穴位埋线治疗慢传输型便秘疗效观察

目的观察穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法 95例慢传输型便秘患者随机分为观察组49例和对照组46例。对照组给予莫沙必利治疗,观察组给予穴位埋线治疗。观察两组治疗前后血浆生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)水平变化,排便频率、排便时间、排便困难程度和生活质量评分变化,并比较两组临床疗效和满意率。结果观察组总有效率为95.9%,明显高于对照组的76.1%(P0.05)。两组治疗后血浆SS、MTL、VIP水平较同组治疗前降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);两组治疗后血浆SP水平较同组治疗前升高(P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后排便频率、排便时间、排便困难程度均较同组治疗前降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。两组治疗后躯体功能、社会功能、心理功能、总体健康评分均较同组治疗前提高(P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。观察组满意率为91.8%,明显高于对照组的73.9%(P0.05)。结论给予慢传输型便秘患者穴位埋线治疗,可改善患者胃肠动力,改善患者便秘症状,提高患者生活质量,效果显著。     

济川煎对老年慢性功能性便秘患者胃肠功能、血清肠神经递质及肠道菌群的影响

目的:探讨老年慢性功能性便秘(CFC)患者应用济川煎治疗的临床效果。方法:选取本院2016年2月至2018年2月收治的118例CFC老年患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组(59例)予以琥珀酸普芦卡必利片治疗,观察组(59例)在此基础上加用济川煎治疗。所有患者均治疗1个月。对比两组临床疗效,治疗前后胃肠功能指标、肠神经递质[一氧化氮(NO),5-羟色胺(5-HT),P物质(SP)]和肠道菌群水平变化,不良反应发生情况。结果:治疗1个月后,观察组总有效率93.2%(55/59),较对照组的78.0%(46/59)明显升高(P0.05)。两组治疗后全胃肠排出率和胃排空率较本组治疗前均明显增加(P0.05),且观察组较对照组增高更明显(P0.05)。与本组治疗前相比,两组治疗后血清NO含量均明显减少(P0.05),血清SP,5-HT水平均明显升高(P0.05);且观察组较对照组改善更明显(P0.05)。两组治疗后肠道厌氧菌群乳杆菌、双歧杆菌数量较本组治疗前均明显增加(P0.05),需氧菌群酵母菌、肠杆菌数量较本组治疗前均明显降低(P0.05);且观察组较对照组改善更明显(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者排便症状(大便性状、排便间隔、排便困难、排便不尽)评分均明显降低(P0.05);与对照组比较,观察组患者排便症状评分下降更明显(P0.05);与对照组[3.4%(2/59)]相比,观察组不良反应率为6.8%(4/59),差异无统计学意义。结论:CFC老年患者应用济川煎辅助治疗能明显缓解患者症状,增强胃肠功能,调控肠神经递质表达水平,维持肠道菌群稳态,疗效明显,安全性高。     

疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘疗效及对氧化应激指标、胃肠激素水平的影响

目的观察疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘及对氧化应激指标、胃肠激素水平的影响。方法将80例卒中后慢传输型便秘患者随机分为2组,对照组40例给予乳果糖治疗,观察组40例在此基础上加用疏肝调气配穴针刺治疗,2组治疗时间均为6周。观察2组治疗前后中医证候积分、便秘评分及血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、胃动素(MTL)、P物质(SP)及血管活性肠肽(VIP)水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后面色暗淡、头晕心悸、失眠、健忘、舌淡苔薄及脉沉细积分,排便时间、排便间隔时间、大便性状、排便难度及排便不尽评分,MDA及VIP水平均显著降低(P均0.05),SOD、MTL及SP水平均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应均轻微。结论疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘可有效缓解症状体征,调节氧化应激指标和胃肠激素水平,且安全。     

