48例婴儿唇裂整复手术的麻醉分析

目的探讨婴儿唇裂整复手术的麻醉方法。方法对48例实施唇裂整复手术的婴儿采用肌注氯胺酮复合咪达唑仑为主的基础麻醉、以静脉输注氯胺酮为主的非气管插管的静脉全麻、或以异氟醚吸入复合静脉输注氯胺酮或瑞芬太尼为主的气管插管全麻,同时复合了局部麻醉,术中维持合适的麻醉深度,术毕予以患儿充分的苏醒。结果非气管插管全麻16例、气管插管全麻32例,均顺利完成手术。气管插管的全麻病例,术中SPO2平均为（99．2±1．6）％;异氟醚复合瑞芬太尼的病例,平均苏醒时间为（7．6±2．2）min。结论两种方式麻醉,可保证实施唇裂整复手术婴儿围麻醉期的安全性。     

小儿唇腭裂全麻技术的探讨

小儿唇腭裂指先天性唇腭裂，临床上需手术修复或称修补术，手术最佳年龄：唇裂3-6个月，聘裂2．5-5．5岁。因此，均需要在全麻下进行。唇裂小儿一部分不需气管内插管，另一部分指Ⅲo唇裂必须插管。腭裂小儿均必须气管内插管。在全麻过程中，极易出现各种不良反应和危险。如出现麻醉药物与计算量差异过大。插管难度，缺氧程度     

新生儿期唇裂整复术的临床评价

目的 探讨新生儿期行唇裂整复术的可行性及安全性。方法 对11例新生儿患采用气管插管全麻下行唇裂整复术，单侧唇裂采用旋转推进法或下三角瓣法，双侧唇裂采用前唇原长法，术后随访观察手术的近期效果。结果 11例患术中麻醉平稳，未出现术中及术后并发症，术后伤口均为Ⅰ期愈合；随访1年以上的患可见唇部形态及吮吸功能良好。结论 新生儿期行唇裂整复术是安全可行的。     

不同麻醉方式在小儿单侧唇裂修复术中的应用

小儿单侧唇裂修复术的麻醉方法一般都要求在静脉全麻并气管内插管下施行，确保呼吸道通畅是保障患儿安全度过围术期的关键，但由于其有较多的并发症越来越引起医生的重视。本院自2000年开展“国际微笑列车”以来，对于部分单侧唇裂患儿采用静脉麻醉和鼻腔给氧，不用气管内插管，麻醉效果也较为满意。现将两种麻醉方法比较总结如下。     

丙泊酚静脉复合麻醉对唇裂整复手术血液动力学的影响

目的探讨丙泊酚静脉复合麻醉对唇裂整复手术婴幼儿血液动力学的影响。方法选择Ⅰ～Ⅱ度婴幼儿唇裂整复手术80例,随机分为两组,A组非气管插管保留自主呼吸,B组气管插管控制呼吸。结果 I组心率（HR）、平均动脉压（MAP）高于Ⅱ组（p〈0.05）。结论丙泊酚静脉复合麻醉气管插管用于婴幼儿唇裂修复术,具有麻醉平稳、术后苏醒快、并发症少等特点。     

新生儿致命性畸形急诊手术的麻醉体会

目的提高新生儿致命性畸形急诊手术麻醉的安全性,总结麻醉经验。方法8例患婴均在气管插管控制呼吸全身麻醉下完成手术。结果1例术后25h死亡,1例术后12h家属放弃治疗,余患婴均康复出院。结论新生儿致命性畸形急诊手术的麻醉以气管插管全麻为宜,术中加强麻醉管理、合理选择药物、精细调节输血、输液是麻醉手术成功的关键环节。     

新生儿期唇裂整复术的临床评价

【目的】探讨新生儿期行唇裂整复术的可行性及安全性。【方法】对 11例新生儿患者采用气管插管全麻下行唇裂整复术 ,单侧唇裂采用旋转推进法或下三角瓣法 ,双侧唇裂采用前唇原长法 ,术后随访观察手术的近期效果。【结果】 11例患者术中麻醉平稳 ,未出现术中及术后并发症 ,术后伤口均为I期愈合 ;随访 1年以上的患者可见唇部形态及吮吸功能良好。【结论】新生儿期行唇裂整复术是安全可行的     

