成人瑞氏综合征尸检一例

患者女,23岁.于2007年5月15日出现咳嗽、发热、头痛,伴呕吐,为胃内容物,非喷射性,服"阿司匹林"1次,剂量不详,次日8时左右被发现呼叫不应.人院体检:血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸22次/分,昏迷状态.压眶无反应,双瞳孔等大,直径约3.5mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,未闻及干湿哕音,心率102次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软.     

成功抢救三胞胎孕妇1例

患者女,37岁,汉族,主因第二胎孕35 5/7周多胎妊娠、浮肿半月加重伴胸闷、心悸5天于1993—5—1住院。患者末次月经92—7—25(农历),孕4个月胎动频繁,孕7个月B超发现宫内孕三胞胎。半月前开始双下肢水肿,逐渐波及全身,近5天不能平卧伴胸闷、心悸,一般活动受限,家族中无多胎史。查体:T37.1℃:P100次/分、R22次/分、BP24/14KPa、神清,喘息样呼吸,半卧位,全身高度浮肿,眼裂变窄,口唇发绀,两肺呼吸音粗糙,可闻及干性罗音,未闻及水泡音。心界无扩大,心率100次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝、脾未触及。腹部高度膨隆,宫高58cm、腹围127cm,无宫缩,三胞胎,先露一头二臀,未入盆,胎心分别142,130、136次/分。化验:血色素90g/l,尿蛋白( )。初诊:孕产孕35 5/7周     

尼曼-匹克氏病一例

患儿 女,10个月,因阵发性咳嗽伴发现肝脾肿大半月而入院.查体:体温37℃,呼吸40次/分,脉搏100次/分.神清,精神可,贫血貌,全身皮肤、巩膜无黄染,呼吸稍促,浅表淋巴结轻度肿大,双肺呼吸音稍粗,可闻及湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部膨隆,肝右肋下7 cm,质中,脾左肋下6 cm,质中,移动性浊音(-).神经系统检查未引出病理性神经反射.智力正常.父母非近亲结婚,无类似该病家族史.     

赖氨匹林过敏致心跳、呼吸骤停死亡一例

患儿,男,4个月。因发热咳嗽2天入院。神志清楚、发育正常、营养一般,体温39.2℃,呼吸稍促、口唇无紫绀、前囱微凹。两肺呼吸音租,未闻及干湿性罗音。心率120次/分、律齐、无杂音。WBC 17.2×10~9/L,N 0.55、L 0.45。     

脑活素致过敏反应1例

病例患儿，男，因面部青紫、哭声微弱１２小时就诊。查体：体温３５．８℃，呼吸浅促，口周发绀，无鼻翼扇动。心率１４０次／分，律齐，心音有力，未闻及杂音。双肺呼吸音粗，无干湿性罗音。腹软，拥抱反射，觅食反射未引出。经头颅ＣＴ检查，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病...     

红霉素致闭锁肺综合征1例报道

患者男，68岁，因反复咳喘10余年，加重伴呼吸困难2d入院。查体：T37．0℃，P94次／min，R24次／分，BP130／85-mmHg。神志清，呼吸稍急促，口唇略紫绀，双肺满布哮呜音及小水泡音，心率94次／min，律齐，心音低钝，肺动脉瓣区第二心音亢进，未闻及杂音。腹软，肝右肋下2cm，质地中等，肝颈静脉回流征阴性。心电图示肺型P波，右室肥厚。     

中位心合并先天性心脏病心电图1例

患儿,男性,出生1天,因"生后肤色"苍白2小时入院,为第一胎,胎龄39+5周,剖宫产娩出,Apgar评分:1分钟8分(肤色、心律扣分),5分钟9分(心率扣分),10分钟评10分,出生体重2.7Kg。入院查体:肤色稍苍白,无花斑纹,CRT2.5S,前囟平软,瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光发射灵敏。双耳廓前可见米粒大小肉赘,双胸廓对称,无隆起,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率145次/分,心律齐,心音有力,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。     

