33例银屑病性剥脱性皮炎的临床及治疗回顾

剥脱性皮炎又称红皮病,是以全身弥漫性潮红、肿胀、脱屑为特征,是一种并不少见而又严重的皮肤病。药物过敏、肿瘤、继发于其它皮肤病是剥脱性皮炎的常见原因。本文报道临床所见33例银屑性剥脱性皮炎,并着重对治疗进行回顾讨论。1临床资料33例均系住院病人。男20例,女13例,年龄10～76岁,平均456岁。33例中由寻常型银屑病演变而成29例,红皮病为初发表现者3例,脓疱型银屑病消退期转型1例。诱发因素:不规则口服或肌注、静滴激素突然停药或减量太快14例,感冒发热4例,外用药刺激5例,接触油漆1例,不明原因9例。入院查体所有病人均表现为全身弥漫性…     

重症剥脱性皮炎伴发褥疮治愈1例报告

重症剥脱性皮炎伴发褥疮治愈１例报告乔丽华（解放军第２２０医院，内蒙古，赤峰市０２４０００）患者孙某，女，３０岁，教师于１９８９年２月曾诊断为“红斑性天疱疮”经治疗病情缓解，近两年皮肤经常间断出现红斑水疱，时轻时重，于入院前一个月曾应用中药内服，外用（...     

剥脱性皮炎型药疹17例

临床资料：所有病例均来自本科门诊,均具有典型的尖锐湿疣皮损,皮损分布于肛周。其中治疗组30例,年龄16～50岁;男24例,女6例;病程10天～5个月。对照组28例,男24例,女4例;年龄18～54岁。病程2周～6个月。治疗方法：治疗组皮损先用CO2激光烧灼,术后第2天在皮损处局部注射干扰素100万u,隔日1次,共用6次。对照组皮损用CO2激光治疗后第2天用聚肌胞4mg肌注,隔日1次,共2周。两组均于疗程结束后随诊3个月。疗效判定标准与结果：痊愈为疣体全部脱落,随访3个月无复发;复发为疣体脱落后3个月原位又有新的皮损。结果治疗组痊愈27例(90…     

氨苯砜致剥脱性皮炎5例

自 40年代来氨苯砜就用于麻风病的治疗 ,已取得公认疗效 ,迄今仍为ＭＤＴ方案中的药物之一。但毒副作用较多 ,少数患者初服本品 1月左右可发生药疹 ,严重者可发生剥脱性皮炎。我院在 1986年以前的 134例氨苯砜单疗病人中 ,发生 2例 (1.49% ) ,1987年以后的 180名ＭＤＴ病人中有 3例发生剥脱性皮炎 (1.6 7% )。典型病例　例 1,女 ,35岁 ,ＢＴ麻风 ,氨苯砜单疗患者 (院外 )。自述在家每日服氨苯砜 4片 (2 0 0ｍｇ 日 ) ,服药 2 0天后突然发高烧 ,全身皮肤发红、浮肿、剧痒 ,身上脱皮 ,曾在家治疗 10余日效果不好 ,方于1994年 6月来院治疗。入…     

饵激光微剥脱治疗痤疮后疤痕的疗效观察

目的 观察饵激光(2094nm)微剥脱治疗痤疮后疤痕的疗效.方法 采用饵激光微剥脱技术,对38例痤疮后疤痕患者进行治疗,平均2～3次,间隔时间8～10周,观察临床效果.针对每例患者治疗前后的对比照片,做好记录,进行临床疗效的评估.结果　本组患者38例,其中颊部痊愈4例,显效12例;额部痊愈2例,显效6例;额部痊愈1例,显效6例;全面部痊愈1例,显效6例.无1例出现色素沉着等不良反应.结论　使用饵激光微剥脱治疗痤疮后疤痕疗效显著,其安全、便利、快捷,操作简单,恢复时间短,患者易于接受,是目前具有临床推广价值的方法.     

菌必治致剥脱性皮炎1例

临床资料患者，女，56岁。既往有青霉索过敏史，10天前因发热，轻咳，乡医以感冒于0．9% NS内加菌必治2g，地塞米松5mg静滴.3小时后，患者自觉面部瘙痒，发现少量皮疹，且皮疹有蔓延趋势，1天后患者全身皮肤起大片红斑，面部浮肿明显。口腔粘膜糜烂，村医以过敏予扑尔敏、葡萄糖酸钙等药治疗，效果差。病人自觉进食困难，轻度喘憋，遂来本院就诊。     

