发蒙法配合子午流注针法治疗神经性耳鸣疗效观察

目的观察发蒙法配合子午流注针法治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法 90例神经性耳鸣患者随机分为治疗组、对照组A和对照组B,每组30例,分别采用发蒙法配合子午流注针法、普通针刺、口服中药进行治疗。观察3组治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后耳鸣频率、耳鸣响度匹配、耳鸣致残量表(THI)评分的变化,并比较3组临床疗效。结果治疗1个月后,治疗组耳鸣匹配响度较治疗前减小(P0.05),3组THI评分低于同组治疗前(P0.01);3组间耳鸣频率、耳鸣响度匹配、THI评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗2个月后,治疗组耳鸣频率低于治疗前(P0.01);3组耳鸣响度匹配和THI评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗组耳鸣频率明显低于对照组A和对照组B(P0.01);治疗组耳鸣响度匹配小于对照组A和对照组B(P0.01);治疗组THI评分低于对照组B(P0.05),治疗组THI评分与对照组A比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为90.0%,对照组A为70.0%,对照组B为50.0%,治疗组总有效率优于对照组A和对照组B(P0.05,P0.01)。结论发蒙法配合子午流注针法治疗神经性耳鸣平均疗程较普通针刺、口服中药更短,且能够更大程度减轻耳鸣响度、降低耳鸣频率,提高患者生存质量。     

天麻素、利多卡因耳后注射联合 TSC 疗法治疗特发性耳鸣临床研究

目的:观察天麻素、利多卡因耳后注射联合阈值声音调节(TSC)疗法治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法:选取96例特发性耳鸣患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用TSC疗法治疗,观察组在此基础上增加天麻素、利多卡因耳后注射。治疗结束后对比2组临床疗效,观察患者耳鸣程度的改善情况。结果:总有效率观察组93.75%,对照组81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组耳鸣响度评分及心理适应程度评分均较治疗前降低(P0.05);观察组耳鸣响度评分及心理适应程度评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组耳鸣残疾量化表(THI)评分、耳鸣严重程度评分均较治疗前降低(P0.05);观察组THI评分、耳鸣严重程度评分均低于对照组(P0.05)。结论:天麻素、利多卡因耳后注射联合TSC疗法治疗特发性耳鸣可以有效缓解耳鸣症状,疗效优于单纯采用TSC疗法治疗。     

瘈脉颅息透刺穴位注射治疗特发性耳鸣临床研究

目的:探讨瘈脉颅息透刺穴位注射治疗特发性耳鸣临床疗效。方法:将140例特发性耳鸣患者随机分为治疗组(70例)、对照组(70例),对照组给予耳鸣咨询及行为认知治疗,改善循环、营养神经药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用瘈脉颅息透刺穴位注射利多卡因注射液治疗,两组治疗前后应用耳鸣残疾量表(THI)评价,并根据耳鸣的响度分级观察治疗前后的临床疗效。结果:治疗组THI总分、情绪性评分、功能性评分及灾难性评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为92.85%,对照组总有效率为77.14%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:瘈脉颅息透刺穴位注射利多卡因治疗特发性耳鸣可明显提高临床疗效,降低耳鸣严重程度,值得临床推广应用。     

针刺率谷穴配合穴位注射治疗神经性耳鸣疗效观察

目的观察针刺率谷穴配合穴位注射治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法将220例神经性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组110例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针刺率谷穴配合穴位注射治疗。观察两组治疗前后的耳鸣主要症状体征评分、耳鸣响度评分和耳鸣残疾量表(THI)评分变化,并比较两组临床疗效。结果治疗后,两组患者的耳鸣发生环境、对睡眠影响、持续时间、对生活工作影响、对情绪影响和主观感受6个维度评分显著降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组耳鸣响度评分和THI评分降低(P<0.05),不同时间组内和组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为95.5%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论针刺率谷穴配合穴位注射治疗神经性耳鸣疗效显著,可有效减轻患者的耳鸣主要症状体征,降低耳鸣响度,改善耳鸣残疾程度。     

五音疗法联合归脾汤治疗心神不宁型耳鸣临床疗效研究

目的:观察五音疗法联合归脾汤治疗心神不宁型耳鸣的临床疗效。方法:将78例心神不宁型耳鸣患者,随机分为治疗组与对照组,每组39例。对照组予归脾汤口服;治疗组在对照组基础上加用五音疗法,疗程3个月。疗程结束后观察两组耳鸣残疾量表(THI)、焦虑自评量表(SAS)、睡眠状态自评表(SRSS)评分变化,根据耳鸣响度分级进行疗效判定。结果:治疗后两组患者THI总分、情绪性评分及功能性评分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者SAS、SRSS评分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗1月、3月后疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:五音疗法配合归脾汤可有效改善心神不宁型原发性耳鸣患者临床症状,远期疗效良好。     

