基层医院糖尿病型高血压的治疗心得

糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱[1].血压是指血液在血管内流动时,对血管壁产生的单位面积的侧压力.由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压.通常说的血压是指动脉血压[2].高血压是指以体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高超过正常血压的高限(目前,我国采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,即诊断为高血压).     

老年高血压病的护理

老年高血压是指年龄大于60岁的老年人，在未使用高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。若患者既往有高血压病史，目前正服用降压药，即使血压低于140／90mmHg，也诊断为高血压。
　　1 临床表现
　　1.1老年人高血压发病隐匿、缓慢、症状多不典型或无明显自觉症状，常在体检或并发脑血管病时才发现。     

社区医生首先要教会高血压患者正确测量血压

偶尔测一次血压发现血压高，并不能诊断为高血压。确切地说，应当非同日连续3次采用标准水银柱血压计测量血压，当收缩压≥140mmHg（1mmHg=0．133kPa）和（或）舒张压≥90mmHg时，方可诊断为高血压。当患者被诊断为高血压后，社区医生就需要首先教会或指导患者正确测量血压。     

浅析高血压病人的护理体会

高血压是指体循环动脉血压升高.高血压是未服用抗高血压药物的情况下,2次或2次以上非同日测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg.根据血压升高的水平,又进一步将高血压分为1、2、3级.     

高血压患者的家庭护理

高血压一般是指体循环动脉血压增高，即成人收缩压≥21.3kPa（160mmHg）或舒张压≥12．6kPa（95mmHg），是一种中老年人常见的疾病。     

老年高血压病患者的家庭防护

老年高血压是指年龄〉65岁，血压值持续或非同日3次以上超过标准血压，即收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg者。老年高血压具有以下特点：①收缩压与舒张压相差较大：老年人各器官都呈退行性变化，尤其是心血管系统，动脉硬化明显。心脏射血时主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压增高，而舒张压相对较低，脉压差增大。②血压波动大：表现活动时增高，安静时较低；冬季偏高，夏季偏低，而且血压越高，其季节性波动越明显。在24小时以内，以及在一个较长时期都有较大波动，容易发生体位性低血压。这与老年人的压力感受器官调节血压的敏感性减退有关。[第一段]     

高血压病患者的健康教育

高血压是指体循环动脉血压增高(在不用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg)为主的临床综合征。是引起脑卒中、冠心病和肾衰竭的主要因素。我国现有高血压病患者1亿人。每年新增300万人以上，仅高血压患者对高血压的认知程度仅占高血压人群的36．3％。普遍存在知晓率、服药率、控制率低的现象。故对高血压病患者进行健康知识的宣教十分必要。     

老年高血压的诊治进展

老年高血压的治疗是心血管领域内重要的课题,也是当今的社会问题.老年高血压是指在年龄>60岁的老年人群中,血压持续或三次非同日血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;若收缩压≥1140mmHg,且舒张压<90mmHg,并除外其他使心排血量增加的疾病(如主动脉瓣关闭不全、主动脉瘘、动脉导管未闭、重度贫血、甲亢等所致的收缩压升高)、老年人假性高血压及白大衣高血压等,就可以诊断老年人单纯收缩期高血压.流行病学调查表明,随着人口老龄化加速,老年高血压患病率不但没有降低,反而有上升的趋势.目前,中国老年高血压患者已超过8000万以上,约每2个老年人中就有1人患有高血压,占高血压患病总数的60%～70%[1].数量占世界各国首位,其防治问题是当前医学界研究的首要问题之一.     

56例老老年高血压危象患者的急救治疗体会

老老年高血压是近几年提出的新名词,其诊断与一般成人高血压病的诊断相同,连续3次非同日血压测定收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压＞90 mmHg患者,除外假性高血压与继发性高血压,年龄若≥80岁,则符合老老年高血压诊断[1].高血压危象患者血压急剧升高往往＞ 200 mmHg/120mmHg[2],临床上具体治疗存在争议[3].我科2005年10月至2012年6月共收治老老年高血压危象患者56例,临床救治效果满意,现将相关情况报告如下.     

高血压病的药物治疗进展

高血压病是指在静息状态下,动脉收缩压或舒张压≥140/90mmHg,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器官性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg可诊断为高血压[1].近年来我国的高血压患病率明显上升,目前高血压病患者已达2亿,且每年呈上升趋势.虽然近年来我国高血压防治事业已取得长足进步,但高血压人群的知晓率、治疗率和控制率仍较低[2].现将高血压病的药物治疗进展综述如下.     

坦度螺酮治疗顽固性高血压疗效的研究

高血压是常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，对于一般高血压患者降压目标是140/90mmHg，对于并发糖尿病或肾病高危患者，血压应在患者能耐受的情况下酌情降至更低水平。但在临床实践中有相当一部分患者通过多种降压药物，联合治疗仍不能将血压控制在目标值，被归纳为顽固性高血压或称为难治性高血压。美国心脏协会（AHA）于2008年发布顽固性高血压的专家共识[1]。     

超声极速成像技术在单纯夜间高血压患者颈动脉脉搏波传导速度评价中的应用

目的 探讨超声极速成像（UFI）技术在单纯夜间高血压（NH）患者颈动脉脉搏波传导速度（PWV）评价中的应用价值。方法 选取2017年2月至2020年10月我院进行高血压筛查的患者182例，按照血压状况分为血压正常组（白天平均血压<135/85mmHg，且夜间平均血压<120/70 mmHg,n=75）、单纯NH组（白天平均血压<135/85 mmHg，且夜间平均血压≥120/70 mmHg,n=31）、全天高血压组（白天平均血压≥135/85 mmHg，且夜间平均血压≥120/70 mmHg,n=76）。采用常规颈动脉超声测量颈总动脉内-中膜厚度（IMT）；采用UFI测量颈总动脉前壁收缩起始时PWV和收缩结束时PWV。结果 与血压正常组比较，全天高血压组和单纯NH组颈总动脉前壁收缩结束时PWV均增大（均P <0.05）；而与全天高血压组比较，单纯NH组收缩结束时PWV减小（P <0.05）。3组收缩起始时PWV及IMT比较差异均无统计学意义（均P> 0.05）。多元线性回归分析显示，全天高血压和单纯NH患者夜间平均收缩压和平均舒张压均与颈总动脉前壁收...     

