血清p16基因甲基化联合CYFRA21-1检测在肺癌诊断中的应用

目的:通过联合检测血清DNA中p16基因的异常甲基化以及血清细胞角蛋白CYFRA21-1的含量,以探讨两者联合检测在肺癌早期诊断中的临床意义。方法:分离提取53例肺癌患者的外周血血清DNA,采用巢式甲基化特异性PCR方法检测p16基因的甲基化状态,同时应用放射免疫法测定血清CYFRA21-1的含量,并与18例肺部良性疾病患者(BLD)和25例健康体检者作对照,分析两者联合应用的临床诊断价值。结果:在38例肺癌患者血清中检测到了p16基因的甲基化,阳性率为71.7%,而CYFRA21-1的阳性率为64.2%;平行联合检测时敏感性增至89.4%。BLD组中p16基因甲基化与CYFRA21-1阳性率分别为22.2%和11.1%;健康对照者血清中p16基因均无异常甲基化。结论:联合检测血清p16基因甲基化与CYFRA21-1含量可提高肺癌诊断的敏感性和特异性,对于肺癌的早期诊断具有重要意义。     

肺癌患者血浆D-二聚体、NSE及CYFRA21-1联合检测的临床价值

探讨血浆D-二聚体和神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段21-1联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法 选取2016年2月~2017年12月我院收治的130例肺癌患者作为肺癌组,同时选取40例肺部良性肿瘤患者（良性病变组）及40例同期体检健康者（健康对照组）为对照,采用化学发光法检测血清NSE、CYFRA21-1,血浆D-二聚体检测采用免疫比浊法分别检测各组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平,并对结果进行分析。结果 肺癌组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平均高于肺部良性病变组及健康对照组（P＜0.05）;三项指标与肺癌的恶性程度相关,肺癌分期Ⅲ~Ⅳ期患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者（P＜0.05）;血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1在肺癌中的敏感度分别为68.31%、54.44%及52.22%,其三项联合检测的敏感度为88.89%。结论 肺癌患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平升高,对肺癌的临床分期具有一定鉴别诊断作用,可以作为肺癌诊断的敏感指标。三项联合检测对肺癌的早期辅助诊断具有重要的临床价值。     

探讨四种肿瘤标志物联合在肺癌诊断中的应用

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)在肺癌患者中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的临床价值.方法 随机选取52例肺癌患者、40例良性肺部感染者、40名健康体检者,分为肺癌组、对照组及健康组.采用电化学发光法对三组人群的CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1进行检测分析.结果 四种肿瘤标记物水平肺癌组均明显高于对照组以及健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1单项检测对肺癌组的敏感度分别为44.23％、38.46％、42.31％和51.92％,四项标记物联合检测敏感度为86.54％;CEA和CA125在腺癌中表达显著高于小细胞肺癌和鳞状细胞癌(P＜0.05);CYFRA21-1在腺癌和鳞状细胞癌中表达明显高于小细胞癌(P＜0.05);NSE在小细胞肺癌中表达较高.结论 四种肿瘤标记物在肺癌诊断中分别具有一定的应用价值,可为肺癌的鉴别诊断提供参考依据,联合检测可显著提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,值得临床推广应用.     

联合检测血清中CYFRA21-1、NSE对肺癌诊断的价值

目的 探讨联合检测血清中肿瘤标记物CYFRA21-1、NSE对肺癌早期诊断、病情监测及疗效判定的价值.方法 将肺癌患者分为非小细胞肺癌组(NSCLC)和小细胞肺癌组(SCLC),以健康人及肺部良性病变患者(BLD)为对照组.静脉取血,采用免疫放射法(IRMA)、放射免疫法(RIA)分别检测血清CYFRA21-1和NSE.结果 血清CYFRA21-1水平在NSCLC组明显高于SCLC和BLD组(P＜0.01),其对NSCLC诊断的阳性率显著高于SCLC组(58.1%vs 16.7%,P＜0.01).NSE则在SCLC组明显高于NSCLC和BLD组(P＜0.01),其对SCLC诊断的阳性率为66.7%,显著高于NSCLC组24.3%(P＜0.01).血清CYFRA21-1、NSE联合检测与各单项指标相比,可将肺癌诊断的敏感度、特异度和阳性率分别提高到79.1%、91.7%和85.0%(P＜0.01).此外,在NSCLC组,血清CYFRA21-1含量变化与肿瘤分期呈正相关,且与患者病情的变化有相关性.结论 联合检测血清中CYFRA21-1、NSE水平可明显提高肺癌早期诊断的阳性率,从而提高肺癌的早期诊断.临床上动态监测血清CYFRA21-1水平对NSCLC的进程及疗效判断有一定的价值.     

