手术体位护理若干基础问题

手术体位是影响手术成功与否的关键因素之一.近年来见于专业刊物的论述手术体位的文章很多,在中国期刊网(CNKI),用"手术体位"来检索篇名,可以检索到数百篇之多,用"手术体位护理"为关键词检索,则检索到的不过数篇,对于手术体位的护理,用静态的"手术体位"或者简单的"安置手术体位"来取代手术体位护理的过程,把手术体位护理简单地归于手术配合的大范畴而割裂了手术体位护理的整体性,忽视了手术体位护理的内在规律性.本文在纵览国内近期有关手术体位护理研究的基础上,就手术体位护理的概念,手术体位护理不当并发症及其机理,手术体位护理的标准流程等手术体位护理的若干基础问题进行论述.     

腹腔镜直肠癌根治术的护理配合与体会

目的探讨腹腔镜直肠癌根治手术的手术配合。方法通过腹腔镜直肠癌根治手术的手术配合,不断的总结和完善对此技能的熟练与掌握。结果总结出熟练的掌握腹腔镜设备及器械的性能,使用方法及充足的术前准备是手术配合的关键。结论完善的腹腔镜直肠癌根治手术的手术护理配合,可有效的缩短手术时间,降低患者的手术危险性保障手术顺利进行,使患者平安渡过手术期。     

术中人员流动对洁净手术室空气洁净度的影响

目的：探讨术中人员流动对洁净手术室空气清洁度的影响。方法：选择百级清洁手术间手术80台次,采用平板暴露法分别于入手术室前、手术开始前、手术1h后候及手术结束前检测手术间内空气细菌数,并记录不同时间人员进出情况,比较不同时间空气细菌数及不同人员进出频次对空气细菌数的影响。结果：入室前空气细菌数低于手术开始前、手术开始1h候及手术结束前,手术开始前空气细菌数高于手术开始1h候及手术结束前。手术开始前人员流动次数为22.4次,手术开始前至手术开始后1h人员流动次数为8.6次,手术开始1h后至手术结束前人员流动次数为4.2次,手术开始前、手术开始1h候及手术结束前空气细菌数与人员流动次数相关。结论：术中人员流动能够影响洁净手术室空气洁净度,洁净手术室使用过程中应严格控制人员流动,保证手术环境需要。     

我院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用调查分析

目的:分析Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的合理使用与手术切口感染发生的关系,为临床合理使用抗菌药物提供循证依据。方法:按照Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防应用标准和手术切口感染诊断标准,调查我院637例Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的合理使用与手术切口感染情况。结果:354例Ⅰ类切口手术患者未使用抗菌药物,均未发生手术切口感染。在应用抗菌药物的283例Ⅰ类切口手术患者中,1例发生手术切口感染,手术切口感染率为0.35%。结论:Ⅰ类切口手术一般不需使用抗菌药物;确需使用时,合理应用抗菌药物既能有效预防手术切口的感染,又能保障患者用药安全及减少细菌耐药性。     

糖尿病手术患者围手术期的护理体会

目的：探讨糖尿病患者在手术前、手术中、手术后的护理注意事项,以提高手术的成功率。方法对362例围手术期糖尿病手术患者术前访视的安慰、术中病情观察的配合护理、术后的护理分析总结。结果糖尿病手术患者在手术过程中血糖得到很好控制,除3例切口延迟愈合外其他患者均愈合,大大提高了糖尿病手术患者手术效果和治愈率。结论通过糖尿病手术患者手术配合及护理,增加了手术患者的信心,解除思想顾虑,有效的控制血糖,使糖尿病手术患者康复快、减少手术并发症,提高效率顺利渡过围手术期这一难关。     

腹腔镜下甲状腺切除的手术配合

目的探讨腹腔镜下甲状腺切除术的手术护理配合经验。方法通过对我院5例经腹腔镜下施行甲状腺切除的总结,分析手术配合应注意的事项。结果5例病人顺利完成手术,无中转开放手术,全部康复出院。结论手术前熟悉手术步骤,手术中熟练、默契的护理配合能缩短手术时间,减少手术并发症,是手术成功的重要措施之一。     

