左股中间肌包虫并感染1例分析

1临床资料 患者,男性,38岁,汉族,专职司机．于入院前10d下蹲站立时自觉左大腿内侧疼痛,扪及左大腿上段内侧有1肿物,压痛明显,休息后无缓解．入院查体：左大腿中上段肿大,周径较右大腿粗2cm,无发红、破溃、表面静脉无怒张,中上段前内侧可触及直径约8cm肿物、边界清,     

股骨旁血管球瘤一例报告

王××,女,41岁。患者于11年前感到右大腿下段外侧时有疼痛,但不剧烈,6年后加重,不能触碰,遇冷加剧,并逐渐开始出现行走无力,跛行,右大腿逐渐变细。体检:脊柱无明显侧弯及后凸畸形,棘突与棘间隙亦无压痛。在髌上15cm处,右侧大腿比左侧细4cm;右侧股四头肌力3级,左侧5级。右大腿中下1/3外侧有一明显的触痛区域,局部无红肿现象,提捏皮肤时不痛,未能满意触及肿块。下肢皮肤浅深感觉均存在,膝反射与跟腱反射正常。X线检查右股骨下段正位片示在外侧距膝关节间隙上方约12cm处有一软组织阴影,位于股骨旁,股骨骨皮质正常(图1,见插页1)。膝关节间     

右股骨髓腔原发性纤维肉瘤1例

1　病例资料患者,男,58岁,因右下肢间歇性疼痛两年,加重二周,于1997年10月18日入我院诊治。专科检查:右大腿下端较健侧增粗,活动及深压时有触痛感。Ｘ线检查示右股骨中远端轻度弯曲变形,骨干膨胀增粗,轮廓不清,髓腔内可见多发囊状密度减低区及网状骨嵴,病变范围长约15厘米,无明显骨膜反应。提示:右股骨远端良性病变(骨纤维异常增殖症可能性大)。实验室检查:白细胞6.9×109/Ｌ,红细胞5.0×1012/Ｌ,血红蛋白149ｇ/Ｌ,淋巴细胞0.22,单核细胞0.1,中性白细胞0.77。于10月23日行外科手术,手术见股骨下端骨干膨胀增粗,于髓腔内刮出少量暗红、灰白的…     

股骨应力骨折直接数字化X线摄影动态观察一例

<正>患者男,年龄17岁,新兵,因左大腿疼痛于2015年10月30日来我院就诊。病史18 d,自述入伍后有连续5 km跑等大运动量训练史,发病初期临床表现为大腿下部局部酸痛,休息后酸痛减轻,后局部疼痛逐渐加重。查体:右大腿下段局部触压痛,活动受限,跟骨纵向叩击痛阳性。当日行左股骨数字化X线摄影(digital radiography,DR)检查。X线片表现(图1):左股骨下段内外两侧皮质斜形细线状较淡密度减低影,与髓腔重叠处不明显,未见骨膜反应。X线片诊断:左股骨下     

髋部创伤性局限性骨化性肌炎1例报告

1 临床资料 患者, 男性,35岁.左髋臼骨折术后9个月,左髋部及大腿疼痛、活动受限6个月入院.体格检查:左髋关节外侧可见一长约20 cm的手术切口瘢痕,局部轻微压痛.双侧髋关节活动度,伸:左18°,右0°;屈:左40°,右100°;外展:左22°,右35°;内收:左15°,右20°;内旋:左15°,右40°;外旋:左10°,右45°.     

大隐静脉转流术治疗下肢深静脉血栓形成后综合症2例

1　临床资料例 1,男 ,2 8岁。骨盆骨折后出现左下肢疼痛、肿胀1月 ,诊断为左髂股静脉血栓 (中央型 )。患肢较健侧增粗 (最大周径 )大腿 5 cm,小腿 4 cm。例 2 ,男 ,6 4岁。风心病患者。左下肢肿胀 15天 ,诊断左髂股静脉血栓 (中央型 )。患肢较健侧增粗大腿6 cm ,小腿 4 .5 cm。治疗方法 :2例均采用游离对侧大隐静脉 30～35 cm切断 ,结扎远端 ,近端经耻骨上皮下遂道至患侧大隐静脉 (血栓下方 )端—侧吻合。结果 :转流术后 3天 ,患肢开始出现肿胀消退 ,7天明显。最大减少值达 4～ 5 cm,临床效果明显。术后彩超检查均提示耻骨联合上方转流静脉…     