剥脱性皮炎型药疹误诊为麻疹1例

患儿女，12岁。因发热8d、全身红斑5d，于2000年4月4日来笔者所在科室就诊并入院。起病前患儿因癫服丙戎酸钠，r-氨酷酸1年，     

别嘌呤醇致剥脱性皮炎并内脏损害1例

临床资料　患者 ,男 ,6 7岁 ,因痛风性关节炎口服别嘌呤醇每次 0 .2 ,每日 2次。(期间未服其他药 )服用 2 0天后局部关节炎症状明显缓解。改为每次 0 .1,每日 2次。继续服用 2天后 ,躯干部出现弥散性鲜红色斑及米粒大红色斑丘疹 ,密集对称分布 ,伴瘙痒。当地医院诊断为药疹 ,给用地塞米松 5ｍｇ ｄ、Ｖｉｔｃ 2 .0 ｄ及抗菌素等静脉滴注 13天 ,病情无好转。皮疹渐延及四肢及头面部 ,全身皮肤鲜红肿胀。双眼红、流泪 ,口腔起水疱伴糜烂疼痛 ,且出现喉头异物阻塞感。咳嗽 ,咳少许白色粘痰 ,不伴血丝。无腰痛及尿少。伴发热、乏力 ,周身不适。…     

表皮剥脱性痤疮

报告1例表皮剥脱性痤疮。患者女,26岁。面部反复出现粉刺及丘疹2年余。皮肤科检查：面部散在粉刺、丘疹、色素沉着、萎缩性瘢痕及血痂,局部可见线状排列的表皮剥脱。SCL-90症状自评量表提示抑郁状态伴强迫状态可能,抑郁自评量表提示重度抑郁可能。卡迪夫痤疮指数及痤疮特异性生活质量调查表得分均提示疾病对生活质量影响较重。诊断：表皮剥脱性痤疮。     

磺胺致剥脱性皮炎并急性间质性肾炎死亡1例报告

磺胺致剥脱性皮炎并急性间质性肾炎死亡１例报告石海云，屠善庆（北京铁路总医院皮肤科１０００３８）患者，男４２岁，因上感服用磺胺药物，三日后，自胸部始发现红斑、丘疹、渐泛发全身伴高热，以剥脱性皮炎收入院，既往对磺胺过敏。检查：Ｔ３９．５℃、Ｒ２０次／分、...     

Contact dermatitis to topical acne drugs: a review of the literature

Acne vulgaris is a chronic dermatological disorder that affects the majority of teenagers in the Western world. Topical therapy is widely used to treat mild‐moderate acne and is known as well‐tolerated thanks to its low systemic toxicity, although associated to skin adverse effects. Acne seems to be associated also to an intrinsic alteration of the epidermal barrier, regarding both the upper and the follicular stratum corneum that promotes the onset of such local side effects. The commonest one is irritant contact dermatitis, an event of frequent observation occurring with erythema, burning, dryness, scaling, and itching, usually characterized by low severity and limited duration. Among topical acne drugs, retinoids are the most irritating ones. Another side effect is allergic contact dermatitis: it is rare and mainly associated to benzoyl peroxide.     

144例新生儿痤疮的临床特点

 目的: 了解新生儿痤疮的临床特点。方法：对2018年6-12月我院皮肤科确诊的144例新生儿痤疮进行随访调查,并对资料进行回顾性分析。结果：共收集患儿144例,其中男107例(74.31％),女37例(25.69％);顺产94例（65.28%）;平均发病年龄为19.6 d。纯母乳喂养84例(58.33％),奶粉喂养32例（22.22%）,混合喂养28例（19.44%）。114例（79.17%）患儿父母一方或双方有痤疮病史,25例（17.36%）较严重。面部遗留凹陷性瘢痕27例（18.75%）。遗留瘢痕的父母有痤疮病史的有25例,严重的有6例。父母至少有一人有痤疮病史的,患婴儿痤疮后更易遗留瘢痕( X²=0.01,P<0.01);其中父母如有严重痤疮病史,更易遗留瘢( X²=0.03,P<0.01)。遗留瘢痕的患儿肤色偏白9例,偏黑8例,肤色适中10例。结论：新生儿痤疮易误诊,如父母有青春期痤疮病史,特别是病情严重的,其子女更易遗留瘢痕。临床医生应该提高认识,帮助患儿及家长更好地防治痤疮及瘢痕的发生。     

Transgender adolescents and acne: A cases series

We describe the difficulties of treating acne in a series of female‐to‐male transgender adolescents, including concerns about potential hepatotoxicity with concomitant use of testosterone with isotretinoin or tetracyclines. Acne is a foreseeable adverse effect of testosterone treatment in transgender adolescents, so monitoring for acne is advised. The treatment of acne in transgender adolescents is important given that severe acne and transgenderism are associated with higher rates of depression and suicide.     

