肝炎肝硬化辨治思路

目的:探讨肝炎肝硬化的病因病机及辨证施治思路。方法:通过多年的观察归纳,总结我们在临床诊治肝炎肝硬化过程中对此病的病因病机及治疗的认识。结果:肝炎肝硬化的病因和发病机理复杂,认为主要涉及本虚和标实两个方面。本虚主要是指肝脾肾三脏之虚,标实主要是湿热、瘀血阻滞,也即正虚邪恋、湿瘀阻滞是本病病因。根据辨证与辨病相结合的基本原则,治疗时健脾、养肝、化瘀配合施用,可使化瘀而不伤正、养阴而不碍湿,血通气畅,气助血行,临床诊治常常收到良效。     

方和谦治疗眩晕辨证思路

国医大师方和谦教授认为眩晕的病因病机可概括为"风、火、痰、虚、瘀",辨证以上盛下虚、本虚标实较为常见。治疗以调补肝脾肾为主治本,兼顾祛风火痰瘀之标邪。强调滋补肝肾、育阴潜阳、固本培元,以达平肝熄风治疗的目的。     

肾病综合征证治规律探讨

肾病综合征的病因病机为本虚标实,虚实错杂。本虚以脾肾气虚、阳虚及肝肾阴虚为主,标实重在湿、热、毒、瘀。辨证分型以脾肾阳虚、肝肾阴虚、脾肾气虚、脾虚湿困、气阴两虚为主要证型。用药主要为补益药、利水渗湿药、活血祛瘀药、清热凉血药等几大类     

乙型肝炎肝硬化毒瘀虚相关病机与论治探讨

乙型肝炎肝硬化为慢性乙型肝炎肝病发展至晚期的阶段,属中医积聚、鼓胀等病证范畴,病情复杂多变。临床多表现出毒瘀阻络,肝体变硬,正气亏虚等证侯。毒蕴不散,邪瘀成积,积损致虚的病机贯穿肝硬化全程,针对该病不同发展阶段病机特点,应辨证采用解毒、化瘀、补虚方法治疗。毒瘀搏结,邪结肝体,治宜解毒化瘀;瘀毒羁留,肝硬脾积,治宜化瘀消积;毒瘀耗损,正虚不足,治宜扶正补虚;并发坏证,治宜谨守病机。辨证论治有利于控制病情,延缓肝病进展,降低死亡率。     

吕志平教授论治乙型肝炎后肝硬化学术经验探讨

吕志平教授认为乙型肝炎后肝硬化病因病机特点为湿热毒邪瘀阻,肝郁脾虚,其病理演变规律为肝病传脾,肝脾同病,虚者愈虚,实者愈实;吕志平教授在论治乙型肝炎后肝硬化时提出"肝胆病首重疏肝健脾调气机"的学术观点,其治疗原则为"疏肝利胆治其标,益气健脾固其本,解毒化瘀贯穿治疗全程"。其对诊治乙型肝炎后肝硬化的临床经验反映在诊治该病的医案过程里,并取得较好的疗效。     

陈渭良教授治疗膝痹经验

陈渭良教授在继承佛山李氏伤科学术思想上,结合多年的临床实践,对膝痹病的病因、病机、病理见解独到,认为肝脾肾亏虚是本病的内因,风寒湿为诱因,痰瘀贯穿全程。分为肝肾不足型、气血两虚型、脾虚湿困型、湿热阻络型、气滞血瘀型,并随证遣方用药。用药组方精妙,其自拟方养血固肾汤、加味二仙汤、养血柔肝汤、行湿汤及骨一方治疗膝痹病效果显著,值得临床推广。     

周仲瑛教授辨治肝炎肝纤维化经验钩玄

周仲瑛教授认为慢性肝炎迁延不愈终将发展为肝纤维化、肝硬化的病机特点是本虚标实。本虚者,以肝脾不调、肝肾阴虚为多见;标实者,湿热瘀毒郁结复合为患,瘀热相搏为其关键。治疗上应围绕基本病机,随证加减,灵活辨证施治,常能取得良好疗效。     

黎月恒教授分期论治乳腺癌临床经验总结

从病因病机、分期论治、并发症治疗、辨证特色等方面总结黎月恒教授治疗乳腺癌的经验;黎月恒教授在治疗乳腺癌的过程中强调病机以"虚""痰""瘀""毒"为重点,着眼"肝、脾、肾"三脏,重视不同阶段的个体化治疗。     

