谈心力衰竭津液代谢障碍的中医思辨

心力衰竭临床表现复杂,中医古籍中对心力衰竭无统一的认识。慢性心衰为本虚标实之证,病机为"虚"、"瘀"、"水",其中水指津液代谢障碍,是一个涉及多脏腑、气血阴阳失衡的病理改变,尤以阳气虚为主要病机关键,病理性质为阳虚阴盛,以温化为治疗原则。临床上根据心力衰竭津液代谢障碍导致的不同临床症候进行辨证施治,讲究方证对应,常用经方药简而效彰。     

中医药防治慢性心衰“三部曲”临床研究

慢性心衰是临床常见病、多发病,中医药治疗有明显的优势,我们通过三十余年临床观察发现其主要病机为心阳亏虚、痰瘀交阻、水毒内蕴等所致,为此提出了慢性心衰中医防治的"三部曲"。通过临床观察研究发现治疗慢性心衰的"三部曲"为:补心气温阳气、强心通血脉、化痰泻浊祛瘀水毒。中医注重"气血阴阳、气机调和",慢性心衰中医预防"三部曲"以调补气血、调畅气机、平衡阴阳为主,使人体达到阴平阳秘、气血调和状态。通过慢性心衰的预防三部曲达到了气机调畅、气血阴阳平衡的效果,使人体可以早发现早治疗心衰,提高生活质量,通过中医治疗慢性心衰"三部曲"在临床上对心衰患者症状的改善起到很好的效果。     

慢性心衰的社区管理策略

慢性心衰是各种心脏疾病发展到终未阶段的一种临床综合征,它严重影响患者生活质量,甚至危及患者生命安全,需要长期规范的治疗干预。慢性心衰的管理是一个长期艰巨的过程,普及健康知识,及时评估心衰程度,合理的安排生活起居,积极控制心衰的危险因素,长期的、科学规范药物治疗,积极预防心衰的各种合并症,才能降低其死亡率,最终延长患者寿命。     

对慢性心衰中医病机及临床辨证治疗的分析

目的:慢性心衰是各种心脑血管疾病缓慢发展到末期的一个终端阶段,多表现为心悸、咳喘、胃寒湿冷、水肿、嘴唇发紫等多种症状。其发病原因很多,中医讲外邪侵入所致,正邪交锋造成阴阳失调致使气血两亏。发病年龄多为中老年人;且慢性心衰的致残率与致死率随着心脑血管患者的增多也越来越高。为了减少慢性心衰的死亡率,提高患者的生活健康水平,以中医治本的原则,本文对慢性心衰进行中医病机及临床辨证治疗的分析。     

基于络病理论探讨消渴郁证

消渴郁证属气血津液类疾病,可归为络病范畴。络为聚血之所,渗灌注而运气血,故脉络通畅充盈、络道无阻是维持其正常功能的前提,若脉络瘀阻、气血津液不和,则病症丛生,致消致郁。本文基于络病理论探析消渴郁证的病因病机及临床治则用药,认为消渴郁证的病因病机为气机郁滞、气阴两虚、痰热毒瘀而致脉络瘀阻,久而产生痰、瘀、毒等病理产物,最终致消渴郁证,遂以行气解郁、补气养阴、清热解毒为基础,加以活血通络为总则,在此基础上合理选择临床用药,疗效颇好。     

罗颂平教授辨治妇人产后诸病案例赏析

从辨治思路、用药特色等方面对岐黄学者罗颂平教授临证辨治妇人产后缺乳、产后恶露不绝、产后身痛等案例进行分析。罗教授强调产后疾病具有气血津液亏虚、元气受损、瘀血内阻等病因病机特点,治疗上应固护气血津液、补益肾气肾精,活血化瘀等攻伐之法宜中病即止。同时根据患者病证,或兼清热凉血、疏肝柔肝、健脾和中、祛风散寒除湿等。     

基于整体观理解和创新中医病机辨证新理论

认为气一元论是中医理论的核心,指导着中医的辨证论治。中医现有的各辨证方法,如八纲辨证、五脏辨证、气血津液辨证、六经辨证等都是为实现人体阴平阳秘状态所采用的认识病机的方法。中医病机,实质上是指以中医的视角和思维认识从健康到疾病发生、发展的机制,而气为一元与阴阳、藏象、气血津液、六经等学说共同构成了中医整体观的认识论基础。      

