针灸结合中药治疗癫痫的系统评价和Meta分析

【目的】 系统评价针灸结合中药治疗癫痫的临床疗效与安全性。【方法】 通过计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊全文数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang）、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,收集关于针灸结合中药治疗癫痫的随机对照试验或半随机对照试验。利用“Cochrane”提供的标准对纳入的研究进行质量评价及风险评估,采用RevMan 5.3软件对针灸结合中药治疗癫痫的有效率、不良反应率、脑电图恢复正常率、发作次数及发作时间进行Meta分析。【结果】 最终纳入17项研究进行Meta分析,共1 879例患者。Meta分析结果显示：①针灸结合中药治疗癫痫的总有效率高于西药[OR=3.96,95%CI（2.90,5.41）,P＜0.01];②针灸结合中药组的不良反应率低于西药组[OR=0.23,95%CI（0.11,0.47）,P＜0.01];③在脑电图恢复正常率方面针灸结合中药组优于西药组[OR =2.33,95%CI（1.35,4.04）,P＜ 0.01];④针灸结合中药在减少癫痫发作次数方面优于西药[SMD=-2.11,95%CI（-2.53,-1.69）,P＜0.01];⑤针灸结合中药组的发作时间短于西药组[SMD=-1.19,95%CI（-1.53,-0.85）,P＜0.01]。【结论】 针灸结合中药治疗癫痫在提高总有效率、减少不良反应率、增加脑电图恢复正常率、降低发作次数及发作时间等方面比西药的效果好,并且疗效稳定。     

针刺联合中药治疗痛风性关节炎的Meta分析

目的:通过荟萃分析系统评价针刺联合中药治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:检索PubMed、The Co-chrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术文献总库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及万方数字化期刊库(WANFANG DATA)等数据库,并筛选自数据库建立至2020年8月...     

中药熏蒸治疗失眠的系统评价

目的:系统评价中药熏蒸治疗失眠的有效性及安全性。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、Pub Med、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方资源知识服务平台(WF)、中国知网(CNKI)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)等数据库中有关中药熏蒸治疗失眠的随机对照试验,按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价所纳入的研究,运用Rev Man 5.2软件进行系统分析。结果:5篇研究满足纳入标准,共计436例受试者。结果显示中药熏蒸治疗失眠在总有效率方面优于对照组(RR=1.25,95%CI 1.11~1.42);在缩短睡眠潜伏期方面,治疗组优于对照组(MD=-14.02,95%CI-17.49~-10.56);改善睡眠时间方面,治疗组优于对照组(MD=79,95%CI 64.49~93.50);改善睡眠效率方面,治疗组优于对照组(MD=27.53,95%CI25.02~30.04)。结论:中药熏蒸治疗失眠具有较好的疗效,但鉴于纳入的研究质量较低,仍需要更多设计合理的、随机方法正确的、多中心的、大样本的、高质量的随机对照临床试验予以进一步验证。     

针灸治疗类风湿关节炎随机对照临床研究Meta分析

目的系统评价针灸治疗类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、Pub Med数据库,选择针灸治疗与常规药物治疗的临床随机对照试验文献进行Meta分析。结果纳入24篇文献,共计2006例患者。Meta分析显示:针灸治疗与常规药物治疗总有效率比较,差异有统计学意义[OR=2.73,95%CI(2.18,3.41),Z=8.78,P0.000 01]。亚组分析显示:针灸与药物疗法在降低类风湿因子(RF)水平方面比较,差异有统计学意义[MD=-2.92,95%CI(-5.60,-0.25),P0.05];针灸与药物疗法在降低红细胞沉降率(ESR)水平方面比较,差异有统计学意义[MD=-2.99,95%CI(-4.78,-1.21),P0.05];针灸与药物疗法在降低C反应蛋白(CRP)水平方面比较,差异有统计学意义[MD=-1.44,95%CI(-2.44,-0.44),P0.05]。结论针灸治疗RA在总有效率及降低RF、ESR、CRP水平方面明显优于常规药物疗法,但仍需通过大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验来验证。     

针灸联合西药治疗阿尔茨海默病的Meta分析

目的：通过对随机对照试验的数据进行Meta分析,比较针灸联合西药和纯西药治疗阿尔茨海默病的疗效。方法：全面检索中文和外文有关数据库,收集比较针灸联合西药和纯西药治疗阿尔茨海默病的随机对照试验,提取数据后应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入10项符合标准的研究,将其中的7项报告了有效例数的研究进行Meta分析,合并RR=1.25[1.14,1.38],漏斗图基本对称,提示针灸联合西药对阿尔茨海默病的治疗效果优于对照组（Z=4.66,P<0.01）;将其中的4项报告了治疗后简易智能精神状态量表（MMSE）评分的研究进行Meta分析,合并MD=2.87[0.64,5.10],漏斗图基本对称,提示针灸联合西药对阿尔茨海默病在改善认知功能上优于对照组（Z=2.52,P=0.01）。结论：从目前的研究结果来看,针灸联合西药治疗阿尔茨海默病确实有效,但仍需进一步研究证实。     

