针灸联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的疗效及对血清VEGF、HIF-1α表达的影响

目的:探讨子宫肌瘤临床治疗中针灸联合桂枝茯苓丸的疗效以及对血清VEGF、HIF-1α水平的影响。方法:选取2016年7月—2018年6月收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=40,米非司酮治疗)和观察组(n=40,针灸联合桂枝茯苓丸),比较两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组(χ~2=3.472,P=0.025);观察组血清VEGF、HIF-1α水平低于对照组(t=8.271/4.472,P=0.000/0.000);观察组月经复常时间、腰骶酸胀消失时间以及病灶消失时间短于对照组(t=7.568/9.398/,P=3.119,P=0.000/0.000/0.001)。结论:采用针灸联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤,能够提高临床治疗效果,下调血清VEGF、HIF-1α水平。     

桂枝茯苓胶囊治子宫肌瘤临床研究

目的:观察桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤患者血液流变学、性激素、孕激素受体(ER)、雌激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:将纳入观察的子宫肌瘤患者100例随机分为观察组与对照组各50例,2组患者均给与米非司酮口服治疗,观察组加服桂枝茯苓胶囊,均连续治疗3个月。观察治疗前后瘤体体积及子宫体积变化、血液流变学指标(血小板聚集率、全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切)的变化、血性激素[雌二醇(E_2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]变化,血清ER、PR、VEGF水平变化,评价其治疗疗效。结果:治疗后,2组瘤体体积及子宫体积均较治疗前缩小,且观察组小于对照组;2组血液流变学指标、E2、P、FSH、LH、ER、PR、VEGF均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);但T指标与治疗前后比较,差异无统计学意义(P 0.05)。总有效率观察组94.0%,对照组76.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤有助于缩小瘤体及子宫体积,改善血液流变学,降低性激素及ER、PR、VEGF水平,从而提高疗效。     

桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对激素水平和血液流变学的影响

目的观察桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及对激素水平与血液流变学的影响。方法将子宫肌瘤患者100例随机分为观察组与对照组,对照组单独应用米非司酮治疗,观察组在此基础上联合桂枝茯苓丸治疗,观察2组治疗效果及治疗前后激素水平、血液流变学指标的变化。结果观察组显效率与总有效率均显著高于对照组(P0.05);治疗后2组E2、LH、FSH、P、全血黏度高切/低切、血浆黏度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P均0.05)。结论米非司酮联合桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤能够有效改善临床症状,明显降低血清激素水平及血液流变学指标,值得临床推广应用。     

桂枝茯苓丸配合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对患者血液流变学的影响

目的探讨桂枝茯苓丸配合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对患者血液流变学的影响。方法选取2014年5月-2016年3月本院收治的子宫肌瘤患者74例,将患者随机分为对照组及观察组各37例,对照组给予单纯的米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上联合桂枝茯苓丸治疗,2组均连续治疗3个月。统计2组临床疗效;比较2组治疗前后临床症状改善情况及肌瘤体积的变化;检测并比较2组治疗前后血清性激素水平及血液流变学指标水平。结果治疗后观察组总有效率为91.89%,显著高于对照组的72.97%(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组月经过多、经期延长、痛经、腰腹胀痛患者比例及观察组阴道不规则出血患者比例均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后2组肌瘤体积均明显减小,且观察组为(2.02±0.83)cm3,显著小于对照组的(3.21±0.81)cm3(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者血清E2、LH、FSH、P水平及全血高切黏度、全血低切黏度、血黏度及ARBC均明显降低(P<0.05或P<0.01),除LH外,观察组上述指标明显低于对照组(P<0.01)。结论桂枝茯苓丸联合米非司酮可显著降低子宫肌瘤患者血清性激素水平,降低患者血液黏度,肌瘤体积明显减小且临床症状得到显著改善,疗效明显优于米非司酮单独治疗。     

桂枝茯苓丸联合平消胶囊对子宫肌瘤患者血清VEGF、TGF-β_1、MMP-3、bFGF的影响

目的探讨桂枝茯苓丸联合平消胶囊对子宫肌瘤患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法将92例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组。对照组采用米非司酮片口服治疗。观察组在对照组治疗基础上给予桂枝茯苓丸联合平消胶囊口服,连续治疗3个月。比较2组的临床疗效,治疗前后子宫肌瘤病灶直径及血清中VEGF、TGF-β_1、MMP-3、bFGF水平。结果观察组的总有效率为93.5%(43/46),明显高于对照组的78.3%(36/46)(P0.05)。2组治疗后VAS评分、病灶直径及血清VEGF、TGF-β_1、MMP-3、bFGF水平均明显降低(P均0.05),且观察组治疗后各项指标均明显低于对照组(P均0.05)。结论桂枝茯苓丸联合平消胶囊治疗子宫肌瘤的疗效确切,可减轻疼痛程度,降低血清VEGF、TGF-β_1、MMP-3、bFGF水平。     