中药联合抗血管内皮生长因子治疗湿性老年性黄斑变性研究进展

湿性老年性黄斑变性的病机特点在于本虚标实，肝脾肾等脏腑精气虚衰是病起之因，痰浊瘀血等实邪形成是虚证衍变的结局和加重疾病进展的诱因。回顾分析中药联合抗血管内皮生长因子治疗湿性老年黄斑变性的相关文献，从该病的病因病机、辨证治疗等进行综述。认为该病可分为脾虚湿蕴型、肝肾亏虚型、瘀血阻滞型及气阴两虚型。临床多采用抗血管内皮生长因子联合健脾化湿、补益肝肾、活血化瘀、益气养阴等中药或中成药治疗。     

金明秀教授补肾通络法治疗痛风缓解期经验

金明秀教授是辽宁中医药大学附属医院主任医师、教授、博士生导师、国家级名老中医,是全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作的指导教师,从事中医风湿免疫临床、科研、教学工作四十余年,经验丰富,医术精湛,对风湿免疫系统疾病的中医诊断和治疗积累了大量宝贵的经验,尤其运用中医药痛风性关节炎更是有其独到的见解。痛风是由嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起,尿酸钠或尿酸结晶从超饱和的细胞外液沉积于组织或器官而出现了一系列的临床综合征。金明秀教授认为痛风缓解期的基本病机为本虚络瘀,本虚主要是肝脾肾亏虚,三脏功能失调,致使急性期生成的痰、湿、热、瘀之余邪不能及时排出体外,而阻滞经脉,日久入络,络脉瘀阻不通,故而余痛不减。金明秀教授论治痛风缓解期善于运用辨症与辨证相结合的辨证论治思想,辨症是辨别痛风缓解期的症状是以肿痛为主还是以虚症为见;辨证是根据病因病机确定证型,痛风缓解期的病机是本虚络瘀,属本虚标实之证,本虚即肝脾肾亏虚,是内因;标实即外感六淫和饮食不节,是外因,也是诱因,痛风急性期酿生的湿、热、痰、瘀等余邪为病理产物。针对痛风性关节炎缓解期肾虚络瘀的病因病机,金明秀教授运用补肾通络之法辨证施治,多年来疗效显著,故此将其经验作以介绍。     

老年继发性慢性肾脏病病因病机及分型述评

目的：探讨老年继发性慢性肾脏病的病因病机、辨证分型情况,为老年继发性慢性肾脏病分型的统一提供参考,更好地协助临床诊疗。方法：通过对近年来临床医家诊治继发性慢性肾脏病的经验进行总结,归纳老年继发性慢性肾脏病的病因病机及辨证分型规律。结果：老年继发性慢性肾脏病的病机特点为虚实夹杂,本虚以肝、脾、肾亏虚为主,标实以湿、热、瘀、毒为主。虚证常见证型为气阴两虚型、肝肾阴虚型、脾肾气虚型、脾肾阳虚型、阴阳两虚型,实证为水饮型、湿浊型、湿热型、血瘀型、浊毒型。结论：老年继发性慢性肾脏病为虚实夹杂之证,多从气虚、阴虚、阳虚、湿浊、瘀血、毒邪等方面分型论治。     

池晓玲辨治黄疸经验

总结池晓玲教授辨治黄疸的经验。池晓玲教授认为黄疸的病机是在肝脾不调的基础上出现的湿瘀为患,辨证时可参合五运六气与五行体质。具体辨治可根据黄疸病情的演变情况,将黄疸分为黄疸前期、黄疸期、恢复期3期;肝脾不调按层次分为肝郁、肝火、肝寒、肝瘀、肝阴血亏及脾运不及、脾气呆滞、脾气亏虚等不同;湿邪为患按层次可分为湿阻、湿滞、湿蕴等不同。其治法总以调和肝脾、祛湿退黄为法,根据其阶段、层次的不同,可分别采用疏肝、清肝、温肝、散肝、柔肝、运脾、醒脾、健脾及化湿、利湿、运湿等治法。     

糖尿病肾病的中医药研究近况

综合分析了近期中医药治疗糖尿病肾病的概况。将病因病机归纳为气阴两虚、肝肾两虚、脾肾亏虚、瘀血阻络、水湿浊毒、虚瘀湿浊等，临床治疗按辨证论治、分期辩证论治、专法专方治疗、单味中药及提取物治疗等方面予以分述。     

