NLR、PLR、MLR与2型糖尿病血管病的相关性

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-lymphocyte ratio,MLR)与2型糖尿病血管病的相关性。方法 选取2型糖尿病患者609例,根据检查结果分为糖尿病无血管病变组(A组)、糖尿病微血管病变组(B组)、糖尿病大血管病变组(C组)、糖尿病微血管合并大血管病变组(D组)。收集各组相关资料,分析NLR、PLR、MLR在各组间的差异;用ROC曲线评估各指标对2型糖尿病血管病变的诊断价值;多变量Logistic回归分析探讨2型糖尿病血管病变的危险因素。结果 B、C组NLR、MLR、PLR均高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),B、C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),D组NLR、MLR、PLR均高于A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.01);ROC曲线分析NLR、MLR、PLR预测2型糖尿病微血管合并大血管病变患者的曲线下面积分别为0.853、0.703和0.718;Logistic回归分析显示NLR、PLR为2型糖尿病微血管合并大血管病变的独立危险因素。结论 NLR、MLR、PLR与2型糖尿病患者发生血管并发症密切相关,NLR、PLR是2型糖尿病血管并发症的独立危险因素,并具有一定的预测价值。     

血清Hcy、NLR和PLR水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及脑梗死复发的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及脑梗死复发的关系。方法 纳入急性脑梗死患者173例,根据颈动脉粥样硬化斑块稳定性分为稳定组(90例)和不稳定组 (83例),另选取无颈动脉斑块形成的健康体检者76例为对照组。随访6个月,比较斑块稳定组及不稳定组中脑梗死复发情况。分析血清Hcy、NLR、PLR与斑块稳定性的关系,并做影响脑梗死复发的因素分析。结果 不稳定斑块组血清Hcy、NLR、PLR水平明显高于稳定斑块组及对照组(P<0.05),稳定斑块组血清Hcy、NLR、PLR水平明显高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Hcy、PLR、NLR水平是影响斑块不稳定的危险因素;随访结果显示斑块稳定组脑梗死复发率明显低于斑块不稳定组(P<0.05),且复发时间明显高于斑块不稳定组(P<0.05)。多因素COX回归分析显示高血压、Hcy、NLR、PLR、斑块不稳定是影响脑梗死复发的危险因素。结论 血清Hcy、NLR、PLR水平与颈动脉粥样硬化斑块的形成及稳定性相关,且对脑梗死复发有一定预测价值。     

NLR和PLR对局部晚期宫颈癌病人接受根治性放疗预后评估的价值

目的：分析外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)在接受根治性放疗的宫颈癌病人预后评估中的意义。方法：回顾性分析125例接受根治性放疗局部晚期宫颈癌病人。NLR和PLR在外照射结束后(内照射前)计算,分析NLR和PLR与病人生存、复发情况的相关性以及与临床因素的相关性。结果：外照射结束后NLR和PLR中位值为2.62、114;选取NLR=2.62和PLR=114分别作为截断值。单因素和多因素分析结果显示,国际妇产科联盟分期、外照射结束后NLR值和PLR值是影响宫颈鳞癌病人总生存时间和无病生存率的独立危险因素(P<0.01和P<0.05)。结论：炎症标志NLR和PLR是监测根治性放疗病人的治疗反应和评估预后的良好指标。     

不稳定型心绞痛患者MHR、MLR和NLR与冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨不稳定型心绞痛(UA)患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、 单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉病变程度的关系.方法 回顾性分析确诊为UA并行冠脉造影患者285人,根据冠状动脉造影结果 ,分为对照组(冠脉造影结果 完全正常或冠状动脉狭窄<50％的患者)和冠...     

