综合护理对钬激光碎石治疗输尿管结石患者康复的影响

目的：探讨综合护理对钬激光碎石治疗输尿管结石康复的影响。方法将170例患者随机分为对照组和观察组各85例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法。观察2组患者一次性碎石成功率、临床护理指标、并发症发生情况及生活质量。结果观察组一次性碎石成功率为92.94%,对照组为84.71%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理指标及生活质量改善优于对照组,且并发症少。结论综合护理有利于钬激光碎石治疗输尿管结石患者术后康复,能提高患者的生活质量。     

围术期针对性护理对肾结石钬激光碎石术患者护理满意度的影响

目的 探讨围术期针对性护理对肾结石钬激光碎石术患者护理满意度的影响.方法 纳入2017年8月—2019年4月宜丰县人民医院收治的62例患者,依据随机对照原则分为2组,每组31例.对照组采用临床常规护理,观察组予以针对性护理.观察术后康复情况、并发症、护理满意度.结果 观察组体温恢复正常时间、下床活动时间、双J管拔除时间...     

精细化护理对肾结石钬激光碎石术患者肾功能和并发症的影响

目的探讨精细化护理对肾结石钬激光碎石术患者肾功能及并发症的影响。方法选取2016年4月至2018年4月于遂平仁安医院行钬激光碎石术的肾结石患者72例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受精细化护理。比较两组患者干预后肾功能[尿N-乙酰-βD-葡萄糖苷酶(尿NAC)、γ谷氨酰转移酶(γ-GT)、血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(CysC)]和并发症。结果观察组尿NAC、γ-GT、血清β_2-MG、CysC水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为27.78%(10/36)、8.33%(3/36)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将精细化护理应用于接受钬激光碎石术治疗的肾结石患者中,有助于改善肾功能,减少术后并发症。     

镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理干预

目的：总结输尿管结石钬激光碎石的护理经验。方法：以整体护理形式对158例输尿管结石钬激光碎石患者进行观察和护理。结果：通过对患者的术前术后护理和出院健康指导,91.1%的患者痊愈出院。结论：输尿管镜钬激光碎石术具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,患者易接受。     

术中护理干预对经皮肾镜钬激光碎石患者发生寒战的影响

目的:了解术中护理干预对经皮肾镜钬激光碎石患者寒战的影响。方法:选取135例经皮肾镜钬激光碎石患者按就诊顺序分成研究组68例和对照组67例。对照组实行常规围术期护理,研究组在对照组的基础上予以术中护理干预。对比两组术前、术中、术后的体温、血压、心率及术中寒战的发生率。结果:两组术前体温、血压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术中及术后的体温均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中及术后血压、心率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中寒战发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中护理干预可有效地增加对经皮肾镜钬激光碎石患者的保温效果,进而降低寒战的发生。     

40例钬激光碎石患者的护理

钬激光碎石是将钬激光作用于水和结石表面,结石吸收激光能量自行裂开,能粉碎所有泌尿系结石。具有创伤小、出血少、疼痛轻恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点。我院2008年6月至12月采用此方法治疗泌尿系结石40例,经过精心护理全部痊愈出院,无严重并发症发生。现在将护理体会报告如下。     

肾镜钬激光碎石术治疗肾结石围手术期的护理干预

目的探讨分析护理干预对肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效比较。方法肾结石患者67例,在患者及家属知情同意的情况下按照随机数字分组法分为对照组34例和治疗组33例。所有患者均给予肾镜钬激光碎石术治疗,对照组对患者进行常规护理。治疗组在常规护理的基础上给予护理干预措施。结果治疗组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症的发生均比对照组少,两组比较P〈0.05,差异具有统计学意义。结论护理干预对肾镜钬激光碎石术治疗肾结石具有重要意义,值得推广应用。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理

目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理措施。方法:总结47例经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会。结果:47例全部成功击碎结石,成功率100%。结论:经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石具有疗效显著、损伤小、安全和恢复快的优点,需要加强患者的心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意尿液变化情况。     

钬激光泌尿系碎石术的护理

本文通过探讨钬激光泌尿系碎石术的护理,得出结论:钬激光具有安全、高效、经济、创伤小、恢复快等特点,已在临床上广泛应用.     