枳术丸对2型糖尿病功能性便秘血清胃肠激素的影响

目的：观察枳术丸治疗2型糖尿病功能性便秘的临床疗效，及其对糖尿病患者血清胃肠激素的影响。方法：将56例患者随机分为2组，并设健康对照组。治疗组以枳术丸治疗; 对照组以西沙必利治疗，疗程均为1月。观察枳术丸疗效及其对糖尿病患者血清胃动素(MTL)，P物质(SP), 血管活性肠肽(VIP)的影响。结果：治疗组在改善排便自觉症状以及大便的频率方面优于对照组(P<0.05)。2组糖尿病便秘患者,在降糖及促进肠动力药物综合治疗后，MTL治疗前后变化不大, 但是均可升高血浆SP的水平,降低血浆VIP的水平。其中治疗组     

大承气汤治疗阳明腑实证慢性功能性便秘临床疗效及安全性研究

目的：观察大承气汤治疗阳明腑实证慢性功能性便秘（CFC） 的临床疗效。方法：选择CFC 患者 150 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各75 例。对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组在 对照组基础上联合大承气汤治疗。治疗4 周后,比较2 组临床疗效和不良反应发生率,以及治疗前后症状评 分、血清学指标［P 物质（SP）、胃动素（MTL）、一氧化氮（NO）］ 水平及便秘患者生活质量量表（PACQOL） 评分变化。结果：观察组总有效率为96.00%,对照组为85.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗后,观察组大便间隔时间、每次排便时间、粪便性状、腹胀、排便费力、排便不尽感等症状评分 及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清SP、 MTL 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,NO 水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组SP、MTL 水平高于对照 组（P＜0.05）,NO 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组PAC-QOL 量表中生理、社会心理、担忧、满意 度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应 发生率为6.67%,对照组为20.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：大承气汤治疗阳明腑实 证CFC 疗效显著,可有效缓解便秘症状,改善消化道激素水平,增强肠运动能力,提高生活质量,且安全性 较高。     

疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘疗效及对胃肠激素水平的影响

目的探讨疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘疗效及对胃肠激素水平的影响。方法将110例卒中后慢传输型便秘患者随机分为2组,对照组55例给予乳果糖治疗,观察组55例在此基础上加用疏肝调气配穴针刺治疗,观察2组治疗前及治疗1个月后中医证候积分、便秘症状及疗效评估问卷评分变化,检测2组治疗前后血清生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、P物质(SP)及血管活性肠肽(VIP)水平,统计2组近期疗效、治疗开始至首次排便时间及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候(排便周期延长、粪质干硬、排便不畅、舌质紫暗、脉细涩)积分、便秘症状及疗效评估问卷评分(排便时间、排便间隔时间、大便性状、排便难度及排便不尽)及血清VIP、SS水平均显著降低(P均0. 05),MTL和SP水平均显著提高(P均0. 05),且观察组以上指标改善程度均显著优于对照组(P均0. 05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05),治疗开始至首次排便时间显著短于对照组(P 0. 05); 2组不良反应均较少,且均轻微。结论疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘起效快,可有效减轻相关临床症状,调节胃肠激素水平,且安全。     

大黄枳实汤对脑梗死急性期胃肠激素调节的作用研究

目的基于通腑法,观察大黄枳实汤对脑梗死急性期胃肠激素胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肽(VIP)、生长抑素(SS)的变化以及大便症状积分的变化。方法将60例脑梗死急性期患者随机分为2组,2组均进行神经内科常规治疗。对照组30例在常规治疗的基础上加服枸橼酸莫沙必利分散片,治疗组30例在常规治疗的基础上加大黄枳实汤,2组均治疗7 d。比较2组治疗前后血清MTL、GAS、VIP、SS水平及大便症状积分变化。结果治疗后2组MTL、GAS、SS、VIP水平均较本组治疗前明显下降(P0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后排便通畅度、便质、排便间隔时间评分均较本组治疗前明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论大黄枳实汤能够明显调节脑梗死急性期患者胃肠激素MTL、GAS、SS、VIP,改善患者胃肠功能。     