揿针结合认知行为疗法治疗老年慢性特发性耳鸣的临床观察

【目的】 观察揿针结合认知行为疗法治疗老年慢性特发性耳鸣患者的临床疗效。【方法】 将80例老年慢性特发性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组各 40 例,对照组给予认知行为疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予揿针治疗,治疗4 周。治疗 4 周后,观察 2 组患者治疗前后耳鸣严重程度与耳鸣残疾评估量表（THI）评分的变化情况,以及贝克抑郁量表Ⅱ（BDI-Ⅱ）与贝克焦虑量表（BAI）评分的变化情况,并比较2组患者治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）与欧洲五维健康量表（EQ-5D）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的耳鸣严重程度与THI评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善耳鸣严重程度与THI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的BDI-Ⅱ与BAI量表评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善BDI-Ⅱ与BAI量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的PSQI与EQ-5D评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善PSQI与EQ-5D评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 揿针结合认知行为疗法治疗老年慢性特发性耳鸣,能显著改善患者耳鸣的症状,缓解抑郁、焦虑的负性情绪,从而提高患者的睡眠质量和生活质量,疗效显著。     

针刺蝶腭神经节治疗神经性耳鸣疗效观察

目的 观察针刺蝶腭神经节治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法 将2020年4月—2021年4月在北京中医药大学东方医院耳鼻咽喉科治疗的60例神经性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组给予毫针针刺蝶腭神经节治疗,对照组给予常规针刺治疗,2组疗程均为4周。统计2组患者治疗前后的耳鸣严重程度评分、耳鸣响度评分、睡眠质量指数(PSQI),比较2组的临床疗效及安全性。结果 治疗2周及4周后,2组患者耳鸣严重程度各项评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),但观察组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05);治疗2周后,2组患者耳鸣响度评分均较针刺前明显降低(P均<0.05),但观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗4周后,2组耳鸣响度评分较同组治疗2周后明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗2周、4周后,2组患者PSQI评分、SAS评分、SDS评分均明显低于同组治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。观察组治疗后总有效率为93.3%(28/30),显著高于对照组的80....     

中医音乐疗法联合心理护理对耳鸣患者康复的影响

目的:探讨中医音乐疗法联合心理护理干预对耳鸣患者心理状态和睡眠质量的影响。方法:将耳鸣患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,所有患者均行常规治疗,在此基础上治疗组给予中医音乐疗法联合心理护理干预,对照组给予心理护理干预,观察2组患者临床疗效、睡眠质量总分、症状自评量表(SCL-90)评分、耳鸣残疾评估量表(THI)总分情况。结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、83.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗第7天、第14天治疗组睡眠质量总分、SCL-90评分、THI总分优于对照组(P0.05)。结论:中医音乐疗法联合心理护理能改善耳鸣患者心理焦虑状态和睡眠质量,改善耳鸣症状。     

耳管灸治疗神经性耳鸣疗效观察

目的观察耳管灸干预措施下,神经性耳鸣的临床症状改善、总体疗效以及安全性。方法运用简单随机化、单盲的研究方法将61例神经性耳鸣患者分为耳管灸组和针刺组,其中耳管灸组31例,针刺组30例。以耳鸣残疾量表(THI)评分,耳鸣响度匹配,烦躁评估等级等为观察指标,评估治疗前后临床症状改善、总体疗效及安全性。结果耳管灸组总有效率为74.2%,针刺组总有效率为76.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05),两组疗效相当。耳管灸组和针刺组对THI评分、耳鸣响度匹配和烦躁评估等级有明显改善(P0.05)。两组无不良事件发生。结论耳管灸治疗神经性耳鸣临床疗效肯定,可有效改善THI量表评分、耳鸣响度及烦躁等级,与针刺疗法相比,两种治疗方法疗效相当。     

桂枝加龙骨牡蛎汤联合氯硝西泮治疗高血压伴失眠疗效观察

目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤联合氯硝西泮治疗高血压伴失眠的临床疗效及对睡眠质量的影响。方法:90例随机分为对照组与观察组各45例,两组均行西药治疗,观察组加用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗。结果:观察组治疗后PSQI量表评分、收缩压与舒张压均低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤联合氯硝西泮治疗高血压伴失眠症具有良好疗效,可有效改善睡眠质量,降低血压。     

