梗阻性大肠癌老年患者围手术期的护理干预

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于全球恶性肿瘤第四位[1],梗阻性大肠癌的发病率占全部肠梗阻疾病的4.17%-6.25%,且呈逐年上升的趋势[2].由于梗阻性大肠癌早期缺乏典型的临床症状,且进展缓慢,容易被人们所忽视,病情持续发展而引起闭袢性肠梗阻,急性肠梗阻是晚期结肠癌的主要并发症之一[3].急诊手术是本病的主要治疗方法,但由于患者多数为老年体弱者,围手术期采取积极有效的护理干预措施是提高手术预后,减少术后并发症的关键.我院自2010年1月至2013年6月共收治梗阻性大肠癌患者29例,现将围手术期护理干预措施总结报告如下.     

肺血栓内膜剥脱术的并发症及其处理

慢性肺动脉血栓栓塞症(chronic pulmonary thromboembolism,CPTE)是临床上常见的潜在致命性疾病[1],在美国发病率仅次于冠心病和高血压,居于所有心血管疾病的第三位;病死率为20%～35%,占全部疾病死亡原因的第三位[2].肺动脉血栓内膜剥脱术(pulmonary thromboendarterectomy,PTE)是治疗CPTE的重要手段,近年来随着手术技术和手术器械的逐步改进、围手术期监护和治疗水平的不断提高,手术并发症及死亡率呈降低趋势[3,4].     

胃癌患者癌因性疲乏研究进展

胃癌已被认为是全球常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率分别居全球第5位和第3位[1],且大多数胃癌术后放化疗患者存在不同程度的癌因性疲乏症状[2].癌症患者普遍存在的癌因性疲乏,在一定程度上影响了癌症患者的生活质量和心理状况等[3].与其它癌症相比,胃癌患者癌因性疲乏相关症状的发生率极高,已严重影响了胃癌患者的生活质量[4-5].近年来,随着医学模式的转变,癌因性疲乏已逐渐引起人们的重视,但仍未得到患者、家属及医护人员的充分认识,且治疗多为医护人员的口头安慰,缺乏实质性治疗方法.为此,本文对国内外有关胃癌患者癌因性疲乏的相关研究进行综述,以期为临床医护人员改善胃癌患者癌因性疲乏症状提供依据,从而进一步改善胃癌患者的身心健康和生活质量.     

临终关怀对癌症晚期患者生活质量的影响

我国癌症发病率位居全球癌症发病率第74位,但由于人口基数大,发病总人数排全球首位. 据2018年2月4日山东广播电视台发布消息,目前我国癌症总体5 年患病人数约为749 万人,其中女性381.4万人,男性367.7万人,我国癌症死亡率高于全球水平约17％. 癌症是人类死亡的主要原因之一,这就导致了癌症晚期这一特殊人群的出现. 癌症晚期患者是癌症患者中的一类特殊群体,这类群体一般治疗无望,生存期在半年左右,同时还承受着疾病所带来的疼痛,无论是患者的生理还是心理,均受到了严重的影响[1]. 有研究表明,临终关怀护理可改善癌症晚期病人的生存质量,减轻病人的不适和其家属的压力[2]. 临终关怀作为晚期舒缓疗护手段,在一定程度上减少病人的痛苦,提高其生命质量,维护临终患者的尊严,可以让癌症晚期患者安详地、无遗憾地达到生命的终点.     

甲状腺癌根治术围手术期护理体会

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%[1],常并发颈部淋巴结转移.手术是治疗甲状腺癌的主要手段.甲状腺解剖复杂、血供丰富、重要血管神经密布,且甲状腺癌根治术创伤大、术后病情多变,易发生并发症甚至危及生命.所以,围手术期护理对于促进患者康复至关重要.我科2005～2009年行甲状腺癌根治术235例.现将护理体会总结如下.     