针刺联合新斯的明足三里穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气并发胃肠功能障碍临床研究

目的:观察针刺联合新斯的明足三里穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气(MV)并发胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取92例AECOPD行MV治疗并发胃肠功能障碍患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组各46例。2组均给予常规西医基础治疗,对照组在此基础上给予新斯的明足三里穴位注射治疗,试验组在对照组基础上进行针刺治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后胃肠症状积分,血浆胃动素(MTL)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)水平,以及不良反应发生率。结果:试验组总有效率为91.11%,高于对照组的68.18%(P0.05)。治疗3 d、7 d,2组肠鸣音、腹胀、排便、胃潴留积分均较治疗前降低(P0.05);试验组肠鸣音、腹胀、排便、胃潴留积分均低于同期对照组(P0.05)。治疗3 d、7 d,2组血浆MTL、SP水平均较治疗前升高(P0.05),血浆VIP水平均较治疗前降低(P0.05);试验组血浆MTL、SP水平均高于同期对照组(P0.05),血浆VIP水平低于同期对照组(P0.05)。试验组不良反应发生率为4.44%,对照组不良反应发生率为9.09%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合新斯的明足三里穴位注射治疗AECOPD行MV治疗并发胃肠功能障碍患者,可显著改善其临床症状,调节其胃肠激素水平。     

滋阴理肠法治疗老年功能性便秘及对血中SP、NO的影响

目的:观察滋阴理肠法治疗老年功能性便秘的临床疗效及对患者血中SP、NO的影响。方法:将老年功能性便秘患者69例随机分为治疗组和对照组。治疗组(36例)内服滋阴理肠法方药,对照组(33例)口服西沙比(10 mg,3/d),4周为1疗程,通过对排便次数、大便性状、排便困难症状积分,不透X线标记物结肠通过时间(GITT),不良反应的观察,并检测血液肽类神经递质(SP)、一氧化氮(NO)水平。结果:治疗2周和4周后,两组每周排便次数较治疗前均显著增加,大便性状、排便困难也比治疗前明显改善(P<0.01),其中排便次数比较两组差异无统计学意义(P>0.05);大便性状改善、大便性状恢复正常比较,治疗组优于对照组(P<0.05),GITT排出钡条百分比提高治疗组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),SP和NO检测结果表明,便秘患者血中SP、NO较健康人差异明显(P<0.01),治疗前两组患者血中的SP和NO含量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血中SP和N0的含量均较治疗前差异有统计学意义(P<0.01),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴理肠法治疗老年功能性便秘有较好的疗效,能明显改善患者血中SP和NO的含量。     

通秘丸治疗胃肠实热型便秘的疗效及对血清SP、VIP和NO水平的影响

目的:观察通秘丸治疗胃肠实热型便秘的临床疗效及对患者血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)及一氧化氮(NO)水平的影响.方法:将2018年1月—2019年12月河南中医药大学第一附属医院肛肠诊疗中心收治的42例辨证为胃肠实热型便秘患者随机分为两组,每组21例.观察组口服通秘丸,对照组口服枸橼酸莫沙必利片.治疗1个月后停药判定疗效并对比治疗前后血清相关肠神经递质的水平.结果:观察组治疗后各项临床症状评分及综合疗效均优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组SP升高,VIP、NO降低(P<0.05).结论:通秘丸治疗胃肠实热型便秘疗效确切,能通过调节相关胃肠神经递质改善患者排便费力、缩短排便间隔、软化粪便并改善粪便性状,缓解腹痛腹胀症状.     