肺癌患者血清TK1检测的临床意义

目的:探讨肿瘤标志物胸苷激酶1(TK1)在肺癌患者血清中的水平及对肺癌的诊断价值.方法:检测43例肺癌患者、38例健康对照者血清TK1、CYFRA21-1、NSE的水平.TK1测定采用免疫印迹增强化学发光法,CYFRA21-1及NSE(neuro specific enolase)测定使用免疫放射分析.结果:肺癌组血清...     

痰标本FHIT、P16、MGMT、RASSF1A、APC基因甲基化在肺癌诊断中的作用

目的 探讨肺癌患者痰标本中FHIT、P16、MGMT、RASSF1A和APC等抑癌基因启动子异常甲基化及其联合检测在肺癌筛查及早期诊断中的价值.方法 采用甲基化特异性PCR(methylation specific PCR,MSP)法,检测47例肺癌组织及对应的痰标本FHIT、P16,MGMT、RASSF1A和APC基因启动子区甲基化状态.24例肺良性疾病患者痰标本作为对照.结果 47例肺癌组织标本中FHIT、P16、MGMT、RASSF1A、APC基因启动子区甲基化检出率分别为40.4%(19/47)、53.2%(25/47)、36.2%(17/47)、21.3%(10/47)和38.3%(18/47);对照的痰标本中五者甲基化检出率分别为38.3%(18/47)、48.9%(23/47)、36.2%(17/47)、17.0%(8/47)和29.8%(14/47),两组甲基化检出率存在着一致性[P>0.05;κ(0.8～1.0)].24例肺良性病变痰标本中未检测到任何异常甲基化,与肺癌组比较差异有统计学意义(P<0.05).五项指标联合检测可明显提高肺癌检测的灵敏度(80.9%)和特异度(100.0%).FHIT和P16基因痰标本甲基化检出率与患者吸烟指数有相关性(P<0.05).结论 痰标本中多个肺癌相关基因甲基化联合检测有望成为肺癌筛查、早期诊断简便有效的指标.     

联合检测肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义

目的探讨联合检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义.方法采用电化学发光法检测65例肺癌患者、53例良性肺疾病患者和35例健康对照组的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA125和CA153的含量.结果肺癌组血清CEA、CA125和CA153的含量均明显高于良性肺疾病组和健康对照组(p<0.01).单项敏感性CEA为44.3%,CA125为48.4%,CA153为34.8%,联合检测时阳性率为74.5%.结论三项指标均对肺癌具有诊断意义,联合检测可以明显提高对肺癌的诊断率.     

胸腔积液中CYFRA21-1、NSE、CEA的水平与肺癌组织学分型及TNM分期的关系

目的：探讨胸腔积液中CYFRA21-1、NSE、CEA的水平对肺癌的诊断价值以及与肺癌组织学分型、TNM分期的关系。方法：采用电化学发光法和化学发光法分别检测253例肺癌,39例其他恶性肿瘤以及36例肺结核患者胸腔积液中CYFRA21-1、NSE和CEA的水平。结果：肺癌组胸腔积液中CYFRA21-1、NSE、CEA水平明显高于其他恶性肿瘤组和肺结核组（P〈0.01）;CYFRA21-1、NSE以及CEA分别在肺鳞癌、小细胞肺癌以及肺腺癌的胸腔积液中表达最高（P分别〈0.01、0.01和0.05）,并且随TNM分期增加而增高。结论：检测胸腔积液中CYFRA21-1、NSE、CEA水平对肺癌的鉴别诊断、组织学分型以及TNM分期有重要价值。     