成骨细胞不全致多次骨折1例

成骨细胞不全致多次骨折1例分析: 1、临床资料 患儿、女、3岁,因"走路摔倒致左大腿疼痛肿胀活动受限30分钟"入院,患儿系第2胎第2产,入院查体,发育良好、营养中等,巩膜呈深蓝色,双耳听力正常,牙齿排列整齐、脊柱、双上肢(-),左大腿上段肿胀畸形有反常活动,局部压痛(+)可触及骨擦感闻及骨擦音,左下肢短缩约1c m、X线片示左股骨上段横型骨折、断端重叠移位,骨皮稀疏变薄.入院给予双下肢悬吊皮牵引,达到功能对位,周围骨痂形成后,行石膏固定而出院.     

急性大腿筋膜间室综合征1例报告

筋膜间室综合征是一种严重创伤,若治疗不及时,后果严重。大腿部发生筋膜间室综合征（ＣＳＴ）少见。现就笔者所治１例报告如下。１　病例介绍患者,男,３７岁。因右大腿被卡车后轮压伤２ｈ入院。伤后右大腿即出现畸形、疼痛,伤后无昏迷,无流血。查体：ＢＰ８．０／５．３ｋＰａ,Ｐ１１０／ｍｉｎ,急性痛苦面容,感口渴,右下肢明显肿胀,大腿前内侧见擦伤痕,皮肤张力高,触痛明显。右大腿最大周径６８ｃｍ（左侧５１ｃｍ）,右小腿周径５０ｃｍ（左３５ｃｍ）。右腘动脉、足背动脉未扪及。右膝以下皮温低,感觉迟钝。Ｘ片示右股骨上…     

吻合血管腓骨折迭移植修复股骨干11 cm骨缺损1例

1病例 报告患者男，26岁，2002年2月骑摩托车时不慎肇事，在当地医院以“右股骨干开放性粉碎性骨折”，行切开复位内固定术。术后创口感染形成骨髓炎。经抗炎、换药创口愈合14个月。2003年4月来我院。检查：右下肢呈明显外旋畸形，较左下肢短缩8．5cm．右大腿前外面可见一约20cm长切口瘢痕中段有两处2cm长对口引流口瘢痕，局部无红肿及触痛，右股骨中段可见明显反常活动，右下肢膝上10cm处大腿周径较健肢萎缩约3cm，右侧膝关节活动受限，膝关节活动范围减少到90度以内，右踝关节及足趾活动基本正常．感觉良好．血运佳。术前右下肢经持续大重量胫骨结节骨牵引21天，双下肢等长，     

手部神经纤维脂肪瘤2例报告

例1女,16岁,1岁时发现右拇指粗大,大鱼际处肿大,以后逐渐加重,一年前又发现右食指逐渐粗大。无疼痛感,病变从指端向近侧发展,因影响美观及活动要求手术治疗。查体:右手拇指、大鱼际及食指桡侧增粗、肥大。局部皮肤增厚,呈枯皮样改变,皮下触及海绵状增生物,局部皮肤痛觉稍减退,右拇指较对侧周径长3.5cm,右食指较胀侧周径长1.5cm。X 线拍片除见有局部软组织肿健外,双手骨骼未见明显异常。手术所见:沿鱼际纹至腕上做一弧形切口,见正中神经明显增粗,在正中神经于腕管处形成一明显压迹,于腕掌部最粗     

大腿软组织异物瘤MR影像特征一例

患者男,45岁,发现右大腿肿块2年.2年前患者无意中触及右大腿约鸡蛋大小肿块,无不适,未予重视,现仍呈进行性增大,外院X线、CT提示右侧大腿软组织肿瘤伴股骨骨质破坏而于2004年9月15日来温州医学院第二附属医院就诊.查体:右侧大腿中段前侧明显肿胀,触之质硬,局部皮肤见手术瘢痕.既往史:6年前因右股骨骨折在外院行内固定术,术后1年拆除钢板,愈合佳.     