温肾缩泉柔肝方对阳虚型便秘患者粪便性状及生活质量的影响

目的:观察温肾缩泉柔肝方治疗对阳虚型便秘患者粪便性状及生活质量的影响。方法:选择86例阳虚型便秘患者随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予基础治疗+乳果糖口服溶液治疗,观察组基于以上加予温肾缩泉柔肝方治疗,对比两组治疗前及治疗7d后的中医主次症症状体征积分、治疗7d后的中医证候疗效、治疗7d后的胃肠相关指标(腹内压、肠鸣音及胃肠残留量)治疗前及治疗7d后的血清胃肠激素水平[血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、胃肠激素P物质(SP)、生长抑制素(SS)]及治疗前及治疗7d后的生活质量[便秘患者生活质量评价表(PAC-QOL)]。结果:治疗后,两组关于排便次数、粪便性状、排便用力程度、排便时间共4项主症积分、关于腹中冷痛喜暖、面色?儯光、四肢不温、小便清长共4项次症积分和总积分较治疗前显著降低(P0.05),观察组显著低于对照组(P0.05);观察组的中医证候总有效率显著高于对照组(93.02%vs 74.42%,P0.05);观察组的腹内压显著小于对照组(P0.05),肠鸣音显著多于对照组(P0.05),胃肠残留量显著少于对照组(P0.05);治疗后,两组血清MTL、VIP、SP水平较治疗前显著性升高(P0.05),两组血清SS水平较治疗前显著性降低(P0.05),两组PAC-OQL量表中关于躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度共4项评分和总均分较治疗前显著性降低(P0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P0.05)。结论:温肾缩泉柔肝方治疗阳虚型便秘患者疗效显著,能改善粪便性状和相关症状体征,降低腹内压,改善肠鸣音和胃肠残留量,并纠正血清胃肠激素紊乱,以改善胃肠功能,利于患者生活质量提高。     

补中益气汤联合多潘立酮对帕金森病胃排空延迟脾胃虚弱证患者的临床疗效

目的探讨补中益气汤联合多潘立酮对帕金森病胃排空延迟脾胃虚弱证患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予多潘立酮,观察组在对照组基础上加用补中益气汤,疗程1个月。检测临床疗效、胃肠道症状评分、胃排空率、胃电图指标(胃电振幅、胃电频率、胃电节律)、中医证候评分、胃肠激素(MTL、SP、SS、VIP)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,2组胃肠道症状评分、中医证候评分、SS、VIP降低(P0.05),胃排空率、胃电图指标、MTL、SP升高(P0.05),以观察组更明显(P0.05)。结论补中益气汤联合多潘立酮对帕金森病胃排空延迟脾胃虚弱证患者的临床疗效良好,其作用机制可能与调节相关脑肠肽水平有关。     

穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床疗效评价

目的探讨穴位埋线治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)(肺脾气虚型)的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年10月辽宁中医药大学附属第三医院收治的确诊为肺脾气虚型STC患者118例,根据随机数字表法,将118例患者分为观察组(n=58例)和对照组(n=60例),对照组患者予以莫沙必利治疗,观察组患者予以大肠穴位埋线治疗,比较治疗前后两组患者的便秘症状评分、结肠传输试验变化情况,同时测定治疗前后两组患者的血浆血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)等胃肠激素水平变化情况,并比较两组患者的临床疗效。结果治疗前,两组患者便秘症状各因子评分及总分、72 h残留标志物数量、胃肠激素水平比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。治疗后,两组患者的粪便性状分型、排便频率、排便时间、排便困难、腹胀各因子评分及总分以及VIP、MTL、SS水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,72 h残留标志物数量均明显少于治疗前,且观察组明显少于对照组,SP均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(均P 0.05)。观察组的总有效率[94.83%(55/58) vs 75.00%(45/60)]明显高于对照组(P 0.05)。结论大肠穴位埋线治疗慢传输型便秘可有效缓解患者的临床症状,并能有效改善患者的结肠传输功能,可能与其影响机体的胃肠激素水平有关。     