Childhood acne: evaluation and management

Acne is a disease that can be seen in the first year of life, early childhood, prepubertal age, and puberty. The purpose of this article is to review the clinical presentation and pathogenesis of the various forms of prepubertal acne and to propose guidelines regarding its evaluation and treatment. The early clinical recognition of the disease and prompt initiation of therapy in these age groups will help prevent the sequelae of emotional distress and severe scarring in both the child and parents.     

The treatment of acne fulminans: a review of 25 cases

The treatment of acne fulminans has been difficult. It is difficult to perform a controlled treatment trial due to the rarity of the complication. However, it is possible to compare four different therapeutic regimens which have evolved with time in the management of 25 patients over a period of 25 years. Oral antibiotics produced a slow response in the resolution of acne and systemic symptoms. The addition of a systemic steroid produced a quick resolution of systemic features, but the time until resolution of the acne was longer than when it was used in combination with oral isotretinoin. The protocols which used a combination of prednisolone and isotretinoin led to faster control of systemic features as well as clearance of acne when compared with other protocols. This was particularly so if the oral steroid was used sooner rather than later. We conclude that the preferred treatment of acne fulminans is oral prednisolone 0.5-1 mg/kg daily for 4-6 weeks (thereafter slowly reduced to zero) with oral isotretinoin being added to the regimen at the fourth week, initially at 0.5 mg/kg daily and gradually increased to achieve complete clearance.     

56例新生儿痤疮临床分析

目的：了解新生儿痤疮的临床特点,提高医生对该病的认识。方法：对近一年来我院皮肤科确诊的新生儿痤疮进行问卷调查,并对资料进行回顾性分析。结果：共收集患儿56例,其中男41例(73.21%),女15例(26.79%),平均发病年龄为(16.15±3.28)天,平均病程（10.0±1.32）天。炎性丘疹和脓疱47例(83.93%),是最常见的皮损;部位均累及面颊,其中合并额头眉弓部16例。17例患儿伴发湿疹10例,血管瘤2例,无色素痣2例,太田痣1例。纯母乳喂养41例(73.2％)。47例患儿父母一方或双方有痤疮病史,14例父母或姊妹患有特应性皮炎史。21例患者曾在外院诊断为湿疹,其中16例给予糖皮质激素治疗。结论：新生儿痤疮皮损好发于面部,出生后2周至3周发病,大多数为轻度炎性丘疹和脓疱,大部分患儿父母亲在青春期有痤疮发病史。临床上易误诊为湿疹。     

口服酮康唑治疗56例寻常痤疮

以酮康唑治疗56例寻常痤疮,治愈率44.44％,有效率98.21％。     

反常性痤疮八例分析

目的 探讨反常性痤疮的临床特点及治疗经验.方法 回顾性分析于我院住院治疗的8例反常性痤疮患者的临床资料.结果 8例患者入院时皮损均有瘢痕、脓性分泌物和不同程度的疼痛,6例出现高热.男7例,女1例,发病年龄6 ～ 30岁,平均17岁.7例患者无家族史.由于该病多病灶的特点,选择局部或系统药物治疗,常用药物包括抗生素、异维A酸和糖皮质激素,也可选择使用抗雄激素类药物、免疫抑制剂以及肿瘤坏死因子α抑制剂.手术扩大切除用于治疗严重的HurleyⅢ级.4例行手术治疗的患者住院时间为8～47d,平均27.75 d.4例未行手术治疗的患者住院时间为13 ～ 123 d,平均46.5 d.4例患者出院后病情反复;1例经手术治疗痊愈,出院5年后于肛周新发脓肿、结节;3例失访.结论 反常性痤疮的发病可以有家族性也可散发.以抗生素、异维A酸和糖皮质激素类药物最为常用.外科手术的目的是切除瘢痕束和引流脓肿.     

寻常痤疮严重程度和痤疮瘢痕相关因素分析

目的：了解门诊痤疮患者严重程度的相关因素及导致出现痤疮瘢痕的危险因素。方法：对2331例门诊痤疮患者进行问卷调查。结果：14～19岁、居住在农村、初中文化程度、油性皮肤、伴发脂溢性皮炎、每天睡眠时间少于8h的患者痤疮病情更严重。男性、有瘢痕家族史、痤疮程度严重的患者出现痤疮瘢痕的概率比较大。结论：对于具备重度痤疮高危因素的患者，应及早干预，给予积极的治疗。由于重度痤疮出现瘢痕的概率更高，因此早期、及时的治疗对于避免出现瘢痕也有一定帮助。     

香菇皮炎三例并文献复习

香菇皮炎又名鞭挞样皮炎,主要临床表现为条索状、线状的鞭挞样红斑,大部分患者伴瘙痒,有香菇食用史。本文报道3例香菇皮炎,患者1发病前曾两次食用未煮熟的香菇。患者2发病前48小时因聚会曾食用大量凉拌金针菇,患者3发病前1天食用大量未熟透的烧烤香菇。