血管性抑郁症的中药治疗进展

随着社会老龄化比率不断攀升,血管性抑郁症危害越来越严重。文章主要对近五年有关血管性抑郁症的病因病机、诊断与辨证分型、临床中药治疗情况进行了综述,其病因病机大致为虚、郁、痰、火、瘀等相互为患,病位主在脑,与肝、肾、心、脾密切相关,病性多为虚实夹杂,以虚为主。辨证主要为肝郁气滞、心脾两虚、痰瘀阻络、肝肾亏虚四型,临床中药治疗多从疏肝解郁、理气化痰、养血安神、温胆益肾、活血化瘀着手。并强调临床研究应遵循循证医学原则,系统规范,全面提升血管性抑郁症的中医药防治水平。     

国医大师班秀文教授治疗带下病经验

带下是妇科的常见病、多发病,班秀文教授认为该病病因病机以湿、瘀为主,与肝脾肾密切相关;治疗上主张祛湿化瘀以治标,温肾健脾、从肾治带以治本;因地制宜创清宫解毒饮治疗湿瘀带下,临床疗效显著。     

王安康论治肝硬化腹水经验

吾师王安康主任医师专攻内科疾病,尤其对现代疑难病证的治疗,积累了较为丰富的经验。其对肝硬化腹水一证,识病辨证,深究病机,区别标本缓急,随证而治,使许多病例得以缓解。现将王师治疗肝硬化腹水的经验介绍如下。1　证病结合,分期分型该病属中医黄疸、腹胀、臌胀之范畴。多因外受寒、湿、热邪所侵,内由气、血、瘀、虫、食邪郁滞;或脾肾气虚,运化失常,阻碍气机所致。清·喻昌将本病的病机总结为“胀病亦不外水裹、气结、血凝”,具有高度的概括性。王师根据该病的病因病机,论定该病中医辨证为本虚标实之证。正虚为本,水盛为标。临床分为虚实二…     

国医大师周仲瑛治疗糖尿病肾病经验

周仲瑛教授从事中医临床、教学、科研60余载,学验俱丰,善于治疗各种疑难杂病。经过多年的临证与研究,他认为糖尿病肾病的病位主要在肾,涉及肝、脾(胃)、肺及心,久病入络,其主要病机在于肝肾不足、气阴两伤,瘀、热、湿、痰、燥既为其主要的病理因素,又是其病情迁延难愈的关键,病理性质为本虚标实,以肝肾亏虚、气阴两虚为本,瘀、热、湿、痰、燥等为标。治疗以益气养阴、补益肝肾为主,从湿热、燥热、瘀热、痰热分而治之,疗效显著。     

中医药治疗肾病综合征临床研究述评

NS的病因病机错综复杂 ,既有因虚致实的病因 ,亦有因实致虚的病理结果 ,但总以虚损为主 ,涉及到肺、脾、肾、肝、阳等 ,以湿、热、瘀为患。中医辨证分型的客观化研究能更好的指导临床用药 ,有广阔的研究前景。     

王国斌治疗臁疮经验

王国斌教授认为臁疮的病机为本虚标实,气血亏虚为本,血瘀、湿热为标。病位在臁部,病变脏腑涉及脾、肺、肝、肾。因虚可致瘀致湿,湿瘀胶着难除,故虚、瘀、湿贯穿疾病发展的整个过程,但疾病发展的不同阶段各有侧重。王国斌教授辨病与辨证相结合,将该病分为早期、后期两个阶段。早期证型以湿热、瘀血为主,治疗上以四妙勇安汤加减;后期证型以气血亏虚为主,治疗上以救顽汤加减,疗效显著。     

乙型慢重肝“毒损肝体”病因病机及治疗思路探讨

乙型慢重肝具备“毒邪”致病的共同特征;湿热疫毒”猖獗是本病的主要外因,“毒损肝体”“,肝体肝用俱损”是其基本病机,“毒瘀与正虚交织”是其病机特点;基于“毒损肝体”病因病机理论的治疗思路,主张重病重药,快速截断,多法联用,突出重点。进展期以解毒化瘀、截断病势为主;平稳期或恢复期以体用同调、调理肝脾、肝肾同治为主;毒瘀与正虚均已严重,则应攻补并重。