原发性高血压病人的护理

原发性高血压(primary hypertension)是指病因不明的动脉收缩压(SBP)和(或)舒张压(DBP)持续升主为主要临床表现,并可引起心、脑、肾等器官病变.正常成人血压的SBP≤ 18.67kPa(140mmHg);DBP≤12.00kPa(90mmHg).高血压的诊断标准为SBP≥21.33kPa(160mmHg);DBP≥12.67kPa (95mmHg).血压介于两者之间者称临界高血压.     

抗高血压药物的临床应用概述及进展

高血压是一种以体循环动脉压升高为主的综合症,成年人静息时血压达21.3/12.7kpa(160/95mmHg)或以上者,可诊断为高血压,其伴随症状主要有头痛、耳鸣、眼花等.高血压患者主要治疗措施是采用药物降低血压,药物治疗不仅能减轻高血压的临床症状,还能减少心、脑、肾等重要器官功能障碍引起的并发症,并延长寿命[1].因此,合理应用抗高血压药物有着十分重要的临床意义.     

老年假性高血压的认识与血压监测

<正>全球大约有54%的卒中、47%的缺血性心脏病、75%的高血压病以及25%的其他心血管疾病都归因于高血压[1]。老年高血压是指年龄≥60岁,血压持续升高或通过3次非同日血压测量,收缩压(SBP)≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)     

活动平板运动试验恢复期血压升高的临床意义

目的：分析并评价活动平板运动试验恢复期患者血压增高的临床意义。方法将采取活动平板运动试验569例患者中选择恢复期收缩压（SBP）≥200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)受检者49例,将其作为血压增高组;随机选择经确诊为高血压病且在恢复期血压反应正常的受检者48例,将其作为高血压反应正常组;另选择正常对照组受检者50例,对比3组在运动与血压反应指标的差异。结果血压增高组49例受检者运动前静息状态下的SBP、DBP分别为（143.22±11.41）mmHg、（88.41±9.89）mmHg,均高于高血压反应正常组[（133.20±15.24）mmHg、（79.59±7.42）mmHg]和正常对照组[（128.17±10.02）mmHg、（79.11±7.34）mmHg](均P<0.05);血压增高组恢复期SBP、DBP分别为（203.90±8.03）mmHg、（91.42±10.28）mmHg较高血压反应正常组[（169.21±14.38）mmHg、（81.08±6.38）mmHg]和正常对照组[（161.96±14.86）mmHg、（79.68±6.98）mmHg]显著升高(均P<0.05);血压增高组恢复期SBP、DBP上升幅度（△SBP、△DBP）分别为（61.62±11.91）mmHg、（2.91±0.09）mmHg,均高于血压反应正常组[（39.20±13.24）mmHg、（0.59±0.34） mmHg]和正常对照组[（34.17±11.62）mmHg、（1.81±0.14）mmHg](均P<0.05)。血压增高组受检者的运动时间为（6.62±1.41）min,较高血压反应正常组[（7.30±1.64）min]和正常对照组[（7.47±1.72）min]显著降低（P<0.05）,同时血压增高组受检者的代谢当量为（8.13±1.19）MET,较高血压反应正常组[（8.89±1.62）MET]和正常对照组[（8.81±1.64）MET]显著降低（P<0.05）。结论恢复期血压上升可提示出现高血压的可能性,高血压患者在恢复期应重视对血压高峰的控制,合理制订运动处方。     

高血压急症急救法

高血压患者血压显著或急骤升高，脑、心、肾、视网膜等重要器官出现特殊症状，称为高血压急症。[第一段]     

糖尿病患者的降压治疗

高血压与糖尿病是经常伴随出现的两种慢性常见病。接近40％的糖尿病患者同时患有高血压，即收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。如果按照中国高血压防治指南（2005年修订版），糖尿病患者的血压应控制在130／80mmHg以下，则大部分糖尿病患者都需要进行降压治疗。     

成人糖尿病患者血压管理专家共识

本共识建议成人糖尿病患者高血压的诊断标准为收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg,血压控制目标为＜130/80 mmHg,老年患者或血压不易控制的患者可放宽至＜140/90 mmHg.生活方式干预是糖尿病患者血压管理的基础,应贯穿于治疗的始终.成人糖尿病患者的血压≥1...     

重度妊娠高血压疾病合并视网膜脱离的护理

妊娠高血压疾病（妊高征）是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至死亡。是孕妇所特有的而又常见的疾病。按照我国对妊高征的命名、定义及分类：血压≥140／90mmHg，蛋白尿（＋），可伴头痛等为轻度。Bp≥160／110mmHg，蛋白水（＋＋），伴持续性头痛或视物不清为重度。其病理变化是由于全身小动脉痉挛所致，常合并眼底改变。眼底动脉属小动脉。因此，做眼底检查有特殊意义。