉溶栓者出现明显的冠脉再通,另4例阻塞的冠脉有改善。11例为对照组,其中3例也接受冠脉溶栓,在年龄、心梗部位、心功能和冠脉受累情况相似条件下,三周后冠脉造影复查,无1例显示有改善。提示了康复运动有提高冠心病急性病变冠脉溶栓治疗成功率,并对未进行冠脉溶栓者可致冠脉再通。     

老年急性心肌梗塞康复治疗影响因素分析

通过对52例老年急性心肌梗塞心脏康复治疗的临床分析，探讨影响康复治疗的有关因素，提示心脏康复治疗是配合药物治疗的同时采用以运动为主的多项训练方法，可使患者恢复最佳生理、心理和职业状态；对无并发症的患者可按正常康复程序进行康复治疗，而对有严重并发症者应在病情稳定后延期进行康复治疗；影响康复治疗的因素与患者的心梗面积、严重并发症、冠心病易患因素及心理因素等有关。     

丹红注射液对不稳定型心绞痛血液流变学和抗氧化作用的观察

不稳定心肌缺血综合征既可逆转为稳定性心绞痛，也可进展为急性心梗或猝死。积极有效的药物治疗可改善此类患者的预后。除心血管常规治疗外，活血化瘀和通脉舒络的中成药在临床应用广泛。我们对160例冠心病不稳定型心绞痛患者在常规治疗的基础上加用丹红注射液进行治疗。现报道如下。     

急性心梗溶栓前后血浆纤维蛋白原观察

高纤维蛋白原血症是冠心病的独立危险因素之一,为观察血浆纤维蛋白原在急性心梗溶栓治疗前后的变化,对1996年6月～1998年4月急性心梗溶栓治疗患者进行了血浆纤维蛋白原的动态观察,现报告如下: 材料与方法 一、临床资料: 观察对象为急性心梗静脉溶栓治疗的患者30例,均为Q波性心梗,男27例,女3例,平均年龄55.83±9.55岁,前壁心梗18例(广泛前壁6例,前     

主动脉球囊反搏术治疗心肌梗死伴泵衰竭患者的护理

主动脉球囊反搏术（IABP）在心血管内外科的临床应用逐年增加,使不少危重患者得到有效的救治,明显降低了死亡率.本文是作者在广西壮族自治区人民医院进修期间对10例急性心肌梗死（AMI）伴泵衰竭患者应用IABP治疗,经精心护理,取得满意疗效.现将护理体会报道如下。1资料与方法1．1一般资料选择广西壮族自治区人民医院10例急性心肌梗死（AMI）伴泵衰竭患者应用IABP治疗的患者，男8例，女2例，年龄42-68岁，平均51岁，均为急性心梗合并心源性休克，其中广泛前壁心梗5例，前壁心梗1例，前间壁＋下壁4例。经应用IABP后，症状改善者9例，未改善者1例。IABP持续时间3～8d。     

有效沟通在急性心肌梗塞中的应用

目的探讨CCU室护士运用有效沟通后对急性心梗患者的影响。方法选择2015年6月-2016年6月在我院心内科住院的急性心梗患者120例作为研究对象,将其按入院先后顺序分为实验组与对照组各60例。实验组护士实行有效沟通措施,对照组则单纯给予心梗常规护理。观察比较两组患者满意度情况、心理状态和睡眠情况等。结果护士在应用有效沟通对心梗患者进行护理后可以明显提高患者的满意度,缓解患者紧张焦虑等不良情绪,明显改善患者睡眠情况,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论急性心梗患者在运用了有效沟通后,不仅提高了患者的满意度,而且提高了患者的睡眠质量和稳定患者心理状态,促进疾病的康复,提高护理服务质量。     

急性心肌梗死合并心力衰竭的护理干预措施及效果分析

目的 探讨在急性心肌梗死（心梗）伴心力衰竭（心衰）治疗中实施综合护理服务的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年12月在我院治疗的48例急性心梗伴心衰患者,随机分为对照组和观察组,各24例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对比两组患者心理状态、护理效果及护理满意度。结果 观察组患者不良心理评分低于对照组（P <0.05）;观察组心衰控制时间及住院时间低于对照组,观察组左心室舒张末期内径与左心室射血分数均高于对照组（P <0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P <0.05）。结论 在急性心梗伴心衰治疗中实施综合护理干预,可改善患者心理状态,促进心功能恢复,缩短住院时间,还可提高护理满意度,值得推广。     

胺碘酮联合β受体阻滞剂对急性心梗并发快速心律失常患者心功能的影响研究

目的探究胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗急性心梗并发快速心律失常的临床效果以及治疗后患者心功能的变化。方法将于我院确诊为急性心梗并发快速心律失常患者84例,按随机分配的原则分为对照组和联合组,每组均为42例。对照组使用胺碘酮片进行治疗,而联合组在对照组的基础下联合使用β受体阻滞剂进行治疗,比对两组患者心功能的改善情况以及临床疗效。结果联合组HR、LVEDD、LVESD和LVEF心功能指标均明显优于对照组(P0.05);联合组总有效率为大于对照组总有效率(P0.05),差异具统计学意义。结论胺碘酮与β受体阻滞剂联合治疗急性心梗并发快速心率失常可明显改善患者的心功能,临床效果良好,值得临床应用与推广。     