老年肺癌化疗患者护理干预模式探讨

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率在国内大城市中占各种癌症之首[1].当前肺癌的早期诊断尚有困难,70％～ 80％的患者确诊时已超越根治性切除的范围,临床多采用以化疗为主的综合治疗方法.肺癌治疗的选择不仅要考虑生存数量,更重要的是生活质量(QOL)[2],提高癌症患者的QOL已成为治疗癌症的主要手段之一[3].     

乳头状甲状腺癌术后小柴胡汤应用研究

甲状腺癌约占所有癌症的1%,且易发生颈部淋巴结转移.目前临床上术后辅助治疗乳头状甲状腺癌主要是以优甲乐等为主,药物及药理作用均较为单一.开发和利用中药辅助治疗乳头状甲状腺癌有很好的前景[1].王三虎教授[2]认为小柴胡汤适应证广泛,不仅与一般癌症的寒热胶结、升降失常、正虚邪实的病机相当吻合,而且是治疗少阳经盘根错节、虚实互见、肿硬如石的甲状腺癌的不二主方.本研究观察小柴胡汤对术后乳头状甲状腺癌患者的辅助治疗作用,报道如下.     

胃癌外科治疗现状及进展

胃癌(gastric cancer)是一个全球性的疾病,在癌症相关死亡中列第2位[1],近年来全球新增患者约800,000例,死亡人数超过630,000例[2].在我国也是最常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率均居首位.对胃癌患者术前评估,不同分期可选择相应的治疗方案.     

甲状腺癌基因诊断进展

甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤,临床发现的甲状腺结节中有5%～10%为甲状腺癌.分化型甲状腺癌约占所有甲状腺癌的90%[1],包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌,其他较少见的有甲状腺未分化癌以及甲状腺髓样癌等.调查显示我国甲状腺癌发病率逐年增加[2].     

早期胃癌的筛查现状及诊断进展

胃癌的发病率在全球常见癌症中居第4位,在癌症相关死因中居第2位,每年因胃癌死亡者约70万例[1].日本胃癌总的5年生存率为40%～60%,居世界之首,其他国家约20%左右[2],中国每年死于胃癌的约有22.7万人,占所有恶性肿瘤死亡的23%,而患者的早期诊断率还不到1/10,早期胃癌(early gastric cancer,EGC)手术率低于5%～10%[3].EGC预后良好,5年生存率达90%以上,而进展期胃癌5年存活率仅为30%～40%.因此,胃癌的早期诊断、早期治疗对于提高胃癌的疗效、降低死亡率具有十分重要的意义.     

从生物学角度看不能切除肝癌放射治疗现状

我国肝癌发病率居世界之首,肝癌是我国第2位癌症杀手,是全球第3位癌症死因.过去肝癌患者生存5年以上者罕见,主要是手术切除率低,术后复发率高.肝癌之难,在于难以根治,根治之难,在于难以控制转移复发.转移复发的根源由肝癌生物学特性决定[1].探索积极有效治疗为数众多的不能切除肝癌应是临床工作的重点.     

前列腺肉瘤合并糖尿病的围手术期护理

前列腺肉瘤发病率极低,在所有前列腺肿瘤中占0.1%～0.2%[1],是一种侵袭性极强的恶性肿瘤,预后极差.我科于2008年9月收治1例,经化疗及手术治疗,痊愈出院.现将围术期护理报告如下.     

全喉切除术患者的整体护理体会

喉癌是呼吸道常见的恶性肿瘤,约占全身癌肿的1%-3%,位于耳鼻咽喉科恶性肿瘤的第3位.近年发病率有增多的趋势,中晚期喉癌患者最常用的治疗方法为全喉切除术[1].随着医学护理模式的转变,逐渐走向了"以人为本","以病人为中心"的护理模式.对我科收治的14例全喉手术患者行术前、术后整体护理效果满意,总结护理体会如下:     

一次性高负压引流瓶在甲状腺癌术后的应用效果及护理措施

甲状腺癌是人体常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1％[1].目前手术治疗是甲状腺癌的基本治疗方法,而创伤护理对于甲状腺癌患者术后的康复起着至关重要的作用[2].因为甲状腺癌手术创口较大、渗出液较多,为细菌滋生创造了良好环境,不利于伤口的愈合[3].因此高效的引流方式可以有效减少术后并发症发生率,缩短患者康复时间.为了探寻甲状腺癌术后更加高效的引流方式,本研究选取100例甲状腺癌手术患者,分为两组,分别采用常规的引流球引流和一次性闭合高负压引流瓶引流,并进行观察比较.     

