用凡士林油纱条、紫花烧伤膏对老年患者压疮换药疗效观察及护理

目的 探讨治疗老年患者压疮的有效方法.方法 将57例Ⅲ、Ⅳ期压疮老年患者随机分为观察组30例行常规清创,用无菌凡士林油纱条及敷料包扎,每日1次.治疗疮面无感染后疮面涂擦紫花烧伤膏.对照组27例行常规清创,用庆大霉素浸湿无菌敷料填塞疮面及敷料包扎,每日一次.结果 观察组有效率高于对照组(P＜0.025).结论 凡士林、紫花烧伤膏换药能有效控制感染,止痛生肌,有利于压疮愈合.     

碳纤维敷料与纳米银创伤贴在褥疮中的联合应用

目的观察碳纤维敷料与纳米银创伤贴在褥疮中联合应用的疗效。方法将18例45处褥疮患者随机分成2组,观察组9例24处褥疮,对照组9例21处褥疮。观察组按常规清创消毒后创面贴碳纤维敷料片,换药3d～4d后,改用纳米银创伤贴,根据伤口情况1d～2d换药1次。对照组按常规清创消毒后创面盖上无菌纱块,根据伤口情况1d换药1～2次。14d后对2组患者的褥疮进行疗效观察。结果本试验观察组治愈率达100%,对照组治愈率达到66.7%。结论观察组治疗褥疮优于传统方法。     

表皮生长因子联合凡士林油纱治疗老年糖尿病患者压疮的效果观察

目的探讨表皮生长因子联合凡士林油纱治疗老年糖尿病患者压疮的临床有效性。方法对我科自2006年5月-2010年1月收治的50例Ⅱ期压疮的老年糖尿病卧床病人进行回顾性分析,将其完全随机化分为两组,每组各25例,在采用常规内科治疗及护理基础上,对照组采用医用碘棉签消毒并用纱布覆盖压疮面,实验组则采用表皮生长因子联合凡士林油纱治疗。结果实验组压疮疗效好、换药疼痛感轻、治疗有效时间短于对照组。结论表皮生长因子联合凡士林油纱相对于碘棉签消毒后纱布覆盖创面法治疗老年糖尿病压疮效果更好。     

水胶体敷料治疗小面积Ⅱ度烧伤的临床研究

目的: 评价水胶体敷料治疗小面积Ⅱ度烧伤临床疗效及可行性.方法: 烧伤面积(total body burn area,TBSA)<10%的Ⅱ度烧伤患者30例,选择深度、面积相近的两处创面自身对照,实验组用水胶体敷料,对照组用凡士林油纱治疗,分别观察两组在创面愈合时间、医师工作量、治疗费用、患者疼痛反应方面的差别.结果: 两组间在4项观察指标上均有显著差别,实验组水胶体敷料比对照组凡士林油纱创面愈合时间平均快4 d;医师工作量明显减少;医疗费用下降;患者较舒适.结论: 水胶体敷料优于传统敷料,是目前治疗小面积Ⅱ度烧伤的理想敷料.     

磺胺嘧啶银脂质水胶敷料用于拔甲术后创面换药的疗效

目的探讨磺胺嘧啶银脂质水胶敷料（优拓SSD）用于拔甲术后创面换药的疗效。方法将160例患者随机分为观察组与对照组,每组80例,创面在常规消毒后,观察组用优拓SSD敷料覆盖创面。对照组用凡士林油纱覆盖创面。观察并记录两组患者术后第1次与第2次换药更换敷料时创面出血、疼痛、粘连情况。结果两组患者前两次更换敷料时创面出血、疼痛、粘连情况比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论优拓SSD属高保护敷料,具有不粘创面、换药无疼痛及出血、加速创面愈合优点,疗效优于凡士林油纱,值得临床推广应用。     

紫草油纱治疗糖尿病足溃疡的临床研究

[目的]观察紫草油纱治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers,DFU)的临床疗效。[方法]根据患者就诊顺序依照随机法将232例DFU患者分为治疗组及对照组,在常规治疗基础上,根据溃疡面大小,治疗组选用紫草油纱覆盖溃疡面外加消毒纱布重叠包扎,对照组选用庆大霉素纱条覆盖溃疡面外加消毒纱布重叠包扎,每2d换药1次,观察两组在Wagner分级方面的改善情况。[结果]治疗组、对照组总有效率分别为89.88%、74.07%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]紫草油纱治疗DFU有良好的疗效。     