针灸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的:系统评价针灸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效与安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊资源整合平台(VIP)、万方数据库(wanfang)、PubMed、Medline、Cochrane library、Embase数据库;并手工检索纳入文献的参考文献,相关学位论文和会议论文集。检索时间为建库至2017年12月。由2名研究人员分别独立的进行文献的检索和筛选工作,各自独立依据Jadad评分对纳入文献进行质量评价和数据的提取工作,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:①共纳入14篇RCT,986例患者,其中试验组491例,对照组495例。3分的文献8篇,2分文献6篇。纳入研究组间基线均具有可比性。②针灸联和甲氨蝶呤组总有效率高于甲氨蝶呤组,两组均可根据病情加用相同的非甾体抗炎药。(RR=0.83 95%CI[0.78,0.88]);红细胞沉降率(ESR)(MD=-5.64 95%CI[-8.16,-3.12])、C反应蛋白(CRP)(SMD=-0.40 95%CI[-0.58,-0.22]);类风湿因子(RF)(SMD=-0.59 95%CI[-0.75,-0.42]);不良反应发生率(RR=1.74,95%CI[1.19,2.54])均优于对照组。结论:针灸联合甲氨蝶呤较甲氨蝶呤组对类风湿关节炎病人的临床症状及实验室指标的改善上有一定优势,由于受纳入文献研究质量限制和存在的发表偏倚影响,仍需要大样本、多中心、随机双盲对照试验来验证。     

针灸治疗慢性盆腔炎有效性的Meta分析

目的:系统评估针灸治疗慢性盆腔炎的有效性及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase、The Cochrane Library,收集针灸治疗慢性盆腔炎的临床随机对照试验研究文献,检索时间从建库至2017年12月29日。采用risk of bias工具评估纳入研究的方法学质量。用RevMan5. 3软件对纳入的研究进行Meta分析。结果:共纳入13个研究,合计1170例患者。Meta分析显示,针灸治疗慢性盆腔炎总有效率高于西药[RR=1. 38,95%CI(1. 26,1. 52),P 0. 00001];针药结合治疗慢性盆腔炎总有效率高于西药[RR=1. 19,95%CI(1. 04,1. 36),P=0. 01];针灸对比对照组不良反应发生率差异没有统计学意义[RR=-0. 17,95%CI(-0. 54,0. 21),P=0. 39]。亚组分析显示,在疗效方面,体针、腹针、针刺+灸法、温针灸总有效率高于西药,灸法总有效率对比西药差异没有统计学意义;针刺+灸法结合西药总有效率高于西药,体针结合西药、灸法结合西药总有效率对比西药差异没有统计学意义。腹针、针刺+灸法不良反应发生率低于对照组,温针灸不良反应发生率对比对照组差异没有统计学意义。结论:针灸、针药结合慢性盆腔炎与西药相比,有一定的优势,但是由于纳入研究方法学质量较低,针灸治疗慢性盆腔炎的疗效证据质量较低,在临床使用时应当结合临床实际加以应用。     

温针灸治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析

目的:采用文献检索的方法系统评价温针灸治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、维普、CNKI、万方等数据库中温针灸治疗RA的相关文献,检索时限为2004年1月至2015年4月,由2位研究组成员按纳入及排除标准筛选文献、提取信息,采用Rev Man5.3软件对提取的资料进行Meta统计与分析。结果显示:温针灸治疗RA总有效率优于对照组,差异具有统计学意义[OR=3.60,95%CI(2.38,5.44),P0.00001]。结论:温针灸治疗RA的临床疗效值得肯定,但仍待开展高质量、大样本的随机对照试验予以验证。     

中药熏蒸治疗干眼症疗效的系统评价

目的:系统评价中药熏蒸治疗干眼症的疗效及安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library、Pubmed、Embase、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据(WANFANG DATA),搜集中药熏蒸治疗干眼症的随机对照试验(RCTs)。由2名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价,并采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入24个RCTs,共1903例患者,其中试验组953例,对照组950例。Meta分析结果显示:1)中药熏蒸与人工泪液治疗比较,在增加基础泪液治疗分泌量[WMD=1. 88,95%CI(1. 00,2. 77),P 0. 0001]和泪膜破裂时间[WMD=2. 13,95%CI=(0. 80,3. 46),P=0. 002]方面差异有统计学意义,中药熏蒸疗效更佳。2)中药熏蒸联合西药治疗与单用西药治疗比较,在基础泪液分泌量[WMD=2. 20,95%CI=(1. 67,2. 73),P 0. 00001]、泪膜破裂时间[WMD=1. 78,95%CI(1. 47,2. 10),P 0. 00001]和角膜荧光素染色[SMD=-1. 77,95%CI(-2. 54,-1. 00),P 0. 00001]方面疗效差异有统计学意义,中药熏蒸联合西药优于单用西药治疗。定性分析结果显示:中药熏蒸或中药熏蒸联合西药治疗与单用西药治疗相比更能改善患者的临床症状。结论:相对于人工泪液等西药,中药熏蒸或中药熏蒸联合西药治疗干眼症在增加泪液分泌量及泪膜稳定性,延长泪膜破裂时间和改善临床症状方面有一定优势;但仍需高质量的RCTs来进一步确定中药熏蒸治疗干眼的疗效和安全性。     