桂枝茯苓丸加味结合米非司酮治疗寒凝血瘀型子宫肌瘤疗效观察

目的:观察桂枝茯苓丸加味联合米非司酮治疗寒凝血瘀型子宫肌瘤的疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法:将116例患者按随机数字表法分为2组,对照组58例采用米非司酮治疗,观察组58例在对照组基础上加服枝茯苓丸加味治疗;疗程均为3月,观察2组患者治疗前后经期症状及临床症状变化情况,检测其血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_2)含量。结果:治疗后2组患者经前乳胀、月经量多、腰酸、小腹痛及血块等经期症状发生率均较治疗前降低(P 0.05);且观察组上述各症状发生率低于对照组(P 0.05)。治疗后2组患者手心热、肛门痛、性急易怒、性交痛、尿频、口干、乏力等临床症状发生率均较治疗前降低(P 0.05);且观察组患者性急易怒、口干、乏力等症状发生率低于较对照组(P 0.05)。治疗后2组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、LH、P、FSH、E_2水平均较治疗前降低(P 0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P 0.05)。结论:桂枝茯苓丸加味联合米非司酮治疗可显著改善寒凝血瘀型子宫肌瘤患者经期症状及临床症状,改善血清炎症因子及性激素水平,疗效优于单纯西药治疗。     

桂枝茯苓丸配合针灸治疗子宫肌瘤临床分析

目的:探讨桂枝茯苓丸加减配合针灸治疗子宫肌瘤临床分析。方法:选择开封市中医院2017年1月至2019年6月收治的100例子宫肌瘤患者,随机分为两组,各50例。给予对照组行桂枝茯苓丸加减治疗方法,给予观察组行桂枝茯苓丸加减配合针灸治疗方法。观察比较两组临床疗效、激素水平以及血液流变学。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为100.00 %高于对照组的82.00 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、雌二醇比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者的卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、雌二醇均有不同程度的改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前的全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者的全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、血小板聚集率均有不同程度改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫肌瘤实施桂枝茯苓丸加减配合针灸治疗可以取得显著治疗效果。     

桂枝茯苓丸联合艾灸治疗子宫肌瘤临床观察

目的:观察桂枝茯苓丸联合艾灸治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:81例随机分为两组,观察组41例用桂枝茯苓丸联合艾灸治疗,对照组40例用桂枝茯苓丸治疗,观察两组子宫肌瘤改善效果和总有效率。结果:子宫肌瘤缩小幅度观察组优于对照组(P0.05),治疗后总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:桂枝茯苓丸联合艾灸治疗子宫肌瘤的临床疗效较好。     

桂枝茯苓丸联合加味逍遥丸对单纯性卵巢囊肿患者的临床疗效

目的考察桂枝茯苓丸联合加味逍遥丸对单纯性卵巢囊肿患者的临床疗效。方法 84例患者随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组给予加味逍遥丸,观察者在对照组基础上加用桂枝茯苓丸,疗程3个月。然后,检测临床疗效、卵巢囊肿体积、性激素(LH、FSH、LH/FSH、E_2)、炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α)、中医证候评分、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白原)、生活质量评分变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。与对照组比较,观察组卵巢囊肿体积显著缩小(P0.05),LH、E_2、炎性因子、中医证候评分、血液流变学指标显著降低(P0.05),生活质量评分、FSH显著升高(P0.05)。结论桂枝茯苓丸联合加味逍遥丸可缩小单纯性卵巢囊肿患者卵巢囊肿体积,调节血清性激素水平,改善血液流变学指标。     

超声引导下聚桂醇硬化联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤疗效观察

目的观察超声引导下聚桂醇硬化联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的疗效。方法将102例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组患者给予超声引导下聚桂醇硬化治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桂枝茯苓丸治疗,观察2组治疗后临床疗效。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组肌瘤直径及体积均较治疗前明显下降(P均<0.05),血流分级较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下聚桂醇硬化联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤可明显提高临床治愈率,有效降低肌瘤大小,改善血流分级。     

