雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的效果

目的:观察雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的效果。方法:选取100例毛细支气管炎患儿为研究对象,按摸球法分为对照组和研究组各50例。对照组采取雾化吸入0.9%氯化钠注射液联合布地奈德治疗,研究组采取雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗。比较两组疗效,治疗前后缺氧症状评分和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗前,两组缺氧症状评分和hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、5 d后,研究组缺氧症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为98.0%,高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿可提高治疗总有效率,以及降低缺氧症状评分和hs-CRP水平的效果优于雾化吸入等渗盐水联合布地奈德治疗效果。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察探讨对小儿毛细支气管炎患儿使用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入的治疗效果以及安全性。方法选择在本院接受治疗的小儿毛细支气管炎患儿共计84例为研究对象,随机将入选患儿分成两组,其中对照组42例患儿使用布地奈德雾化吸入治疗方案,研究组42例患儿则在对照组基础上联合使用沙丁胺醇。对两组患儿临床治疗效果、症状消失时间以及不良发应进行统计分析。结果经过统计,研究组患儿的治疗总有效率为95.24%,对照组为83.33%,两组数据差异有统计学意义(P0.05);研究组患儿的喘息、呼吸困难、肺部啰音等症状的消失时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗过程中均未发生明显的不良反应,说明两组治疗安全性均较好。结论在小儿毛细支气管炎患儿的治疗中实施布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗的效果更好,患儿症状能够得到更快改善,且治疗安全性较好。     

布地奈德和复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果

目的:探讨布地奈德和复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法:选取2015年12月-2017年12月本院收治的100例小儿毛细支气管炎患儿,按照随机数表字法分为对照组与研究组,每组50例。对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以布地奈德和复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善情况及干预前后血清炎症介质水平改变。结果:研究组临床总有效率88.00%显著高于对照组68.00%,差异有统计学意义(X~2=4.586,P0.05)。研究组咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺啰音消失时间、体温恢复正常时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后两组血清hs-CRP、PCT、IL-4、IL-8、TNF-α水平均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:布地奈德和复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,显著缩短患儿临床症状消失时间,缓解炎症反应。     

rhIFNα2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗毛细支气管炎患儿的效果及对血清IL-18、IL-33、TNF-α水平的影响

目的：探讨重组人干扰素α2b(rhIFNα2b)联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗毛细支气管炎患儿的效果及对血清IL-18、IL-33、TNF-α水平的影响。方法：选取收治的81例毛细支气管炎患儿为研究对象,分为对照组(n=40)与观察组(n=41),对照组给予布地奈德与异丙托溴铵雾化治疗;观察组在对照组基础上给予rhIFNα2b治疗,观察两组患儿临床疗效、炎性反应因子水平、免疫功能以及复发率。结果：观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-18、IL-33、TNF-α以及CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3⁺、CD4⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：rhIFNα2b联合布地奈德,异丙托溴铵雾化治疗毛细支气管炎患儿,通过改善免疫功能,减轻炎性反应,进而提高临床疗效且患儿3个月内复发率更低。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿急性喘息性支气管炎

【摘要】目的 评价布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿急性喘息性支气管炎的临床疗效。方法 随机将2016年6～12月就诊的120例急性喘息性支气管炎患儿按就诊顺序分为实验组和对照组,各60例, 两组除同时采用口服抗感染、止咳平喘药物治疗外, 实验组采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入;对照组采用地塞米松注射液联合利巴韦林注射液、糜蛋白酶雾化吸入, 5天后比较两组临床疗效。结果 实验组治疗后喘息症状改善情况显著优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05);患儿在雾化吸入后均无明显不良反应。结论 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿急性喘息性支气管炎可缓解患儿喘息症状, 疗效显著、安全,具有临床价值。     

观察干扰素、布地奈德和特布他林联合治疗小儿喘息性支气管炎的疗效

目的探讨干扰素、布地奈德和特布他林联合治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法选择140例小儿喘息性支气管炎患儿,随机分成两组,对照组70例给予布地奈德联合特布他林治疗,研究组70例给予干扰素、布地奈德和特布他林联合治疗,对比两组患儿的疗效。结果研究组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组75.71%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组中性粒细胞水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组中性粒细胞水平均有所减少,研究组的减少幅度更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论干扰素、布地奈德和特布他林联合治疗小儿喘息性支气管炎的疗效显著,患儿症状改善明显。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗喘息性支气管炎的疗效观察

