闭合复位PFNA内固定辅以化瘀接骨方治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察闭合复位PFNA内固定辅以化瘀接骨方治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取122例PFNA内固定手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为治疗组与对照组各61例,观察组单纯手术治疗,治疗组在术后加服化瘀接骨方。术后4周、8周、12周摄X线片观察2组骨折愈合情况,术后12周釆用髋关节Harris评分标准评定髋关节功能情况,观察比较2组骨折临床愈合时间。结果 2组患者均获随访3~6个月。治疗组骨折临床愈合时间明显短于对照组(P0.05);术后4周2组骨折端骨痂生长情况比较差异无统计学意义(P0.05),术后8周及12周治疗组均优于对照组(P0.05);治疗组术后12周髋关节功能评分明显优于对照组(P0.05)。结论闭合复位PFNA内固定辅以化瘀接骨方治疗老年股骨粗隆间骨折可以缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能,提高患者生活质量。     

手术结合桃红四物汤加减治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:观察股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)结合桃红四物汤加减治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:68例按随机数字表法分为两组各34例。两组均用PFNA治疗,观察组加用桃红四物汤治疗。结果:观察组肿胀消退时间、下地活动时间、X线骨痂出现时间及骨折愈合时间均短于对照组(P0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P0.05),观察组髋关节Harris评分高于对照组(P0.05)。结论:PFNA结合桃红四物汤加减治疗股骨粗隆间骨折安全有效。     

补肾活血法联合股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折临床研究

目的探讨补肾活血法联合股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将70例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为研究组和对照组,每组35例。全部患者采用PFNA术治疗。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组基础上给予补肾活血中药治疗。对比2组治疗前后VAS评分、实验室指标(D-二聚体、ESR、CRP)的变化以及手术时间、失血量、住院时间、并发症发生情况。随访3个月,对比2组的骨折愈合率及髋关节功能评分(Harris评分)。结果 2组治疗后VAS评分、D-二聚体、ESR、CRP水平均显著降低(P均<0.05),且治疗后研究组VAS评分、D-二聚体、ESR、CRP水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组手术时间、失血量对比差异无统计学意义(P均>0.05);研究组住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,骨折愈合率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后3个月,研究组Harris评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血法联合PFNA术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者疗效确切,能加快功能恢复,改善髋关节功能。     

PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ～Ⅴ型骨折疗效观察

目的观察PFNA微创内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗老年股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折的近期疗效。方法将100例老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组行PFNA内固定手术治疗,治疗组在术后给予规范抗骨质疏松方案治疗。比较2组骨痂出现时间、骨折愈合时间,检测2组术前和术后6个月髋部骨密度,统计术后12个月髋关节功能。结果所有患者均获得12个月以上随访,治疗组骨痂出现时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P均0.05);术后6个月髋部骨密度测定,治疗组高于对照组(P0.05);术后12个月髋关节功能按Harris评分,治疗组优良率高于对照组(P0.05)。结论 PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折,具有操作简单、创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼、利于骨折愈合等优点,近期疗效满意。     

仙灵骨葆胶囊联合防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)联合仙灵骨葆胶囊治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法选取2014年12月—2015年12月在我院行PFNA治疗的70例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,2组患者在硬膜外麻醉下进行手术,采用PFNA内固定术,术后常规抗感染、抗凝、功能锻炼等治疗,治疗组加服仙灵骨葆胶囊3粒/次,2次/d,连服3个月。观察治疗前后血钙(Ca)、磷(P)、血清碱性磷酸酶(AKP)及骨密度变化,记录术后疼痛缓解时间、下地活动时间及骨折愈合时间。结果治疗前2组Ca、P、AKP及骨密度差异无统计学意义(P0.05),治疗后,对照组各指标无明显变化(P0.05),治疗组各指标均较前明显改善,明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组术后疼痛缓解时间、下地活动时间及骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折安全有效,术后结合仙灵骨葆胶囊可有效促进骨痂形成,加速骨折愈合,利于髋关节功能恢复,提高生存质量。     

PFNA内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折56例疗效观察

目的:观察PFNA内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将110例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为治疗组56例和对照组54例,对照组给予DHS固定结合中药治疗,治疗组给予PFNA内固定结合中药治疗。结果:治疗组手术时间、术中出血量、Harris髋关节评分及优良率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的并发症率发生明显低于对照组(P0.05)。结论:采取PFNA内固定结合中药治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折,能够明显提高优良率,增强治疗效果,减少并发症。     

一种新的老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ～Ⅴ型骨折治疗方案

目的探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折应用PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗的临床疗效。方法选取该院诊断为骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折的100例老年患者进行随机分组,对照组实施PFNA内固定术,在对照组基础上观察组术后实施规范抗骨质疏松方案治疗,比较其疗效。结果观察组患者的骨折愈合时间、骨痂出现时间、髋部骨密度以及Harris评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折采用PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗的效果较为突出。     