桂枝茯苓丸对腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期患者体内炎性因子的影响

目的探讨桂枝茯苓丸在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中的疗效及对围术期炎性因子的影响。方法将子宫肌瘤患者84例随机平均分为2组,对照组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术后给予桂枝茯苓丸口服,观察2组临床疗效与围术期炎性因子变化。结果观察组术后血清IL-1β、IL-8β、CRP、TNF-α、IFN-γ水平均低于对照组(P均0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论桂枝茯苓丸能有效提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床疗效,还能有效降低患者体内炎性因子水平,减少并发症,具有较高的临床价值。     

桂枝茯苓丸辅助治疗对子宫内膜异位症患者血清瘦素、血管内皮生长因子、白细胞介素-8及卵巢功能的影响

目的观察桂枝茯苓丸辅助西医治疗对子宫内膜异位症患者血清瘦素(Leptin)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-8(IL-8)及卵巢功能的影响。方法将98例子宫内膜异位症按照随机数字表分为观察组及对照组,每组49例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桂枝茯苓胶囊治疗,2组均治疗3个月。观察2组临床疗效及治疗前后血清Leptin、VEGF、IL-8水平和卵巢功能的变化情况。结果 2组治疗后异位囊肿包块直径、痛经疼痛的VAS评分、生活质量均有显著改善(P均0.05),观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均0.05);观察组治疗后的临床疗效显著高于对照组(P0.05);2组治疗后血清Leptin、VEGF、IL-8、LH、FSH、T水平降低(P均0.05),而E2水平升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论桂枝茯苓丸辅助西医治疗能够显著改善子宫内膜异位症患者临床症状体征,并提高患者生活质量,其机制与其抑制血清Leptin、VEGF、IL-8水平,改善卵巢功能有关。     

桂枝茯苓丸辨证加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察

目的:观察桂枝茯苓丸辨证加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 :将94例子宫肌瘤分为观察组与对照组,对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桂枝茯苓丸辨证加减治疗。结果:2组治疗前后子宫体积、肌瘤体积比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫体积、肌瘤体积与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后LH、E2、FSH、P比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LH、E2与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。复发率对照组31.9%,观察组6.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸辨证加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,能够改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,且复发率低。     

川芎化瘤合剂治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床观察

目的观察川芎化瘤合剂治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效。方法将80例气滞血瘀型子宫肌瘤患者随机分成治疗组与对照组,每组40例。治疗组予川芎化瘤合剂,对照组予桂枝茯苓胶囊。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、子宫肌瘤体积及雌二醇(E_2)、孕酮(P)的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为85.0%、62.5%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组中医证候积分均下降,差异有统计学意义(P0.05);组间中医证候积分治疗前后差值比较,治疗组明显高于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组子宫肌瘤体积均缩小,治疗组差异有统计学意义(P0.05),对照组差异无统计学意义(P0.05);组间子宫肌瘤治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。④治疗前后组内比较,两组E_2、P水平差异无统计学意义(P0.05);组间E_2、P水平治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与桂枝茯苓胶囊相比,川芎化瘤合剂在缩小子宫肌瘤体积、改善临床症状方面,疗效明显更佳。     

桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤45例疗效观察

目的:探讨桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将90例子宫肌瘤患者随机分为对照组和治疗组各45例。对照组予米非司酮口服。治疗组在对照组基础上加服桂枝茯苓丸。结果:两组的血红蛋白水平和子宫肌瘤体积在治疗后与治疗前组内比较均有明显差异(P0.05),血红蛋白水平和子宫肌瘤体积在治疗后组间比较,治疗组均显著优于对照组(P0.05)。结论:桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤效果满意。     

桂枝茯苓丸联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的疗效及其对血清VEGF、CA125水平的影响

目的观察桂枝茯苓丸联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的临床疗效及其对血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法将108例子宫腺肌症患者随机分为治疗组与对照组,每组54例。对照组予左炔诺孕酮宫内节育系统,治疗组在对照组治疗措施基础上加用桂枝茯苓丸。两组疗程均为6个月,观察临床疗效及用药安全性,比较子宫内膜厚度、子宫体积、痛经评分、月经量评分及血清性激素指标[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)]、VEGF、CA125水平的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为90.74%、75.93%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。②组间治疗后比较,治疗组子宫内膜厚度、子宫体积及痛经评分、月经量评分明显低于对照组(P0.05)。③组间治疗后比较,治疗组LH、FSH、VEGF、CA125水平明显低于对照组(P0.05),而E_2水平明显高于对照组(P0.05)。④治疗组、对照组不良反应发生率分别为14.81%、11.11%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在左炔诺孕酮宫内节育系统的基础上,加用桂枝茯苓丸治疗子宫腺肌症,可更有效地改善患者痛经及月经量过多症状,缩减子宫体积及子宫内膜厚度,降低血清VEGF、CA125水平,整体疗效得到提高,且不会增加不良反应。     