NLR、PLR、MLR与格林巴利病情严重程度的相关性

目的 分析格林巴利综合征(GBS)患者中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞淋巴细胞比值(MLR)与病情严重程度的关系。方法 回顾性分析2016年1月至2021年1月该院收治的GBS患者102例,根据患者病情的Hughes功能分级量表(HFGS)评分,分为病情较轻组(HFGS评分<3分)和病情较重组(HFGS评分≥3分),比较两组间NLR、PLR、MLR;并分析NLR、PLR、MLR值与GBS病情严重程度的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR、PLR、MLR对GBS病情严重程度的预测价值。结果 病情较重组NLR、PLR及MLR值均明显高于病情较轻组(P<0.05);NLR、PLR、MLR值与GBS患者病情严重程度均呈正相关(r=0.645、0.752、0.382,P<0.01)。当NLR最佳截断值为0.781时,ROC曲线下面积(AUC)为0.945[95%CI(0.882,0.981)],灵敏度为91.10%,特异度为87.00%;当PLR最佳截断值为0.957时,AUC为0.995[95%CI(0.984,1.000...     

炎性反应标志物对进展期胃癌预后的评估价值

目的 探讨术前基线炎性反应标志物,外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对进展期胃癌患者预后的评估价值。方法 回顾性分析南京医科大学附属江苏盛泽医院2013年1月~2018年12月收治的168例进展期胃癌患者,收集肿瘤相关的临床病理资料以及5年生存率。分析NLR和PLR值在评估进展期胃癌患者预后中的价值。结果 基线NLR和PLR值偏高与胃癌的分化程度以及淋巴结转移密切相关(P<0.05),NLR高值组的患者5年生存率低于NLR低值组(P<0.05),PLR高值组的5年生存率低于PLR低值组(P<0.05)。结论 术前基线炎性反应标志物NLR和PLR高值的胃癌患者与其分化程度以及淋巴结转移情况密切相关,并且可以用于评估进展期胃癌患者的预后。     

NLR、PLR对接受根治性同步放化疗的局部晚期头颈部肿瘤病人的生存预测价值

目的:分析头颈部肿瘤病人接受根治性同步放化疗之前的外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)对于病人总生存期(overall survival, OS)的影响。方法:回顾性分析205例接受根治性同步放化疗的头颈部肿瘤病人,分析NLR、PLR对病人OS的影响,探讨与病人OS有关的影响因素。结果:运用二元logistic回归分析,证明病人治疗前NLR、PLR均明显影响病人OS(P<0.01)。通过ROC曲线算出NLR、PLR的截断值：NLR=2.554(AUC=0.732,P<0.01),PLR=213.931(AUC=0.780,P<0.01)。根据截断值将病人分为NLR^high、NLR^low、PLR^high、PLR^low 4组。生存分析结果显示,NLR^low及NLR^high病人OS分别为...     

NLR、PLR和LMR在急性肺栓塞住院期间预后的价值

目的 探讨炎性指标联合在急性肺栓塞(APE)患者住院期间预后中的临床价值。方法 回顾性收集101例APE患者治疗前外周血中的中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、单核细胞计数等指标,计算中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞单核细胞比值(LMR),并根据住院期间有无不良事件的发生将患者分为预后不良组和预后良好组。结果 预后不良组31例,预后良好组70例。单因素分析显示两组间年龄＞60岁、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、NLR、PLR、红细胞分布宽度、D-二聚体、肌钙蛋白Ⅰ升高、右心室功能不全、肺动脉收缩压和中央型肺栓塞比较差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素Logistic分析显示,白细胞计数、NLR、PLR、右心室功能不全和中央型肺栓塞均为影响患者预后不良的危险因素(OR＞1,P＜0.05)。NLR、PLR、NLR联合PLR对住院期间预后不良的受试者工作特征曲线下面积分别为0.825、0.758和0.833(P＜0.05)。结论 白细胞计数、NLR和PLR是APE患者住院期间预后不良的危险因素,NLR、PLR、NLR联合PLR对住院期间预后不良有中等程度的预测价值。     

