协同护理模式对帕金森病患者自我护理和自我管理能力的影响

目的:观察帕金森患者实施协同护理模式干预的效果及对患者自我护理和自我管理能力的影响.方法:选取于德阳市人民医院2018年7月—2019年7月间诊治的56例帕金森患者临床资料,依据数字奇偶法均分为两组.对照组给予常规护理干预,观察组同时实施协同护理模式干预.分析两组自我护理能力和自我管理能力,比较护理满意度.结果:观察组干预后的自我护理能力测量量表(ESCA)各维度评分均高于对照组;自我效能总分、自我管理总分及三个维度评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理态度满意率(96.43％)和疾病知识介绍满意率(89.29％)均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:协同护理模式干预可显著提高帕金森患者自我护理能力和自我管理能力,促进护患关系的改善.     

多学科护理合作在住院患者低血糖风险控制中的应用

目的：探究多学科护理合作在住院患者低血糖风险控制中的应用效果。方法：选取2019年1月—2020年8月广东省惠州市中心人民医院收治的42例糖尿病住院患者作为研究对象,采用随机分组法分组,对照组(21例)采用常规护理模式,观察组(21例)采用多学科护理合作模式。两组患者低血糖发生率、对疾病知识掌握情况、糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)评分等情况进行护理干预前后比较。结果：观察组低血糖发生率为4.76%,低于对照组的42.86%,差异有统计学意义(χ²=5.016,P<0.05)。观察组糖尿病相关知识掌握得分高于对照组,差异有统计学意义(t=6.059,P<0.05)。经过不同护理模式的干预,两组患者护理后C-DMSES评分均要高于对照组,且观察组更高于对照组,差异有统计学意义(t=6.029、9.524,P<0.05)。观察组护理总满意率为95.24%,高于对照组护理满意率的66.67%,差异有统计学意义(χ²=4.086,P<0.05)。结论：针对糖尿病住院患者在多学科护理合作下能够有效降低低血糖发生,对提高患...     

聚焦解决护理模式对艾滋病患者遵医行为及自我主观感受的影响

目的:探讨聚焦解决护理模式对艾滋病患者遵医行为及自我主观感受的影响.方法:将2018年3月—2019年3月期间开展常规护理的艾滋病患者44例纳入对照组,另选取2019年4月—2020年4月期间开展聚焦解决护理的艾滋病患者45例纳入观察组.对比两组护理前、护理4周后自我主观感受,包括自我感受负担量表(SPB),心里状态[汉密斯顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)]评分及遵医行为.结果:干预后两组SPB、HAMA及HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组遵医行为依从率(95.56％)显著高于对照组(77.27％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:聚焦解决护理模式可有效提升艾滋病患者遵医行为依从性,增强患者自我主观感受.     

糖尿病低血糖危险因素护理干预效果的研究

目的 研究糖尿病低血糖危险因素护理干预措施在防治糖尿病低血糖中的作用.方法 将笔者所在医院内科2008年1月～2009年1月收治的80例糖尿病患者按入院先后随机分成干预组40例(n=40)和对照组40例(n=40),两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.对照组给予一般护理常规,干预组给予糖尿病低血糖症危险因素系统的干预措施,观察组仅给予糖尿病常规护理.两组患者均随访半年,观察两组患者在半年内发生低血糖的人次.结果 干预组低血糖症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病低血糖危险因素系统的干预可明显减少低血糖的发生,避免低血糖对患者造成危害.     

支持性护理联合心理干预对脑卒中患者负面情绪、防跌倒的影响

目的:探究支持性护理联合心理干预对脑卒中患者负面情绪、防跌倒的影响.方法:选择2017年5月—2019年8月间广州市荔湾中心医院收治的脑卒中患者90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予常规治疗和心理护理,观察组给予支持性护理联合心理干预.比较两组干预前后患者负面情绪、生活质量和跌倒情况的差异.结果:干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均明显下降(P<0.05),其中观察组变化更为显著(P<0.05).干预后,两组卒中专门生存质量表(SS-QOL)均明显上升,其中观察组变化更为显著(P<0.05).干预后,对照组自我效能感量表(GSES)无明显差异(P>0.05),观察组GSES明显上升,两组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组跌倒发生率更低(P<0.05).结论:支持性护理联合心理干预能够明显减弱脑卒中患者焦虑和抑郁情绪,提升生活质量和自我效能,同时减少跌倒的发生.     