PFNA内固定术配合中医辨证治疗股骨粗隆间骨折临床效果观察

目的:探讨PFNA内固定术配合中医辨证治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法:选择2014年2月-2017年3月80例股骨粗隆间骨折患者分组。手术组采用PFNA内固定术进行治疗,手术+中医辨证组采用PFNA内固定术配合中医辨证治疗。比较两组股骨粗隆间骨折功能康复总有效率;术后负重时间、骨痂生成时间、股骨粗隆间骨折愈合时间;干预前后患者髋关节功能水平、生存质量情况;不良愈合等情况发生率。结果:手术+中医辨证组股骨粗隆间骨折功能康复总有效率高于手术组,P0.05;手术+中医辨证组术后负重时间、骨痂生成时间、股骨粗隆间骨折愈合时间短于手术组,P 0.05;干预前两组髋关节功能水平、生存质量情况相近,P 0.05;干预后手术+中医辨证组髋关节功能水平、生存质量情况优于手术组,P 0.05。手术+中医辨证组不良愈合等情况发生率低于手术组,P 0.05。结论:PFNA内固定术配合中医辨证治疗股骨粗隆间骨折临床效果肯定,可有效加速骨痂生成和骨折愈合,可早日负重,有利于减少术后并发症的出现,促使髋关节功能恢复和生活质量提高,值得推广。     

闭合复位PFNA内固定联合中药治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床研究

目的:研究闭合复位PFNA内固定联合中药治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床效果。方法:收取我院102例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者,收取时间在2015年6月2日-2017年1月20日,并将高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者分为两组,对照组51例患者实施闭合复位PFNA内固定治疗,观察组51例患者实施闭合复位PFNA内固定联合中药治疗。结果:观察组高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者骨折愈合时间为(2.15±0.47)个月、住院时间为(26.30±1.18)天均短于对照组(P0.05)。结论:通过高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者实施闭合复位PFNA内固定联合中药治疗,具有十分显著的效果。     

加味补肾活血汤外用辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折的临床观察

目的:研究加味补肾活血汤辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取从2015年3月—2016年7月本院收治的肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折患者40例作为研究对象,以随机数字表法均分为两组。两组均采取常规手术及PFNA内固定治疗方案。对照组经骨折处理后服用钙尔奇片和皮下注射鲑鱼降钙素;观察组在此基础上采用补肾活血汤湿敷治疗。观察两组患者治疗后的骨折愈合情况,比较两组患者治疗前后髋关节Harris评分及VAS评分,并检测两组患者相关骨代谢指标治疗前后水平变化。结果:观察组术后6周愈合率65.00%,术后3个月愈合率为90.00%;对照组则分别为35.00%和65.00%,观察组骨折愈合率明显大于对照组(P0.05)。两组治疗后组间比较,观察组术后2周骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)水平明显低于对照组,而甲状旁腺激素(PTH)水平明显高于对照组(P0.05)。经治疗两组患者髋关节Harris评分显著升高,VAS评分显著下降;观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,治疗后髋关节Harris评分明显高于对照组(P0.05)。结论:加味补肾活血汤湿敷辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折能有效调节患者骨代谢,促进骨折的愈合并减缓患者疼痛。     

PFNA内固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的应用与效果评估

目的:研究与评估PFNA内固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的应用与效果。方法:选取我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为观察组与对照组,各30例。对照组采用股骨粗隆间粉碎性闭合骨折下肢牵引闭合复位小切口PFNA内固定术治疗,观察组在此基础上配合补肾活血中药内服,拆线后局部中药熏洗,以消肿止痛,促进骨痂生长及患髋功能恢复,术后1周下地行走锻炼。观察对比两组髋关节功能改善情况以及不良反应发生率。结果:经治疗,观察组髋关节功能优良率为96.67%(29/30),与对照组80.00%(24/30)相比显著较高,且组间对比有显著性差异(P0.05),具有统计学意义。而观察组不良反应发生率为6.67%(2/30),与对照组20.00%(6/30)相比显著较低,且组间对比有显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结论:PFNA内固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的效果非常显著,能显著改善患者髋关节功能,并减少其不良反应发生率,因而值得推广于临床应用。     

术后早期应用红元胶囊治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨术后早期应用红元胶囊对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,为临床治疗提供新的治疗方案。方法选择接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折的患者82例。随机分成A组、B组各41例。2组患者均行股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术。A组患者术后开始口服红元胶囊3粒/次,3次/d。B组患者术后不服用红元胶囊。观察2组患者骨折术后X射线愈合情况、骨密度值、关节功能变化情况及不良反应发生情况。结果 2组平均X射线愈合时间分别为11.3周、14.6周,A组X射线愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。随访结束后A组Harris髋关节功能评分优良率、术后1年骨密切值明显高于B组(P均<0.05),2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年人股骨粗隆间骨折行股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后早期应用红元胶囊能够促进骨折愈合,提高患者的骨密度值并能够改善患者的关节功能。     