血管环合并气管狭窄等多种先天畸形1例

正患儿,女,7月,主因"检查发现心脏杂音7月"于2015年7月13日入院。入院查体:口唇无发绀,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率132次/分,律齐,胸骨左缘第2肋间可闻及3/6级双期杂音。股动脉枪击音阳性。心脏彩超:动脉导管未闭(PDA,管型),大动脉水平左向右分流,肺动脉高压。心脏血管CTA:先天性心脏病,动脉     

异位神经胶质组织引起新生儿呼吸道阻塞尸检1例

1.1 临床资料 患者女性，出生后30d。因出生后气急伴喂养困难1d入院。体检：神志清，反应、发育良好，前囟平软。呼吸略急促，两肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心率122次／分，律齐，未闻及杂音。四肢活动好，肌张力正常。Z线片示：两肺野斑片状模糊影。入院诊断：新生儿肺炎。入院后给予抗感染、对症、支持等治疗，症状无改善，气急渐     

左心房恶性纤维性间皮瘤一例

患者男 ,5 5岁。咳嗽、咳痰、气促 40余天 ,活动后尤甚 ,痰中带血丝 ,咳粉红色泡沫痰 ,伴发热 (38℃ ) ,无腹胀 ,无浮肿。于 1996年 8月 10日入院。体检 :双肺呼吸音粗 ,偶可闻及湿罗音 ,心率 84次 /分 ,律齐 ,心音响 ,心尖区有 2级隆隆样舒张期杂音 ,未闻及心包摩擦音。胸片及ＣＴ示两肺内较广泛间质性病变 ,伴双侧胸腔积液 ,心脏彩超示左房粘液瘤 ,中度肺高压。行左房肿瘤切除术。术中见心脏中度增大 ,左心房增大 ,腔内有 7.5ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 5 .3ｃｍ肿块 ,灰红色 ,实质性 ,质偏硬 ,表面高低不平 ,广基型 ,基底部位于左房顶并侵犯左肺…     

新生儿先天性肥厚型心肌病1例

病例 :患儿 ,男 ,7天 ,Ｇ3Ｐ3,足月分娩 ,出生体重 34 0 0ｇ ,生后全身青紫 ,未经处理约 1小时后 ,青紫略好转。 1天前 ,患儿无明显诱因出现拒奶 ,恶心 ,不哭、少动于 1999 8 2 7入院。其二姐因“脑积水”于 8个月时死亡 ,否认有家族性遗传病及传染病史。查体 :Ｔ37℃Ｐ130次 /分 ,Ｒ40次 /分 ,发育正常 ,营养中等 ,神志清 ,呼吸急促 ,反应差。全身皮肤粘膜黄染 ,头颅大小、形态正常 ,四肢末端紫绀 ,双肺呼吸音粗糙 ,未闻及干湿性罗音 ,心率 130次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,心前区可闻及 4/ 6级粗糙的收缩期吹风样杂音 ,传导广泛 ,伴震颤。肝肋…     

纵隔巨大混合性生殖细胞瘤并术中膈神经损伤1例

1 临床资料 患者,男,24岁,因胸痛、胸闷2个月余、气短3 d就诊.就诊时一般情况尚可,既往无其它疾病史.体格检查:患者坐位,视诊见胸廓饱满,双侧对称,无畸型.心尖搏动增强,触诊有抬举感.心率92次/分,律齐,A2＞P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.呼吸25次/分,左肺呼吸音低,无干湿罗音及胸膜摩擦音.心、肺叩诊因患者平卧困难未查.     

房室结三径路窦下消融成功1例报告

房室结三径路窦下消融在临床中不多见,我科现完成1例,报告如下。一般资料和结果患者女,19岁,因反复发作心慌、心悸10余年入院,体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压94/60mmHg,发育良好,营养一般,神志清楚,步入病房,查体合作。颈软,气管居中,甲状腺不肿大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率76次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音。A2=P2。腹平软,肝脾胆囊未触及,murphy征阴性,肝肾区无叩击痛,肠鸣音可,双下肢无浮肿,生理反射存在,病理反射未引出,心电图示:窦性心律,PR间期<0.12S,食道调搏示:房室结折返性心…     

胸腺类癌一例

患者女,61岁.因"胸痛1 d"于2008年7月30日入院.胸部呈持续性钝痛,无阵发性加剧及放射痛,伴发热,最高体温38.5℃.体检:胸廓对称,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音,四肢肌力正常.     