碱性成纤维细胞生长因子治疗褥疮疗效观察

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)应用于褥疮的治疗效果。方法 120例褥疮患者,分为对照组和观察组,对照组患者采用清洁创面、无菌敷料无压力包扎,早期选用足量有效抗生素,同时给予改善微循环、营养及护理支持等常规治疗;观察组患者除常规治疗外联合应用bFGF局部喷涂,治疗1个月后,观察2组患者疗效。结果观察组总有效率(93.5%)高于对照组(50.0%)(P<0.05);治疗过程中未出现不良反应。观察组患者褥疮治愈时间短于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论 bFGF应用能明显提高褥疮患者的痊愈率和缩短治愈时间。     

鲜芦荟治疗褥疮临床观察

目的探讨褥疮治疗的有效方法。方法对49例Ⅱ期、Ⅲ期褥疮患者随机分为治疗组和对照组。两组换药前红外线(TDP)照射35min,按外科常规清创及常规褥疮护理。治疗组以鲜芦荟汁涂抹或填充褥疮,再以芦荟皮贴敷固定。必要时用吸水性好的敷料保护。对照组则以1/4000呋喃西林溶液或NS 20ml加庆大霉素8万u和胰岛素4u的方纱湿敷褥疮,外加无菌敷料固定。观察两组的临床疗效。结果治疗组Ⅱ、Ⅲ期褥疮治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.01);治疗所需时间亦比对照组明显缩短(P<0.01)。结论用鲜芦荟汁涂抹、填充及芦茎皮贴敷治疗Ⅱ、Ⅲ期褥疮,疗效明显优于普通常规护理方法。     

纳米银抗菌敷料对比凡士林敷料治疗老年Ⅱ度烧伤的临床应用分析

目的:观察纳米银抗菌敷料和凡士林敷料在治疗老年Ⅱ度烧伤中的疗效。方法:治疗组:创面消毒清创后使用纳米银抗菌敷料覆盖,每日换药;对照组:创面消毒清创后使用凡士林敷料覆盖,每日换药;定期检测血常规、细菌培养,观察两组创面愈合情况。结果:治疗组的白细胞和中性粒细胞值在治疗过程中下降的趋势高于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05);治疗组和对照组细菌培养检出率分别为15.6%和40.6%;治疗组创面愈合时间明显短于对照组,其差异具有统计学意义(p=0.048)。结论:纳米银抗菌敷料在治疗老年II度烧伤患者中,可以明显降低创面感染风险,缩短愈合时间。     

生肌玉红膏配合三黄膏外敷治疗褥疮临床观察

目的:观察生肌玉红膏纱条合三黄膏纱条交替换药对褥疮的疗效.方法:将30例褥疮患者随机分成治疗组15例和对照组15例.治疗组采用三黄膏砂条合生肌玉红膏纱条每天交替敷于创面,每天换药1次;对照组采用凡士林纱条敷于创面,每天换药1次,进行对比观察研究.结果:治疗组在21天内有13例完全治愈,治愈率86.67%;对照组在21天内有10例完全治愈,治愈率66.67%,经统计学分析(P＜0.05),具有显著性差异.结论:三黄膏纱条合生肌玉红膏纱条交替用药对褥疮愈合效果优于对照组.     

美皮康超薄型敷料与油纱在小面积Ⅱ度烧伤换药中的效果比较

目的比较美皮康超薄型敷料与油纱在小面积Ⅱ度烧伤换药的临床效果。方法将70例小面积Ⅱ度烧伤患者随机分为观察组与对照组,每组各35例。观察组采用美皮康新型敷料换药,对照组使用油纱换药,观察创面愈合时间、患者疼痛度、换药次数、愈合后瘢痕大小及有无瘢痕疙瘩。结果观察组换药效果明显优于对照组,观察组创面愈合时间平均（11.80±3.88）天,对照组平均（15.44±4.50）天,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组换药时疼痛总VAS评分（2.93±1.28）分,对照组（4.11±1.03）分,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组创面换药次数平均（3.47±1.27）次,对照组平均（6.45±1.22）次,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;局部瘢痕情况比较,观察组优12例,良16例,中6例,差1例;对照组优7例,良12例,中13例,差3例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美皮康超薄型敷料用于小面积烧伤换药效果肯定,且换药愈合时间短,患者换药时疼痛减小,换药次数少,1年后随访愈合创面瘢痕小。     