输尿管镜钬激光碎石术对患者肾功能影响分析

目的：分析输尿管镜钬激光碎石对患者肾功能水平的影响并评价其临床价值。方法：选择我院收治的输尿管结石患者88例,以手术方式为分组依据实施分组。研究组44例,实施钬激光微创碎石术;对照组44例,实施开放手术。对比和评价两组患者不同手术方式达到的治疗效果。结果：与对照组比较,研究组手术时间、恢复胃肠功能时间、下床活动时间、住院时间均缩短,术中出血量减少,并发症发生率降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,研究组TNF-α、IL-10、IL-6均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组尿素氮、血肌酐水平优于对照组（P<0.05）。结论：在输尿管结石临床治疗中实施钬激光微创碎石术可达到满意的治疗效果,能更好地保护肾功能。     

右美托咪定联合ERAS对老年钬激光碎石术患者的心肺保护作用及早期康复的价值

目的 探讨右美托咪定联合加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）对行钬激光碎石术老年患者的心肺保护作用及早期康复的价值。方法 选取2019年1～12月于杭州市西溪医院接受钬激光碎石术的患者（年龄≥60岁）92例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各46例。两组均予七氟烷联合瑞芬太尼静吸复合麻醉及喉罩通气,对照组予常规康复方式,观察组予右美托咪定辅助喉罩通气联合ERAS理念的康复方式,比较两组患者的血流动力学指标、肺功能指标、手术相关指标、术中镇静程度、术中及术后不良反应发生情况、术后各时间点疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、术后苏醒时间、苏醒程度和术后早期生活质量评分。结果 观察组患者的不同时间点心率（heart rate,HR）、平均动脉压（mean artery pressure,MAP）、血氧饱和度（arterial oxygen saturation,SaO2）均无明显变化（P>0.05）;对照组在T1和T2时HR明显上升,MAP及SaO2明显下降（P<0.05）;其中观察组患者的HR、MAP、SaO2、肺泡动脉血氧梯度（alveolar arterial oxygen gradient,AaDO2）、氧合指数（oxygen index,OI）与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的麻醉时间和苏醒时间均短于对照组（P<0.05）;观察组的Ramesay镇静程度显著高于对照组（P<0.05）,警觉/镇静观察（Observer''s assessment alert/sedation,OAA/S）评分明显低于对照组（P<0.05）,两组患者的手术时间和一次性碎石成功率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的不良反应发生率明显低于对照组（10.87% vs 28.26%,P<0.05）。观察组患者术后1h、3h和6h的VAS评分均明显低于对照组（P<0.05）。结论 右美托咪定联合ERAS用于老年患者钬激光碎石术镇静效果显著,可有效稳定患者的术中各项生命体征,促进患者术后早期康复,并明显减少术中及术后不良反应,提高患者术后早期生活质量。     

不同麻醉方案对输尿管镜钬激光碎石术患者的效果评价

目的探讨不同麻醉方案对输尿管镜钬激光碎石术患者的效果。方法纳入2017年5月～2019年1月我院进行治疗的62例患者进行研究。依据随机对照原则分为两组,各31例。观察组实施瑞芬太尼静吸复合全麻插管。对照组实施硬膜外麻醉。观察麻醉相关指标、麻醉效果、麻醉时间指标。结果观察组麻醉起效时间为(4.36±0.49)min,麻醉药物使用剂量为(11.18±2.11)mL,术后排气时间为(3.07±0.87)h,住院时间为(3.59±0.75)d,对照组麻醉起效时间为(15.19±2.58)min,麻醉药物使用剂量为(22.86±3.54)mL,术后排气时间为(7.22±1.87)h,住院时间为(6.18±1.15)d。观察组麻醉起效时间快、所使用的麻醉药物剂量少、术后排气早,而且患者手术后的住院时间较短,两组对比,差异显著(P0.05)。观察组不良反应发生率为6.45%,无术后疼痛的情况发生,对照组不良反应发生率为29.03%,术后疼痛发生率为19.35%。观察组不良反应较少,患者术后疼痛轻,两组对比,差异显著(P0.05)。观察组麻醉感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞平面固定时间均比较短,两组对比,差异显著(P0.05)。结论对进行输尿管镜钬激光碎石术的患者采取不同的麻醉方案,麻醉效果有差异,对比硬膜外麻醉,瑞芬太尼静吸复合全麻插管麻醉效果更有优势。     

经输尿管肾镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床体会

目的 探讨经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 采用输尿管肾镜钬激光技术治疗42例输尿管结石,其中输尿管上段结石12例,中段结石14例,下段结石16例.结果 输尿管上、中、下段结石的排净率分别为86%、92%、100%.术中发生并发症2例(4.8%).结论 经输尿管肾镜钬激光碎石是治疗输尿管结石有效、安全的方法 .     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石252例

目的: 探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法: 采用输尿管镜钬激光技术治疗252例输尿管结石,其中输尿管上段结石36例,中段结石86例,下段结石130例。结果: 输尿管上、中、下段结石的排净率分别为88%、91%、95%。术中术后发生并发症15例(5.9%)。结论: 输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石的有效、安全的方法。     