PLR和NLR在老年脓毒症患者中的应用价值

目的 探讨血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte rate,NLR)对老年脓毒症患者病情和预后的评估价值。方法 选择2019年10月~2020年10月首都医科大学宣武医院急诊科收治147例老年脓毒症患者,随访30天,根据老年脓毒症患者的临床转归分为死亡组32例和生存组115例。分别比较两组老年脓毒症患者入院时白细胞计数(WBC)、PLR、NLR、降钙素原(procalcitonin,PCT)和急性生理与慢性健康状况评估(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE Ⅱ)评分的区别;比较PLR、NLR与APACHE Ⅱ评分的相关性,同时比较PLR、NLR和PCT预测老年脓毒症患者死亡的ROC曲线下面积(AUC)的差别。结果 死亡组与生存组WBC比较,差异无统计学意义(P=0.925),死亡组PCT、NLR、PLR和APACHE Ⅱ评分均大于生存组(P<0.05);PLR、NLR与APACHE Ⅱ评分均有相关性(r=0.334,0.248,P＜0.01)。PLR预测死亡的AUC为0.705(95% CI:0.619～0.791),PCT的AUC为0.728(95% CI:0.634～0.822),NLR的AUC为0.716 (95%CI:0.620～0.811),NLR、PLR的AUC与PCT比较,差异无统计学意义(P=0.850,0.726),NLR、PLR预测死亡的AUC均小于APACHE Ⅱ评分(P=0.006,0.001)。结论 PLR和NLR对老年脓毒症患者的病情和预后有较好的评估价值,PLR和NLR升高提示患者病情危重,预后不佳,但预测价值仍小于APACHE Ⅱ评分。     

血小板淋巴细胞比值、中性粒淋巴细胞比值与胆源性急性胰腺炎病人预后的关系

目的研究血小板淋巴细胞比值(PLR)、中性粒淋巴细胞比值(NLR)与胆源性急性胰腺炎病人预后关系, 并比较二者在预测胆源性急性胰腺炎预后中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月338例首诊的胆源性急性胰腺炎病人临床资料, 利用受试者工作特征曲线(ROC)得出PLR与NLR最佳界值; 比较不同水平PLR和NLR病人的临床特征, 分析胆源性急性胰腺炎预后的危险因素。结果以生存状态为依据PLR最佳界值为344.7, NLR的最佳界值为17.8。PLR的ROC曲线下面积(AUC)大于NLR (Z=2.03, P < 0.05)。多因素Cox回归模型表明, 低PLR病人死亡风险是高PLR病人死亡风险的3.551倍(95%CI: 1.161~10.868);高NLR病人死亡风险是低NLR病人死亡风险的2.769倍(95%CI: 1.039~7.397)。结论PLR和NLR可能与胆源性急性胰腺炎预后相关。与NLR相比, PLR预测急性胰腺炎预后更加准确。     

PLR与NLR对急性脑梗死患者预后的预测价值

目的 血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对急性脑梗死患者预后的预测价值。方法 回顾性连续纳入2016年1月~2016年12月于笔者医院神经内科住院的急性脑梗死患者507例,依照改良Rankin量表（mRS）对所有患者进行神经功能评分并分为预后良好组318例（≤ 2分）,预后不良组189例（>2分）。比较两组基线资料,根据入院时血小板计数、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数计算NLR、PLR值。采用多因素Logistic回归分析急性脑梗死患者预后不良影响因素,采用ROC曲线评价入院时PLR、NLR水平对急性脑梗死患者预后的预测作用。结果 预后不良组年龄、空腹血糖、NEUT计数、PLT计数、入院时NLR水平、入院时PLR水平、入院NIHSS评分、脑梗死病史率均显著高于预后良好组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;预后不良组尿酸、LYM计数均显著低于预后良好组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,尿酸水平升高是AIS患者预后良好的独立保护因素;年龄、NEUT计数、PLT计数、入院NIHSS评分、入院时高水平NLR和PLR是AIS患者发生预后不良的独立危险因素。入院时PLR、NLR水平对急性脑梗死患者预后不良的诊断界值分别为137.47、3.92,敏感度分别为69.8%、64%,特异性分别为70.8%、82.7%,PLR和NLR联合预测敏感度为74.1%,特异性为75.2%。结论 入院时PLR、NLR水平对急性脑梗死患者预后有良好的预测价值,高PLR、NLR水平提示预后不良。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板计数与淋巴细胞比值与胆源性急性胰腺炎严重程度及并发肝损伤的相关性研究