中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎临床研究

目的观察中药熏蒸疗法对类风湿关节炎的临床治疗作用。方法将患者例随机分为两组,非熏组采用常规治疗,熏蒸组在常规治疗的基础上加中药熏蒸治疗。治疗1个疗程(20 d)后,比较两组患者治疗前后和两组之间疼痛VAS评分、中医证候变化及总体疗效。结果熏蒸组疼痛VAS评分、中医证候改善及总体疗效均明显优于非熏组。结论中药熏蒸疗法治疗类风湿关节炎疗效确切,使用方便。     

中药治疗呃逆疗效的Meta分析

目的:系统评价中药治疗呃逆的疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验注册中心CCTR(2011.4)、MEDLINE(1998—2011.4)、EMbase(1998—2011.4)、中国生物医学文献数据库CBM(1998—2011.4)、中国期刊全文数据库CNKI(1998—2010.4)、万方医学数据库(1998—2010.4),并检索Google Scholar及手工检索相关文献,纳入比较中药与其它方法治疗呃逆疗效的随机及半随机对照试验。采用RevMan5.1软件进行统计分析。结果共纳入8个研究进行分析,合计468例呃逆患者。Meta分析显示:①中药组治疗呃逆痊愈率明显高于其它治疗组[χ2=5.45,I2=0%,OR=3.59,95%CI(2.25,5.74),P<0.01];②中药组治疗呃逆总有效率明显高于其它治疗组[χ2=7.25,I2=3%,OR=8.18,95%CI(4.77,14.03),P<0.01]。结论:中药治疗呃逆疗效确切,无明显毒副作用,且中药多作为替代治疗,值得临床推广运用。但因存在纳入研究数量较少,总体质量不高,各研究对照方案各异且疗效评定标准不一致等易致偏倚的因素,影响论证真实性,期待更多高质量的多中心临床随机对照试验进一步验证。     

针灸配合中药熏蒸治疗类风湿关节炎临床观察

类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性全身型结缔组织疾患,致残率很高,目前没有特效的治疗方案。目前国内很多学者都从不同的角度对中医,中西医结合治疗RA进行实验和临床研究。针灸和中药熏蒸对RA的疗效早已有报道。本文就针灸结合中药熏蒸对RA的治疗疗效和机理进行观察和探索,现报告如下。1临床资料观察病例均来自本院针灸康复科2007年3月~2009年4月门诊及住院患者,符合1987年美国风湿病学会制订的类风湿诊断标准的82例。男24例,女58例,年龄最小.18岁,最大68岁,平均年龄38.32岁(已造成严重畸形和合并其他严重疾患者不纳入观察之列)。随机分成2组,治疗组44例,对照组38例。治疗组男13例     

中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫有效性及安全性的Meta分析

目的:系统性评价中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的有效性及安全性.方法:计算机检索CNKI、Wan Fang Data、CBM、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library和Web of Science数据库,获取有关中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的随机对照研究(RCT),检索时间限制为建...     

中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法：选择 2018 年 6 月至 2020 年 3 月 安阳市第六人民医院收诊的 86 例 RA 患者为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,各 43 例,对照组接受常规 西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药熏蒸及温针灸治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候量化评分以及关 节肿胀度、疼痛等关节症状指标。结果：观察组患者的治疗总有效率为 93.0 %,高于对照组的 76.7 %,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗前中医证候量化评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后,观察组患者中医证候 量化评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者关节肿胀度评分、关节疼痛数目和晨僵持续 时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后,观察组上述指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：联合中药熏蒸与温针灸治疗 RA 疗效确切,并可加快关节肿胀、疼痛、晨僵等关节症状的缓解。     