济川煎治疗老年脾肾阳虚便秘临床观察

目的 观察济川煎加味在老年阳虚型便秘患者中的临床应用效果及对MTL、SP、VIP表达的影响,探讨济川煎加味治疗功能性便秘的机制,为临床治疗提供依据。方法 选取2019年1月—2019年12月在北京燕化医院就诊的脾肾阳虚型便秘患者,根据随机数字表法分为观察组30例,对照组30例。观察组服用济川煎加味,对照组服用乳果糖,对比2组治疗后的临床疗效、首次排便的时间、粪便性状评分、便秘症状评分、生活质量评定、不良反应以及治疗前后2组胃肠激素水平(血管活性肠肽VIP、胃动素MLT、P物质SP)。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组首次排便时间明显缩短、粪便性状明显改善、便秘症状评分低于对照组(P>0.05);治疗后,2组VIP均降低,MTL、SP均升高,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组生活质量改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 济川煎加味治疗老年阳虚型便秘,能够显著提高疗效,改善便秘症状,其机制可能是通过参与调节胃肠激素而实现。     

火龙罐辅助针刺治疗中风后便秘疗效及对胃肠神经递质和肠道菌群的影响

目的：观察火龙罐辅助针刺治疗中风后便秘疗效及对血清胃肠神经递质和肠道菌群的影响。方法： 将86例中风后便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗, 观察组给予火龙罐辅助针刺治疗。比较2组治疗前后自主排便次数（SBMs）、排便困难程度（DID）、Bristol粪 便性状（BFT） 及钡餐在半结肠、直肠、全结肠的通过时间。比较2组治疗前后血清胃肠神经递质[一氧化 氮（NO）、5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP）、胃饥饿素（Ghrelin）、P物质（SP）、胃动素（MTL） ], 肠道菌群（变形菌门、脱铁杆菌门、放线菌门） 的水平。比较2组临床疗效及安全性。结果：治疗后,观察组 总有效率97.7%,高于对照组81.4%（P＜0.05）。治疗后,2组SBMs、BFT评分均增加（P＜0.05）,且观察组高 于对照组（P＜0.05）,DID评分均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组钡餐在半结 肠、直肠、全结肠通过的时间均缩短（P＜0.05）,且观察组短于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组血清NO、 5-HT、VIP水平均降低（P＜0.05）,且低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组胃肠SP、MTL水平均升高（P＜ 0.05）,观察组胃肠Ghrelin水平升高（P＜0.05）,且观察组SP、MTL、Ghrelin水平均高于对照组（P＜0.05）。 治疗后,观察组肠道变形菌门、脱铁杆菌门、放线菌门相对丰度均降低（P＜0.05）,且低于对照组。观察组不 良反应发生率为2.3%,低于对照组的25.6%（P＜0.05）。结论：火龙罐辅助针刺可有效缓解中风后便秘患者的 临床症状,改善血清胃肠神经递质和肠道菌群水平。     

艾灸腹部穴位治疗慢性肾脏病合并功能性便秘的临床研究

目的观察艾灸腹部穴位治疗慢性肾脏病合并功能性便秘的临床效果。方法将50例慢性肾脏病合并功能性便秘患者随机分为观察组和对照组,每组25例。2组均给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予艾灸腹部穴位治疗,共治疗1个月。观察2组治疗前后便秘症状、胃电图检查指标及胃肠道激素水平变化情况。结果 2组治疗后排便困难,粪便性状,排便时间,下坠、不尽、胀感,排便频度及腹胀积分均显著降低(P均0.05),且观察组各症状积分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后升结肠波幅与平均频率、横结肠波幅与平均频率均明显升高(P均0.05),且观察组各指标均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清胃动素(MTL)和P物质(SP)水平均显著升高(P均0.05),NO水平均显著降低(P均0.05),且观察组胃肠激素水平改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论艾灸腹部穴位治疗慢性肾脏病合并功能性便秘可明显缓解患者便秘症状,调节患者胃肠道激素紊乱状态,改善患者胃肠道功能。     