背景 中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板计数与淋巴细胞比值（PLR）在预测胰腺炎严重程度上已被证实有一定意义,但目前探讨NLR、PLR对胆源性急性胰腺炎（BAP）及并发肝损伤的诊断及预测价值的研究较少。 目的 探讨NLR、PLR与BAP病情程度及并发急性肝损伤（ALI）的相关性。 方法 选取2019年3月至2021年3月就诊于南昌大学第二附属医院急诊科收治的142例BAP患者,按照亚特兰大分类将患者分为轻症（MAP）/中度重症急性胰腺炎（MSAP）组（n=98）、重症急性胰腺炎（SAP）组（n=44）;根据肝功能是否损伤分为ALI组（n=92）与无ALI组（n=50）,其中ALI组再分为肝细胞型肝损伤亚组（n=1）、胆管细胞型肝损伤亚组（n=16）和混合型肝损伤亚组（n=75）。收集患者一般情况及临床资料,通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线及二元Logistic回归分析探究NLR、PLR对BAP严重程度及并发ALI的预测价值。 结果 MAP/MSAP组NLR、PLR均低于SAP组（P<0.05）。ALI组NLR、PLR均高于无ALI组（P<0.05）。胆管细胞型肝损伤亚组、混合型肝损伤亚组NLR、PLR比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。NLR、PLR及二者联合预测SAP的ROC曲线下面积分别为0.809、0.667、0.809;NLR、PLR及二者联合预测BAP发生ALI的ROC曲线下面积分别为0.774、0.767、0.806;NLR、PLR及二者联合预测BAP发生胆管细胞型肝损伤的ROC曲线下面积分别为0.813、0.742、0.861;NLR、PLR及二者联合预测BAP发生混合型肝损伤的ROC曲线下面积分别为0.763、0.770、0.794。二元Logistic回归分析结果显示,NLR升高是SAP的危险因素〔OR=1.184,95%CI（1.102,1.271）,P<0.001〕;NLR和PLR升高是BAP发生ALI的危险因素〔OR=1.140,95%CI（1.050,1.238）,P=0.002;OR=1.007,95%CI（1.001,1.013）,P=0.023〕;NLR升高是BAP发生胆管细胞型肝损伤的危险因素〔OR=1.184,95%CI（1.054,1.331）,P=0.004〕;NLR和PLR升高是BAP发生混合型肝损伤的危险因素〔OR=1.120,95%CI（1.120,1.221）,P=0.011;OR=1.007,95%CI（1.001,1.013）,P=0.034〕。 结论 NLR升高是SAP的危险因素,NLR和PLR升高是BAP发生ALI的危险因素,且NLR的预测价值优于PLR,联合检测效果更好。     

外周血粒淋比（NLR）和衍生粒淋比（dNLR）对大动脉粥样硬化型脑梗死出血转化的预测价值研究

  目的  探讨外周血粒淋比（NLR）和衍生粒淋比（dNLR）对大动脉粥样硬化型脑梗死出血转化（acute ischemic stroke with large-artery atherosclerotic，AIS-LAA）患者出血转化（hemorrhagic transformation，HT）的预测价值。  方法  选取2020年10月至2021年2月首都医科大学附属北京友谊医院神经内科住院的AIS-LAA患者151例，根据HT发生的情况分为HT组19例和non-HT组132例，收集临床资料及实验室检查指标，利用多因素Logistic回归分析及绘制ROC曲线评价NLR、dNLR对AIS-LAA患者HT的预测价值。  结果  （1）HT组患者入院时NHISS评分、入院时收缩压高于non-HT组，HT组接受溶栓治疗的患者多于non-HT组，HT组淋巴细胞计数、NLR及dNLR高于non-HT组（P < 0.05）；（2）多因素Logistic回归分析结果提示NLR[Adjusted OR（aOR）=1,441，95% CI （1.154～1.798），P = 0.001]、dNLR[aOR=1.505，95% CI （（1.163～2.165），P < 0.001]是AIS-LAA患者HT的独立影响因素；（3）ROC曲线提示，NLR预测AIS-LAA患者HT的AUC为0.71 [95% CI （0.63～0.78），P = 0.004]，NLR的cut-off值为4.61，灵敏度63.16%，特异度80.3%；dNLR预测AIS-LAA患者HT的AUC为0.75 [95% CI （0.67～0.82），P < 0.001]，dNLR的cut-off值为2.78，灵敏度63.16%，特异度83.3%。  结论  NLR和dNLR可能是AIS-LAA患者HT的独立影响因素，其中dNLR对AIS-LAA患者HT的预测价值更高。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值在脓毒症中的应用进展