胸水和血清中CEA、CYFRA21-1、TPS联合检测对良恶性胸水及肺癌的诊断价值

目的:探讨胸水和血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1) ,组织多肽特异性抗原(TPS)在肺癌诊断中的临床意义.方法:应用电化学发光法和ELISA分别测定78例肺癌患者,45例肺部良性疾病胸水和血清CEA、CYFRA21-1、TPS水平,结果:肺癌组胸水CEA、CYFRA21-1、TPS水平明显高于良性疾病胸水组(P<0.01);肺癌组血清CEA、TPS水平明显高于良性疾病血清组(P<0.05,P<0.01);在不同病理类型肺癌中3种肺癌肿瘤标志物升高的程度均有所不同;恶性胸水组中肿瘤标志物的含量与同期血清中的含量相比,出现更早且浓度更高,尤以TPS升高最为明显.单项检测中,胸水TPS的敏感性最高,联合检测中,胸水TPS CYFRA21-1 CEA的敏感性和准确性最高.结论:CEA、CYFRA21-1、TPS三项联合检测对良恶性胸水的鉴别有较好的诊断价值. 胸水中3种肺癌标志物的联合检测较血清有更高的敏感性,准确性.其临床价值优于血清.     

联合检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

目的 探讨4种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义.方法 将2012年2月至2014年7月我院收治的肺癌患者90例作为实验组,同期收治的肺部良性病变患者80例,作为肺良性病变组.对其SCC、CEA、CYFRA21、NSE水平进行检测,并对其敏感度进行对比分析.结果 肺癌患者组血清中SCC、CEA、CYFRA21、NSE水平与肺部良性病变组相比,显著升高(P＜0.05).与单项检查比较,联合检查4项标志物可提高诊断肺癌的敏感度.结论 分别测定患者SCC、CEA、CYFRA21、NSE的水平,敏感性较低,用于诊断肺癌有一定的局限性,而联合检测上述4项肿瘤标志物可提高诊断的灵敏度,对诊断肺癌有重要的参考价值.     

肺癌患者血清MIC-1升高的临床价值

目的 研究巨噬细胞抑制因子-1（MIC-1）血清水平在肺癌诊断中的临床应用价值.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测256例肺癌患者、44例肺良性疾病患者及229例正常对照人群血清MIC-1浓度,采用电化学发光免疫分析仪及化学发光免疫分析仪分别检测肺癌患者血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1和SCC浓度.结果 肺癌组患者血清中MIC-1浓度显著高于正常对照组（P＜0.001）和肺良性疾病组（P ＜0.001）;根据ROC曲线和正常人群的MIC-1血清水平,设1000pg/mL为诊断肺癌的临界值,MIC-1检测肺癌的敏感性和特异性分别为69.5％和96.5％;在不同病理类型中,血清MIC-1对小细胞癌的诊断敏感性高于鳞癌和腺癌,低分化组患者血清MIC-1水平明显高于高分化＋中分化组（P＜0.05）;MIC-1诊断肺癌的敏感性优于已有标志物CEA、CA125、NSE、SCC和CYFRA21-1;在肺癌早期（I期和II期）阶段,MIC-1诊断敏感性优于五种标志物的联合诊断（I期：66.7％vs 50.0％,II期：72.7％ vs 69.0％）;六种标志物联合诊断则能使I期和II期肺癌诊断敏感性分别提高至77.1％和85.5％.结论 本研究在较大样本量中证实MIC-1在肺癌诊断中的临床应用价值,提示其可能成为比较理想的肺癌诊断及筛查标志物.     