中药配合针刺治疗子宫肌瘤疗效观察

目的:观察桂枝茯苓丸、四逆散配合针刺法治疗子宫肌瘤的疗效。方法:120例分为两组各60例,观察组用桂枝茯苓丸、四逆散配合针刺治疗,对照组单用米非司酮片治疗。结果:总有效率观察组75.00%、对照组55.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率比对照组低(P0.05)。结论:桂枝茯苓丸、四逆散配合针刺治疗子宫肌瘤疗效较好,不良反应小。     

四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤临床研究

目的:观察四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤患者的临床疗效。方法:将84例子宫肌瘤患者随机分为对照组与观察组各42例,对照组患者采用桂枝茯苓丸治疗,观察组患者采用四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为92.9%,明显高于对照组的71.4%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤效果显著,值得临床推广应用。     

桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗对子宫肌瘤患者性激素及疗效的影响

目的:探讨桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗对子宫肌瘤患者性激素及疗效的影响。方法:将105例子宫肌瘤患者随机分为观察组(53例)和对照组(52例),对照组患者口服米非司酮治疗,观察组患者在此基础上给予桂枝茯苓丸治疗,两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,并检测治疗前后血清雌二醇(Estradiol,E2)、促卵泡生成素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、促黄体激素(Luteinizing Hormone,LH)和孕酮(Progesterone,P)水平,并对中医症状积分进行评价。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清E2、FSH、LH和P等性激素指标水平以及中医症状积分均有明显降低,并且观察组患者上述性激素水平和中医症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸联合米非司酮药物治疗对可调节子宫肌瘤患者血清性激素水平,改善临床症状,提高疾病的治疗效果,具有较好的临床应用价值。     

桂枝茯苓丸干预裸鼠上皮性卵巢癌的机制研究

目的：观察桂枝茯苓丸对裸鼠上皮性卵巢癌血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α, HIF-1α)、转录因子Twist-1和干细胞CD133蛋白表达的影响,探讨其作用机制。方法将48只裸鼠按随机数字表法分为空白对照组,模型组,桂枝茯苓丸小、大剂量组,每组12只。除空白对照组外,其余各组大鼠经左侧腹腔内注射 HeyA8卵巢癌细胞系制作裸鼠上皮性卵巢癌模型。造模第2天,桂枝茯苓丸小、大剂量组分别灌胃0.03、0.15 g/kg桂枝茯苓丸水溶液,空白对照组及模型组灌胃等体积生理盐水,1次/d。连续给药21 d后,采用免疫组化染色法检测裸鼠卵巢癌变组织Twist-1和CD133表达;采用酶联免疫吸附法检测裸鼠卵巢癌变组织VEGF、HIF-1α表达;采用PCR检测裸鼠卵巢癌变组织VEGF、HIF-1 mRNA表达;测定腹水中IL-2及IL-12水平。结果与模型组比较,桂枝茯苓丸大剂量组裸鼠卵巢癌变组织 Twist-1[(61.32±4.12)%比(86.01±7.90)%]、VEGF[(55.51±4.84)pg/ml比(75.12±6.04)pg/ml]、VEGF mRNA[(3.70±0.51)比(5.04±0.33)]、HIF-1α[(9.81±0.65)ng/ml比(17.74±1.31)ng/ml]、HIF-1 mRNA[(1.05±0.10)比(2.31±0.30)]表达下调,腹腔液中IL-2[(7.94±0.67)U/L比(13.30±1.24)U/L]及IL-12[(0.32±0.04)U/L比(0.78±0.06)U/L]水平降低(P＜0.05)。结论桂枝茯苓丸通过下调腹腔卵巢癌变组织Twist-1表达,降低VEGF、HIF-1α蛋白及mRNA表达,降低IL-2、IL-12水平,减轻炎症反应,对裸鼠上皮性卵巢癌变有明显的干预作用。