聚焦解决模式在住院老2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的 探讨聚焦解决模式在住院老年2型糖尿病(T2DM)患者健康教育中的应用及效果.方法 将100例住院老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组进行常规模式健康教育,观察组用聚焦解决模式5步骤进行健康教育.评价健康教育前后两组患者的糖尿病知识知晓率及病情发展程度.结果 观察组对疾病知识知晓率明显优于对照组(P<0.05),病情发展进程低于对照组(P<0.05).结论 聚焦解决模式可显著提高住院老年2型糖尿病患者健康教育效果,有效控制病情发展进程,提高患者生活质量.     

自我行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果

目的研究自我行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2015年5月至2017年7月太康县人民医院收治的104例2型糖尿病患者作为研究对象,按入院顺序分为对照组与观察组,各52例。给予对照组常规护理,观察组在此基础上进行自我行为干预。比较两组护理依从性、自我管理效能(DMSES)评分及干预前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]。结果观察组依从率(96.15%)高于对照组(78.85%),差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前DMSES评分、FPG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后DMSES评分高于对照组,FPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将自我行为干预用于2型糖尿病患者,可降低血糖水平,提高患者依从性及自我管理效能。     

基于聚焦解决模式的护理干预对强直性脊柱炎患者情绪及治疗依从性的影响

目的：探讨强直性脊柱炎患者应用基于聚焦解决模式护理干预的效果及其对情绪及治疗依从性的影响。方法：选取2022年1—12月福建医科大学附属三明第一医院风湿内分泌科收治的58例强直性脊柱炎患者,按随机数字表法分为两组,给予对照组（n=29）患者常规护理,给予观察组（n=29）患者常规护理及基于聚焦解决模式的护理干预。观察比较两组心理状态、疼痛度、关节功能、自我效能及治疗依从性。结果：护理后,观察组抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评分较对照组均显著更低（P<0.05）;护理后,观察组Bath强直性脊柱炎功能指数量表（BASFI）与视觉模拟评分法（VAS）评估均显著低于对照组（P<0.05）;观察组护理后一般自我效能感量表（GSES）评分及总依从率均显著高于对照组（P<0.05）。结论：强直性脊柱炎患者临床治疗中应用基于聚焦解决模式的护理,可明显改善患者不良情绪与疼痛感,并可提高其治疗依从性与自我效能,使患者能以积极心态主动配合治疗与护理,进而能有效提升其关节功能。     

KTH整合式护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的:分析KTH整合式护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中应用价值。方法:选取77例COPD患者为研究对象,根据入院时间分为对照组(n=38)和观察组(n=39)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予KTH整合式护理干预。比较两组治疗依从性,干预前后自我效能量表(SES)、自护能力量表(ESCA)评分。结果:观察组治疗依从率为97.44%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组SES、ESCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:KTH整合式护理干预用于COPD患者,可增强其自我效能感,提高治疗依从性及自我护理能力。     

个案护理的延伸护理服务在泌尿外科腹腔镜患者的应用效果分析

目的 探讨个案护理的延伸护理服务在泌尿外科腹腔镜患者的应用效果.方法 将120例泌尿外科行腹腔镜治疗的患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施个案护理的延伸护理服务.比较2组的不良情绪、自我效能评分及生活质量评分.结果 干预组抑郁、焦虑评分较对照组显著降低(P<0.05);自我效能得分显著高于对照组(P<0.05);干预组生理功能、生理职能、总体健康、活力、情感职能得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个案护理的延伸护理服务应用于泌尿外科腹腔镜患者中,可显著改善患者焦虑抑郁情绪和自我效能,提高生活质量.     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.