血清CEA、CA125、CA199联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的 研究CEA、CA125、CA199联合检测在肺癌诊断中的应用价值,旨在为临床肺癌的早期发现及诊断提供一种快捷而又简单的方法.方法 收集2013年1月至2014年10月邢台市人民医院呼吸内科、肿瘤内科和肿瘤外科收治的住院患者338例,其中肺癌患者236例,肺部良性疾病患者102例,50例门诊健康体检者作为健康对照,检测其血清中CEA、CA125、CA199的水平.结果 血清CEA、CA199和CA125水平,肺癌组显著高于肺部良性疾病组和健康体检组.CA125诊断肺癌的灵敏度最高,特异度最低,三项联检的灵敏度显著高于任何各单项.结论 CEA,CA125和CA199可作为肺部良、恶性疾病的鉴别指标.单项肿瘤标志物诊断肺癌的灵敏度较低,三项联合检查能有效提高肺癌诊断的灵敏度,但特异度会相应降低.     

miRNA155、CEA、NSE 联合检测在早期肺癌诊断的中价值分析

目的:分析miRNA155、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇酶(Neuron specific enolase,NSE)联合检测在早期诊断肺癌的价值.方法:将我院2018年4月至2021年1月期间收治的52例早期肺癌作为病例组,同期接受检查的40例肺部良性病变者做为病变组,同期接受健康体检的42例作为健康组.三组均接受miRNA155、CEA以及NSE检查.对比上述三者单独检测以及联合检测对早期肺癌的诊断价值.结果:病例组miRNA155、CEA以及NSE水平均高于病变组和健康组(P<0.05);病例组miRNA155、CEA以及NSE阳性率均高于病变组和健康组(P<0.05);miRNA155、CEA以及NSE诊断符合率、敏感度、特异度均低于联合检测(P<0.05).结论:miRNA155、CEA、NSE在早期肺癌中均有表达,且联合检测对早期肺癌诊断价值更高.     

肺癌患者外周血单核细胞端粒酶活性表达与分析

目的通过测定肺癌患者、良性肺病患者和健康人外周血端粒酶活性(TA),探讨其对肺癌的诊断价值。方法采用PCR-TRAP-ELISA法检测不同病理类型、不同临床分期的肺癌患者42例以及良性肺病患者20例和正常人15例外周血单个核细胞(PBMNC)端粒酶活性,并测定肺癌患者等的血CEA水平,进行相关分析。结果42例肺癌患者TA升高的阳性率达69.05%(29/42),OD值为0.45±0.37;20例良性肺病患者只有2例TA升高呈阳性,OD值为0.11±0.06,而15例正常人全部呈阴性,OD值为0.08±0.03。肺癌组血TA升高的阳性率及OD值均高于良性肺病组和正常对照组,差异有显著性(P<0.005)。PCR-TRAP-ELISA法检测肺癌组TA特异度为90%,灵敏度为69.05%,优于CEA检测(P<0.01)。肺癌I期TA阳性率为25%(1/4),而IV期阳性率为100%(8/8),TA高低与临床分期呈明显正相关(r=0.585,P=0.001)。结论1.PCR-TRAP-ELISA法检测外周血单个核细胞TA升高的阳性率明显高于CEA检测,可联合或替代CEA应用于肺癌的诊断及鉴别诊断;2.外周血TA可作为分子指标,辅助TNM分期,用于指导肺癌的治疗及预后判断等。     

联合检测7种自身抗体在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的 探讨7种肿瘤相关抗原自身抗体在非小细胞肺癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析非小细胞肺癌患者443例、体检健康人群405例,采用ELISA法检测各组血清中7种自身抗体的水平,分析抗体水平组间及阳性率差异,绘制ROC曲线分析单个抗体和联合检测的诊断效能,结合病理诊断结果 分析联合检测的阳性率与肺癌临床病理特征的关系...     

血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值分析

目的：分析血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物对肺癌的诊断价值,研究其表达水平与肺癌的相关性及用于肺癌诊断的可行性。方法：应用流式细胞术检测40例肺癌组和肺良性病变组hnRNPA2/B1的表达情况;同时用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1和SCCAg的含量。结果：hnRNPA2/B1在肺癌组与肺良性病变组表达率分别为86.01%±32.48%和32.1%±10.02%,差异显著（P〈0.01）。肺癌组hnRNPA2/B1检测阳性率为85%,40例肺癌组样本肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCAg联检阳性率52.5%,肺泡灌洗液中hnRNPA2/B1的阳性检出率明显高于CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物的联检。结论：血清CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物联检肺泡灌洗液脱落细胞内hnRN-PA2/B1对肺癌辅助诊断有较大的临床应用价值。     