目的：探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗喘息性支气管炎的效果。方法选取喘息性支气管炎患儿110例,随机分为对照组和研究组,各55例。对照组患儿使用常规治疗,研究组患儿使用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,对比2组患儿的治疗结果。结果对照组患儿显效20例,有效13例,无效22例,有效率为60.0%,研究组患儿显效30例,有效22例,无效3例,有效率为94.5%,研究组患儿的有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗喘息性支气管炎的效果显著,能够改善患儿临床症状并缩短病程,临床上应当进一步推广应用。     

干扰素联合布地奈德对病毒性肺炎患儿的疗效

目的探讨干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗病毒性肺炎患儿的疗效及对血清IL-6的影响。方法收集2014年11月至2015年5月清远市妇幼保健院儿科收治的64例病毒性肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,对照组采用利巴韦林治疗,观察组在此基础上给予干扰素α1b联合布地奈德治疗,观察两组患儿的疗效及血清IL-6表达。结果观察组患儿咳嗽、喘息、退热、肺部湿罗音消失时间及住院时间少于对照组(P0.05);观察组患儿总有效率高于对照组(87.5%vs 65.63%,P0.05);入院第2天两组血清IL-6水平差异无统计学意义(P0.05),治疗7 d后观察组血清IL-6水平显著低于对照组(t=6.27,P0.05);两组患儿不良反应差异无统计学意义(χ~2=0.63,P0.05)。结论干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎能够显著改善患儿的临床症状,降低患儿血清IL-6水平。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童喘息性支气管炎疗效观察

目的探讨布地奈德混悬液空气驱动雾化吸入治疗儿童喘息性支气管炎的疗效。方法喘息性支气管炎患儿60例随机分成治疗组和对照组各30例;两组均常规治疗,治疗组另外加用布地奈德混悬液空气驱动雾化吸人治疗。结果治疗组与对照组的有效率分别为96.7%、80%,经χ2检验,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组治愈患儿的肺部啰音消失时间相比较,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论布地奈德混悬液空气驱动雾化吸入对儿童喘息性支气管炎疗效确切。     

小儿喘息性支气管炎的雾化吸入治疗疗效观察及护理措施

目的:观察探讨雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的效果及护理措施。方法:选取本院住院喘息性支气管炎患儿80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例,根据患儿病情均给予抗感染、止咳、化痰等治疗。治疗组给予布地奈德和硫酸特布他林雾化吸入,对照组给予静脉地塞米松滴注。结果:治疗组总有效率95%,对照组77.5%,两组比较差异有统计学意义。结论:小儿喘息性支气管炎采取雾化吸入治疗,效果良好。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

止痛药物与抗抑郁药物联合治疗伴有抑郁状态的癌痛临床研究

目的:研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预伴有抑郁状态的癌痛患者治疗效果及生活质量提高情况。方法:采用QOL(肿瘤患者生活质量评分)、SDS(抑郁自评量表),HRSD(汉密顿抑郁量表)、NRS(疼痛数字分级法),将100例患者随机分组,全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物芬太尼透皮贴剂的同时进行抗抑郁药物辅助性干预治疗。A组:抗抑郁药物选择盐酸文拉法莘,B组:选择三环类抗抑郁药物阿米替林,分别于服药当日及服药后4周进行相关各项指标的评定比较。观察辅助性抗抑郁药物对伴有抑郁状态的癌痛患者抑郁情绪及生活质量提高情况;观察联合用药对疼痛程度、强度的影响及抗抑郁药物的毒副反映情况。结果:A组患者抑郁情绪及生活质量有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),B组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),同时NRS在两组患者中均有明显下降(P<0.05)。A组患者在用药期间未见明显的不良反应,B组患者出现口干、多语、嗜睡、视物模糊、体位性低血压等不良反应。结论:在伴有抑郁状态的癌痛患者治疗中常规应用止痛药物同时加用抗抑郁药物非常有必要。阿米替林副反应较大不宣作为推广和首选,盐酸文拉法莘抗抑郁效果好,毒副反应小,使用安全,尤其适合体弱的晚期伴有抑郁情绪的癌痛患者。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.