大隐静脉交叉转流术治愈髂股静脉栓塞一例

患者男性,38岁,农民。因右下肢肿胀11月,行走200m以上即胀痛难忍而入院。查体:右下肢明显肿胀,表浅静脉曲张,小腿皮肤色素沉着,无溃疡,足背动脉搏动良好。右腹股沟区域及下腹部有代偿性浅静脉扩张。大腿中部及小腿中部较对侧相同部位均增粗4cm。骨髓深静脉造影;右股骨小粗隆平面以上髂股静脉末显影,平面以下股静脉显影良好,其内侧有一侧支静脉,迂曲增粗。左下肢深静脉功能良好。心、肝、肾及肺功能正常。手术:持续硬膜外麻醉,右腹股沟以下沿股静脉作一约10cm切口,暴露股静脉,见近心端呈硬条索状,栓塞以     

骨嗜伊红肉芽肿(附三例报告)

骨嗜伊红肉芽肿是一种极其少见的疾病,因而极易误诊为肿瘤或炎变。我科近两年来先后收治了三例,两例在脊柱,一例在股骨大粗隆,3例均为单发,现予以摘要报告。唐×,男,6岁,住院号67247。不明原因左腿痛,跛行二月,逐渐加重于1980年11月11日入院。查左大腿较右大腿小1厘米,左股骨粗隆部压痛、扣击痛外余正常。X 线片:左股骨大粗隆有分隔样囊状骨质破坏,其间骨纹理稀少,囊壁较质密增白,局部皮质略膨大。临床及 X 线均诊断为左股骨大粗隆纤维异常增殖症。11月20日手术搔刮病灶     

股骨下段疲劳骨折1例报告

我院 1998年 4月收治右股骨下段疲劳骨折 1例 ,现报告如下。1　病历摘要男患 ,2 0岁 ,1997年入伍新兵。因右侧大腿运动后疼痛 3天入院。 3个月前在越野跑后自觉右大腿疼痛 ,活动后明显 ,休息可缓解。后疼痛逐渐加重 ,并自觉右大腿下端肿胀而入院。查体 :右大腿下段内侧局部肿胀。可触及 3ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ肿物 ,质硬 ,表面欠光滑 ,界限不甚清楚。压痛明显 ,与皮肤无粘连 ,皮温不高 ,表浅静脉无怒张 ,腹股沟淋巴结无肿大。在本单位医院行Ｘ线检查以后以右侧股骨下段骨软骨瘤为诊断而转入我院。入院后阅其当时Ｘ线片 ,右股骨下段局部骨膜…     

大腿后筋膜室综合征1例报告

病历资料 患者,女,53岁.2007年因车祸致右大腿外伤.入院查体:右侧大腿肿胀,压痛,大腿中段可触及骨擦感,有假关节形成.右下肢感觉无异常,肌力正常,右足背动脉搏动有力.以"右股骨粉碎性骨折"收住我院骨科.入院后给予右胫骨结节牵引及输液治疗,右大腿肿胀逐渐消退.入院后4天在硬膜外麻醉下行右股骨骨折切开复位钢板内固定术.术后给予补液、止血及抗生素预防感染治疗.术后2天患者突然诉右大腿后方疼痛、肿胀,立即静脉注射甘露醇250ml及地塞米松10mg,患者局部疼痛仍持续加重.     

深静脉血栓形成

[病例报告] 患者,女,25岁,因"左下肢肿胀伴大腿内侧疼痛2天"来院就诊.既往史:既往身体健康,20余天前曾行剖宫产手术,目前手术切口愈合良好.体格检查:心肺腹未见特殊异常.左下肢肿胀明显,表面皮肤无潮红或青紫,皮纹变浅、皮肤张力增加,皮温较对侧略增高;左大腿根部内侧轻压痛,Homan征(+);关节活动良好、肢端颜色红润.膝关节上11cm处大腿周径约左侧43cm、右侧39.5cm,膝关节下11cm处小腿周径左侧36cm、右侧32cm.右下肢未见明显异常.门诊检查:凝血功能PT 11.9秒,PT-INR 1.06,DD-PLUS 1109μg/L.左下肢静脉彩超:左侧股静脉、股浅静脉、大隐静脉近心段血栓形成;腘静脉、腓静脉、胫后静脉未见血栓.门诊处治:收入院治疗.     