婴儿唇裂修补术两种全麻方法所致低氧血症的比较

目的 通过对婴儿唇裂修补术两种全麻方法所致低氧血症的临床比较,介绍一种安全有效的适于婴儿唇裂的麻醉方法。方法 择期Ⅰ°－Ⅱ°单侧唇裂婴儿 ６２例,随机分成 ２组,Ⅰ组为气管插管＋静脉复合全麻共３０例,Ⅱ组为静脉全麻辅助双眶下神经阻滞共３２例。应用多功能监测仪连续监测ＳｐＯ２及ＨＲ,并记录麻醉开始、气管插管前后、术中、拔管过程、术后６０ｍｉｎ发生ＳｐＯ２最低数值和持续时间。结果　Ⅰ组即气管插管组发现低氧血症４０次,而Ⅱ组无低氧血症的病例发生。两组病儿麻醉效果满意,麻醉期间ＨＲ均在１３０－１８０次／分之间波动,术后飞无麻醉并发症。结论 静脉全麻辅助双眶下神经阻滞这种全麻方法,简单、安全,麻醉并发症少,可以作为Ⅰ°－Ⅱ°单侧唇裂修补术的首选麻醉方法。     

52例小儿唇裂修补术麻醉的临床观察

口腔外科手术麻醉处理的关键是确保呼吸道通畅，防止术中出血吸入气管，以及口腔分泌物吸入。小儿唇裂修补术由于手术时间较长，需要在全麻插管下进行手术。本文通过52例患儿，分别采用氯胺酮羟丁酸钠复合和氯胺酮咪唑安定复合麻醉，并进行比较。     

小年龄、低体重小儿唇腭裂修补术的麻醉管理

目的 主要探讨小年龄(≤5个月)，体低重(≤8kg)患儿唇腭裂修补术中的麻醉安全及呼吸道管理。方法 择期手术患儿30例，其中14例行静脉全凭麻醉(不插管)加眶下神经阻滞，另16例行气管插管全麻。所有患儿全程监测EGG，NIBP，SpO2，PETCO2。结果 无论是静脉全凭麻醉或气管插管全麻，术中的ECG，NIBP，SpO2，PETCO2均在正常范围内波动，气管插管患儿均在手术室拔管后送回病房，无呼吸抑制和麻醉意外的发生。结论 低年龄，低体重患儿唇腭裂修补术时，尤其是作腭裂修补术的患儿首选气管插管全麻，以确保麻醉安全及呼吸道管理，单纯唇裂修补可考虑静脉全凭麻醉加眶下神经阻止滞，术中严密监测ECG，NIBP，SpO2，PETCO2，另外应及时清除呼吸道中的血和分泌物，确保呼吸道通畅。新生儿术中体温监测和保暖至关重要。     

唇腭裂修复术的麻醉

目的：探讨唇腭裂修复术中的麻醉安全及呼吸道管理。方法：选择择期唇腭裂手术患者193例，行气管插管全麻加眶下神经阻滞，全程监测ECG、NIBP、SpO2、PetCO2。结果：所有患者麻醉诱导及维持平稳。术中血流动力学稳定。清醒后在手术室拔管送回病房，无麻醉意外及并发症的发生。结论：气管内插管全麻加眶下神经阻滞是腭裂修复术最安全的麻醉方法，尤其是低年龄、低体重患儿。     

新生儿唇裂修复的探讨

目的 探讨新生儿唇裂修复的治疗要点及效果。方法 采用眶下孔阻滞麻醉行新生儿唇裂修复术120例，结果 手术成功率100%，效果欠佳为15%。无麻醉并发症发生。结论 局麻下行新生儿唇裂修复安全可行，其缺点是手术操作要求高，疤痕形成与婴幼儿期唇裂修复者无明显差异。     