疏肝润肠方治疗肝郁气滞型便秘临床研究

目的：观察疏肝润肠方治疗肝郁气滞型便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将64例肝郁气 滞型便秘患者分为对照组和观察组各32例。对照组给予比沙可啶肠溶片口服治疗,观察组给予疏肝润肠方口 服治疗。治疗4周后,比较2组完全自主排便次数（CSBM）、便秘症状积分、中医证候积分、便秘患者生活质 量量表（PAC-QOL） 评分及血清P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、5-羟 色胺（5-HT） 水平,并评估2组临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组总有效率为93.75%,高于对照组 75.00%（P＜0.05）。治疗后,2组便秘症状评分、中医证候积分、PAC-QOL评分均较治疗前降低,且观察组低 于对照组（P＜0.05）;2组CSBM较治疗前升高,且观察组CSBM高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组5-HT、 SP、MTL、GAS水平较较治疗前升高,VIP水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组5-HT、SP、MTL、GAS水 平高于对照组,VIP水平低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝润肠方可有效改善肝郁气滞证便秘患者的便秘症 状和中医证候,提高患者生活质量,调节机体胃肠激素水平。     

益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效及对患者症状积分的影响

目的:观察益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效及对患者症状积分、血清P物质(SP)、胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取浦东新区中医医院肛肠科门诊诊治的气阴两虚型慢性功能性便秘患者80例,随机分为两组,对照组患者采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组患者采用益气养阴方治疗,两组患者均连续治疗4周后评定临床疗效、症状积分、血清SP、MTL、NO水平。结果:观察组患者治疗总有效率95.00%,显著高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后临床症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后SP及MTL水平明显高于对照组,NO水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘可提高临床疗效,降低症状积分,改善SP、MTL及NO水平。     

行气消痞中药联合枸橼酸莫沙必利治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍疗效及对GAS、MTL、VIP的影响

目的观察行气消痞中药联合枸橼酸莫沙必利治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍疗效及对胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)及血管活性肠肽(VIP)的影响。方法将100例胸腰椎骨折后胃肠功能障碍患者随机分为2组,对照组50例给予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组50例在此基础上加用行气消痞中药治疗,观察2组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间及治疗前后中医证候积分、胃肠功能障碍评分、GAS、MTL及VIP水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果观察组术后肠鸣音恢复、首次排气及排便时间均显著短于对照组(P均0.05);2组治疗后中医症候积分、胃肠功能障碍评分及VIP水平均显著降低(P均0.05),GAS和MTL水平显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论行气消痞中药联合枸橼酸莫沙必利治疗胸腰椎骨折后胃肠功能障碍可有效加快肠道功能恢复进程,减轻消化道症状,调节GAS、MTL及VIP水平,且安全。     

耳穴贴压、艾盐包热熨联合排便训练治疗脑卒中后慢传输型便秘临床研究

目的：观察耳穴贴压、艾盐包热熨联合排便训练治疗脑卒中后慢传输型便秘的临床效果。方法：将92 例脑卒中后慢传输型便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各46 例。对照组给予排便训练,观察组在对照组基础上给予耳穴贴压、艾盐包热熨。比较2 组临床效果、便秘评分,检测胃肠激素水平。结果：观察组总有效率为91.30%,高于对照组73.91%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组腹胀,下坠、不尽、胀感,粪便性状,排便时间,排便频度,排便困难程度等便秘症状评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组腹胀,下坠、不尽、胀感,粪便性状,排便时间,排便频度,排便困难程度等便秘症状评分较治疗前降低,且观察组各项便秘症状评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组生长抑素（SS）、胃动素（MTL） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SS 水平较治疗前降低,MTL 水平较治疗前升高;且观察组SS 水平低于对照组,MTL 水平高于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：耳穴贴压、艾盐包热熨联合排便训练有利于缓解脑卒中后慢传输型便秘患者的便秘症状,调节胃肠激素水平。