颈椎前路手术围手术期护理

颈椎病是骨科临床常见病,随着人们工作、学习与生活习惯的改变,其发病率越来越高[1].颈椎前路手术是治疗颈椎疾患最常用的手术之一,前路手术还有出血少、手术时间短,术后恢复快,有利于患者的早期康复训练等优点[2].颈椎手术治疗属于危及病人生命安全或有可能造成严重残疾后果的重大手术,为此,做好充分的术前准备、严密的术后护理,预防各种并发症的发生,对加快病人的康复有着重要意义.2007年～2011年我科共收治此类患者56例,根据患者的具体情况,我们通过临床治疗和围手术期的精心护理取得了满意的效果.     

肝细胞肝癌的上皮间质转化机制研究进展

肝细胞肝癌的病死率在全球恶性肿瘤中居第5位[1-2],全球每年新增肝细胞肝癌患者约为626 000例,约占全球癌症发病率的5%。我国每年约有110 000例死于肝细胞肝癌,肝细胞肝癌的病死率在我国恶性肿瘤中居第二位[3],肝细胞肝癌切除率<     

甲状腺癌患者的临床护理分析

目的探讨甲状腺癌患者的护理要点。方法查阅文献资料并结合临床实际病例,对甲状腺癌患者进行严密的围术期护理,观察治疗效果。结果手术治疗是治疗甲状腺癌的重要手段,采取积极有效的护理干预措施,对患者早日康复有重要意义。结论细致的围术期护理准备和术后并发症的预防是甲状腺癌患者治疗的关键。     

甲状腺癌患者围手术期护理

目的:探讨甲状腺癌围手术期的护理方法.方法:回顾分析我科2011年10月～2013年3月收治的62例甲状腺癌手术病人的护理方法及效果.结果:术后病人恢复良好,均治愈出院.结论:加强对甲状腺癌患者的围术期护理,有利于减少并发症,提高病人的治愈率和生存质量.     

结肠癌术后11年肺转移1例报道

结肠癌是全世界第三大常见恶性肿瘤,也是第四位造成癌症相关死亡的肿瘤[1].结肠癌的治疗方法有手术切除、化疗、放疗、生物治疗等,其中以外科手术切除为最主要治疗手段.尽管手术切除率为50％～70％[2],但由于复发或转移的发生使得结肠癌5年生存率仅为50％左右.结肠癌复发转移一般在3年内发生[3],其最常见转移的器官是肝脏、肺[4].转移病灶未进行治疗的患者1～5年的中位生存率不到5％[5-6].     

超声消融联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的护理观察

子宫腺肌病多发生于30～50岁生育期妇女,近年来发病率不断上升,影响了育龄妇女的身心健康,药物治疗仅可暂时控制症状,大多数育龄患者难以接受手术子宫切除[1-5].目前,超声消融治疗子宫腺肌病的微无创治疗模式越来越受到广大患者的关注[6].超声消融技术自上世纪九十年代以来虽已广泛应用于临床,但大多数患者对此了解不多,由此产生各种各样的心理反应、甚至心理障碍,同时患者因文化背景不同,而对术后服药产生不同认识误区.目前,国内外还未对超声消融的护理进行规范化的统一;因此,本研究旨在探讨子宫腺肌病患者超声消融联合药物治疗的围术期的护理方法,希望寻求一种规范化护理模式应用于临床护理.