输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术与传统钬激光碎石术治疗输尿管结石临床研究

目的 比较输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术与传统钬激光碎石术治疗输尿管结石的安全性及疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2016年5月我院泌尿外科收治的484例临床资料完整的输尿管结石患者的临床诊治资料,按其不同的治疗方法分为观察组198例和对照组286例.观察组患者采用输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗,对照组采用传统钬激光碎石术治疗.比较两组患者的手术时间、住院时间、结石清除率、输尿管损伤、术后发热、结石残留等情况.结果 观察组患者的结石清除率为95.45%,明显高于对照组的70.98%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者平均手术时间相当,但在输尿管中上段结石治疗中,观察组患者的平均手术时间为(38.46±17.33)min,明显短于对照组的(48.62±19.16)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现输尿管损伤11例(5.56%),对照组26例(9.09%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后共出现结石上移至肾脏33例,33例中对照组占28例,在对照组28例中有17例为输尿管中上段结石,观察组5例均为输尿管中上段结石,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有9例(4.55%)术后出现不同程度的发热,明显低于对照组的44例(15.38%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石清除率较高,同时可减少体内结石被击碎移入肾脏的几率,且不增加输尿管损伤风险,降低术后发热、残留结石等并发症发生率.     

个体化护理干预对血管性痴呆患者康复效果的影响

目的:探讨个性化护理干预在血管性痴呆患者中的应用效果。方法:选择血管性痴呆患者80例,上述患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,对照组给予个性化护理干预;观察两组患者护理干预后康复效果。结果:观察组护理干预后日常生活活动能力量表评分低于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后痴呆严重程度临床评定量表评分与对照组干预后相比,显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理干预能够提高血管性痴呆患者康复效果,护理效果显著。     

腰椎椎间融合术患者应用早期康复护理干预的效果分析

目的：探讨早期康复护理干预在腰椎椎间融合术患者中的应用效果,为腰椎椎间融合术患者提供护理经验。方法76例行后路腰椎椎间融合术的腰椎退变性疾病患者采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用骨科常规护理方法,观察组则采用早期康复护理干预,均连续干预12周。对比观察2组干预前后下腰痛功能障碍指数（ ODI）总分及主要项目评分、视觉模拟疼痛（ VAS）评分以及抑郁症状（ SDS）评分。结果干预后2组患者ODI总分及疼痛、自理、睡眠、坐、社会5个主要项目得分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者干预后ODI总分及疼痛、自理、睡眠、坐和社会5个主要项目得分低于对照组干预后,差异有统计学意义（ P＜0．05）;干预后患者2组腰VAS评分及下肢VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者干预后SDS评分较干预前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组无明显变化（P＞0．05）;观察组患者干预后腰VAS评分、下肢VAS评分和SDS评分低于对照组干预后,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论早期康复护理干预可以显著提高腰椎椎间融合术患者康复效果,减少患者腰、下肢疼痛,改善患者抑郁症状,值得临床推广普及。     

PW鞘辅助钬激光输尿管镜在男性尿道狭窄患者中的应用

目的 观察PW鞘辅助钬激光输尿管镜在男性尿道狭窄患者中的应用效果.方法 选择我院泌尿外科2011年5月至2014年5月收治的86例尿道狭窄男性患者,采用数表法随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组应用钬激光输尿管镜治疗,观察组则采用PW鞘辅助钬激光输尿管镜治疗,比较两组患者治疗相关指标、治疗效果、并发症,以及复发和再手术情况.结果 两组患者手术均获得成功,成功率均为100%;观察组患者的平均手术时间较对照组短,术后平均尿道扩张次数较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者最大尿流率由治疗前的(8.3±2.1)mL/s提高到(17.2±3.9)mL/s,对照组由(8.5±2.8)mL/s提高到(14.3±3.4)mL/s,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察组患者治疗后最大尿流率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.65%,明显少于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者均随访至2016年5月,观察组复发率和再手术率分别为20.93%和9.30%,均明显低于对照组的44.19%和27.91%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PW鞘辅助钬激光输尿管镜可提高术中视野清晰度,使组织分辨更加容易,对提高男性尿道狭窄患者手术疗效和安全性具有显著的作用.     

多学科协作干预对ICU机械通气患者肺康复的影响

目的 探讨多学科协作干预在ICU机械通气患者肺康复中的应用效果.方法 选取我院2019年8月至2020年6月ICU收治的88例机械通气患者为研究对象.对照组采取常规康复干预,干预组采取多学科协作的肺康复干预.比较两组患者干预后机械通气时间、脱机成功率、肺功能及并发症的情况.结果 干预组干预后机械通气时间明显低于对照组,...