外周动脉支架术后出现交感风暴一例报道

1 病历资料 患者,男性,69岁,因间歇性跛行1a余,胸闷一周,于2008年11月12日入院.既往高血压病史14a.入院查体:体温36.3℃,呼吸20/次,脉搏85次/min,血压190/90mmhg.颈静脉无怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音.     

右肺上叶支气管开口变异一例

正患者男,58岁,因"间断咳嗽、咳痰1年余,再发伴发热3d"入院。既往有支气管扩张病史,吸烟300支/年。查体:T 39.0℃,P 110次/分,BP 140/80mmHg。急性热面容。呼吸平稳。口唇无发绀。气管居中。胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度对称,左下肺语颤增强,双肺呼吸音粗,双下肺可及湿性啰音,左下肺为主。心正常。腹部正常。四肢正常。行支气管镜检查提示:隆突正     

马凡综合征一家系

先证者( 7)　男,36岁。因胸骨后剧烈疼痛,呼吸困难入院。入院时伴咳嗽,咳粉红色泡沫痰,大汗淋漓,大小便正常。入院查体:血压15 5 /90 mm Hg,脉搏12 0次/分,呼吸2 7次/分。急性病容,端坐呼吸,额圆凸起显著,眶上缘凸出与鼻根凹陷,眼眶深凹陷。口唇青紫,两肺呼吸音粗,双肺可闻及大量水泡音。心界扩大,心率12 0次/分,心尖区可闻及奔马律,胸骨右缘第2肋隙可闻及 /6较粗糙的双收缩期杂音,心尖区可闻及 /6粗糙的收缩期杂音,向心底传导。腹部无压痛,肝脾未触及。四肢细长,掌骨指骨均长而纤细,形如蜘蛛指,双下肢可见明显的静脉曲张,局部可见溃疡。…     

兄妹同患原发性肺动脉高压

例1 女,26岁.因胸闷、劳力性呼吸困难2年余、加重2个月入院.查体:T 36.8℃,P 96次/分,R 20次/分,Bp 90/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口唇轻度紫绀,颈静脉充盈.胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰.心界不大,心率96次/分,律整, P2＞A2,三尖瓣区可闻及Ⅱ级舒张期杂音.腹部无异常.双下肢无浮肿.心电图示:     

小儿心脏多发性粘液瘤部分瘤体自行消失1例报道

病例　 1996年 5月 12日我科收住一生后 3天的新生儿。主因哭闹后颜面紫绀 3天入院。该患儿系足月顺产 ,出生时一般情况好 ,无青紫、窒息 ,但每于哭闹及哺乳时口周、颜面发绀 ,安静时面色红润。无发热、咳喘、呕吐、腹泻及抽搐等。已排胎便。其母孕早期患“感冒” ,用药不详。入院查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 140次 /分 ,呼吸 46次 /分 ,体重 3ｋｇ。神志清楚 ,刺激后反应好 ,哭声响亮。全身皮肤轻度黄染 ,无硬肿。哭闹时颜面、口唇发绀。颈无抵抗。两肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿性罗音。心界不大 ,心率 140次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,胸骨左缘第 …     

小颌畸形综合征1例报告

病例:患儿,女,第二胎第二产,胎龄39周,因其母疤痕子宫而剖宫产出生,羊水清,体重3540ｇ。因出生后有短阵啼哭即呼吸困难,发绀,吸气三凹征,哭声低沉而由产科转入。体检:体温36.3℃,呼吸62次/分,心率142次/1分;神志清,反应一般,全身皮肤发绀青紫,气促;头颅无畸形,前囟平;下颌细小,呈“鸟状面容”,软腭裂,舌体后坠、下垂;吸气三凹征,双肺呼吸音粗,未闻及罗音,心脏听诊正常,腹平软,肝脾无肿大,外阴及四肢正常。实验室检查:血、尿、大便常规、血电解质及肝、肾功能正常,血气分析提示呼吸性酸中毒;染色体检查:46,ＸＸ。诊断:小颌畸形综合征。患儿需…