脓毒症是由感染导致的一种起病急,进展快,预后差的全身炎症反应综合征。近年来,脓毒症的发病率逐年上升,因脓毒症导致的医疗支出和死亡人数也不断增加,已成为危害公共健康的严重问题。因此,早期识别脓毒症及评估脓毒症患者的病情和预后非常重要。中性粒细胞与淋巴细胞比值是一个方便实用的检测指标,可以准确评估脓毒症患者的病情和预后。对于没有能力检测其他昂贵的生物标志物的基层医院来说,中性粒细胞与淋巴细胞比值具有十分重要的临床应用价值。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对胰腺癌预后的影响

目的 探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）对胰腺癌患者预后的影响。方法 回顾性分析2010年1月~2013年1月105例接受根治性手术的胰腺癌患者病历资料。通过Log-rank单因素分析包括NLR在内的临床病理特征对术后1年生存率及中位生存时间的影响。并通过Cox风险模型将有意义的变量进行多因素分析。结果 依据患者术前血常规检查,计算NLR,依据四分位点,分为NLR<2.1、2.1 ≤ NLR<2.8、2.8 ≤ NLR<4.3、NLR ≥ 4.3 4个组,各组患者的术后中位生存时间分别为25、16、11、5个月。NLR<2.1、2.1 ≤ NLR < 2.8、2.8 ≤ NLR < 4.3 3组1年生存率分别为84.7%、79.8%、36.2%,其中NLR ≥ 4.3组患者1年生存率低于5%,差异有统计学意义（P均<0.05）。多因素分析显示,术前外周血NLR、肿瘤直径、肿瘤分化程度、淋巴结转移、脉管侵犯、肿瘤T分期、远处转移是影响胰腺癌患者预后的独立危险因素（P均<0.05）。结论 术前外周血NLR可作为评价胰腺癌患者根治性手术后预后的指标。     

中性粒细胞/淋巴细胞比例与绝经后骨质疏松的关系

目的 本研究通过比较分析体检绝经后女性人群中正常女性与骨质疏松、骨量减少女性中性粒细胞/淋巴细胞比例的差异,探讨中性粒细胞/淋巴细胞比例与绝经后骨质疏松之间的关系。方法 入选2017年1~8月的绝经后体检女性125例,根据双能X线吸收测定法（DEXA）测量股骨颈和腰椎（L₂~L₄）所得到骨密度,与同性别年轻中国人的平均值相比较,从而得到T值,其中T≥-1.0为正常组,T<-1.0为骨量减少和骨质疏松组。比较两组的身高、体重、体重指数、T值、Z值、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比例、红细胞沉降率、碱性磷酸酶、葡萄糖、甘油三酯、胆固醇含量。Logistic分析中性粒细胞/淋巴细胞比例与骨质疏松之间的关系。结果 与正常组相比,骨量减少和骨质疏松组的年龄、中性粒细胞/淋巴细胞比例、红细胞沉降率、碱性磷酸酶显著上升（P<0.05）。年龄,中性粒细胞/淋巴细胞比例,红细胞沉降率是骨量减少和骨质疏松的危险因素。结论 中性粒细胞/淋巴细胞比例与绝经后女性的骨质疏松呈显著相关性,可以成为绝经后女性的骨质疏松的一种预测指标。     