手术患者的心理护理

手术作为一种负性生活事件是导致手术患者产生心理应激反应的主要根源,手术护理人员必须重视手术患者的心理状态,通过对手术患者在手术前、手术中、手术后实施心理护理,增强患者对手术成功的信心。     

普通切口与小切口切除兔第三眼睑手术方式比较

目的比较普通切口手术和小切口手术切除兔第三眼睑的差异。方法取8周大新西兰白兔6只共12只眼,随机分为两组,一组行普通切口手术,一组行小切口手术,比较手术时间,手术操作的繁简程度及术后效果。结果与普通切口手术相比,小切口手术具有耗时短,手术操作相对简单,愈合快,眼表环境干扰少等优点,是值得推广的手术方式。结论小切口手术是一种值得推广的切除兔第三眼睑的手术方式。     

重提阴式手术-无瘢痕手术在妇科领域的应用和推广

目的建立较为完善的阴式手术准入标准与风险预测模型,选择合适的患者实施经阴道手术。方法回顾性分析本院2013年1月~2015年5月期间,在我院妇科通过阴式手术,腹腔镜辅助下阴式手术,腹腔镜手术实施的全子宫切除(非脱垂)、卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤剥除手术病例共184例,制定经阴道手术的风险预测模型并进行评估。结果风险预测模型评分≤6分是可以经阴道手术的,≤4分经阴道手术是非常安全的。风险预测模型评分≥4分,经腹腔镜手术或者腹腔镜辅助下阴式手术是可行的。结论对拟行阴式手术的患者术前通过手术风险预测模型进行评估,可充分估计手术难度,选择合适的患者进行阴式手术,最大程度的降低手术风险,保障手术安全。     

手术体位合理安置的探讨

按手术要求安置手术体位,是暴露手术视野、保证手术顺利进行的重要措施。正确的手术体位,可获得良好的术野暴露(尤其是深部手术),防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间;反之,则可造成手术操作困难,导致重要器官的损     

手术室安全管理措施探析

<正>洁净手术部是医院手术患者进行手术治疗的场所。手术患者从病房接入手术室,经过手术过程,到手术结束安全返回病房或麻醉后监测治疗室(PACU),病情随时可能出现变化。在这期间,手术室护理工作中存在的安全隐患的环节很多,每一个环节的疏忽都可能造成严重的后果,手术台数越多,手术安全管理难度越大。1围手术期使手术患者安全度过围手术期是围绕手术的一个全过程,从患者决定接受手术治疗开始,到手术治疗甚至基本康复,包括手术前、手术中     

不同手术方式治疗阔韧带肌瘤的临床效果对比分析

目的探讨不同手术方式治疗阔韧带肌瘤的临床效果对比。方法选择2015年4月至2018年2月收治的70例阔韧带肌瘤患者随机数字表分组。开腹手术治疗组进行常规术式,腹腔镜手术治疗组进行腹腔镜手术方式。分析效果;手术的各项参数和指标;手术前后患者生活质量百分制评分值;并发症。结果腹腔镜手术治疗组效果和开腹手术治疗组比较有优势,P <0.05。手术后开腹手术治疗组组生活质量百分制评分值是(85.13±3.11)分,腹腔镜手术治疗组生活质量百分制评分值是(94.45±4.22)分。腹腔镜手术治疗组手术的各项参数和指标优于开腹手术治疗组,P <0.05,腹腔镜手术治疗组手术的各项参数和指标中,手术时间(57.15±3.51)min,手术出血(53.11±3.11)mL,手术后肛门排气(1.11±0.21)d。手术后住院时间(3.15±0.11)d。开腹手术治疗组手术的各项参数和指标中,手术时间(73.44±6.54)min,手术出血(87.12±5.56)mL,手术后肛门排气(2.11±0.55)d。手术后住院时5.24±0.21d。腹腔镜手术治疗组并发症低于开腹手术治疗组,P <0.05。结论阔韧带肌瘤患者行腹腔镜手术方式效果确切。     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的护理体会