针刺联合补中益气汤合磁朱丸治疗特发性耳鸣临床观察

目的:观察头针、耳周针刺配合补中益气汤合磁朱丸加减方与单纯口服补中益气汤合磁朱丸加减方对比治疗特发性耳鸣的疗效差异。方法:将60例特发性耳鸣患者随机分为针药组和中药组,各30例,中药组脱落2例。针药组予耳鸣侧局部针刺(翳风,耳门透刺听宫和听会等)及头针(头部晕听区、百会),每日1次,同时配合补中益气汤合磁朱丸加减方口服治疗,每日1剂;中药组只接受补中益气汤合磁朱丸加减方口服治疗,每日1剂。针刺治疗每周5次,中药口服治疗每周7剂,共治疗6周。观察两组治疗前后耳鸣严重程度评分、耳鸣残疾评估量表(THI)评分,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组患者耳鸣严重程度、THI评分均较治疗前降低(均P0.05),且针药组均低于中药组(均P0.05)。针药组总有效率为93.3%(28/30),优于中药组的67.9%(19/28,P0.05)。结论:头针、耳周针刺配合补中益气汤合磁朱丸加减方治疗特发性耳鸣的疗效优于单纯口服补中益气汤合磁朱丸加减方。     

肾与三焦相通理论指导针灸治疗耳鸣临床观察

目的观察运用"肾与三焦相通"理论指导针灸取穴治疗耳鸣的临床疗效。方法将53例耳鸣患者随机分为两组,治疗组26例给予针灸治疗,对照组27例采用药物治疗,疗程为4星期,观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)和耳鸣致残评估量表(THI)评分变化,比较两组治疗后耳鸣症状改善情况。结果治疗2星期后,治疗组THI评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),而VAS评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4星期后,治疗组VAS评分和THI评分均低于对照组(P0.05);治疗4星期后,治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为81.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 "肾与三焦相通"理论可很好地指导针灸临床治疗耳鸣,改善患者耳鸣症状及生活质量,其疗效明显优于药物治疗。     

针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床观察

【目的】 观察针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床疗效。【方法】 将48例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予银杏叶提取物静脉滴注,天麻素注射液静脉滴注,并口服甲钴胺片常规治疗,连续治疗 2 周。观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺联合重复经颅磁刺激治疗,每日 1 次,每周 5 次,共治疗4 周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣致残量表（THI）评分、视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,比较2组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的 THI、VAS 评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 THI、VAS 评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（2）治疗后,2组患者的SAS、AIS评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善SAS、AIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为87.50%（21/24）,对照组为66.67%（16/24）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣,能明显改善患者的耳鸣症状,降低患者的焦虑情绪,提高患者的睡眠质量,疗效显著。     

针刺联合中药治疗肝气郁结型耳鸣的疗效观察

目的观察针刺联合中药治疗肝气郁结型耳鸣的临床疗效。方法将74例肝气郁结型耳鸣的患者随机分为治疗组与对照组,每组37例。对照组给予逍遥散治疗,治疗组在对照组基础上加用针刺治疗。观察两组治疗前后症状评分、耳鸣致残量表(THI)评分,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为83.8%,对照组为67.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组症状评分、THI评分较同组治疗前显著下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论针刺联合中药可明显降低耳鸣患者的症状评分及THI评分,提高临床疗效。     

归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗失眠40例

目的:观察归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取心脾两虚型失眠患者80例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组各40例。对照组给予安慰剂谷维素治疗,观察组给予归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为70.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后SPIEGEL总评分及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心脾两虚型失眠疗效显著,能改善患者临床症状及睡眠质量,提高患者生存质量。     

桂枝加龙骨牡蛎汤联合氯硝西泮治疗高血压病合并失眠患者的临床观察

目的:探讨桂枝加龙骨牡蛎汤联合氯硝西泮治疗高血压病合并失眠患者治疗的临床疗效。方法:选取106例高血压病合并失眠患者,随机分为对照组与观察组,每组53例。对照组给予氯硝西泮片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗。两组疗程均为4周,疗程结束后对两组临床疗效进行对比分析。结果:治疗结束时,两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗结束4周后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗结束时及治疗结束4周后,两组PSQI评分与治疗前比较均有下降,且治疗结束4周后观察组下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗结束时及4周后血压值均比治疗前有明显下降,且两组下降幅比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤联合氯硝西泮治疗高血压病合并失眠患者,疗效较为显著,可在改善患者睡眠质量的同时协助降压,值得临床推广应用。     