康惠尔系列敷料治疗感染性伤口疗效观察

目的探讨康惠尔清创胶加银离子系列敷料治疗糖尿病足、褥疮等感染性伤口的效果。方法将糖尿病足60例、褥疮20例患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用传统外用药加纱布换药,观察组采用康惠尔清创胶加银离子敷料换药。结果观察组伤口愈合时间、机械性损伤、疼痛及伤口周围皮肤溃疡发生率与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论康惠尔清创胶加银离子抗菌敷料治疗糖尿病足、褥疮效果好,伤口愈合时间短,并发症或不适发生率低。     

红炉生肌散在肛瘘术后创面换药的临床疗效探讨

目的观察使用红炉生肌散在肛瘘术后促进创面愈合的疗效,探讨煨脓生肌法的临床应用价值。方法选用2010年1月-2012年12月在该院行肛瘘手术住院患者30例,按照随机数字发分为两组,对照组15例,治疗组15例。治疗组给予红炉散纱条外敷换药,对照组给予凡士林纱条外敷换药。结果治疗组术后创面愈合时间平均为（36．0±17．O）d,对照组为（57．9±7．4）d,经t检验,P〈0．01。结论红炉生肌散具有明显促使肉芽和新生组织生长,加速创面愈合的疗效,而且无明显不良反应,煨脓生肌法疗效显著值得临床应用。     

康惠尔透明贴防治乳腺癌放射性皮肤反应的疗效观察和护理

目的探讨康惠尔透明贴在乳腺癌放射性皮肤反应中的治疗效果。方法选择2010年1～9月术后行放射治疗的女性乳腺癌患者150例,随机分为康惠尔组和对照组各75例。康惠尔组用康惠尔透明贴外贴创面边缘以内2era内的区域,对照组用灭菌凡士林纱布覆盖后用多层纱布包扎创面,观察两组皮肤愈合情况。结果康惠尔组治疗者总有效率100％,显效者为81．3％,平均愈合时问（6．1±0．5）d;对照组总有效率仅为60％,显效者为6．7％,平均愈合时间为（12．5±0．7）d,两组间差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论康惠尔透明贴治疗乳腺癌放射性皮肤反应的效果良好,具有临床价值。     

新型敷料治疗骨科骶尾部褥疮临床效果观察

目的：比较新型敷料和普通纱布敷料在骶尾部褥疮治疗中的效果差异。方法2010年1月至2012年12月间将32例骨科骶尾部褥疮患者随机分为观察组（17例）和对照组（15例）,分别采用新型银离子敷料德湿银＋天然藻酸钙纤维敷料德湿康或普通纱布敷料对骶尾部褥疮进行换药治疗,观察换药后第3、7、15、30天的创面治疗效果及患者疼痛感受。结果换药后第3天,两组创面评分差异无统计学意义（P〉0.05）,然而,新型敷料组疼痛评分低于普通敷料组,差异有统计学意义（P〈0.05）。到换药后第7天,新型敷料组不仅疼痛评分低于普通敷料组,创面评分也开始高于普通敷料组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。换药后第15天和第30天,新型敷料组创面评分高于普通敷料组（P〈0.05）,但两组疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）。换药后第30天,新型敷料组创面愈合率高于普通敷料组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新型银离子敷料德湿银＋天然藻酸钙纤维敷料德湿康治疗骶尾部褥疮疗效好,患者舒适度较高。     