针灸治疗烟草戒断综合征的系统评价和Meta分析

目的：系统评价针灸治疗烟草戒断综合征的疗效。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献数据库（Sino Med）、Pub Med、Cochrane、Medline及EMbase数据库中针灸治疗烟草戒断综合征的随机对照试验（RCT）文献,检索时限为2011年1月1日至2021年12月31日。对纳入文献进行资料提取和偏倚风险评价后,采用RevMan5.4.1软件进行Meta分析。结果：共纳入RCT文献23篇,共2 120例患者,Meta分析结果显示：与药物比较,针灸在改善尼古丁依赖量表（FTND）评分[MD=0.16,95%CI(-0.08,0.41)]、吸烟强度指数量表（HSI）评分[MD=0.11,95%CI(-0.13,0.36)]、明尼苏达尼古丁戒断量表（MNWS）评分[MD=0.12,95%CI(-1.11,1.35)]、吸烟渴求简短问卷（QSU）评分[MD=-0.30,95%CI(-2.78,2.18)]、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分[MD=0.76,95%CI(-1.54,3...     

针灸治疗弱视的Meta分析

系统评价针灸治疗弱视的有效性和安全性。通过计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方知识服务平台和中国科技期刊全文数据库(VIP),收集2001年1月至2012年3月期间发表的关于针灸治疗弱视的临床随机对照试验(RCT)研究的文献资料,按照Cochrane Handbook 5.1.0标准对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入14个RCT研究,计2662例患者。Meta分析显示针灸治疗弱视与临床常用疗法总有效率比较,差异具有统计学意义[合并RR(随机效应模型)=1.16,95%可信区间(1.12,1.19),Z=9.32,P0.000 01]。说明针灸治疗弱视的总有效率明显优于临床常用疗法,表明其临床疗效值得肯定。     

中药复方治疗卵巢储备功能低下的Meta 分析

目的：采用循证医学研究中药复方治疗卵巢储备功能低下的临床效果,从而更好的指导临床用药。方法：通过计算机和手工检索中药复方治疗卵巢储备功能低下的临床文献,建立“中药复方对卵巢储备功能低下的临床研究文献评价表”,比较中药复方和西医治疗该病随机对照试验的疗效,对文献的一般情况、诊断纳入排除标准、疗效标准、研究方案设计等进行分析,并用RevMan5.2进行Meta分析。结果：共检索相关文献137篇,13篇纳入系统质量评价。其中,8篇采用随机数字表分组,5篇采用随机分组,13篇有纳入和排除标准,12篇有具体的统计学方法、统计量和P值,2篇提到随访,1篇体现失访,3篇提及观察不良反应,所有文献都未描述是否实施分配方案的隐匿。结论：现有临床文献所评价的中药复方对卵巢储备功能低下的临床研究较西医有一定优势,不同中药复方的疗效也有差异,是一种很有前景的治疗手段。但由于最终进行Meta分析的临床研究较少,且文献本身方法学质量较低,各个试验存在潜在的发表偏倚,具有一定的局限性,故本系统评价尚不能对中药复方对卵巢储备功能低下的临床有效性和安全性做出肯定结论。     

针药结合治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析

目的:评价针药结合治疗类风湿关节炎(RA)的有效性。方法:计算机检索PubMed、CBM、CNKI、VIP、万方数据库针药结合治疗RA的随机对照试验,检索时限为2003年1月-2013年6月。由两名研究人员根据纳入及排除标准,独立筛选文献、提取资料、质量评价后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入19个RCT,Meta分析结果显示:与药物对照组比较,针药结合在总有效率[OR=3.59,95%CI(2.72,4.74),P<0.00001],两组差异具有统计学意义。结论:研究结果表明,与药物治疗相比,针药结合治疗RA的总有效率更高,但受纳入研究质量限制,仍需开展多中心、大样本、高质量的随机对照试验来验证。     

温针灸联合中药熏蒸治疗腰肌劳损临床观察

目的:探讨温针灸联合中药熏蒸治疗腰肌劳损的临床效果.方法:选取84例腰肌劳损患者,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为两组各42例.两组均给予常规西医药物治疗,参照组予中药熏蒸治疗,试验组在参照组治疗的基础上联合温针灸治疗.比较两组临床疗效,治疗前后背肌力、腰肌耐力、舌脉象积分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、腰部症状分级...     

中药内服治疗膝骨性关节炎疗效的Meta分析

目的:对中药内服治疗膝骨性关节炎的有效性做出比较客观的评估。方法:计算机检索(2005年1月至2015年10月)中国知网、万方数据资源系统、Pub Med、中国学术期刊全文数据库中有关中药内服治疗膝骨性关节炎的文献,纳入符合标准的随机对照试验(RCT),并采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共7篇文献,共820例患者符合纳入标准,未发现双盲试验。根据Meta分析结果显示,中药与西药总有效率比较差异有统计学意义(OR=2.99,95%CI:1.67,5.36,P0.01);漏斗图基本对称。结论:中药内服治疗膝骨性关节炎临床疗效较好,但受纳入文献质量限制,以上结论尚需要高质量的临床试验进一步证实。