泪烛样骨质增生症1例报道

患，女，50岁。自3岁起发现左踝肿大，无不适，不影响行走，随年龄增大左踝左小腿也逐渐肿大，并出现左足挛缩呈内翻畸形，继左大腿也肿大，1988年和1996年两次照X光片诊断为泪烛样骨质增生症。近几年左足左踝部皮肤溃烂疼痛，左小腿也出现肿痛，影响行走，要求作截肢手术。专科检查：左下肢明显肿大，左足趾挛缩左踝部皮肤溃烂呈内翻畸形，左踝关节强直，左小腿增粗变僵硬，皮肤呈暗黑色硬化似象皮，左大腿增粗，皮薄但皮下脂肪厚，左膝关节左髋关节活动尚好，右下肢正常。     

血管畸形骨肥大综合征一例报告

患者付××,男,３０岁。因左下肢增粗、肿胀并静脉瘤样改变３０余年入院。查体：左下肢明显增粗,左足明显肥大,大腿外侧可见大片红斑,压之褪色。浅静脉迂曲成团,皮肤粗糙成皮革样,患肢皮温高且长度较健肢长约１ｃｍ,粗约３ｃｍ。拍片示左趾骨明显肥大。左下肢顺行...     

髌骨肿瘤及其治疗方法的选择

我院自1977年9月至1998年5月共收治髌骨肿瘤3例,均行手术治疗,效果满意。 例1:男性患者,49岁。1976年6月,右膝关节轻度外伤史,其后患膝偶有疼痛;9月起疼痛加重以行走时明显,1977年2月起疼痛进一步加重,但仍无红肿,在当地医院诊断为“右膝关节结核”,抗结核治疗4个月无好转,并出现右膝关节肿胀,行走困难,服用中药无效,于1977年9月来我院。体格检查一般状态良好,右膝皮肤呈青紫色,可见怒张的静脉网,压痛明显,皮温席,发亮;右膝活动范围伸 10°、屈30°,髌骨中心周径:右侧41cm,左侧36cm, X线片显示髌骨呈溶骨样改变,周围软组织肿胀。于 1977年9月23日手术取病理,检查结果为腺癌转移。行右大腿截肢术,最终病理结果与术前相同。 例2:男性,患者,71岁。1996年初左膝着地摔伤,局部肿胀、疼痛,活动后加重,且夜间痛明显。体格检查左膝部肿胀,浅静脉怒张,局部皮温高,左髌骨压痛阳性,叩痛阳性;左膝关节活动范围伸0°、屈90°,左小腿及足部轻度凹陷性水肿,其他部位未发现阳性体征;X光片示左髌骨密度减低,有骨膜增生,膝关节周围软组织肿胀胸部平片除支气管影略增粗外未见其他异常;肝、脾、肾及膀胱B超检查未发现异常回声光团;碱性磷酸酶略高。临床诊断左髌骨肿瘤,于1996年6月18日行左髌骨切除,髌韧带重建术。术后     

股骨多发囊性低毒性感染1例

骨低毒性感染随着机体抵抗力的提高,抗生素的广泛应用,其发病率已日趋增多,而且表现多样,易造成误诊。我们发现1例股骨颈、粗隆间部经手术病理证实的骨低毒性感染者,其临床Ｘ线表现特殊,现报告如下:患者,男,20岁。右髋疼痛3个月。体检:右大腿较左侧肌肉细小(周长:左>右3ｃｍ),肌张力降低,右髋关节屈伸受限伴疼痛,外展受限明显,右股骨头压痛,“4”字征( )。实验室检查无阳性发现。骨盆正位片示:右股骨粗隆间及股骨颈见一局限性囊状骨质破坏区,内有不规则骨嵴分成多房,最大者约3ｃｍ×4.5ｃｍ,边缘锐利,外侧部分皮质变薄,囊周无明显骨硬化;股…