sB7-H3、CEA和CYFRA21-1联检对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清中可溶性B7-H3(sB7-H3)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)三项标志物检测对肺癌的诊断价值。方法:采用电化学发光法检测肺癌组(68例)、肺良性疾病组(75例)和健康对照组(65例)的血清CEA和CYFRA21-1,采用ELISA对血清sB7-H3进行检测,对肺癌患者sB7-H3、CEA和CYFRA21-1水平与临床分期关系进行统计分析。结果:肺癌组三项肿瘤标志物均显著地高于肺良性疾病组和健康对照组(P<0.05)、sB7-H3对肺癌诊断的敏感性为61.76%,特异性为92.14%;CEA敏感性为45.8%,特异性为90.0%;CYFRA21-1敏感性为66.18%,特异性为90.0%;三项标志物联检敏感性为98.53%,特异性为88.34%、sB7-H3、CEA和CYFRA21-1随着临床分期的增加而升高。结论:sB7-H3、CEA和CYFRA21-1可提供确切的临床价值,这些肿瘤标志物可应用于对肺癌诊断,三者联检对肺癌的诊断、鉴别诊断及临床分期等方面具有重要的临床意义。     

肺癌患者PTEN基因启动子高甲基化的检测

目的 探讨肺癌患者组织、外周血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中张力蛋白同源的磷酸酶基因(PTEN)启动子异常基因化状况及其在肺癌诊断中的价值.方法 用甲基化特异性PCR方法检测组织、血浆及BALF中的PTEN基因启动子区CpG岛甲基化.结果 45例肺癌患者中,PTEN基因启动子异常甲基化率组织为26.67%(12/45)、血浆为15.56%(7/45),BALF为22.22%(10/45);而非肺癌组织、正常对照血浆、非肺癌患者BALF中未检出甲基化;血浆、BALF中甲基化改变与肿瘤组织甲基化状况显著相关(P<0.01).结论 血浆、BALF中PTEN基因异常甲基化改变的检测在肺癌的早期特异诊断等方面有一定的价值.     

血清TK-1、SE-CAD表达及联合HE4、CEA、CYFRA21-1检测在非小细胞肺癌诊断中的意义

目的探讨可溶性E-钙黏蛋白(soluble E-cadherin,SE-CAD)、胸苷激酶-1(thymidine kinase 1,TK-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的水平,并分析其与附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在NSCLC诊断中的临床应用价值。方法收集本院2016年1月至2018年1月期间初诊NSCLC患者86例、小细胞肺癌患者45例、同期良性疾病患者42例、同期初诊其他恶性肿瘤(除肺癌外)患者30例、健康受试者的血清标本40例,应用液态芯片技术对受试者血清标本进行CEA、CYFRA21-1水平检测,ELISA方法检测SE-CAD、TK-1、HE4。结果①非小细胞肺癌患者血清中SE-CAD水平明显高于良性对照组、正常对照组( P <0.05),差异具有统计学意义,但与小细胞肺癌组及其他恶性肿瘤组比较差异无统计学意义( P >0.05);②非小细胞肺癌组患者血清 TK1 与CYFRA21-1水平明显高于良性对照组、小细胞肺癌组、其他恶性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。③单项检测时,CYFRA21-1对非小细胞肺癌的诊断灵敏度最高,为87.2%,TK-1的诊断特异性最高。5种肿瘤标志物联合检测,灵敏度高达93.2%,特异性有所降低为85.7%。结论 SE-CAD、TK1 与CYFRA21-1均可作为鉴别良恶性肿瘤的检验指标,联合HE4、CEA、CYFRA21-1等指标对非小细胞肺癌诊断的灵敏度远高于单项检测。     

血管紧张素转化酶联合细胞角蛋白19片段及胸苷激酶1检测对早期肺癌的诊断价值研究

目的 分析血清血管紧张素转化酶(ACE)联合细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及胸苷激酶1(TKl)检测在早期肺癌诊断中的应用价值.方法 选取2018年6月至2019年6月本院接受诊治的52例早期肺癌患者作为肺癌组,同时选取54例同期于本院接受健康体检且结果正常者作为正常对照组,比较不同人群ACE、CYFRA21...