聚酰胺薄纱对烧伤切痂后微型皮片移植创面蒸发量和愈合的影响

目的 探讨深度烧伤切痂后微型皮片移植创面覆盖聚酰胺薄纱对创面蒸发量和愈合的影响.方法 采用同体对照方法 ,对20例深度烧伤后24 h内入院、需要切痂微型皮片移植的患者,每例选择部位相近烧伤区域2处各约1%的创面作为观察区,其中1处创面采用Meek皮片移植技术植皮,创面内层覆盖聚酰胺薄纱(聚酰胺薄纱组);另1处采用邮票植皮技术,创面内层覆盖凡士林油纱(凡士林油纱组).植皮术后5 d,应用EP-Ⅰ型蒸发仪检测内层敷料表面、揭开内层敷料的植皮区创面(裸露创面)及创面临近的正常皮肤表面水分蒸发量;观察皮片成活率、术后10、15、20 d创面愈合率和创面完伞愈合时间;采用视觉模拟评分法进行术后5 d首次换药及术后10 d揭除内层敷料时疼痛程度评估.结果 聚酰胺薄纱组内层敷料表面水分蒸发量(ml·h-1·m-2)明显低于凡士林油纱组(分别为24.8±5.2、35.4±5.0,P<0.01),并明显低于裸露创面(41.3±4.5,P<0.01),而与正常皮肤表面(21.1±5.1)相近;凡士林油纱组内层敷料表面水分蒸发量也明显低于裸露创面(40.7±3.6,P<0.01),但明显高于正常皮肤表面(21.2±3.8,P<0.01).聚酰胺薄纱组皮片成活率(98%±3%)与凡士林油纱组(98%±2%)相近(P>0.05);术后10、15、20 d创面愈合率(分别为80%±20%、96%±7%、100%)均明显高于凡士林油纱组(分别为70%±33%、81%±21%、97%±11%,均P<0.01);创面完全愈合时间(d)明显短于凡十林油纱组(分别为13.6±1.9、16.7±2.6,P<0.01);术后5 d换药及10 d揭除内层敷料时疼痛程度评分(分别为3.2±0.8、4.9±0.4)均明显低于凡士林油纱组(分别为5.1±0.6、8.2±0.5,均P<0.01).结论 聚酰胺薄纱具有较好的保湿性,能促进烧伤切痂后植皮创而的愈合,并能减轻创面换药及揭除内层敷料时的疼痛程度,是一种比较理想的皮片移植支撑载体兼创面内层覆盖物.     

益气活血法对模拟高原低温环境下大鼠急性肺水肿的预防作用

目的观察和评价益气活血方预防模拟高原低氧环境大鼠急性肺水肿的效果。方法雄性SD大鼠80只,随机分成空白对照组、模型组、红景天组和益气活血组,各20只;除空白对照组和模型组给予生理盐水外,益气活血组和红景天组分别给予等效剂量相应中药煎剂,连续灌胃6 d;自灌胃4 d开始,除空白对照组常温常压环境饲养外,其余各组置于模拟高原低压氧舱中饲养。结果造模后,益气活血组精神活动尚可,未出现呼吸困难及冻伤,死亡较少,而模型组与红景天组冻伤及死亡率高;肺湿/干比值红景天组和益气活血组明显比模型组低(P0.01),红景天组、益气活血组与空白对照组之间及两中药组之间差异无统计学意义。双肺大体及组织学观察均可见益气活血组较模型组和红景天组有明显减轻。结论益气活血法预防高原肺水肿效果较好,本实验为"高原急性肺水肿病机关键是‘气虚血瘀’"的观点提供了有力支持。     

压疮患者使用新型伤口敷料护理分析

目的分析新型伤口敷料护理在压疮患者中的应用价值。方法 2015年1月-2016年7月收集住院患者中压疮患者100例,按压疮护理方法不同随机分为对照组(常规护理)和观察组(新型伤口敷料护理)。记录两组患者住院时间、压疮愈合时间、换药次数;观察两组患者恢复情况,调查护理满意度。结果观察组患者换药次数较对照组少,住院时间和愈合时间均较对照组短;观察组所有患者均在出院前愈合,对照组中1例Ⅲ期压疮未见好转,后申请用新型伤口敷料见好转;观察组护理满意率(92.00%)较对照组(76.00%)高(P<0.05)。结论新型伤口敷料用于压疮护理中,能促进压疮愈合,减少换药次数,尤其适合Ⅲ期压疮,患者给予高度认可。     

紫草油纱条填充治疗乳腺脓肿手术后创口的观察

目的:探讨紫草油纱条填充治疗乳腺脓肿切开引流术后创口的临床疗效。方法:将60例乳腺脓肿切开术后患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对乳腺脓肿切口引流术后的创口,观察组采用紫草油纱条换药,对照组采用凡士林纱条换药。对2组伤口愈合时间进行比较。结果:2组疗效差别显著,有统计学意义(P<0.01)。结论:紫草油砂条可以能够缩短愈合时间、减少患者疼痛。