血小板淋巴细胞比率与急性冠脉综合征的相关性分析

目的 探讨血清血小板/淋巴细胞比值与急性冠脉综合征的相关性。方法 冠心病的患者263例,其中不稳定型心绞痛（UA）组患者127例和急性心肌梗死（AMI）组136例。另取同一时期冠脉造影正常的住院患者53例为对照组。检测血小板及淋巴细胞计数,并计算PLR,比较3组临床资料、生化指标、炎性指标及PLR的差异。结果 UA组、MI组白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、PLR与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）;MI组白细胞、中性粒细胞、血小板、PLR与UA组相比差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析表明年龄、吸烟、性别、PLT、PLR是UA的独立危险因素,血小板、PLR是MI的独立危险因素。结论 对照组、UA组、MI组之间PLR水平均有差异,PLR值随病变程度越重越高,高PLR水平可能是ACS的危险因素。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对胰腺癌放疗预后的评估

目的探讨放疗前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR)在Ⅲ期胰腺癌患者预后中的价值。方法 41例初治Ⅲ期胰腺癌患者采用ROC受试者工作特征曲线,以灵敏度和特异度最高的NLR为截断值,分为高NLR组(NLR≥2.86)和低NLR组(NLR<2.86),比较两组患者的中位生存时间并进行预后分析。结果两组患者的中位生存时间分别为9个月和21个月。Log-rank结果显示差异有统计学意义(P<0.05);中位生存时间在年龄、性别、KPS评分、肿瘤部位、血清糖类抗原19-9水平、放疗前是否行减黄或改道手术、是否伴区域淋巴结转移及同步化疗上差异无统计学意义(P>0.05);结论放疗前外周血NLR与胰腺癌患者预后密切相关,高NLR提示预后较差。     

外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值在结缔组织病相关性间质性肺疾病中的临床意义

目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)在结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)中的临床意义。方法选取2016年1月至2019年2月南通大学第二附属医院风湿免疫科收治的109例CTD-ILD患者作为研究对象选取同期109名健康体检者作为对照组,比较两组NLR、PLR差异,分析CTD-ILD患者NLP和PLR与各项临床指标的相关性。结果CTD-ILD患者的NLR、PLR明显高于对照组(5.09±0.76比2.15±0.47 243±38比115±26)(P <0.05),丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血肌酐无明显变化(P>0.05)。相关性分析显示,NLR、PLR、铁蛋白水平及吸烟史与肺一氧化碳弥散量(D-LCO)显著相关(P<0.05),其他指标与D_LCO无明显相关性(P>0.05);吸烟的曲线下面积(AUC)为0.504(P=0.17);NLR界值为4.20,AUC为0.776(P=0.03);PLR界值为170,AUC为0.734(P=0.04);铁蛋白界值为510μg/L,AUC为0.689(P=0.06);联合诊断的AUC为0.894(P<0.001)。结论CTD-ILD患者NLR、PLR明显升高,且NLR、PLR升高与肺功能减退有明显相关性。     

外周血淋巴细胞/单核细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值与EGFR突变肺癌及其转移的相关性研究

目的 探讨初诊为肺癌时的外周血淋巴细胞/单核细胞比值（lymphocyte/monocyte ratio,LMR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）与表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）突变阳性及其转移的相关性。方法 回顾性分析301例、348例的肺癌EGFR突变阳性、阴性患者的基本临床特征及炎性指标。观察炎性指标在不同EGFR突变状态、转移状态的差异,用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价其能否作为鉴别EGFR突变及转移的临床指标。结果 在肺癌EGFR突变患者中女性、未吸烟、腺癌分别占61.8%、75.1%、92.4%。与阴性比较,EGFR突变阳性患者的LMR值明显升高,取界值为2.88时,其敏感度、特异性分别为64.7%、为56.6%。与未发生远处转移患者比较,NLR值在EGFR突变的远处转移患者中明显升高,当界值在2.14时,敏感度为74.7%,特异性为64.0%。NLR与EGFR突变阳性肺癌患者的TNM分期分别呈正相关,LMR则相反。NLR与EGFR突变阳性的肺癌患者的骨转移、脑转移、肿瘤指标如CEA、CA125之间存在显著相关性。结论 肺癌EGFR突变常见于女性未吸烟腺癌特征,LMR、NLR在鉴别EGFR突变及远处转移具有参考价值。