针刺配合清肝聪耳合剂治疗特发性耳鸣的疗效观察

目的观察针刺配合清肝聪耳合剂治疗特发性耳鸣的临床疗效及对心理声学特征的影响。方法将86例肝火上扰型特发性耳鸣患者,随机分为针药组和对照组,每组43例。针药组采用针刺配合清肝聪耳合剂口服治疗,对照组采用银杏叶提取物滴剂、甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊口服。观察治疗前后耳鸣评价量表(TEQ)评分变化。进行纯音测听和心理声学检测[音调匹配(PM)、响度匹配(LM)、最小掩蔽级测试(MMLs)、Feldman曲线)]。比较两组临床疗效及病程、严重程度、耳鸣匹配频率对临床疗效的影响。结果针药组总有效率显著优于对照组(P0.05)。两组耳鸣严重程度评分均较治疗前降低(P0.05),针药组评分明显低于对照组(P0.05);针药组不同病程、不同耳鸣匹配频率、不同耳鸣严重程度的临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。针药组治疗后音调匹配频率(PMl)和音调匹配类型(PM2)无明显变化(P0.05);治疗前后响度匹配感觉级(LMSL)、MMLs、MMLs差值、Feldman曲线比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合清肝聪耳合剂治疗肝火上扰型特发性耳鸣疗效显著,对耳鸣及其产生的不良心理反应有很好的治疗作用。     

针刺联合常规疗法治疗肾精亏虚型耳鸣临床研究

目的:观察在耳鸣咨询和声治疗基础上加用针刺治疗肾精亏虚型耳鸣的临床疗效。方法:将80例肾精亏虚型耳鸣患者随机分为对照组和观察组各40例。2组患者均接受耳鸣咨询和声治疗。对照组以耳聋左慈丸治疗,观察组采用针刺治疗。疗程均为3个月。治疗前后评定耳鸣严重程度评分、主观耳鸣程度视觉模拟评分法(VAS)评分、耳鸣残疾评估量表(THI)评分和肾精亏虚证评分,比较2组的临床疗效、耳鸣残疾程度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P 0.05),耳鸣残疾程度轻于对照组(P 0.05),耳鸣严重程度轻于对照组(P 0.05)。观察组耳鸣严重程度评分、VAS评分、THI评分和肾精亏虚证评分均低于对照组(P 0.01)。结论:在耳鸣咨询和声治疗的基础上加用针刺治疗肾精亏虚型耳鸣,可减轻患者的耳鸣严重程度和耳鸣残疾程度,改善临床症状,临床疗效显著。     

针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣49例临床观察

目的：观察针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法：将99例特发性耳鸣患者采用随机数字表法分为治疗组(49例)和对照组(50例)。对照组采用针刺治疗，治疗组在对照组基础上联合穴位注射治疗。2组均治疗4周，治疗后随访1个月。观察比较2组治疗前、后及治疗后1个月耳鸣残疾评估量表(THI)、耳鸣程度和抑郁自评量表(SDS)评分。结果：2组THI、耳鸣程度、SDS评分均较治疗前减少，且治疗组的改善幅度较对照组明显，差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论：针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣无论是近期疗效还是远期疗效均优于单用针刺治疗。     

耳聋左慈丸加味联合声治疗对肾精亏虚型耳鸣及抗氧化作用的观察

目的:探讨耳聋左慈丸加味联合声治疗对肾精亏虚型耳鸣的临床疗效和对超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),总抗氧化能力(T-AOC)指标的影响。方法:将79例患者随机按数字表法分为对照组39例和观察组40例。对照组采用声治疗,观察组在声治疗的基础上采用耳聋左慈丸加味内服。两组疗程均为连续治疗3个月。进行治疗前后耳鸣严重程度、耳鸣残疾评估量表(THI),用焦虑自评量表,睡眠自评量表(SRSS)和肾精亏虚证评分;检测治疗前后SOD,MDA,GSH-Px和T-AOC水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=1.936,P0.05);观察组患者耳鸣残疾程度轻于对照组,差异有统计学意义(Z=1.848,P0.05);治疗后观察组患者耳鸣残疾程度轻于对照组,差异有统计学意义(Z=1.887,P0.05);治疗后观察组患者耳鸣严重程度,THI,SA,SRSS和肾精亏虚证评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者MDA水平低于对照组,SOD,GSH-Px和T-AOC水平均高于对照组(P0.01)。结论:在声治疗的基础上,耳聋左慈丸加味治疗肾精亏虚型耳鸣患者,可减轻耳鸣严重程度和耳鸣残疾程度,改善临床症状,并对焦虑和睡眠有明显的改善作用,还具有一定的抗氧自由基损伤作用,临床疗效优于单纯的声治疗。