杨骏运用针灸治疗神志病经

杨骏认为神志病的病机为七情异常、六郁之邪等因素导致人体脏腑功能受扰,气血津液异常,脑神失用。其治疗神志病多从任督二脉选穴组方,以周身通调、形神共养,达镇静安神、调和阴阳之效。     

虚劳（肾衰）的健康教育

虚劳又称虚损，是以脏腑亏损、气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。虚劳是气血津液病证，涉及脏腑，证候最多的一种病征，涉及到中医内科西医学的多种疾病。这里笔者所要研究的是慢性肾脏疾病持续发展，肾功能缓慢减退而出现的综合征—慢性肾衰竭。虚劳病程长，缠绵不愈，病人自我调护尤为重要。通过健康教育可以改变患者不良生活习惯，帮助其走出误区，可以减慢、延缓虚劳的发展，能够减轻病人症状，防治并发症，从而提高生活质量。     

虚劳（肾衰）的健康教育

虚劳又称虚损，是以脏腑亏损、气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。虚劳是气血津液病证，涉及脏腑，证候最多的一种病征，涉及到中医内科西医学的多种疾病。这里笔者所要研究的是慢性肾脏疾病持续发展，肾功能缓慢减退而出现的综合征—慢性肾衰竭。虚劳病程长，缠绵不愈，病人自我调护尤为重要。通过健康教育可以改变患者不良生活习惯，帮助其走出误区，可以减慢、延缓虚劳的发展，能够减轻病人症状，防治并发症，从而提高生活质量。     

张仲景使用大枣刍议

大枣性甘温,为补中益气药食两用之佳品.张仲景使用大枣治疗病证之广泛,大枣配伍生姜调和营卫以解外邪,同时以益气养营,防止过汗伤津之用,治疗营卫不调等病证.大枣配伍利水燥湿或峻下逐水之品以缓和药性及顾护津液以防止利水太过而伤脾胃之阴,治疗水饮病证.大枣配伍降逆及人参、甘草补中之品安中养脾以恢复中焦升降之机,治疗因汗、吐、下等误治之后造成脾胃阴液已伤之胃气上逆证,以平胃气.大枣虽不是治疗疼痛之主药,但大枣性甘,用在疼痛病证当中可起到甘缓止痛之作用,治疗身痛、腹痛等各种疼痛.大枣配伍补益气血之品以增养血益气之效,治疗营卫气血两虚之血痹或阴阳两虚之虚劳失精等证.     

充血性心力衰竭的中医病机探讨

充血性心力衰竭,一般属中医喘息,水肿,心悸,怔忡,心痹,心水等病证范畴,阴阳两虚,心脉瘀带为其基本病机,虽阴阳俱损,但总以阳虚为主,兼有阴虚,为五脏精气虚衰,功能失调的疑难重症,在脏腑病理上虽为多系统虚损性改变,但病变重点以心肾为主,因虚致瘀是充血性心力衰竭血瘀证的病理特点,气虚血滞,是导致体内水液潴留的始动因素,气血阴阳之虚与瘀血,水饮水实的标本虚实之间,表现为因果错杂的转化关系。     

从内伤发热论颅脑手术后非感染性发热的中医辨证

发热是颅脑手术后常见并发症,除可明确病因的感染性发热,非感染因素亦可导致术后发热.此类发热在中医学可归于内伤发热,大体分为虚、实、情志因素3类.属虚者包括气虚、阳虚、血虚、阴虚,其基本病机为元气亏虚、阴血津液不足而生虚热;为属实者包括瘀血、浊积、邪毒等,其基本病机为血、痰、湿等壅遏体内,郁而化热;情志郁结也可化热.颅脑...     