腹腔镜联合手术是指在同一次腹腔镜手术中,同时处理≥2个不同器官病灶的手术。既往腹腔镜手术多为单病种的局部手术,对合并疾病多采用分次手术;而联合手术则通过1次手术治疗2种或多种疾病,避免二次手术,不仅减轻了患者的痛苦,且单次麻醉解除2种疾病,患者平均手术时间、术后平均     

应用品管圈提高手术间利用率的研究

目的探讨品管圈在提高手术间利用率中的应用效果。方法选取2018年第二季度未实施品管圈管理手术间利用率为对照组,2018年第三季度实施品管圈管理手术间利用率为观察组,比较两组手术平均开台时间和手术平均结束时间,择期手术每日平均手术时间。结果实施品管圈管理手术间利用率后,观察组手术平均开台时间比对照组早,择期手术每日平均手术时间虽然增多,但是手术平均结束时间提前,手术间利用率得到有效提高,P<0.05具有可比性。结论应用品管圈方法管理手术间利用率后,能有效提高手术间利用率,缩短每日平均工作时间,值得临床应用推广。     

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预探讨

目的分析骨科无菌手术切口感染相关因素及手术室护理干预措施。方法回顾性分析行骨科无菌手术治疗的1200例患者的资料。结果 1200例骨科无菌手术患者的手术切口感染率为1.67%。骨科无菌手术切口感染相关因素有手术时间、手术地点、手术部位、手术类型、是否接台手术等。结论全面掌握骨科无菌手术切口感染相关因素,并给予患者手术室护理干预,从而降低骨科无菌手术的切口感染发生率。     

腹腔镜下全子宫切除术218例分析

随着腹腔镜医疗器械的改进以及手术技能的提高,腹腔镜手术已广泛应用于临床,腹腔镜手术的安全性明显增加.妇科腹腔镜手术日益普及,手术难度也逐渐提高.腹腔镜全子宫切除手术是现代妇科手术发展的一种微创术式,已是一种相对成熟的手术方式,临床价值已得到充分肯定.     

脑立体定向显微镜导航手术

近年来,随着影像学立体定向技术的广泛应用,一种新型的立体显微手术在当代神经外科手术中逐步显示了广泛的前景。此高科技设备参与了显微手术的智能化,使手术具备了以下特点:①颅内结构在术前即能得到精确的定位,从而制定出精密的手术计划;②手术入路的小型化,手术进程的严密监视,保证了手术的微侵袭性;③手术技术和手术工具的日趋完善,突破了传统手术的禁区,而手术的整体质量明显提高。现就此概述如下:     

脊柱外科手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性研究

目的观察脊柱外科手术出现医院感染和手术室护理管理之间的关系。方法选取2012年6月至2015年6月在我院接受脊柱治疗同时实施手术的患者42例作为此次研究对象,对所选取的42例切口感染病例实施调查,查阅和手术相关的资料,如手术地点、手术时间以及手术部位、手术类型、手术之前是否使用过抗生素等,同时对资料实施综合分析。结果 42例脊柱外科无菌手术出现医院感情和手术的手术地点、手术时间以及手术部位、手术类型、手术之前是否使用过抗生素等有直接的关系。结论在手术室的护理过程中,可以采取相关的手术室护理干预方法,最大限度的降低脊柱外科无菌手术的医院感染出现率。     

眼科患者日间手术知晓率及接受意愿调查分析

<正>日间手术(day surgery)亦称非住院手术(ambulatory surgery),当日归宅手术,是指手术患者在入院前做完术前检查、麻醉评估,然后预约手术时间,当日住院,当日手术,24 h内出院的一种手术模式[1]。日间手术作为一种新的医疗服务模式,在国内得以广泛开展,我院于2013年开展日间手术至今,逐渐形成了具有专科特色的管理体系和服务流程,探索出适合眼科发展的日间手术服务模式。然而我国的日间手术     

急性胆囊炎在腹腔镜下胆囊切除术107例临床分析

目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜的手术价值.方法 应用腹胶镜手术治疗急性胆囊炎107例.结果 因粘连、出血、胆管损伤中转开腹3例,切口感染4例,无围手术期死亡.结论 掌握急性胆囊炎的手术适应征,选择手术时机,手术操作方法是手术成功的关健,能有效地降低并发症,提高手术成功率.