身心综合护理联合中医康复护理在急性心肌梗死并左心衰PCI术后中的应用

目的 观察身心综合护理联合中医康复护理在急性心肌梗死并左心衰竭PCI术后中的应用效果。方法 将80例接受PCI手术治疗的急性心梗并左心衰患者随机分为两组,观察组40例患者接受身心综合护理联合中医康复护理,对照组40例患者仅接受身心综合护理。对两组患者的自我护理能力、护理效果与满意度展开对比。结果 观察组患者护理后各项ESCA指标评分均高于对照组,且患者的护理有效率与护理满意度均高于对照组,以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性心肌梗死并左心衰竭PCI手术治疗患者实施身心综合护理联合中医康复护理,可加强患者术后的自我护理能力,为患者提供满意度更高、更加理想的护理干预效果。     

急性脑梗死190例早期康复治疗效果观察

目的观察急性脑梗死早期康复治疗的临床效果。方法将190例急性脑梗死患者随机分成康复治疗组和药物治疗组各95例，康复组在药物治疗的基础上实施康复，疗程30天，药物治疗组给予常规药物治疗；治疗前后及出院后随访2个月时分别用简式Fugl—Meyer assessment（FMA）和改良的Barthel index（BI）评定患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）。结果康复治疗组患者运动功能和ADL改善程度明显好于单纯药物组（P〈0．01）。结论早期康复治疗是急性脑梗死治疗体系中不可缺少的重要环节。     

重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的本文研究重组人脑利钠肽应用于急性心梗后失代偿性心力衰竭的疗效。方法选取我院2013年03月~2015年03月收治的急性心梗后失代偿性心力衰竭患者120例作为研究对象,将其平均划分为观察组(n=60例)与对照组(n=60例),分别予以重组人脑利钠肽、多巴酚丁胺治疗。对比2组患者治疗后的血脑钠肽水平(BNP)、左室射血分数(EF)。结果观察组经重组人脑利钠肽治疗后的血脑钠肽水平明显低于对照组(P0.05);观察组的左室射血分数则高于对照组(P0.05)。结论将重组人脑利钠肽药物应用于急性心梗后失代偿性心力衰竭患者中可降低血脑钠肽水平,改善患者的心功能。     

不同年龄老年人急性心肌梗死后溶栓治疗临床疗效评价

目的比较≥75岁和〈75岁的两组急性心肌梗死（AMI）的老年人溶栓治疗的疗效及预后。方法急性心肌梗死198例,分成2个不同年龄组,采集患者的临床资料、治疗手段和并发症,以死亡和再梗为观察终点。结果≥75岁组与〈75岁组相比,溶栓后死亡率明显升高,但无统计学差异;在同年龄组中,与未溶栓相比,溶栓后≥75岁的患者心梗后心衰的发生率明显下降（P〈0．05）,〈75岁的患者再梗率明显下降。在溶栓治疗中,rt—PA与链激酶、尿激酶相比,溶栓后发生再梗和死亡的比例明显减少（P〈0．01）。结论在急性心梗后及时给予老年人溶栓治疗可改善预后,帮助心功能的恢复。     

老年急性心肌梗死早期运动康复的疗效分析

目的观察13例老年急性心肌梗死(AMI)患者早期运动康复的疗效.方法将13例老年AMI患者分为低危、中危、高危组,分别完成2、3、4周康复程序,其中9例患者出院前进行活动平板运动试验.结果12例患者如期完成康复程序,生活质量及心率变异性明显改善,出院前生活均能自理,其中9例运动试验测定的METS达5.17±0.71.结论老年AMI患者病情平稳后,在密切监测、正确药物治疗下进行早期运动康复是可行、安全的,可改善患者的预后.     

高压氧对108例缺血性脑卒中患者的治疗效果

目的观察高压氧(HBO)配合药物治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法将108例发病>7d的急性缺血性脑卒中患者随机分为HBO组56例和对照组52例。两组在相同常规药物治疗的基础上配合康复治疗,HBO组加高压氧治疗,每天1次,每次60min,10次为1疗程。对照组不加高压氧治疗。两组患者分别于治疗前和治疗1个月后采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度(CSS)评分标准评定疗效。结果两组患者治疗后CSS评分和Barthel指数均较治疗前有明显改善,高压氧治疗组优于对照组(P<0.01)。结论HBO结合药物治疗急性缺血性脑卒中的效果好于单一药物治疗的方法,能显著改善预后。     

早期急性心梗合并恶性室性心律失常的治疗分析

目的分析早期急性心梗合并恶性室性心律失常的治疗方法及疗效。方法选取2013年2月~2014年6月收治的早期急性心梗合并恶性室性心律失常患者38例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各19例。对照组使用利多卡因治疗,观察组使用胺碘酮治疗,并对比两组患者的疗效及不良反应情况。结果治疗后,观察组药物起效时间及不良反应发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用胺碘酮治疗早期急性心梗合并恶性室性心律失常患者,药物起效时间快,不良反应小,有效率高,且安全可靠,值得临床推广与应用。