充血性心力衰竭的中医药治疗

充血性心力衰竭是指在有适量静脉回流的情况下,由于心脏收缩及/或舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。中医辨证心衰为本虚标实之证,心肺、气阴亏虚为其病本,气虚血瘀为基础病机。故治以益气温阳、活血化瘀、化气利水为基本治法。早期治疗宜以益气活血为主,中晚期治疗宜以温阳利水为主,阴虚明显者可合滋阴之法。     

心衰病中医病因病机探讨

目的：探讨中医对心衰病病因病机的认识,从而更好地认识和理解心衰病的发生原因及病理机制并指导临床治疗。方法：查阅古代文献对心衰病相关症状的描述及病机阐释结合临床观察研究。结果 ：祖国传统医学虽未对心衰进行集中系统论述,但其对心衰病早已有了深刻的认识,认为心气虚是发病基础,气虚血瘀贯穿始终,阴阳失调是病理演变基础,痰饮水停则是其最终产物。结论：心衰乃本虚标实之证,本虚为阳虚、气虚、阴虚,标实为血瘀、痰饮、水停,标本俱病,虚实夹杂。     

阿尔兹海默症之气血津液辨治

气、血、津液是人体生命活动的物质基础,也是人体精微物质的三种表现形式,所谓"一源三岐"。血与水、血与气常相因为病,三者自身的代谢异常,如气滞、痰浊、血瘀又或交互发生,气滞则无力推动血行,血瘀则阻碍气道,气机升降失常则水停为饮(痰)。气血津液代谢异常为阿尔茨海默病的致病因素,而气血亏虚为机体本虚致呆的病理基础。因此,理气补血常贯穿治疗始终。历代医家亦强调痰与痴呆的关系,故临证应以气液理论为辨证基础,治以开玄府、通气液之法,药如醒脑散、涤痰汤。气虚可致痰致瘀,痰瘀常相间为病,因此应重视痰瘀并治,药如抵当汤、当归芍药散等。     

参芪汤对气虚血瘀型心衰患者生活质量的影响

目的 观察参芪汤对气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响.方法将68例气虚血瘀证慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例遵照"慢性心力衰竭诊断治疗指南"常规用药,治疗组36例在对照组用药基础上加用参芪汤.结果治疗组心功能改善总有效率为83.3%,对照组为84.4%,2组比较无显著性差异(P>0.05);2组治疗后6分钟步行距离、明尼苏达心衰生活质量评分均较治疗前明显改善,且治疗后组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗组改善气虚血瘀证候总有效率86.1%,对照组总有效率53.1%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论参芪汤能有效改善气虚血瘀证慢性心力衰竭患者生活质量.     

刘绪银主任医师运用膜府系统理论辨治脑瘫

脑瘫全称脑性瘫痪,主要表现为运动障碍,刘绪银主任医师认为脑瘫属中医"脑痿"范畴。由三焦、膜原、腠理、膜络、玄府所构成的膜府系统涩滞则藏腑气化失常,生化不足,血涩为瘀,津停为痰,痰瘀壅塞黏附膜府膜络则膜络涩滞,精气津血输布渗灌障碍,导致上气不足、髓海不充,是脑瘫的重要基础病机。临证分阴虚髓热、气滞痰阻、痰热扰动、脑气郁滞、气虚血瘀、风痰交夹、气血亏虚、肝肾不足、髓海空虚等基本证候,在辨证论治的基础上佐以芳香药、藤枝类药、虫类药,内外合治,以疏达膜府、畅通脑络,促进气血精津上输,以充养脑髓。     

基于玄府理论探讨辛味药在寻常型银屑病中的运用

玄府作为人体气血津液运行、输布及代谢的重要通路,重在开阖有度。寻常型银屑病病机为素体本虚,又逢外邪侵袭,搏于肌表,气血津液不能正常代谢而致玄府郁闭。辛味药能发表、散结、行气、活血、开窍,有开通玄府的作用。玄府郁闭导致的血热、血瘀、血燥均可应用辛味药能散、能润、能行的特性治疗,使邪气得除,气血调和,疾病向愈。     

胃癌合并贫血的中医药治疗思路探讨

晚期胃癌患者贫血发生率高达84.4％,贫血严重影响了患者的生活质量、治疗疗效以及生存期.目前治疗方法如输血和应用重组人红细胞生成素存在诸多不足,中医药可从多环节、多靶点防治胃癌合并贫血.胃癌合并贫血的中医病机关键是脾胃虚弱、气血双亏.治法是补脾和胃、益气生血.今后应开展多中心临床研究以提供可推广的胃癌合并贫血的中医药治疗方案.