新生儿手术的麻醉分析与体会

通过21例新生儿实施手术麻醉的体会,不断总结麻醉经验,提高新生儿麻醉的安全性。方法：16例行静吸复合麻醉气管插管术、5例静脉全麻末行气管插管下完成手术。结果：除2例分别在术后第5天、第8天死亡之外,其余患儿均康复出院。结论：做好围术期工作,准确评估病情、选择恰当麻醉方法及用药,严格的呼吸管理和循环监测、保暖以及控制输液是新生儿手术成功的关键。     

新生儿唇裂和婴儿期腭裂的手术治疗

目的分析新生儿唇裂手术的关键所在及婴儿腭裂手术的可行性，以及麻醉的安全性。方法分析１７例新生儿唇裂和１２例婴儿腭裂的手术情况。结果与结论新生儿唇裂修复和婴儿期腮裂修复是可行和安全可靠的。随访表明，唇裂术后的外形和腭裂术后的发音情况是令人满意的。     

唇腭裂一次性修复术12例

1990年 1月— 1999年 12月 ,我们对部分大龄唇腭裂患者采用了联合一次性修复术 12例 ,治疗效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 7～ 2 0岁 ,其中 7～岁 7例 ,11～岁 3例 ,16～ 2 0岁 2例。均为Ⅲ度唇腭裂 ,其中单侧裂 10例 ,双侧裂 2例。1.2　手术方法1.2 .1　麻醉方法　经口腔气管插管静脉全麻 7例 ,经鼻腔气管插管静脉全麻 5例。1.2 .2　修复方法　腭裂修复根据类型采用两瓣法、三瓣法及加犁骨瓣法。唇裂修复采用下三角瓣法及旋转推进法。 2例双侧唇裂均采用矩形瓣法修复。全部病例均先行腭裂修复…     

气管切开术在腭裂修复术中的应用

气管切开术在腭裂修复术中的应用张永赞，王宏梗关键词：气管切开术，气管内插管术，腭裂修复术，麻醉小儿腭裂修复术是一比较精细的手术，以往多数学者采用气管内插管全麻［１～３］，现今大多数仍沿用此法。笔者于１９８８年２月～１９ｑ４年１０月，采用经气管切开全麻...     

新生儿腹部及肛肠手术麻醉方法探讨

目的:探讨气管插管全麻,保留自主呼吸,辅助骶管阻滞麻醉,在新生儿腹部手术及肛肠手术中应用的可行性和安全性。方法:对2008年1月-2011年6月期间14例新生儿腹部及肛肠手术麻醉病例资料进行回顾。结果:14例麻醉均顺利完成,随访无麻醉并发症。结论:气管插管全麻,保留自主呼吸,辅助骶管阻滞麻醉,在新生儿腹部手术和肛肠手术中应用是安全有效的。     

新生儿腹部手术的麻醉处理

总结127例新生儿腹部手术的麻醉处理方法，其中基础复合骶管麻醉51例，气管插管加骶管麻醉32例，静吸复合全麻44例。认为手术部位、术前循环系统及呼吸系统状况是选择不同麻醉方法的主要根据；术前准备充分、术中加强呼吸管理并注意保暖是保证患儿麻醉平稳的关键。     

新生儿手术的麻醉处理体会

目的提高新生儿手术麻醉的安全性，总结新生儿麻醉的经验。方法9例在气管插管全身麻醉，2例在基础麻醉加用局麻下完成手术。结果除1例术后19h死亡外，其余患婴均康复出院。结论严格做好围术期工作、准确评估病情及选择恰当麻醉方法是新生儿手术成功的关键。     

颈椎手术麻醉气管插管49例临床观察

目的 总结分析颈椎手术对麻醉插管操作的要求。方法 回顾性总结分析49例颈椎手术气管插管操作并与其他麻醉方式进行随机抽样观察对比。结果 半清醒表面麻醉盲探性气管插管全麻，此方法较易掌握。气管插管时生命体证基本平稳，与其他引导气管插管相比简单、省时、经济。结论 半清醒盲探插管麻醉患者术中，术后安全舒适，临床病历观察效果特别显著。