强骨活血汤治疗股骨粗隆间骨折55例

目的:观察强骨活血汤治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取股骨粗隆间骨折患者110例,随机分成对照组和观察组,每组55例。对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用强骨活血汤治疗。结果:对照组有效率83.64%,观察组有效率92.73%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后VAS评分、Harris评分、ALP、Ca2+、P、TRACP5b指标均优于对照组(P0.05)。结论:强骨活血汤治疗股骨粗隆间骨折临床效果显著。     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用AO股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片（PFNA）微创治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法60岁以上股骨粗隆间骨折28例,均经闭合复位、小切口置入PFNA固定。结果X线片示所有骨折均一期愈合,平均愈合时间2．8个月。根据Harris功能评分,优良率96．4％。结论PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的内固定物。     

高龄老年人股骨粗隆间骨折锁定接骨板固定术后口服速骨汤对骨愈合进程、骨代谢水平的影响

目的探讨高龄老年人股骨粗隆间骨折锁定接骨板固定术后口服速骨汤对骨愈合进程、骨代谢水平的影响。方法选取2018年1月—2019年5月治疗的股骨粗隆间骨折高龄老年患者64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予碳酸钙D_3片治疗,观察组在对照组基础上给予口服速骨汤治疗。比较2组治疗总有效率;比较2组治疗前后视觉模拟评分(VAS)及骨钙素(BGP)、骨性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)值;比较2组骨折愈合时间、疼痛消失时间及淤斑消失时间;比较2组治疗前后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、断端边缘骨痂生长评分。结果观察组治疗有效率高于对照组,治疗后VAS评分低于对照组,骨折愈合时间、疼痛消失时间及淤斑消失时间短于对照组(P0.05);观察组治疗后BGP、BALP值及骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、断端边缘骨痂生长评分高于对照组,TRACP值低于对照组(P0.05)。结论口服速骨汤治疗股骨粗隆间骨折术后高龄老年患者有效率高,能缩短骨折愈合时间,加快骨愈合进程,并能改善骨代谢。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效研究

目的:探究PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取本院于2016年3月-2018年1月收治的63例老年股骨粗隆间骨折患者,其中32例患者性股骨近端交锁髓内钉(PFNA)内固定术(研究组),31例患者行动力髋部螺钉(DHS)内固定术(对照组)。比较两种内固定术的临床疗效。结果:研究组与对照组的手术时长、术中出血量、骨性愈合时间、住院时间及优良率之间对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论:DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折均可获得确切的临床效果,但PFNA的疗效更为显著,值得推广应用。     

股骨近端髓内钉内固术配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:观察股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例。两组均实施PFNA内固定治疗,观察组加用益气补血汤治疗。结果:与对照组并发症发生率、下地活动时间、骨折愈合时间,观察组均少于对照组(P0.05);术后Harris评分观察组高于对照组(P0.05),VAS评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:PFNA配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折效果较好,可缓解术后疼痛,且术后并发症较少,利于提升髋关节功能与骨折愈合质量。     

闭合复位PFNA内固定联合补中益气汤治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:观察闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定联合补中益气汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选择2015年8月-2017年1月我院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者108例,随机分为对照组和试验组各54例,两组均行闭合复位PFNA内固定术进行治疗,术后对照组应用鲑鱼降钙素治疗,试验组加用补中益气汤进行联合治疗,观察两组治疗效果。结果:对照组术后1周、2周、3周的视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)均高于试验组,治疗优良率低于试验组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后均未发生严重不良反应。结论:在高龄股骨粗隆间骨折中应用闭合复位PFNA内固定合补中益气汤治疗疗效显著,安全性高。     

防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症疗效观察

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)在治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的效果。方法选择老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者76例,根据内固定方法的不同进行分组,采用PFNA内固定的39例为PFNA组,采用动力髋螺钉(DHS)内固定的37例为DHS组,比较2组手术一般情况及手术效果。结果 2组手术时间、术中出血量、切口恢复时间、骨折愈合时间、围手术期并发症发生率、术后1年髋关节功能Harris评分、髋关节功能恢复优良率组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者,PFNA内固定的疗效优于DHS内固定。     

益生接骨颗粒联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察益生接骨颗粒联合防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将老年股骨粗隆间骨折患者100例随机分为治疗组与对照组,2组均行PFNA内固定术,治疗组术后给予益生接骨颗粒治疗,术后随访6~24个月,记录2组治疗后症状体征积分、临床疗效及骨折愈合时间和Harris髋关节功能评分。结果治疗后治疗组症状体征积分明显低于对照组(P0.05),优良率明显高于对照组(P0.05),骨折愈合时间明显短于对照组P0.05),Harris髋关节功能评分显著高于对照组(P0.05)。结论益生接骨颗粒联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效肯定,可缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能。